左膝关节疼痛

问：了。开始去医院看，，医生叫我拍片，片拍出来没有事，就拿了一点药吃。过后觉得走路都正常了一个月后又跑了一下又有疼痛感。。连弯曲都痛，今天去泉州正骨医院做了一下磁共振检查结果是左膝内侧半月板后角可见小片异常高信号影，达膝关节面边缘，余半月板未见明显异常信号。内外侧副韧带及前后交叉韧带形态正常，未见异常信号，前交韧带略变细。所见构成膝关节诸骨未见明显异常信号影，关节囊内见小片状长T1长T2液体信号。。诊断结果是；左膝内侧半月板后角损伤。。并少量关节腔积液想得到怎样的帮助:请问专家像这样的问题要怎么处理才会痊愈

张赵钱副主任医师：病情分析:您的情况还是有炎症引起的症状。指导意见:您现在的情况还是不严重的，还是不用抽液的，建议您可以服用活血化瘀的药物，配合用风湿的止痛膏药贴与患处治疗，您还可以在患处热敷、按摩缓解疼痛。祝您早日康复！

郝振坤医师：半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养.正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤.半月板无血管分布，营养生长完全来自关节滑囊分泌的润滑液，半月板损伤患者一般伴有关节积水，在关节积水状态下关节润滑液完全失去了润滑作用，所以损伤的半月板极难恢复，治疗半月板损伤必须是消除关节积水（滑膜囊炎），消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡，只有这样才能使滑液达到营养软骨的目的，也只有这样才能使损伤的半月板逐步愈合。治疗：建议中医治疗，保和堂徐記膏藥滑膜囊炎膏外敷是一种最直接有效的绿色疗法,膏药外敷的目的就是刺激神经末梢，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会逐步康复。不明之处可随时联系．祝早日康复！

问：我今年55岁,左膝关节疼痛多年,从不红肿,膝盖不是很痛,主要是关节后面的筋痛.特别是蹲下后再站起时痛疼加重,不影响走路,如果使劲弯曲也很痛,腰部也不很舒服.

杨翠然医师：你好,建议拍X片检查后治疗.

张树遵医师：你好,以你的情况来分析,初步认为和滑膜炎有关系,需要进一步的检查,明确病因及早治疗.希望早日康复.

问：MR检查结果:左膝关节髁间前部可见长径约1cm的椭圆形低信号；关节腔及髌上囊内液体增多,半月板,交叉韧带及内外侧副韧带,骨质未见异常. 诊断意见:左膝关节髁间前部游离体；左膝关节积液.请问专家是否一定要手术冶疗,有没有其它冶疗方法?多谢!!!

邱晓华主任医师：属膝关节滑膜炎.滑膜炎是多种疾病（如创伤,骨质增生,结核,关节退变,风湿病疾病,色素沉着绒毛结节,手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现.这些疾病可以使的滑膜 受到机械,生物,化学等刺激,引起滑膜组织充血,水肿,血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状.如不及时治疗.则关节滑膜长期受炎症刺激反应  ,逐渐增厚.且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现.膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎.滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果.内因主要为肝肾不足,筋骨不坚:脾失健运,水湿不化:络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染.内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀,疼痛,反复发作.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱医堂中医传统外科膏药治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.

问：病情描述（主要症状、发病时间）:走路疼，上楼也疼，感觉关节酸涨，没劲，里面隐疼 曾经治疗情况和效果:贴过膏药 想得到怎样的帮助:化验、检查结果:关节炎

吴煜坚主管护师：病情分析： 自述左侧膝关节上下楼梯疼痛，感觉酸痛，乏力，考虑是关节退行性改变引发，当然需要根据实际情况考虑，必要时需要排除半月板，韧带等损伤。指导意见： 像你诉说的情况，如果是退行性关节炎，需要平时保养结合治疗，平时避免长时间站立，行走，自己多按摩，疼痛期间需要休息，避免一切引发疼痛的动作，热敷，结合外敷中药或外擦药酒，内服跌打丸，消炎止痛药物及封闭针等措施综合治疗。医生询问：

何光进主治医师：病情分析：你好，根据你的情况，如果只局限于膝关节疼痛，多考虑是由于膝关节滑膜炎症，关节炎引起的。指导意见：建议到医院就诊拍片，排除骨质增生退行性关节炎。滑膜炎时在X光片表现为关节间隙不对称（不等宽）。平时要注意适当的休息，避免受凉劳累。可用活血止痛的药物治疗，配合理疗按摩等。医生询问：

刘洋医师：病情分析： 您好 ： 这样的问题考虑是软组织的问题 具体考虑是股四头肌的 的问题 上楼时就是这个肌肉再发力的指导意见：建议您到医院检查一下 确定诊断 确定损伤的肌肉和损伤的部位 您的问题最好使用物理治疗的方法 可以选用针灸 推拿 小针刀等方法进行治疗 祝您早日康复医生询问：这种情况出现多久了

问：病情描述:左股骨外髁软骨及软骨下骨损伤，骨髓水肿，关节腔，髌上囊积液:需要医生帮助提供远程诊断:请医写生为我远程诊断，谢谢

问：了，关节还是疼痛（没有加重），甚至大腿肌肉也开始酸痛，（如同剧烈大运动量之后的疼痛一样）。曾经治疗情况和效果:未做任何治疗想得到怎样的帮助:这是为什么，不会是有什么大病吧？

李青主任医师：病情分析：肌肉疼痛要区分一种是酸疼,这是无氧情况下糖代谢产生乳酸的结果.在这种情况下,只要注意运动后做放松练习（伸展运动及低负荷重复运动）,此外还可以做些按摩,补充足够的电解质（比如喝点脉动一类的饮料）,一般就可以解决问题.通过这些活动,不让乳酸存留在肌肉组织中,而是通过血液带到肝脏进行进一步的代谢,这样肌肉就不会酸疼了.指导意见：一种是麻痛,特点是第二天肌肉有刺痛感,稍微活动或者用手按压就会很疼,也有使伴随发麻的感觉.这是运动量过大造成的肌肉轻度损伤或者是拉伤,建议按运动伤害进行治疗性康复（手法很多,就不多说了）在这种情况下,最好不要继续训练,以免造成肌肉的更大伤害,那就得不偿失了.

沙杜元医师：病情分析：1,关节痛是最常见的骨骼肌肉系统症状，可以单独存在，也可以是关节炎的表现之一。因此，首次出现关节痛时最好到医院就诊，明确诊断后，再选择治疗药物。在药店，治疗关节痛的非处方药有以下几种：阿司匹林、布洛芬、萘普生、吲哚美辛和对乙酰氨基酚(扑热息痛)。指导意见：患者可以根据医生的诊断，在发生关节痛时，按上述原则选用缓解关节疼痛的非处方药。

刘勇俊医师：病情分析：你好，根据你所描述的情况主要考虑为肌肉痛。 指导意见：像你这种情况建议你可以先服用消炎痛片维生素B1片强的松片等药物，如果服药两天后症状还不能缓解就要及时去医院检查一下，以免延误病情。注意休息，加强营养，多喝开水，多吃蔬菜水果，禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意左手不要提重物，以免拉伤韧带。祝您早日康复！

问：病情描述:MRI会诊报告书；左侧膝关节各骨顺列，内侧半月板后角内可见线样异常信号影，达半月板骨性关节面边缘，外侧半月板线样异常信号影未见骨性关节面，异常信号影在各序列中均呈稍高信号改变，膝关节腔内及关节囊见少许长T2稍长T1异常信号改变。关节面光滑，关节间隙未见狭窄，交叉韧带及侧副韧带未见异常信号。股骨远端及胫腓骨骨折未见异常，软组织信号正常，所见肌肉及肌间隙未见异常征象

李更华医师：病情分析：建议您来医院做一个具体的检查，看到底是什么原因造成的。 指导意见：腰部疼痛常见的有腰椎病、腰间盘突出、压迫神经等。关节疼痛的话，也可能是着凉或者压迫神经造成的。平时注意不要着凉什么的，不要一直保持一个动作不变，适量活动，劳逸结合。

顾庆岩医师：病情分析：这样的情况多考虑风湿类疾病，骨关节炎，结核性关节炎， 指导意见： 建议做风湿的相关检查，以及膝关节手指关节的影像学检查，必要时可以做膝关节镜检查治疗