问:天 全部症状:小孩黄疸高16.9高么要住院么发病时间及原因:现在19天治疗情况:吃了一点药想要得到的帮助:请问指数高么
许乐主任医师:光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。换血疗法能有效降低胆红素,换出已致敏的红细胞,减轻贫血。支持疗法主要是积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。
查看原文>>问:我家宝宝25天,今天去医院测黄疸了,头是195、面是230、胸是210,医生说有点高。医生开了点维生素AD滴剂,还有两样中成药片不知是什么来,叫我们回家停母乳三天再来测黄。因为医院没有检测单给我,请问头195,面230,胸210高多少了,正常值是多少?
黄彪主治医师:刚出生的婴儿很容易出现黄疸的现象,有时侯宝宝在出院前就有黄疸升高,有时是回家几天以后才出现。所以妈妈需要细心观察,一旦发生不正常的黄疸,就必须回医院检查。 黄疸是新生儿最常见的疾病之一,分为生理性黄疸与病理性黄疸,如果是生理性黄疸,妈妈就不需要担心,因为是正常现象。但如果发现超过了生理性的范围,就必须注意是不是有其他的病变,所以妈妈要特别注意宝宝回家后的肤色变化。 专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。 一、生理性黄疸 通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。 二、病理性黄疸 病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了: 1.新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。 2.黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。 3.黄疸指数升得太高,有15mg/dL。 4.持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7~10天,如果超过两个星期就要注意了。 病理性黄疸的原因Reasons 黄疸不必中断哺乳 如果经过种种检验证实,是因为喂母乳引起黄疸的话,也不必中断母乳的哺喂,除非指数高到需要换血的地步,可暂时停止哺喂母乳两天,等黄疸消退后再重新喂母乳。 黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球被破坏的代谢产物就是胆红素,如果胆红素太高,即“高胆红素症”,会引起黄疸。一般胆红素分为直接型与间接型,直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题;间接型的黄疸是由于红血球破坏过多,使胆红素太高,这可能会造成脑部核黄疸,所以都需注意。 1.红血球破坏过多 红血球破坏过多,这多半是间接型的高胆红素造成,它可以自由进出脑部,一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产,就更容易造成伤害,因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸,导致脑部神经发展障碍,甚至会死亡。但如果胆红素指数不高就可能没有问题。 黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯,抗体由胎盘传到宝宝身上,宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合),大部分O型血型的妈妈生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生,因为妈妈体内有抗A、抗B的抗体,但专家强调,这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏,在某些状态下红血球很容易被破坏,而造成溶血,或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。 2.肝脏代谢减少 新生儿的肝脏功能还没发育完全,胆红素经肝脏排泄出来,代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题,或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。 3.混合型 当然也有可能以上两者原因均有,这需要由医生来判断比较好。 4.喂母乳造成 许多人会认为喂母乳与黄疸有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因都排除,才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,所以一般不用终止母乳喂食,但如果超过20mg/dL,可以暂时停止喂母乳,用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升2~4mg/dL,对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸,大约会在1~3个月内完全消失。
查看原文>>问:零九天黄疸TCB75UMOL/L算正常不 谢谢曾经治疗情况和效果:吃一个月茵栀黄想得到怎样的帮助:还用吃药不 茵栀黄和苯比巴妥那个副作用小 谢谢 急
周洁清副主任医师:你好宝宝家长,一般新生儿黄疸值,只要不超过12.9,即221,都属于正常呢,黄疸值在14天左右消退至正常。如果超过12.9,多考虑病理性黄疸,及时医院就诊,蓝光照射。
查看原文>>问:病情描述:30天去打第二针乙肝疫苗的时候看着脸有点黄就去医院测了一下,护士用的那种仪器在孩子脸上点了几下,分别是7.6 6.8 9.8 8.6想请问下正常婴儿满月时的皮测黄疸正常值是多少?这样的情况该怎么办,已经买了茵栀黄口服液,效果一般,如果等退黄之后再打第二针乙肝疫苗的话会不会有影响呢?第二针乙肝疫苗最晚什么时候可以打呢,初为人父,十分紧张,望医生给与解答!谢谢!曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:望医生给予解答!谢谢!
王志新主任医师:皮测黄疸正常值一般是10-12,现在你的孩子几次测量结果都没有超出这些结果。疫苗推迟一些打是不会影响效果的,建议你首先明确孩子皮肤黄染的原因,排除病理性的黄疸,你宝宝的情况服用茵栀黄口服液就可以促进代谢。注意多喝水。
查看原文>>问:病情描述:我的小孩现在出生13天了,出院的时候测着是头8.9,胸12.3,今天再测是头12.7,胸11.2.检查的医生说让把母乳停了,给拿了点至黄疸的药。可是,我的孩子吃、睡方面都正常,而且,从出院回家之后,明显能看出来孩子长了,脸上和脖子上明显长肉肉了,不是说小孩的了黄疸就不爱吃,也不爱睡,而且不长吗?曾经治疗情况和效果:就今天去测了一次,没有给开药,就让继续吃之前的药。没有别的治疗想得到怎样的帮助:就想了解孩子现在的情况是不是像我们测的这儿说的那么严重,有没有什么预防的方法,除了继续吃药外
卫星副主任医师:病情分析:孩脸上有黄疸的现象,要治疗的,服用点茵桅黄颗粒吧。指导意见:天气好多带孩子户外晒晒太阳,也要服用点妈咪爱,喝点葡萄糖水的,观察一周吧。
查看原文>>问:病情描述:小孩出生时第10天,黄疸很重,用仪器测刚开始时30,找了四天蓝光,同时用药物,包括人工白蛋白,但几天下来今天测到21,照蓝光小孩爱哭闹曾经治疗情况和效果:小孩出生时第10天,黄疸很重,用仪器测刚开始时30,找了四天蓝光,同时用药物,包括人工白蛋白,但几天下来今天测到21,照蓝光小孩爱哭闹想得到怎样的帮助:请问新生儿的正常黄疸值是多少
潘思年副主任医师:病情分析:您好。正常足月儿的黄疸应该在14天后消退,如果超过221.7就需要蓝光照射治疗。但是前提是在没有其他特殊疾病的情况下。如果存在溶血等疾病需要其他治疗。如果说新生儿的真正正常的黄疸值应该是小于17.1mmol/L,相当于您测得的值为1。 现在您的宝贝测得是21还是很高呢,需要继续治疗的。另外,宝贝照蓝光的时候可以偶有哭闹情况。指导意见:建议排除其他疾病后继续现在相关治疗。同时注意观察宝宝的神经系统有无异常。
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