多发性子宫肌瘤的治疗

问：单位体检检查出我有多发性子宫肌瘤，平时没有什么不适，我怕会恶化。 希望得到的帮助：多发性子宫肌瘤的治疗方法？

王慧副主任护师：子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。 子宫肌瘤多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。 子宫肌瘤的治疗方法 1.期待治疗 适应人群：患者年龄在40-50岁以上，并开始有绝经现象的，临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。 具体方法：不用任何药物和其他治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，期待子宫肌瘤的日渐萎缩。 2.药物治疗 优点：目前的保守治疗意外敷膏药治疗为主，可以避免手术带来的痛苦和后遗症，一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。 中药治疗：采用中医外敷膏药消瘤。根据内病外治的原理是子宫肌瘤最终消失和脱落，还可以改善增生的子宫内膜血液循环，从而起到调经、止血、止痛的目的。

爱心医生：子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关，瘤体在5CM以下可以采取药物治疗，以控制肌瘤的增长，超过5CM医生会建议手术治疗，一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可，如果是多发性的，而且未进入更年期的患者，医生会建议切除子宫，以预防肌瘤再长。 最好在医生指导下先服用药物治疗，如果没有缓解那么只有手术切除了，平时不能喝酒熬夜，要养成良好的生活习惯。

爱心医生：病情分析: 传统的药物保守治疗，具有疗程长、见效慢、费用高的缺点，且服用药物过多，容易引起内分泌紊乱、骨质疏松，副作用大;手术开刀虽然能够治疗子宫肌瘤，但创伤大，术后住院时间长、恢复慢，通常会留有疤痕。如果因肌瘤过大切除了子宫，将会使女性失去生育能力。 指导意见: 1、宫腹腔镜微创技术：5mm微创手术、术中几乎不出血、无痛苦、患者恢复快、无需住院;术后并发症少、不复发、不留疤痕、保全子宫，并保留生育能力。 2、无创射频消融术：无创伤、治疗彻底、安全有效，术后恢复快，不影响生育功能，不会引起并发症。

问：主要症状:多发性子宫肌瘤发病时间:一年前化验检查结果:多发性子宫肌瘤曾经治疗情况和效果:肌瘤不大,最大20mm左右,但数量不断增加,不曾治疗.请问怎样治疗比较合适?

薛仕敬医师：子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.临床上一般会尝试用桂枝茯苓胶囊,宫瘤消,百消丹之类的来治疗,目的只 是抑制垂体,卵巢功能,降低雌激素水平,从而抑制其继续长大, 效果不是很明显.一般对于小的肌瘤（

张树立主治医师：你好,如果肌瘤较小,无症状,也无并发症及变性者,一般不需要治疗.尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需定期（3～6个月）复查即可.如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗. 二,手术治疗： （一）子宫切除术,适用于子宫＞3个月妊娠子宫大小,肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者; （二）肌瘤剥除术：适用于35岁以下,未婚,或未生育患者; 三,药物治疗：用于肌瘤较小,症状不著,近绝经期或全身情况不能耐受手术者. （一）甲基睾丸素,丙酸睾丸酮; （二）孕激素类.①炔诺酮,用于要求生育的患者;②甲孕酮,甲地孕酮,炔诺酮,任选其中之一;③促黄体生

爱心医生：子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗,一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可,如果是多发性的,而且未进入更年期的患者,医生会建议切除子宫,以预防肌瘤再长.

问：病情描述:我有多发性子宫肌瘤，最大的有鸭蛋那么大了，最小的是指甲那么大，从发现肌瘤到现在估计是八年左右了，大夫都说没有药控制，只能等到一定时候做手术了，听说现在有腹腔镜手术，在肚皮扎几个眼就可以把肌瘤拿出来，也不知道我这种情况可不可以做这样的手术，我们大连医院建议我全部切除，说做腹腔镜我肚子上会扎的全是眼，哎就没有啥药可以控制肌瘤不长吗，我想如果吃药可以控制，等到绝经肌瘤就可以萎缩了，我就不用遭罪了，也不知道我的想法对不对，请专家帮忙给我解答曾经治疗情况和效果:每半年做一次体检，检查肌瘤长的情况想得到怎样的帮助:医院没有办法就让等肌瘤长大对身体有影响在切除

霍亮亮副主任医师：你好，根据你述，这种情况来说，还是需要到专科医院进行相关的检查。来明确诊断因看看具体情况精细进行针对性治疗达到还好的确定治疗效果

王汝剑医师：病情分析：子宫肌瘤属于妇科常见良性肿瘤，恶变机率很小。建议手术治疗。指导意见：建议最好到专科医院让经验丰富的医生帮助确诊，以免造成误诊而影响治疗效果

问：没来月经了,阴道干涩，性欲降低。曾经治疗情况和效果:曾经服用宫瘤消，想得到怎样的帮助:用腹腔镜治疗还是期望疗法好？我是绝经了吗？

于竹梅医师：病情分析:您好，您已经四个月没有月经，而且此次检查比07年的检查，大的并没有增大许多，只是数目增多了。建议观察即可。因为如果是闭经了，子宫肌瘤多半可以自行萎缩，不需要特殊治疗。意见建议:您还年轻，这么早闭经应该查明原因，如果没有器质性疾病，正好可以治疗子宫肌瘤，就不需要特殊治疗。如果阴道干涩明显，可以局部适当应用一些雌激素软膏改善。 提问人的追问 2010-9-9 20:20:33器质性疾病是什么？

梁亮护师：病情分析:子宫肌瘤为一种常见病和多发病,需不需要做手术得看情况,如子宫肌瘤引起月经过多,子宫增大产生压迫症状尿频大便困难等,子宫肌瘤增长过快也是手术指征.意见建议:象你这种情况,有可能是要绝经了,绝经后肌瘤会缩小,所以,如你现在没有其他不适,可暂时观察

汪敏护师：你好：你是处在近绝经期，属多发性子宫肌瘤，如果选择期望疗法你的年龄离绝经应该还有一段时间，绝经期不宜过早。建议还是手术治疗，腹腔镜术后有50%复发机会，1/3患者需再次手术，术中可有大出血、损伤周围脏器的风险。可以选择无创的超声消融治疗：这种方法不开刀，保全子宫，还能激活抗肿瘤免疫力，避免再次复发，对你的伤害比较小。而且不管是子宫还是皮肤上都不会留下伤口，是目前最人性化的治疗方式。9月4日的中央新闻有相关报道。祝你早日康复！

问：

沈荣主任医师：根据你的病情描述，多发性子宫肌瘤，有好多种治疗方法，要根据具体的情况，如果月经量不多，没有腹痛，尿频便秘等压迫症状，也可以观察。闭经之后会逐渐萎缩，如果肌瘤引起贫血，可以考虑上麦月乐环，或者腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除术，或者行子宫切除术。

爱心医生：您好，对于子宫肌瘤怎么治疗这个问题，女性朋友可以采用的治疗方法有很多，例如药物治疗，手术治疗，微创治疗。为了不切除子宫，最大限度地保留女性解剖生理的完整性。建议采用一流的微创宫、腹腔镜进行治疗，力求对女性治疗的伤害降低到最小。

问：最近总觉得自己的子宫肿胀肿胀的，还伴有疼痛感，根本就无法进行性生活。无奈之下去医院做了检查，结果显示我得了多发性子宫肌瘤，想咨询一下这个瘤严重吗，可以怎样治疗??想得到怎样的帮助:患了多发性子宫肌瘤严重吗，应该怎样治疗？

问：患者性别:女详细病情及咨询目的:B超诊断为多发性子宫肌瘤,是否应该进行手术摘除子宫?中医中药能治愈吗,我看到中国中医药报有报道治愈情况和处方介绍的,可信吗?

许友忠医师：你好可以试试不过需要定期复查

蔡华医师：你好:建议你采用中草药治疗效果好,见效快,对多发性子宫肌瘤的治疗有特殊疗效,而且安全对身体不会产生任何的伤害,治愈率高

爱心医生：你好,子宫肌瘤多是良性的,建议先中医辨证治疗!