颈椎病该如何治疗

问：患者年龄:问题描述:颈椎病很严重,颈项反曲,椎管压迫脑供血,患者经常出现迷糊恶心,而且有时脑袋发胀.耳朵也有鼓胀感.恳求帮助.

覃艳芳医师：颈椎病没有特效药物,加强颈椎部分锻炼和牵引,一般不提倡手术,还是增加颈椎运动为好.另外如果出现头晕恶性等现象,还要点滴丹参注射液,扩张血管增强脑部供血,如果还没有出现最好口服丹参滴丸,对脑部供血有很大帮助.

吴煜坚主管护师：您好.主要是牵引治疗或是手术治疗.建议您可以到医院检查后根据病情然后遵医嘱治疗.XJ

问：我由于长期伏案工作,留下了颈椎病,特别是左边颈椎,长期扭不过头,扭头时总觉得有根筋是扯起的,有点疼,我现在隔几天就去按摩一下,但效果不怎么好,请问,我该怎么治疗?岁

刘业生主治医师：按摩

刘业生主治医师：、颈椎病的治疗 自我疗法 颈围：限制颈部的过度活动，缓解椎间隙内的压力。增加颈部的支撑作用。 牵引：可以在家中，也可在医院内，低枕头，纠正高枕无忧姿势。作用：限制头颈部活动。有利于椎间隙内突出物的还纳。 按摩与推拿法，理疗操作的方法要揉和。 颈椎病是否要开刀 20—30年前颈椎病诊断和治疗方法较少，也困难，手术开刀更少见，称之为手术的“禁区”，因为颈部血管量多，十分密集，颈部的结构有食管、淋巴管、大血管，离血管心脏又近、压力大、小口子的损伤就会引起大出血而导致生命危险。另外压迫脊神经的骨刺长得较深，骨质增生和钙盐的沉积使病变变得很坚硬，手术难度大。但是医生们还是没有停止探索，1976年突破难点，开了禁区，给瘫痪、四肢活动受限的病人手术，现在手术的成功率大大提高，据有关论文报道达95%。 脊髓型颈椎病如何治疗 脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法，主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。颈部可行轻手按摩或理疗，但切忌推拿，尤其是手法较重的推搬及复位等动作。 在什么情况下需要手术呢？ 凡是具有下列情况之一者应该考虑手术：①颈脊髓受压症状明显（急性、进行性），磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压；②病程较长，症状不断加重而又诊断明确者；③脊髓受压症状虽为中度或轻度，但非手术疗法治疗1～2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。 由于脊髓型颈椎病病情一般较重，手术的范围一般也较大，因此，病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项，积极配合医护人员，以求最佳疗效。 病情不同、治疗时间的早晚不同，同是脊髓型，预后可能相差很大。一般来讲，椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳，痊愈后如能注意防护，少有复发者；中央型颈椎病治疗收效快、效果好；如果椎管矢状径明显狭小，再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者，预后普遍较差；病情发展到后期处于重度状态者，尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人，预后最差。因此，一旦患病，切勿拖延。此外，伴有全身严重疾患或主要脏器（心、肺、肝、肾等）功能不佳者，预后亦差。对于后两种病人在选择手术疗法时，医生都比较慎重。 锥动脉型颈椎病的治疗 非手术疗法可以使80%—90%的病人好转和治愈。轻者可用颈围保护，重者则需要采用牵引疗法，一般需卧床持续牵引3—4周，再用颌—颈石膏颈部制动4—6周，有效率可达90%以上。10%——20%的病人需要做减压性手术。手术疗法适用于个别久治无效或反复发作已影响工作、生活者，尤其是伴有脊神经根或脊髓受压时，手术率更高。 椎动脉型颈椎病预后大多良好，尤其是因椎节不稳致病的病人。症状严重者经手术治疗，效果也大多满意，少有复发者。 神经根型颈椎病如何治疗 神经根型颈椎病以非手术疗法为主，98%以上的病人可以治愈或好转。牵引疗法再配合合适的颈围制动及止痛解痉类药物如索密通等有明显效果。推拿按摩等手法操作亦有一定疗效，但应请富有临床经验且操作轻柔的正规医师治疗，切忌粗暴操作，否则容易引起意外，尤其是颈椎椎管狭窄和以骨刺增生为主的病人更要小心，因推拿失误引起医疗纠纷的事例每年都可遇到。 目前，手术病人仅占此型的1%左右，但随着人们对生活质量要求的提高和医保制度的改革，手术所占比例正在逐渐提高。凡具有以下情况者应考虑手术：一是非手术疗法4周以上无效，而且在临床表现、影象学检查所见及神经定位检查一致的病人；二是进行性肌肉萎缩及剧烈疼痛而诊断明确者；三是非手术疗法虽然有效，但症状反复发作，影响工作、学习和生活者。 神经根型颈椎病的预后情况，根据不同的病因差别较大。 单纯性颈椎间盘症及髓核突出者：预后大多良好，治愈后少有复发。但髓核脱出已形成粘连、难以回复者，则易有后遗症。 钩椎关节增生者：应尽早采取正规的非手术疗法，其后果多较满意。但是，如病程较长或是疗法不当、拖延时间过久者，由于在根管处已经形成蛛网膜下腔粘连，并在神经根处形成瘢痕，则疗效不佳。 椎节侧后方或小关节骨质广泛增生引起根性痛者：不仅治疗复杂，大多需要手术，而且效果也较差

爱心医生：建议吃中药调理，找水平高的中医辩证用药治疗。

问：辅助检查:查了x光跟核磁共振说1:颈椎退行性变（颈3-4,4-5,5-6,6-7椎间盘突出,颈椎骨质增生,曲度变直）  2:颈7椎体血管瘤详细病情及咨询目的:突然间就动不了了,特别的疼,以前还总肩膀疼（2,3年了,之前不是疼得太厉害）,说颈3,4,5,6,7节没有突出是坏了间距已经几乎没有了,医生说没什么事,不用做手术,说不用吃药只是给按了按,然后让回家了,请问应给如何治疗呀?应该注意什么呀?医生说那个血管瘤没事,是真的没事么???

爱心医生：你好:对于你的病情,依据我的经验可以采取“无创松解术+电离子药物渗透介入法”综合保守治疗,通过专利的“松络针”刺激经络,以及松解的作用,达到疏通经络,调和气血,分离粘连,解除压迫清除疼痛的目的.建议枕圆形枕头,平时适当的时候将脖子后仰,工作长时间座的时候要注意活动一下.祝患者早日康复!

李树奇医师：   一般的颈椎病都会引起头疼眼花.四肢麻木疼痛,你也别担心,采取积极有效的方法还是可以缓解的,西医治疗这样的病症效果不是很理想,除了口服药物以外,只有手术了,而且一般颈椎部手术是不提倡做的,因为颈部位神经线密集.有很大的风险,按摩牵引不能解除病痛,如果你找个技术不高的医生,反而会加重病情,建议采用中医的治疗方法,效果很好,民间的一种偏方,穴位治疗,通过毛孔把体内的炎症拔出来,如果您需要可以去我的诊室看看,只求信任,祝早日康复.切记别做手术,我的诊室有很多患者的例子.是很多患者做了手术以后在这个网站提问为什么手术以后还疼,我都保存了!

侯平年医师： 颈椎间盘突出颈椎间盘突出是近来才认识的一种颈部疾病.中医学认为:颈者手足之阳也经,督脉所过,肝肾主之,一旦受损,诸症百出,常可发生头,颈,胸和肩臂上肢症状,重者督脉受损危及生命.根据发病的特点,应从以下三个方面认识其病因病机.1,跌仆闪伤,气血瘀滞:颈椎是人体活动最为频繁的部位,日常生活中不注意,或不经意的外力刺激,使颈部经常处于一种肌力不平衡状态,导致局部气血瘀阻不通,进而影响骨关节结构发生异常变化,使颈部气血不通,不通而痛,由于气血瘀阻的部位不同,有时在筋,有时在骨,有时筋骨俱伤,有时甚或损伤督任二脉,伤及髓海,产生下肢萎废等症状.这也是颈椎病多变的原因之一.2,劳伤肾气,风寒侵袭:先天不足,任督两脉空虚,或后天劳累过度,伤及肾气,均可影响颈部筋骨的生长发育.肾主骨生髓,肾气不充,正气不足,卫外之气不固,风寒之邪乘虚而入,痹阻经脉气血发生疼痛,四肢不用等症状.这里的劳力过度主要是指颈部频繁不正确的运动或长期处于一种固定状态,也包括房劳过度.3,肝肾不足,气血虚弱:肝肾不足颈筋不能得血濡养,则颈筋挛急,四肢麻木,屈伸不利,.肝肾同源,精血互生.肝肾不足,精不生血而发生气血虚弱,不能濡养颈筋而发生本病.这是慢性期主要病机.西医认为:颈椎7个,椎间盘6个.因第5第6间盘处活动多受损伤,且为颈髓膨大处,脊髓无退让余地,因而该处椎间盘突出最为多见,约点65%.因神经根受齿状韧带的限制,活动度小,轻微压迫就出现症状.绝大多数颈椎间盘突出无明显外伤史,是由于慢性劳损与退度的结果.正常椎间盘可因头部突然受强力冲击或过度曲屈颈部而发病.一旦椎间盘破裂,神经根则受到压迫而出现症状,颈椎间盘突出最易发生于外侧,因为该处纤维环与后纵韧带均为薄弱之故.目前治疗颈椎病的方法很多,但中医在治疗本病方面确独具特性,因它能够根据病人的体质,作出具体的辨症处方,所以具有很高的疗效,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,虽说对个别人没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.对于本病我可以帮助你解除病痛,请你点头像进入诊交流.注意事项:本病是不适用按摩 的.本病的最佳治疗时期 是在没有钙化之前.尽量不要用激素类药物.

问：医生您好！我今年２９岁，长期从事文案工作，去年５月份出现右侧面部麻木，可是双上臂偶有麻木，颈部时常酸痛、头晕、恶心，拍片显示颈椎生理曲度消失且略后突、４－６节颈椎骨质增生，经两个多月的针炙治疗面部麻木基本消失，但是稍一低头就并头晕、恶心，根本没办法看书工作，听说推拿和牵引有效果，只是不知道具体的情况是怎样？是否有其他的治疗方案？患者年龄:２９

艾卫锋副主任医师：你好！不要长时间低头，多做颈部运动等. 这种病是要慢慢恢复并要防止加重。治疗只是帮助缓解症状，关键是平时的保健。治疗可以局部热敷或理疗、也可以针灸按摩，但按摩手法不当可能加重病情。也可以口服抗骨质增生药物（如壮骨关节丸、骨质增生丸等）。 上述意见供你参考。

问：病情描述:颈椎病该如何的治疗啊？上班一天之后脖子就不能动了，我的这个情况该如何的治疗啊？曾经治疗情况和效果:颈椎病该如何的治疗啊？上班一天之后脖子就不能动了，我的这个情况该如何的治疗啊？想得到怎样的帮助:颈椎病该如何的治疗啊？上班一天之后脖子就不能动了，我的这个情况该如何的治疗啊？

爱心医生：你好，颈椎病的治疗没有特效疗法,只有对症治疗.牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右，还可吃些对症的中成药，像这颈复康颗粒、壮骨关节丸、颈腰康胶囊都是可选择的.

问：我患颈椎病半年,主要是手臂麻木,左手严重.这是我的影像报告,想咨询一下专家,我可以保守治疗吗,应该服用那种药物?影像描述:颈椎扫描,失位显示长度为C1-T5,颈椎椎体序列规整,生理曲线变直,失位T2WI示C4-5,C5-6椎间盘呈中央偏右侧向后突出,伴椎管前后径变窄.失位示C4-5水平椎管后方可见增厚的黄韧带呈短T2低信号影.颈椎椎体信号均匀,C4-7椎体前缘略呈“唇样”改变,C5-6水平椎管内脊髓行走连续,其内可见斑状长T2高信号,T1WI呈略低信号. 影像印象诊断:1.C3-4,C6-7锥间盘轻度突出（中央型）,C4-5,C5-6椎间盘突出（中央偏右侧）伴椎管狭窄.2.C4-5水平黄韧带肥厚.3.C4-7椎体骨质增生.4.C5-6水平椎管内脊髓缺血性改变.

爱心医生：颈椎病的症状主要有: 1.颈型:有头,颈,肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点.特征是颈部僵硬,不舒服,疼痛,以及活动不灵活,这也是最常见的一种类型. 2.神经根型:病人的手掌或手臂麻木,疼痛,握力减弱,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重时,整夜疼痛难于入睡. 3.椎动脉型:病人的征状是偏头痛,头晕,或者胸闷,胸痛.每次眩晕发作都和颈项转动有关. 4.交感神经型:临床表现为头晕,眼花,耳鸣,手麻,心动过速,血压升高,心前区疼痛等一系列交感神经症状. 我告诉你一种日常的保养方法希望对你有做用!颈椎病后颈牵拉:以双手用力将头向前下拉,尽量使下巴贴胸口,至后颈部或肩胛部位有拉扯感为止.停留15秒再放松,重复5次.　　2）肩胛牵拉:将左手掌置于右肩,右手置于头顶,右手用力将头向右前下方拉,至有拉扯感为止.停留15秒,再放松,重复5次.　　3）摩面:两手中指贴近鼻梁旁并轻按迎香穴,向上做擦脸动作,至额前,沿耳旁按摩至颌下,并轻轻按压耳垂周围,还原至鼻旁面颊.重复上述动作,共12次.　　4）梳头:双手自前额发际开始,至项后发际止,分三路,相当于按经络中阳明,太阳,少阳经的循行路线梳头.重复4次.别着急,冷静的处理,建议用中医的治疗方法, 用中药外贴治疗,绿色安全.董氏膏药该中药药膏,不含化学添加剂和激素,中药外贴是真正的绿色疗法.中药熬治的膏药.此膏药可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的现在药店还没有销售,这是民间的中药熬制而成,很多患者用了此药效果非常明显,抓紧治疗没有问题的.使患者安全,经济,快速的解除病痛.谢谢信任!祝早日康复 

李树奇医师：   你不要着急.一般的颈椎病都会引起头疼眼花.四肢麻木疼痛,你也别担心,采取积极有效的方法还是可以缓解的,西医治疗这样的病症效果不是很理想,除了口服药物以外,只有手术了,而且一般颈椎部手术是不提倡做的,因为颈部位神经线密集.有很大的风险,按摩牵引不能解除病痛,如果你找个技术不高的医生,反而会加重病情,建议采用中医的治疗方法,效果很好,民间的一种偏方,穴位治疗,通过毛孔把体内的炎症拔出来,如果您需要可以去我的诊室看看,只求信任,祝早日康复.切记别做手术,我的诊室有很多患者的例子.是很多患者做了手术以后在这个网站提问为什么手术以后还疼,我都保存了! 

问：详细病情及咨询目的:我从2002年开始，每年都做过针灸，但到目前为止，病情还是没有减轻。颈部酸痛，转动也不灵活，每天在电脑前坐的时间又太长，能不能有很好的办法解决。有时早晨锻炼可减少一点症状。 本次发病及持续的时间:2002年至今。 病史:可能是学习、工作时间太长。也可能小时候挑过重担。 以往的诊断和治疗经过及效果:每年去上海医院针灸一次，开始几天还可以，时间长了又恢复原状。 辅助检查:无 其它:每天早晨锻炼。