问：问题描述:99年,03年,现在有咳出血
王强主治医师：1,咳嗽.是肺结核的最多见的局部症状.早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显.当病变进展时,咳嗽可以加重；伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难. 2,咳痰.起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加.在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象. 3,胸痛.胸痛也是肺结核病的主要局部症状,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛.壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2,3中所示即为壁层胸膜.有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响.如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致. 4,咯血.
查看原文>>问：岁目前一般情况:头晕,胸焖,有时想叶.详细病情及咨询目的:二十余年前在右胸有肿瘤的症状,做过手术,但当时没有去除干净,一直留到现在,07年3月份去检查,发现有增大并繁殖增多的现象,并做CT和X线透视,但症断结果说是有可能是肺结核或肿瘤.请问1.肺结核会否引发肿瘤?2.肺结核通过手术能否去除?3.肺结核的症状表现?
杨丽娟副主任医师：你好！肺结核的临床症状：多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
查看原文>>问：问题描述:咳嗽引起呼吸困难,全身发烫,吃东西很少,走5楼就很累 ,不想动.
爱心医生：您好:得了肺结核,除了肺部受到直接损害外,由于毒素的刺激,还会引起神经,内分泌功能紊乱,出现一些全身的症状.如病人常感到疲乏无力,食欲减退,消化不良,消瘦,夜间盗汗,午后发热,两面颊潮红等.有的小孩还会出现性格改变,易急躁吵闹;一些女病人还可能出现月经失调或闭经.呼吸道症状较为常见主要表现为轻度咳嗽吐痰或痰中带血.结核性胸膜炎的病人可出现胸闷,胸痛气短.有的病人可表现为高热,常被按感冒治疗而延误就诊.
爱心医生：你的情况是感冒的现象,有没有发烧
查看原文>>问：主要症状:咳嗽,有痰发病时间:半年化验检查结果:无曾经治疗情况和效果:无
李忠菊副主任护师：肺结核症状你好,根据你的描述肺结核的症状包括：呼吸系统症状 咳嗽,咳痰,咯血,胸痛严重有呼吸困难出现. 全是症状 午后低热,身体消瘦,盗汗,食欲减退等明确病因,抗结核治疗.避免交叉传播
周敏副主任护师：结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见.本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病.一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄.潜伏期4～8周.其中80％发生在肺部,其他部位(颈淋巴,脑膜,腹膜,肠,皮肤,骨骼)也可继发感染.主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者.解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,但近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷土重来,发病率欲演欲烈.治疗结核的五个原则：临床上有初,复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别.抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量,科学的用药方法,足够的疗程,还要规律,早期用药,才能治愈.缺少哪一个环节都能导致治疗失败.一,早期：对任何疾病都强调早诊断,早治疗,特别对一定要早诊断,早治疗,早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期,肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整,可逆性大.同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用.早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹.如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人.二,联合：无论初治还是复治患者均要联合用药,临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人.联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果.既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效.并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费.三,适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量.这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒付作用,几乎所有的抗结核药物都有毒付作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统,神经系统,泌尿系统,特别对肝肺可产生毒付反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌,杀菌的目的,易产生耐药性.所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药.四,规律：一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌.在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败.日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是.五,全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月.全疗程一年或一年半.短化不少于6个月或10个月.要想彻底治疗必须遵循以上五个原则,早期,联合,适量,规律,全程,才能确保查出必治,治必彻底.肺结核病的饮食调养原则：供给充足热量,供给优质足量蛋白,补充含钙的食物,促进钙化.供给丰富的维生素,帮助机体恢复健康,减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收.适量补充矿物质和水分,如铁,钾,钠和水分.注意饮食调配,患者不需忌口,做到食物多样化,荤素搭配,还应色,香,味俱全,以刺激患者食欲,增加饮食量.祝健康!
李兰英主管护师：你好 典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血. 但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状.
查看原文>>问：会不会出现肺积液,结核防治中心在哪里有?
徐中娟副主任护师：您好：得了肺结核，除了肺部受到直接损害外，由于毒素的刺激，还会引起神经、 内分泌功能紊乱，出现一些全身的症状。如病人常感到疲乏无力、食欲减退、消 化不良、消瘦、夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等。有的小孩还会出现性格改 变，易急躁吵闹；一些女病人还可能出现月经失调或闭经。呼吸道症状较为常见 主要表现为轻度咳嗽吐痰或痰中带血。结核性胸膜炎的病人可出现胸闷、胸痛 气短。有的病人可表现为高热，常被按感冒治疗而延误就诊。 一旦发现上述症状，应及时到医院就医，做必要的检查。如胸部透视、拍片 痰涂片查结核菌，结构菌素试验（OT试验），查血沉等，以便早确诊。但有些 病人早期根本无症状，往往在健康普查中才被发现。 胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法之一，尤其胸部透视简便易行。有以下 几种情况的人应做定期检查： 1．与肺结核病人密切接触者。 2．患有糖尿病、矽肺及胃切除等手术后的病人，长期应用肾上腺皮质激素 免疫抑制剂及免疫功能低下的病人。 3．“OT”试验强阳性的病人，尤其是儿童。 4．长期低热或有结核过敏表现的人，如关节疼、血沉快、抗风温治疗效果 不好，或患有结节性红斑、泡性结膜炎者，应做胸部透视和全身其他检查。 5．一些经常接触粉尘作业的工人。 6．对于健康人，也要每1～2年做1次胸部透视检查。尤其是中小学教员、保 教人员、医生、护士、服务人员、食堂餐馆的管理人员等。 7．久治不愈的感冒咳嗽、持续发热，以及肺部有阴影者，经正规抗炎治疗 两周，仍不见吸收时，均应想到患结核病的可能，应做进一步的检查。
查看原文>>问：男朋友的哥哥前段时间肺结核复发,男朋友正好那时候跟他哥哥住在一起,睡在一起,前天男朋友回到我身边了,虽然他没有任何被感染到的症状,但是我觉得我跟男朋友有亲密接触后自己好像被传染到了一样,这两天总是感觉有点头疼,今天还有咳嗽出现了,我会不会真的是被感染到了啊!心里现在好急啊....第一次补充提问:(2009-7-6 18:25:21)请问跟肺结核患者接触两三天的时间能否查的出是否有传染到肺结核,拍胸片能看的出来吗?而且只是干咳,没痰,就是感觉喉咙痒痒的,并无其他症状第二次补充提问:(2009-7-8 19:17:52)做个肺结核CT或者是PPD需要多少钱啊
徐春英副主任护师：你好，根据你所提出的问题，在初期症状多为午后低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。进行胸部的ct检查和PPD一般几百元左右。
王艳主任医师：你好！肺结核早期可以表现为咳嗽，咳痰，发烧，乏力，盗汗等症状。目前症状建议先按感冒用药治疗，同时多喝水，多吃蔬菜水果，注意休息。如果用药后没有好转，建议去医院拍肺片，排除肺结核。
张磊主治医师：你好,连续咳嗽,咳痰大于2周就可怀疑肺结核病.肺结核的局部症状咳嗽,咳痰或痰中带血,胸痛胸闷和全身中毒症状如发热尤其是午后低热,食欲减退,乏力,盗汗,女的有月经不调.为了放心可以检查一下如胸透和结核菌素试验看看是否感染.有时结核病无任何症状只是胸片影像学改变.
查看原文>>问：主要症状:左胸发病时间:一周化验检查结果:肺部有结核曾经治疗情况和效果:
李莉主管护师：肺结核病是一种慢性消耗性肺部疾患.一旦患结核病后,结核杆菌毒素与坏死组织被吸收,所以,会引起神经系统,消化系统,循环系统等功能失调及全身物质代谢失调,而出现一系列全身症状.肺结核主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.
周锋医师：典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人以突然咯血表现发现一,全身症状：全身毒性症状表现为午后低热,乏力,食欲减退,体重减轻,盗汗等.当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经. 二,呼吸系统：一般有干咳或只有少量粘液.伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性.约1／3病人有不同程度的咯血.当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重.慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难.
李玉海副主任医师：你好1，从你说的症状是肺部有结核病，需要如何治疗，告诉你，最好的办法是进行正规的抗结核治疗，同时，照顾好自己的肝肾功能，祝你早日康复！
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