血糖高怎么办

问：妊娠7个月零3周，今天验血糖， 空腹5.87、服75g糖水后一小时12.3、二小时8.7、三小时5.5 求教大夫,这些值是不是很高呢， 好象是空腹应不高于5.6、服糖水后应不高于7.8是吗。 为什么三小时后会比空腹十多个小时低呢？ 我该怎么办?用住院治疗吗?帮帮我吧，请详细说明一下。

问：BR>详细病情及咨询目的:患糖尿病十余年，未正规治疗，2005年10月因感染引发糖尿病足经岳阳医院保守治疗后出院，在家正规用药:中效胰岛素20单位（早），12单位（晚）；拜糖苹50mg/次，tid。目前血糖空腹为8mmol/l左右，餐后2小时为3.5mmol/l左右。近一周有黑蒙，乏力等低血糖现象。请问各位医生（1）那些原因会引起餐后血糖低于空腹血糖的情况？（2）拜糖苹主要降餐后血糖，我是否还要服用，或者有无降空腹血糖较好的药？（本人肾功能也不好，有蛋白尿）（3）胰岛素如何调整？谢谢！真诚期待您的指导！

爱心医生：建议您到正规的医院，在医生的指导下进行血糖控制，为自己量身定做一个控制血糖的方案，然后自己在家服药进行血糖控制，低血糖很危险，您一定要引起注意，餐后血糖低，要降低空腹血糖很容易，就是晚上睡前注射中效的，但这一定要在医生指导下进行，有时我们的病人会出现夜间低血糖现象，黎明现象等，所以您要及早到医院进行调节，可以先丛我们正常的生理量进行调节，就是白天注射三次短效的，睡前注射一次中效的，然后在漫漫调成您所希望的。 糖尿病的治疗主要从饮食控制，体育锻炼，药物控制，血糖检测及糖尿病教育上进行。建议： 1.如果条件允许，要少食多餐，如果您超重一定要减肥，要禁烟禁酒； 2.尽量多吃蔬菜，含糖少的水果，主食尽量少吃，而且以米为主； 3.要有一个适合自己的运动计划，不能少也不能过大，因为运动量不合适血糖也会升高，每天饭后20-30分钟可以适当运动； 4.要经常监测自己的血糖，这不但帮助我们了解自己的饮食，运动情况，还有助于我们用药； 5.药物治疗，建议这一点到医院系统治疗，让医生给找到一个适合自己的药物组合及用量。 对于您现在的情况一定要到医院进行调节。

问：BR>详细病情及咨询目的:30周出现血糖高本次发病及持续的时间:1个多月目前一般情况:上次验血糖的结果是:空腹是4.9 餐后两小时是8.7

孙瑞英主治医师：论是糖尿病妊娠或妊娠中出现的糖耐量异常或糖尿病，其管理方法相同，其主要目的是通过纠正从怀孕开始至分娩后的高血糖为主的代谢紊乱，有利于胎儿正常生长发育和分娩过程，减少或防止多种妊娠并发症。基本措施为： 　　(1)糖尿病妇女最好在怀孕前把糖尿病控制好，使血糖控制在正常范围。至少要尽快确诊妊娠，及早积极治疗糖尿病，且避免低血糖的发生。孕期葡萄糖耐量检查及早发现糖尿病十分重要。 　　(2)糖尿病妊娠的饮食。总热量每日每公斤标准体重为1.47×105～1.67×105焦耳，蛋白质每日每公斤标准体重为1.5～2g。碳水化合物应大于250g，宜少量多餐，每日以4～6餐为宜，妊娠期体重增加以10～12kg为宜。 　　(3)血糖控制。糖尿病妊娠中血糖控制要求空腹血糖＜5.8mmol/L，饮后2小时血糖＜7.2mmol/L，糖化血红蛋白＜7%。因磺脲类药物易透过胎盘，有致胎儿畸形的危险，不宜选用。当血糖控制达不到以上标准时应采用多次胰岛素(3～4次)注射治疗，并配合少量多餐。A级糖尿病人可不用胰岛素治疗，B级到R级病人可用RI与PZI或NpH混合液，每日1～2次注射，孕后期(约第20周)因胎盘中胰岛素拮抗激素的迅速增长，孕妇的胰岛素敏感性降低，胰岛素需要量增加，应改为RI，每日3次注射，血糖检测宜1日4次(如上午6时、11时、下午4时、10时)。在分娩后，胰岛素需要量显著减少，应及时调整胰岛素用量。 　　(4)胎儿及胎盘功能监测。在妊娠13周，需用超声仪测胎儿大小及有无畸形，定期查胎心及胎儿活动。在妊娠32～34周应开始临护胎盘功能或胎儿成熟情况。胎盘功能测定指标有：24小时尿E3测定、血浆HPL测定等。 　　胎儿成熟情况可用B型超声波示胎位、胎心、胎儿年龄及羊水的多少，测羊水中卵磷脂和神经磷脂比值(L/S)可推测胎儿肺脏成熟程度(糖尿病孕妇宜＞3)，以上情况有异常时应立即住院，由大夫决定分娩日期与分娩方式。

问：你好，我现有29周，上周做血糖测试，测出血糖高，标准是7.8以下,我测出有8.7,医生让我这星期在去,还现还未去,很担心,请帮帮我.

爱心医生：你可以做个糖耐量检查,孕妇血糖高一般是饮食控制,严重的话可以用胰岛素治疗.

问：刚才你回答的问题我有点疑惑，病人血糖是否有问题，继续按照以前的方案治疗，会有其它问题吗？

张锵主管技师：血糖高才发现吗?以前没治疗过?继续治疗确实影响血糖,尤其是激素.但又没有别的办法,只能是一边用激素,一边用胰岛素.

爱心医生：空腹血糖7.4，餐后17.1，就是糖尿病。建议按此治疗。

刘业生主治医师：血糖是很高点。可以用降血糖的药物调理。

问：血糖高,在饮食上要注意一些什么,哪些能吃哪些不能吃

爱心医生：含糖多的食物不可吃。必要时可吃降血糖药物，如二甲双胍等。能给你提供帮助我很高兴，我们毕竟只是通过你对症状的描述做出的判断，不妥之处请多多谅解，欢迎再次提问。

问：我爱人怀孕7个月了,在去医院检查时发现血糖有点高,不知道该怎么调理或治疗或是在日常生活中要注意什么

李学清主任医师：高多少?如果轻微升高,可以不用治疗但需要饮食控制,每日125kj/kg(30kj/kg),以孕妇无饥饿感为理想,否则需要药物治疗. 药物以胰岛素最好,在医生的监护下使用,控制不利需要提前终止妊娠