转氨酶过高是什么原因

问：单位体检,肝功能正常,转氨酶偏高是什么回事,两年前体检一切正常.第一次问题补充:体检时HGSAg为阴性, ALT 70.030 U/L AST 50.823 U/L AST/ALT 0.726 TBILI 7.300 umol/L DBILI 4.104 umol/L IBILI 3.196 TP 76.364 g/L ALB 42.942g/L GLB 33.422 ALT/GLB 1.285

张国艳副主任医师： 转氨酶高说明肝功能不正常,建议你及时治疗.

问：上周参加公司体检，发现转氨酶偏高，请问体检发现转氨酶偏高的原因是什么?是有乙肝吗？想要得到的帮助:体检发现转氨酶偏高的原因是什么?

张国艳副主任医师：你好，通常情况下，确定肝脏是否有炎症需要检测转氨酶，转氨酶高则预示肝脏有炎症，需要进行治疗。但转氨酶高不一定都是肝炎，转氨酶的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。武警湖南总队医院肝病专家总结，引起转氨酶升高的常见原因有以下几则：1、肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高。2、药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物，红霉素、四环素、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。3、除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。4、因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。5、对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。6、正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。由此可见引起转氨酶升高的原因很多，所以必须认真检查，明确结果，然后才能加以治疗。武警湖南总队医院引进美国乙肝病毒基因全自动检测系统、美国全自动生化检测系统、德国生物信息肝病治疗系统等一大批高科技检测治疗设备，可对各类肝炎病毒的基因特性、变异性、活性水平等进行全面检测，为准确诊断和治疗提供科学依据。

问：问题描述:转氨酶109.7

张国艳副主任医师：转氨酶增高一般情况下,大家都知转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查.造成有些人的误解,以为只要是转氨酶高了,就是得了肝炎.转氨酶反映肝脏健康状况转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内.当肝细胞发生炎症,坏死,中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高. 　　通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT).1％的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍.因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害. 　　转氨酶水平在0--40之间是正常的.如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能.如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低. 转氨酶高不一定都是肝炎.ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高.引起转氨酶升高的常见原因有以下几则： 1）肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎,肝硬变,肝脓肿,肝结核,肝癌,脂肪肝,肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高. 2）除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎,肾盂肾炎,大叶性肺炎,肺结核,乙型脑炎,多发性肌炎,急性败血症,肠伤寒,流脑,疟疾,胆囊炎,钩端螺旋体病,流感,麻疹,血吸虫病,挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高. 　　3）因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管,胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高. 　　4）药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤.例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药,还有半夏,槟榔,青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常. 5）正常妊娠,妊娠中毒症,妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因. 　　6）对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高. 　　另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间段检查,转氨酶水平都有可能产生波动.剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围. 　　如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了. 　　总之,如果发现自己转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗.

问：病情描述:体检时转氨酶偏高是什么原因？体检结果我有胆囊炎；脾轻大；尿蛋白弱阳性；尿胆元阴性；乙肝两对半全阴；谷丙转氨酶377；总胆红素29.5；直接胆红素12；间接胆红素17.5；谷丙转氨酶377，几乎高了10倍，是什么原因？曾经治疗情况和效果:每年体检一次，以往转氨酶基本在40-80之间；2011年脂肪肝；脾大；胆囊炎，都没有治疗；想得到怎样的帮助:我的谷丙转氨酶377，几乎高了10倍，是什么原因？怎么预防和治疗？都有哪些病变？

李田勇主治医师：病情分析：您好，看了你的描述，这种情况有很多原因可以导致肝酶升高；指导意见：1.不是乙肝造成的，可以放心，胆囊炎症有时候也是可以导致肝酶升高的； 2.系统应用控制胆囊炎症的药物， 3.饮食要清淡，低盐低脂清淡饮食，不要饮酒，不要劳累，暂时先观察一下，下周再复查一个肝功能看看是不是检验误差造成的。

刘明医师：病情分析：您好，这个情况病因很多的，除了乙肝以外，还需要考虑是否有肝硬化，肝癌，甲肝，丙肝，以及其他类型的肝炎指导意见：因此，这个情况还需要进一步检查，看看是否有其他类型的肝病导致的，然后进行针对性治疗

单超越医师：病情分析：你好，根据你说的情况，如果排除了病毒性肝炎，那你现在的情况是属于脂肪性肝炎。指导意见：不知你平时有没有注意饮食，一定要清淡，不要喝酒，再就是肝功不正常的时候要少活动。

问：病情描述:男，51岁。近期体检，肝、胆、脾、肾、胰彩超正常，心电图正常，但是谷丙转氨酶41，谷草转氨酶59，偏高。请问医生是什么问题，是否需要治疗。想得到怎样的帮助:请问医生是什么问题，有没有临床意义，是否需要治疗。

李阳主任医师：你的转氨酶稍偏高一点。一般没有什么大的问题。目前不需要治疗。建议做个乙肝两对半检查及丙肝检查。以排除病毒性肝炎的可能。平时注意戒烟限酒。不要疲劳，不要熬夜。保持乐观的心态。

问：转氨酶很高是什么原因造成的?

韩馥敏副主任护师：你好:ALT即谷丙转氨酶,主要存在于肝脏,心脏和骨骼肌中.肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别—— 1,病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急,慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高. 2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常. 3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高. 4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗. 5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时,常有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸,血胆红素及转氨酶升高. 6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,气短,浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常. 7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,妊娠期,亦可出现一过性转氨酶升高. 建议你到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理.

问：病情描述:男 31岁 七年前两次转氨酶过高，但都治愈。前些天有些感冒而且胃胀，吃感冒药后身体又没劲，还有点恶心，而且脸和眼睛都是黄色的。到医院检查转氨酶2000多，打了一个星期吊瓶 ，昨天化验转氨酶降到680。一直怀疑肝脏有问题 可是检查结果只是转氨酶高 肝功各项检查都是阴性，今天又到医院做了CT检查肝部和胆囊胰腺，结果发现肝部有块很小的石头，但是医生说不是大问题不能引起转氨酶这么高，除了这个再就是脾偏大，别的指标都正常。想得到怎样的帮助:想请专家给些建议还需要做些什么检查 我只想知道是什么原因导致转氨酶过高而且已经是第三次了 谢谢！！！

包青龙主任医师：病情分析:确实是疑难病，可以查一下免疫系统的项目，看看是不是自体免疫系统的原因，字体免疫性肝病意见建议:在没有查明原因之前，继续治疗，这样可以让肝功能保持正常，为检查争取时间