问：病情描述:去年冬天左足背部有大疙瘩，未引起重视，最近去我们当地医学院就诊，诊断为环状肉芽肿。做病理诊断为:鳞状上皮轻度角化，上皮下皮肤附件旁炎细胞浸润伴肉芽肿形成，胶原纤维玻璃样变。曾经治疗情况和效果:无遗传病史，一岁前有花粉过敏。想得到怎样的帮助:请问医生该病是否严重，该怎样治疗？我们当地医院说等过几天会诊，也没有给出具体的治疗方案。作为母亲真的很担心，心里七上八下的，没有着落。能给我解答吗？
唐吕护师：指导意见：你好朋友,很高兴回答你的问题，建议最好手术治疗，不要紧张 提问人的追问 2012-08-17 10:54:01真的需要手术治疗吗？我问我们这的医生，她说不用手术的啊。是不是现在我女儿的症状很严重了，会有什么后遗症吗？
查看原文>>问：主要症状:出现很多环状发病时间:2008年化验检查结果:环状肉芽肿曾经治疗情况和效果:无效果
爱心医生：环状肉芽肿（granuloma annulare）是一种病因不明的良性炎症性皮肤损害,发生于真皮或皮下组织,以环状丘疹或结节性皮损为特征.【病因和发病机制】病因不明,可能与外伤,昆虫叮咬,日光照射,压迫,药物,病毒感染等 有关.有人从播散型环状肉芽肿患者的血中测出抗甲状腺抗体,还有人用直接免疫荧光法,巨噬细胞抑制试验等免疫学法进行研究,提示迟发性变态反应在发病机制 中起重要的作用,但抗原性质尚不清楚；有人用荧光抗体检测到血管壁,表皮真皮交界处有 IgM,C3沉积,说明本病与血管炎有关.对环状肉芽肿和糖尿病之间的关系已有广泛的研究,有报道21％的播散性环状肉芽肿和10％的局限性环状肉芽肿患者患有糖尿病,有些患胰岛素依赖性糖尿病和局限性环状肉芽肿的患者HLA-B8检出率增加,部分环状肉芽肿患者HLA-A31和B35增高.【临床表现】儿童及 青年患病较多,女性是男性的2～3倍.好发部位为四肢远端的伸侧,以手背,前臂尤为多见,除粘膜外,任何部位都可受累.典型皮损开始为较小的,光滑质硬的 丘疹组成,可为正常肤色,淡红色或紫色,逐渐皮损中心消退,周围成环状,匐行状或弓形,直径为1cm～5cm,有时更大,数目一或几个；无自觉表现,有时 可有轻度瘙痒.本病一般为自限性,多数在2年内自然吸收,有的可长达25年,本病复发率较高,40％患者在原处复发,但复发的皮损消退较快. 除上述典型皮损,还有下列特殊临床类型： （1）巨大型环状肉芽肿：单发,浸润较深,呈持久性环状红斑或环状扁平苔藓样改变. （2）皮下结节型环状肉芽肿：好发于下肢及臀部,多见于儿童,浸润较深,呈紫红色或淡红色的皮下结节,但结节中央可发生溃疡. （3）穿通性环状肉芽肿：好发于手背及四肢,皮损中央常见脐凹,似传染性软疣样皮损,与季节有关,夏季可加重. （4）播散型环状肉芽肿：好发于腕,前臂,有时可泛发于全身,但不累及头皮及掌跖,多表现为1mm～2mm大小,肤色,圆形丘疹,可孤立存在或融合成片. 此外,艾滋病患者在疾病任何时期都可发生环状肉芽肿,皮损典型且多为播散性环状肉芽肿（60％）,局限性环状肉芽肿仅40％.【组织病理】 基本病理为局灶性胶原纤维变性,炎症反应及纤维化,病变可在真皮上,中部,也可累及真皮深部及皮下组织,胶原纤维变性可有不完全变性的小病灶和完全变性的大病灶,周围有栅栏状炎性细胞包绕.【诊断和鉴别诊断】 由于环状肉芽肿的临床类型很多,须结合病理确定诊断.本病应和类脂质渐进性坏死,结节病,体癣,扁平苔藓,持久性隆起性红斑和传染性软疣等疾病进行鉴别.【治疗】许多轻症环状肉芽肿患者表现不明显且能自然消退,所以无需治疗.有多种治疗方法可供选择,如局部外用药,激光,冷冻,手术切除以及用1％普鲁卡因或糖皮质激素（曲 安西龙注射液）局部注射或用注射针头在皮损部位行划痕疗法等；对播散性环状肉芽肿可选用口服氯喹,维生素E,苯丁酸氮芥,已酮可可碱等,另外可用环孢素, 碘化钾,氨苯砜和大剂量烟酰胺等治疗,维A酸（异维A酸或阿维A酯）在一些患者也有效；口服糖皮质激素有一定疗效（由于环状肉芽肿患者有可能发生糖尿病, 故全身使用糖皮质激素可能使糖尿病的治疗复杂化）.
查看原文>>问：全部症状:红 痒 出脓发病时间及原因:2009年3月20日治疗情况:治了两次好了 现在又出现了想要得到的帮助:怎么样治疗
张怀轩主治医师：病情分析:环状肉芽肿，红 痒 出脓意见建议:有多种治疗方法可供选择,如局部外用药,激光,冷冻,手术切除以及用1％普鲁卡因或糖皮质激素（曲 安西龙注射液）局部注射或用注射针头在皮损部位行划痕疗法等，也可用环孢素, 碘化钾,氨苯砜和大剂量烟酰胺等治疗,维A酸（异维A酸或阿维A酯）
任彦朋副主任医师：如炎症反应性水肿,看部位在哪,有些可形成瘘.建议做温盐水敷,也可做类固醇局部封闭.如形成瘘,建议手术切除.切除整个窦道.如为疤痕体质,避免手术或激光.疤痕体质患者可用类固醇封闭.
爱心医生：病情分析:环状肉芽肿 是一种原因不明的良性,慢性皮肤病,特点是丘疹或结节呈离心性分布,呈环状,中央皮肤正常或稍凹陷. 损害呈淡黄棕褐色,红斑性,带蓝色或与周围皮肤同色,可出现一至数个.它们通常是无症状性的,并通常发生在足,腿,手,指的远端.意见建议:因为自发性消退常见,所以不需治疗.除向病人解释和保证疾病的良性性质外,用高效外用皮质类固醇激素制剂每晚封包或含皮质类固醇激素(氟氢缩松)胶布贴敷或皮损内注射皮质类固醇激素可以促使损害消退
查看原文>>问：了，得了环状肉芽肿有半个多月了，插了10天药了，也不见好，她的胳膊，大腿，小腿，背部，肚子上都有，有的大，有的小，现在喝的药，查的药，还是老往出长新的，腿上，胳膊上最多，擦药也不见好，曾经治疗情况和效果:喝，药，擦药也不见好，还是老往出长想得到怎样的帮助:我想问问这种病好的快吗，该注意写什么，吃的上边注意些什么，还有什么好的治疗方法吗，我很心急，这种并和血液上有关吗
王绍飞主治医师：指导意见：你好，因为自发性消退常见,所以不需治疗，用高效外用皮质类固醇激素制剂每晚封包或含皮质类固醇激素(氟氢缩松)胶布贴敷或皮损内注射皮质类固醇激素可以促使损害消退。
爱心医生：病情分析：您好，这是怀疑是菌血症引起的巨细胞过度增生引起的指导意见：这是典型的菌血症引起的，是需要及时静脉注射啊昔洛韦和泰能治疗的
爱心医生：病情分析：你好环状肉芽肿的病因不明确，但是大部分会自然痊愈。指导意见：对于轻症患者会自然痊愈，所以这种情况不需要治疗，对于较重症的可以在医生的指导下治疗，你所说的切片应该是经过这种方法进行诊断。环状肉芽肿一般不会对以后有影响也不会有什么后遗症。希望我的回答对你有所帮助。
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王爱平主任医师：病情分析：环状肉芽肿（granulomaannulare）是一种病因不明的良性炎症性皮肤损害,发生于真皮或皮下组织,以环状丘疹或结节性皮损为特征.指导意见：，建议最好手术治疗，不要紧张，积极治疗就可以了
查看原文>>问：病情描述:宝宝2岁多了在夏天的时候脚上起了一个小浓包以为会好，一直没有去在意也没有用过药过了几个月发现宝宝的脚得了环状肉芽肿怎么治疗，会不会扩散身上？:需要医生帮助提供远程诊断:用什么药可以去除
倪文杰主治医师：你好，这位朋友，很高兴为你作答。这个时候是可以自己带孩子到专业的儿童医院里去看看的，一般这个是需要做医院里治疗的，祝你健康。
袁海健医师：病情分析：这种情况有可能是组织增生导致的。指导意见：及时到皮肤科医院皮肤科具体看看，可以使用鸦胆子粉进行治疗。
唐荔霞护师：病情分析：您好！根据您说的情况可能是有炎症感染。指导意见：可以到皮肤科检查看看，进行处理，以免病情加重，祝您健康快乐！
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