甲状腺肿如何治疗

问：检验结果tsh8.760，TGAB345.ANTI-TPO88.79

胡曲波医师：病情分析：患者的甲状腺功能检查，提示甲状腺功能减退，需要排除甲状腺炎引起的。指导意见：建议检查甲状腺B超，评估病情，用优甲乐治疗一个月，复查甲状腺功能，调整药物剂量。

问：三十岁时发现脖子不舒服，后来去做了超声影像系统诊断，结果发现双叶甲状腺内血流显示不正常。确诊为结节性甲状腺肿，有时候会感到吞咽困难，声音嘶哑等。就诊于厦门中山医院想得到怎样的帮助:结节性甲状腺肿如何治疗？应注意哪些问题？

唐杰副主任医师：从你目前提供的资料来看，考虑结节性甲状腺肿，建议进一步完善甲状腺功能检测，明确甲状腺功能是否正常，治疗上可能需要行手术治疗。

问：病情描述:问：病情描述:患者：男；年龄：52岁；彩超——甲状腺:检票结果：甲状腺左叶5.6cm*1.3cm*1.6cm，右叶5.4cm*1.2cm*1.5cm,峡部0.3cm.甲状腺轮廓清，形态不大，表面平滑。其内可见多个大小不等实质性非均质性团块，大者1.0cm*0.6cm(左)、0.5cm*0.4cm（右），边界不清。边缘不规则，无完整包膜，内部回声强弱不一。余光点回声细密，分布尚均匀。彩色多谱勒血流结节内可见少量低速血流信号。超声提示：符合结节性甲状腺肿声像:需要医生帮助提供远程诊断:结节性甲状腺肿如何治疗

魏华松主任医师：您好，您的结节比较小，是可以用中药调理消除小结节的，中药是可以疏肝理气、祛瘀化痰、消瘿散结的。

梁茵主任医师：您提供的这个甲状腺彩超，对于您的甲状腺结节的描述，目前不能除外恶性的可能，所以首先需要您做一个甲状腺结节的细针穿刺来明确性质，如果是恶性的那么需要手术治疗。

问：病情描述:2009年B超检查发现是左叶实性结节0.8*0.6，2010年检查是0.6*0.5，2011年5月检查结果是:甲状腺两叶大小形态正常，峡部厚0.2CM，内部回声欠均匀，于左叶可见0.3*0.3CM超低回声区，边界欠清晰，内部回声欠均匀，可见强光点曾经治疗情况和效果:没治疗，一直在观察想得到怎样的帮助:如何治疗（必须手术吗）

爱心医生：甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高。西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主，但是局部创伤较大，术后局部遗留瘢痕影响美容，甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症，如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等，所以治疗此病最好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗。

问：详细病情及咨询目的:我今天偶然摸到颈部有个肿大，就去照了彩超，得出这样的结果:双侧甲状腺明显增大，峡部明显增厚，边缘规整，实质内光点增粗，分布欠均匀。双侧甲状腺及峡部均见数个大小不等的混合或低回声团块，右侧甲状腺内最大有一个大小约:13x6mm、左侧甲状腺内最大一个约:17x13mm、峡部最大一个大小约:10x5mm，边界清楚，欠规则，多数较大团块内均可见透声差的不规则液区。结论:结节性甲状腺肿（多数结节伴部分囊性变） 甲功七项都是正常。 请问:这病会不会影响怀孕？是不是恶性？请问，怎么治疗？期盼你详尽的解说。

朱永主治医师：你好，结节性甲状腺肿简称“结甲”，一般不会影响到怀孕的，也不是恶性的病变.如果你准备做“准妈妈”的时候，我建议你还是及早的选择手术治疗，结甲伴囊性变有可能破裂而出血，出血量要是大的话会因压迫气管而造成呼吸困难.再说，谁也不敢保证肿物以后不会张呀，到最后你还是要选择手术，所以不如早点做.防患于未然.

问：病情描述:我一个朋友因为甲亢前后做过两次手术，今年到医院检查诊断结果为残存甲状腺大小:左36*12*10mm,右25*6*14mm,峡部后4.3mm,椭圆形团块，囊性回声增粗，分布欠均匀，团块内未见血流信号，峡部偏右侧均可见囊性回声，较大的分别为5.3*3.4mm,5.3*3mm,型状成圆形，边界清晰，实质内血流未见明显异常。所以诊断为甲状腺囊肿。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:甲状腺肿怎么治疗效果比较好

谢红艳医师：病情分析：您好！根据您提供的信息，主要诊断是甲状腺囊肿指导意见：单纯的甲状腺囊肿可进行局部的治疗，即针对囊肿用无水酒精穿刺治疗； 也可以中药调理，减小或保持现在囊肿大小，定期复查甲状腺彩超，同时抽血检查甲状腺功能的变化医生询问：

聂春华医生：您好，消肿的话可以用甲亢灵系列汤剂。

问：结节性甲状腺肿需怎么治疗?

蔡华医师：您好,建议您采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗,效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及甲状腺肿瘤都有独特的治疗效果,而且安全,对身体不会产生任何的毒副作用,患者在短时间内（15-20天）就能看到治疗效果,但治愈的希望也是比较大的,祝早日康复!

薛艳凤医师：结节性甲状腺肿一般有两种情况:一种是甲状腺功能正常,无甲亢表现；另一种是甲状腺功能不正常,发生甲亢.甲亢往往是在结节性甲状腺肿发生之后出现的.发生甲亢的结节性甲状腺肿称为毒性结节性甲状腺肿. 这种甲亢多见于老年人,亦以女性居多.甲亢症状一般比较轻,有的病人只有部分甲亢症状,而其它症状缺乏或不明显,如只表现为心律失常或心力衰竭；只表现为消瘦,体重下降明显；只表现为全身肌肉无力,以肢体肌肉无力较为明显；只表现为精神激动,抑郁明显等. 查体可以发现甲状腺肿大,多为两侧对称性肿大,并可触到数个结节.结节大小不尽一样,一般没有震颤和血管杂音.眼球突出一般不出现.血清T3,T4水平增高,其中相当一部分病人可以只有血清T3水平增高,而无血清T4水平增高.甲状腺扫描可以发现多个热结节,有的病人既有热结节亦有冷结节. 结节性甲状腺肿后果可大可小,具体做怎样的保健治疗还要看一下结节有多大,有什么具体的表现等等,才能决定相应的治疗方案.建议听取您主治医生的意见.