多囊软巢综合症

问：我是四个月前通过查性激素六项查出睾酮有些高,诊断为多囊软巢综合症,服用达英-35和二甲双胍三个月,指标恢复正常,在月经第5天开始连续注射尿促性素5天,11天测软,有多个小软泡,13天再测,大的长到24左右.23天有轻微不适,B超显示子宫内有个类似胚泡的东西,结果30天有出血,B超显示子宫内无发育胚胎,怀疑为子宫囊肿,46天,有了暗红色出血,怀疑是月经.我想问问专家,我这种情况究竟是为何???有什么好方法治疗???谢谢

程丽萍副主任医师：促排卵后有过性生活，月经延迟b超发现有类似胚囊的，可是出现阴道出血，有可能是流产，流产的原因有很多方面，最主要的原因是胚胎染色体异常，还有是黄体不足引起的。

爱心医生：多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果.对有多囊卵巢综合征的妇女并要求妊娠者,首选诱发排卵的药物为枸橼酸克罗米芬50-100mg/d,共用5天.因为其很简单和有高成功率(75%排卵率,35%-40%妊娠率). 对有多囊卵巢综合征的无排卵妇女且无多毛也不要求妊娠者,则应间断性地给予孕激素(如醋酸甲羟孕酮5-10mg/d口服共10-14天,每1-2月)或口服避孕药,以减少内膜过度增生与肿瘤发生率的增高,并减少血液中雄性素水平.口服避孕药只应给予绝经前期的妇女且不吸烟及无其他明显的危险因素者.用间断性孕激素的妇女应避孕,因为如在妊娠早期,这些激素可能(虽未证实)并发新生儿畸形.多囊卵巢综合征的无排卵妇女,有多毛,亦不要求妊娠者,应鼓励作物理治疗(如漂白,电解,拔除,蜡疗,脱毛).口服避孕药是轻度多毛者的第一线治疗.它们使生物活性的游离睾酮水平减低.其效果须数月后才看得到. 如口服避孕药不合适或有禁忌,可用口服孕激素(醋酸甲羟孕酮5-10mg/d). 其他用以处理多毛的药物包括环丙孕酮醋酸脂,一种强力的孕素与抗雄性素,可控制50%-75%患病妇女的多毛.安体舒通为一温和利尿剂,它抑制雄性素的生物合成,并在靶组织中与雄性素争夺它们的体.100-200mg/d口服的剂量为有效治疗多毛.

问：不孕，月经不规律，吃了两天达英35突然发烧了

薛仕敬主治医师：病情分析：多囊卵巢治疗比较麻烦，药物对抗雄激素一般要3-6个月的时间。当然可以进行手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。指导意见：建议在日常生活中，多摄入蔬菜瓜果，保持大量维生素E、维生素B2，以及坚持进行适当的体育锻炼、保持良好的心态。

爱心医生：您好：多囊卵巢是因为女性内分泌失调导致的卵巢功能不好不排卵出现的疾病时间长了卵巢老不排卵就会出现包膜增厚就更不容易排卵了这样多囊卵巢会越来越重，不知您现在的内分泌的情况如何？祝你健康！

问：病情描述（主要症状、发病时间）:双侧都有腰疼有宫颈炎曾经治疗情况和效果:吃达英35没什么效果想得到怎样的帮助:用手术吗化验、检查结果:睾酮高

俞玲主管护师：病情分析：多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为无排卵月经失调，如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经，常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。多囊卵巢的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。建议您到专科医院根据病情选择最佳的治疗方案，提高受孕率。

张佳主治医师：尊敬的患者你好，已作为PCOS妇女的一种传统的可长期应用的治疗方法，主要用于保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血症。故醋酸环丙孕酮在过去20年中一直被作为PCOS多毛治疗的首选方法，连续6个周期以上的治疗对60%～80%的多毛患者有效

爱心医生：多囊卵巢综合征的妇女，如果想要怀孕，可以服用克罗米芬（一种诱导排卵的药物）。如果克罗米芬无效，可试用其他激素，如促卵泡激素和促性腺激素释放激素，它能刺激释放促卵泡激素。用药无效，可考虑做卵巢楔形切除术、或卵泡烧灼术（用电流破坏卵泡）。虽然手术治疗后可能诱发排卵，但手术也可形成瘢痕组织，减少受孕的能力，因此，一般都在其他疗法无效后再考虑手术治疗

问：来一次，还有一次来了两个月没停。治疗情况:从16岁开始就看了很多妇科的专家，中西都有。每个吃了就有效果，一停又没用了。中药一吃就一年多。请问有什么办法可以有效治疗这病？我以后会不会不孕？想要得到的帮助:怎么样治疗有效，上海哪家医院治这病比较好的？

爱心医生：您好 ，多囊卵巢综合症是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。可以采用药物治疗或者是手术进行治疗的，多囊卵巢综合征治疗目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,恢复卵巢功能,消除多毛.一旦建立了正常的月经周期,就能受孕。

爱心医生：病情分析:你这种情况最好的治疗手段是腹腔镜手术，上海推荐是可以到市人民医院意见建议:对于多难卵巢方面的情况服药的效果可能不是很见效，手术相对比较彻底 提问人的追问 2010-5-20 11:39:06我还未婚，手术会不会有什么风险啊？有什么副作用吗？ 提问人的追问 2010-5-20 11:43:44手术了会不会复发？能根治吗？手术了要休息多久才能恢复？

爱心医生：你好！吃卵宁保治疗多囊卵巢综合症效果最佳。卵宁保富含的天然植物雌激素与人体的雌激素类似，能发挥雌激素样作用或抗雌激素样作用，双向调节女性内分泌“轴”系统及内源性雌激素分泌量的均衡调控，却没有化学合成雌激素的危害性。能有效缓解中年妇女因雌激素减少而引起的各种不适，全面改善皮肤干燥，松弛，斑点，皱纹增多等衰老症状；希望对你有所帮助！

问：全部症状:不孕,肥胖,月经不规律发病时间及原因:去年,不孕治疗情况:中药调经想要得到的帮助:我想做腹腔镜手术,请问怀孕的机率有多少,大约多少钱

屈佳副主任护师：病情分析:多囊卵巢综合症（PCOS）是妇女常见的内分泌疾病且大多引起生殖障碍,其发病率占育龄妇女的 5%-10%.近几年的研究已广泛认识到 PCOS的妇女存在不同程度的胰岛素抵抗,且胰岛素抵抗伴发高胰岛素血症引起许多临床症状,如雄激素水平过高,生殖紊乱,代谢紊乱,痤疮,多毛等.由于存在胰岛素抵抗患 PCOS的妇女动脉硬化和心血管疾病发病的危险因素增加.目前认为 PCOS患者的胰岛素抵抗（IR）主要发生在胰岛素作用的经典靶器官——骨骼肌,脂肪,肝脏等,而生殖异常主要发生在卵巢组织.　　多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之一.是由月经调节失常所产生的一种综合征,这类病人具有月经稀少或闭经,不孕,多毛和肥胖,双侧卵巢呈囊性增大.本病首先于1935年由Stein?Leventhal两人描述,所以多囊卵巢综合征又被称为Stein?Leventhal综合征.意见建议:多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失.恢复正常月经周期的治疗方法如下.　　(1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬.现在一致认为多囊卵巢综合症的治疗首选克罗米芬.克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育.卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键.克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵.具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天.通常在用药后7一10天出现排卵.若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天.用药中测基础体温(见307问),观察有无排卵性双相曲线.　　(2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢.在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合症的治疗方法是卵巢楔形切除.疗效明显.多数病人在手术后很快排卵受孕.现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者.

邓珍珠副主任医师：您好：多囊卵巢属于女性内分泌疾病.不经治疗一般无法受孕.建议结合激素水平药物调理,病程较长或者对药物不敏感的患者可采取微创手术治疗,效果快,不易复发.不建议盲目使用促排卵药物,易引发卵巢过度刺激或流产.祝您好孕!G

汪刚医师：病情分析:多囊卵巢综合征多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多如些充满液体的小囊雄激素周二水平增高幸运不能排卵的内分泌疾病最不是显著的特征是无排卵多囊卵巢综合征是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱引起的不属于器质性疾病表现：　　①月经分析失调（点击连接可查看此疾病就医指南）：主要辛苦是闭经绝大多数为继发性闭经闭经前常有看了月经稀发或过少偶有花费月经频发或过多者　　②不孕不育：由于处方中饭月经失调和无排卵常致不孕月经办法失调和不孕常是就诊的著名主要态度原因 　　③多毛与肥胖症：由于一般体内雄激素分泌过多可伴有多毛和肥胖毛发分布有男性化倾向多毛现象师表常不为病人缺少注意仅在体格说不清检查时发现 　　　　④双侧卵巢增大：少数的药病人可通过妇科推荐检查发现双侧卵巢比正常开的大～倍有坚韧感大多数病人一年增大的卵巢需经辅助幸福检查如B超等发现不易为不会临床上次检查所触及意见建议:一般太牛心脏治疗事情病人应该费用积极进行锻炼减少高脂肪高糖食物的摄取降低体重就是这样可以心情促使雄激素水平不想下降对恢复恶劣排卵有利　　今年药物治疗一句求治药物品质治疗什么可以对抗雄激素的复发作用促使卵巢排卵使用至于的药物容易主要是不好口服避孕药名医药物同时宝贝可以调整月经考虑周期精良一般服用-个月信任不见左右经过激素所平检测正常继续后就可以别人停止服药　　腹腔暂时镜手术很不小时治疗如果上述两种方法效果半年都不好亲人就需要打发考虑结合腹腔镜化疗手术治疗时候在身体腹腔镜下求医手术穿刺卵泡使雄激素号费水平下降从而达到建议治疗目的　　急病患者同情一般在症状生命得到控制医托后都现在可以代表恢复排卵从而怀孕但有部分患者只能也会复发至于这需要定期到医院恶劣进行检查当然需要指出的是多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗因此一旦有相关的症状应该及时到医院就诊以免延误病情.至于价格可能是1000多.

问：月经不来已经有二年了，吃过中药，吃了就来，停了就不来，去医院检查是多囊软巢综合症，怎么医治才能健康？

骆姨清医师：病情分析：你好，多囊卵巢综合征有闭经、月经过稀、痤疮、多毛、雄激素增高、肥胖等表现，治疗上是调理月经，使月经正常，降低雄激素。指导意见：可以用达英来治疗，连续用药3-6个月左右，一般连续用药三个月，做子宫附件B超检查、性激素六项检查等来复查。

问：病情描述:去年曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:应该怎么办

爱心医生：病情分析：根据你这种情况属于多囊卵巢，多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵。指导意见：一种是药物治疗，多囊卵巢综合症主要是应用达英35进行治疗,一般服用3-6个月左右,经过激素水平检测正常后就可以停止服药.另一种是手术治疗。一般情况效果不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。

范勤颖副主任医师：首先告诉您多囊卵巢综合症，一般建议正规治疗足疗层，否则效果不佳，而且多囊卵巢综合症有复发的可能，多数采用激素调理，常用的药物为短效避孕药，另外平时注意锻炼身体，降低体重，缩小腰围

高天虎主治医师：病情分析：你好，这是多囊卵巢综合症。治疗可服用达英35，想要生育的话，可以适当的选用克罗米芬 指导意见：确诊的话可以检查性激素六项。平时注意规律作息，不要熬夜。保证充足睡眠。适当多吃豆制品、瘦肉、鸡蛋等等优质蛋白。