双手肌肉萎缩

问：全部症状:双手酸痛麻木,头晕,双脚也有酸麻感发病时间及原因:去年10月开始,原因不明治疗情况:服用过维生素B1,B6.B12,注射弥可保想要得到的帮助:哪里有专业医院.还想知道什么病因,会有什么后果

爱心医生：病情分析:肌肉萎缩分类　　1．按发病机理分类 　　（1）由全身营养障碍，废用，内分泌异常而引起的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。 　　（2）遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。 　　2．根据肌肉萎缩分布分类： 　　（1）全身弥漫性肌肉萎缩；（2）头面部肌肉萎缩； 　　（3）头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩；（4）上下肢远端肌肉萎缩； 　　（5）限局性肌肉萎缩 　　3．根据导致肌肉萎缩的原发病变分类 　　（1）神经原性肌肉萎缩（2）肌原性肌肉萎缩（3）废用性肌肉萎缩。神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变，属于原发性神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连，而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩，有人将其列为继发性，晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。[编辑本段]肌萎缩的病因病理病机　　神经原性肌萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌萎缩。　　另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。肌原性肌萎缩是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。　　用微电极技术检查患肌营养不良的动物，显示机能性失神经肌纤维者约占1/3。两大类疾病可以引起“肌萎缩”，一是神经受损称神经源性肌萎缩，二是肌肉本身的疾病称肌源性肌萎缩。意见建议:肌萎缩患者的保健措施　　肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要。 　　１、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。 　　２、合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，并积极配合药膳，如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等，禁食辛辣食物，戒除烟、酒。 　　中晚期患者，以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。　　３、劳逸结合。忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。 　　４、严格预防感冒、胃肠炎。肌萎缩患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒 ，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。 　　５、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱，尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常，是康复的基础。[编辑本段]　肌肉萎缩肌力分级　　根据肌肉力量的情况，一般均将肌肉萎缩患者肌力分为以下六级：　　0 级 完全瘫痪，不能做任何自由无能无力。　　Ⅰ 级 完全瘫痪，肢体运动时，可见肌肉轻微萎缩，但肌体不能移动。　　Ⅱ 级 肢体能在床上平行移动，但不能抬离床面。　　Ⅲ 级 肢体可以克服地心吸引力，能抬离桌面。　　Ⅳ 级 肢体能做对抗外界阻力的运动。　　Ⅴ 级 肌力正常，行动自如。　　偏侧面肌萎缩症　　偏侧面肌萎缩症是一种单侧面部组织的萎缩性疾病。发病原因不明，但可能与全身感染、结缔组织疾病，遗传变性疾病，三叉神经炎有关。多于10～20岁起病，女性多于男性，隐袭起病，呈进行性缓慢发展。萎缩起于眶上部、颧部多见，逐渐发展到面部其它部位。萎缩涉及皮肤、皮下组织、甚至波及头盖部、颈肩部或对侧面部。 　　部分患者可有面部麻木、疼痛、面肌痉挛、偏头痛、青光眼等。本病西医治疗多采用激素、胰岛素等，中医治疗以辨证论治为主，选用健脾益气生肌、疏筋活络化瘀类中药，临床取得满意疗效[编辑本段]糖尿病性肌萎缩治疗：　　一般治疗积极控制血糖（包括药物及饮食），并可行物理疗法，如增加肌力锻炼、步行训练、温浴、推拿、按摩等。应用B族维生素，且B1、B6、B12联合应用。各种止痛药的应用对缓解疼痛是有帮助的。值得注意的是还可选用以下药物：阿米替林、丙咪嗪、苯妥英钠、卡马西平等对于减轻疼痛也是有效的。　　一般治疗积极控制血糖（包括药物及饮食），并可行物理疗法，如增加肌力锻炼、步行训练、温浴、推拿、按摩等。应用B族维生素，且B1、B6、B12联合应用。各种止痛药的应用对缓解疼痛是有帮助的。值得注意的是还可选用以下药物：阿米替林、丙咪嗪、苯妥英钠、卡马西平等对于减轻疼痛也是有效的。　　免疫治疗糖尿病性肌萎缩症的发病有免疫因素参加，所以免疫治疗已应用于临床。丙种球蛋白2g/kg分五日用，然后用泼尼松60mg/日，至少三个月，用时应增加胰岛素或降糖药用量，监测血糖，并注意其副作用。经过治疗不但可以明显改善肌力，而且可以缓解疼痛。也有报道应用环磷酰胺、血浆置换及硫唑嘌呤治疗有效。　　中医治疗调理，对身体伤害较好．胰岛移植目前处于实验阶段，还未应用于临床。但对于实验性糖尿病性肌萎缩症的小鼠通过胰岛移植可以使血糖恢复正常，并阻止其进一步发展。这可能是一种有前景的治疗方法，有待于进一步研究。

爱心医生：病情分析:双手酸痛麻木,头晕,双脚也有酸麻感意见建议:病在脊髓,若是单纯的尺神经损害不会是两侧都发生问题.病情异常复杂,需指导请发磁共震为你指导.

问：全部症状:双手肌肉萎缩，双手无力，攥不住东西发病时间及原因:2010年治疗情况:无想要得到的帮助:什么原因，如何治疗

贾叶娜护师：病情分析:双手肌肉萎缩是一个综合病症，可由许多部位和多种疾病造成。如多发性神经炎，肌肉部位的疾病如远端型肌营养不良、平山病等，也可由两上臂多根神经损害引起，如双侧腕管综合征、麻风病等，也可由于颈部神经的损害而引起如颈椎病、颈椎脱位、颈髓外肿瘤等，还可由于脊髓（颈段脊髓）损害如脊髓空洞症、颈髓髓内肿瘤、脊髓炎等引起。 意见建议:如此多的神经科、骨科疾病均可造成两侧手肌萎缩。为此，你必须去这两个科就诊，由医生检查或作辅助的肌电图检查，才能明确诊断，对因治疗。 在未明确诊断之前，不要乱投药。

问：病情描述:双手无力，消瘦，已经开始向上蔓延，而且手指不能伸直，请问是什么原因引起的，可以治好吗？应该怎样治疗？吃什么药可以控制病情，或者能够治好

王军副主任医师：指导意见： 您好，你的情况一般考虑是平时营养不良引起缺钙的表现，建议平时均衡饮食，不要挑食，增加营养多吃鱼虾牛奶等食品同时服用钙片

谢胜利医师：不明病情何谈治疗，更何谈恢复。因对病情了解不够，如咨询请详细说明发病年龄，发病时间，发病准确部位，检查结果（磁共震照片，肌电图），现病情详细症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助。看能否帮你。提示，你的病是神经系统疾病，需要彻查才能为病情定性后议定出有效治疗方案。

王贵云医师：你好，肌肉萎缩要对症治疗，先闹明白是什么原因所致的肌肉萎缩，如果是废用性的，则不必药物，多加锻炼，加强营养便可，如果是神经损伤所致，可以用些营养神经的药物，如B族维生素，再配以中医药进行治疗，效果很好 回复人的回复 2012-12-01 08:07:21你好，这个建议你用中药调解一下试试，遵医嘱祝健康。 提问人的追问 2012-12-01 08:07:26做肌电图的结果为神经原受损，是引起肌肉萎缩的关键吗？ 回复人的回复 2012-12-01 08:07:28建议你去医院就诊一下，祝好 提问人的追问 2012-12-01 08:07:30去了好多医院了，可是都没有效果 回复人的回复 2012-12-01 08:07:38你好，建议你去中医院检查一下，祝好 提问人的追问 2012-12-01 08:07:46我想知道可不可以治好？？ 提问人的追问 2012-12-01 08:08:09像我这种病应该怎样调养最好？

问：病情描述:女50岁江苏双手大鱼际肌肉萎缩，而且手麻，左手更严重些。大概快2年的时间啦。曾经治疗情况和效果:今年年初在医院查了一次做了CT肌电图都正常。听别人说可能是颈椎的问题，有人说可能是神经问题。。想得到怎样的帮助:该如何治疗和预防

爱心医生：病情分析：你的这个情况肯定是神经受压导致的肌肉萎缩，但你目前的情况不能明确到底是将帮部位的神经受压，还是颈椎部位的神经受压。指导意见：建议你去医院做一个颈椎的核磁共振检查，根据检查结果再确定下一步的治疗方案，还有如果你之前有得过肩周炎的历史可能就是肩周疾病导致的。

刘满建副主任医师：病情分析：你好，根据你的病情，不排除周围神经卡压可能，尤其是腕管综合征指导意见：你好，根据你的病情，可能是腕管综合征建议你去医院手外科就医，进一步检查，及早治疗。

问：患者性别:刘新问题描述:双手虎口肌肉萎缩

申兰阔医师：你好,根据你的提问, 建议针灸按摩改善.很难根治 , 希望回答可以对您有帮助,感谢您支持有问必答,愿可以继续得到您的支持,祝你身体健康.

问：病情描述:运动神经元病双手虎口肌肉萎缩,胸口和后背肌肉也在消失,请问应该如何治疗?谢谢曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:开了一些营养神经的药

李岩峰副主任医师：你好，根据你所描述的这种情况来看，如果已经到医院确诊为运动神经元疾病，这种情况下，这种疾病一般并不能够治愈。所以可以自行服用一些营养神经的药物

问：双手虎口肌肉萎缩，手指功能受影响。做了肌电图，医生认为是尺神经萎缩。我希望能有药物治疗或者中医治疗

谢胜利医师：你好:此病情诊断有误,因尺神经损伤发病为单侧上肢病症,双侧神经同时受累极为少见.肌电图只能侧出神经传导障碍,但难以认断发病部位.根据情分析本病的发病原应在颈部的脊髓.最好能一次性到位做磁共震检查确诊后再行治疗. 如需帮助来电联系为你服务指导..