反复尿路感染

问：病情描述:1、性交后2-3天后。2、双方没有采取任何避孕措施。3、一般沐浴后性交。曾经治疗情况和效果:服用过“金钱草冲剂”、阿莫西林或诺氟沙星胶囊等。想得到怎样的帮助:初步判别病因，给出合理治疗建议，如何尽量避免感染？

高宛生副主任医师：病情分析:你好，你的情况应该还是由于性生活不洁导致的，如果每次都是沐浴后那么考虑你爱人也有炎症，如果仅仅是你治愈了那么在再次同房以后他还是会传染给你导致你的反复复发的。指导意见:内衣裤禁止与鞋垫袜子同时洗涤，最好内衣单独用一个洗衣容器，内衣裤洗好以后最好在太阳下曝晒;夫妻最好同时治疗，以免因同房反复互相传染，造成疾病缠绵不愈。治疗期间禁止同房。

问：我36岁，99年患肾结石排石后尿路损伤，并首次得尿路感染，抗生素治疗10后由于症状不明显停药，至今每年都要发作8-10次，尤其是月经期易犯，一直用左氧氟沙星治疗。经常感觉腰疼、四肢无力，犯病时尿急、尿痛，请问如何根治？谢谢！

任静静主治医师：像你这种情况，如果反复的尿路感染，一定要看看有没有结核感染引起的症状，同时在的情况，如果反复有结石的话，也可以出现尿路感染反复发作的情况。

问：病情描述:平时身体一直都好。但最近不知为何总是尿路感染，吃了药好了，但是过段时间又莫名其妙地发作了，尿频尿急尿痛，真的太难受的。请问这是什么道理呢？

爱心医生：尿路感染的症状、尿路感染是由细菌（极少数可由真菌,原虫,病毒）直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要.建议口服三金片和左氧氟沙星，除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用，忌辛辣刺激性食物治疗三天观察效果，必要时去泌尿外科详细检查

牛艳林主治医师：病情分析:您好，尿路感染反复发作的原因有很多，其中最主要的原因是治疗不彻底，尿频、尿急、尿痛等症状一消失就停药，少量细菌在尿道内继续繁殖，造成反复发作，久而久之成为慢性尿路感染；再者合并一些基础疾病，例如糖尿病、泌尿系结石、尿道梗阻等；长期使用免疫抑制剂，会降低人体抵抗力，容易被感染。指导意见:建议您不要太紧张，注意休息，平时多饮水，不要吃辛辣食物，注意个人卫生。祝您早日康复

崔玉红主任护师：你好，大便后用干净的卫生纸擦拭，要按从前往后的顺序，以免污染阴道口。多吃一些西瓜、冬瓜、黄瓜等利尿食物，多喝水，每日饮水量宜大于2000ml。学会观察容易导致尿路感染的因素。

问：前段时间上厕所 感觉下边 有点痒痒的，不舒服，尿尿一直出不来，不知道怎么回事，去医院问医生， 说应该是尿路感染了，给我开了一点药，刚开始吃管用，后来好了我就停了药，现在又犯了，真气人。

李秋林医师：你好：    由于女性尿道生理结构特点：短而宽。临近阴道和肛门，大便后擦拭时，很容易导致大肠杆菌感染，同时女性伴有阴道炎时会交叉感染。所以女性尿路感染很容易反复。   尿道感染分为特异性和非特异性感染两种，建议你去正规医院进行尿培养，查明病原体，选择敏感性药物，在医生指导下，规范治疗。在未查明病原体时，不要盲目自行用药，以免延误病情。f

王迎春主管护师：您好1   如果遇到尿频并发尿急、尿痛，经常尿里出现红细胞，这有可能是泌尿系感染引起，建议您去医院做一些检查，有针对性的进行一些治疗。平常要注意个人卫生，勤换洗内裤。多喝开水多排尿。祝您健康！ 

问：反复尿路感染怎么办,请回答

孙志伟主治医师：尿路感染反复发作会产生各种严重并发症.　　男性可并发睾丸炎,附睾炎,前列腺炎,精囊腺炎,附睾结节,输卵管梗阻,精子数量质量都降低,阳痿,早泄,男性不育等；　　女性可并发阴道炎,宫颈炎,附件炎,子宫内膜炎,盆腔炎,严重的尿道炎甚至会导致女性不孕症或流产,死胎,宫外孕,新生儿低体重,脓滴眼,呼吸道感染等.建议去医院检查尿常规,尿细菌培养加药物敏感试验,尿L型细菌培养加药物敏感试验.找出泌尿道是何种细菌感染,并找出何种抗生素对此细菌敏感.然后根据检查结果的具体情况采取相应处理措施,要用足药量足疗程规范系统的进行治疗.这样就不会盲目用药,做到有的放矢,大大提高临床治愈率.擅自用药也会导致复发尿路感染.在慢性泌尿系统感染发作时,有些病人出现尿频,尿急,尿痛等症状,会自己购买一些消炎片类的西药进行治疗,但却不知该类西药多为抗生素,作用快但毒副作用大,长期服用易产生耐药性,给今后的治疗增加困难.反复尿路感染怎么办?坚持用药复查很重要.患者在停药后的第1,2,4,6星期,复查尿白细胞和尿细菌培养.如多次结果均为阴性,可以认为该病已经治愈.如果再次有尿白细胞增多和尿细菌培养阳性,则应重新给予抗菌治疗.如反复发作,可采用长程抑菌疗法.

爱心医生：你好!尿路感染的常见原因：细菌（极少数可由真菌,原虫,病毒）直接侵袭,局部卫生欠佳等引起.建议注意个人卫生情况,尤其局部的清洁,生活规律,饮食清淡,多饮水,忌辛辣刺激性饮食,戒烟少酒等,及时到正规的医院做明确病因的检查,根据你的检查结果遵医嘱积极配合治疗等,祝你健康! 13

陈保晖医师：考虑是尿路感染的,尿路感染是由细菌（极少数可由真菌,原虫,病毒）直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要.尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况.除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要.另外,目前淋球菌性尿道炎也很常见,如有者,应先按淋病治疗.应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验,可以应用如清热解毒的板兰根,地丁,败酱草,车前草等,此外,还应注意加强营养,增强体质.

问：

李桂梅副主任护师：病情分析：考虑尿路感染，建议采用口服复方磺胺甲基异恶唑或氧氟沙星治疗指导意见：豆制品还有海鲜尽量不要吃，青菜要少放盐，再就是注意个人卫生，要保持清洁，不要长期坐着，时间久了对身体无益的

徐泉崧副主任医师：病情分析：泌尿系感染的病原体抵抗力一般比较强，容易反复不愈，如果有泌尿系息肉或者结石，更容易出现这种情况，指导意见：建议你先检查泌尿系B超排除泌尿系结石和息肉，并注意做尿培养和药敏试验，根据药敏试验结果用药，才容易根治的，治疗期间注意少吃辛辣刺激食品，多喝水，祝健康幸福

边慧医师：病情分析：尿路感染由急性转为慢性的原因是多种多样的，其中最主要的原因是治疗不彻底，尿频、尿急、尿痛等症状一消失就停药，少量细菌在尿道内继续繁殖，造成反复发作，久而久之成为慢性尿路感染。很多患者在感冒、疲劳之后便会复发，有的甚至长期发作，久治不愈。研究表明，尿路感染迁延复发一年，便可转为慢性，治疗的难度更大。慢性尿路感染时不时发作，尤其是在患者体质虚弱或疲劳的时候，虽不是什么大病，却让人格外烦恼。指导意见：1.泌尿系统感染一定要忌口，辛辣、刺激性强的食物一定不能吃，贪吃了准发病。2.去医院开点抗炎类的药物吃，配合针剂和阴道内给药的治疗效果更佳。3.多喝水,勤排尿,注意保持会阴部的卫生。勤洗澡，勤换底裤。

问：病情描述:我有尿路感染，尿痛，用过一些外用洗液，也吃过一些药，可是总反复发作，请问到底该如何避免尿路感染反复发作？化验、检查结果:尿路感染曾经的治疗情况:女性尿路感染，如何避免反复发作？

戴建民副主任医师：指导意见：尿路感染可给予喹诺酮类药物如：左氧氟沙星或呋喃类药物如：呋喃妥因治疗效果显著。同时多饮白开水，每天2000毫升左右。平时注意会阴部清洁和性生活卫生。

齐淑云主任医师：女性尿路感染，在临床上多采用广谱抗生素治疗，且为使药物在尿路粘膜或组织中达到有效浓度及防止尿路感染的反复发生，临床多提倡超大剂量和超时限(4-2周)的用药方法。抗生素虽然起效快，但由于菌株一般繁殖到200代（需要3天）就会对抗生素产生耐药性。所以一般3天以后西药就完全失去作用了，而传统中药起效又比较慢，所以治疗效果往往也不理想。对比之下，中成药的安全性更高，但缺点是有效含量不稳定，起效慢对急性期效果不明显。现代中药银花泌炎灵片，一天服用四次，能够保证血药浓度，在3天内起效，使得治疗效果更理想，为了防止反复发作，该药还含有桑寄生，能提高泌尿系统的固有免疫力也就是先天免疫力，具有减少疾病复发率的优势。此外还具有西药起效迅速的优点，联合西药服用还能提高西药的疗效降低西药副作用，是急慢性尿路感染患者治疗理想选择。