耳鸣怎么治疗

问：耳朵内一直嗡嗡响,尤其是安静的时候更响,闷闷的,有时候感觉多多少少会影响学习,记忆力似乎有些减退.这个需要去耳鼻喉科治疗吗？

林哲主治医师：病情分析：这位朋友你好，根据你所说的情况，可能是肝肾阴虚引起来的表现，肝经循行入于耳中，在肝肾阴虚的情况下，虚火循经上炎，就会造成耳鸣的表现。指导意见：这种情况可以采取滋补肝肾的措施进行调理，建议到中医科根据舌脉的表现做一个确诊，确定后可以服用一段时间杞菊地黄丸。

吴朋飞主管技师：病情分析：耳鸣，最好是去医院详细检查一下。象耳神经受损和耳脉紊乱或是耳炎、肾虚等都会导致您的症状。指导意见：最好是去耳鼻咽喉科做常规检查、听力学检查、耳鸣测试，饮食方面应选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤喝。

曲建中副主任医师：你这个情况目前看一般是由于湿热造成的可以喝点中药进行治疗。建议你平时注意忌食辛辣刺激性食物。适当的可以喝点龙胆泻肝丸进行治疗。

问：全部症状:耳鸣发病时间及原因:已经有一个多月了，经常耳鸣。治疗情况:目前未使用过任何药物治疗。想要得到的帮助:吃什么药治疗耳鸣效果好？需要其他治疗方法吗？

王宝枝主任医师：病情分析:　耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。意见建议:　治疗耳鸣，首先要判断耳鸣的病因。目前大多数耳鸣主要有两个原因：1、耳神经受损 2、耳脉紊乱。因此治疗耳鸣就要针对耳病病因，对症下药。，因为耳鸣的原因有一部分就是耳神经受损，因此不当的手术会加重受损程度，或造成终生耳聋。因此建议中医中药治疗　　目前耳鸣的治疗方法主要有药物治疗、掩蔽疗法和心理疗法等。 在掩蔽疗法中，用水滴声来治疗耳鸣，就是一种简便、安全的生理性疗法，甚至可以说这是一种集掩蔽疗法与心理疗法于一身的治疗方法。

乔平主治医师：病情分析:耳鸣可能与脑供血不足有关，而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化，与高血脂有直接的关系。意见建议: 这是一个综合性的治疗，主要是控制血脂，扩张脑血管，改善脑供血。注意低脂饮食，低胆固醇饮食和戒烟酒，多吃蔬菜水果。服用尼莫地平 西比灵 脑灵素 丹参或者肌肉注射：培他定。另外注意咽鼓管炎有可能导致的，还要注意不要经常使用耳机啊。希望给你提供建议和参考，具体诊治请在当地医生指导下进行。

爱心医生：病情分析:耳鸣是听觉的紊乱现象，其声响有高低、音调有多样，或如蝉鸣，或如风声，或如流水声夹杂蟋蟀的叫声。耳鸣可为阵发，亦可为持续性，有的耳鸣伴有耳聋，也有的单有耳鸣而无耳聋。 意见建议:不可乱用药 多吃含铁丰富的食物缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力下降。补铁，则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。常吃有活血作用的食物活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。

问：病情描述:3年前开始神疲乏力有失眠现象,阴囊潮湿.天气不冷也哆嗦.没过多久晚上睡觉时感觉老袋发响开始耳鸣,过去一年晨起也有耳鸣了,这样的情况时轻时重,轻时会感觉耳鸣不明显,重时半睡半醒时想醒醒不来就像有人捂住了鼻子一样.在稍微嘈杂的地方听不清别人说话.现在白天有时也能听到耳鸣了,严重时能听到别人说话但分辨不出别人说什么.曾经治疗情况和效果:吃过六味地黄丸但效果不明显想得到怎样的帮助:希望能推荐些药物

王宝枝主任医师：您好，你说的情况应该考虑是肾虚引起的，西医没有什么特殊的治疗方法，可以采用中医治疗辨证论治全面调理。平时改变不良的生活习惯注意休息劳役结合。

桂志红医师：病情分析:耳鸣耳聋是一种常见的听觉异常症状。人到中年,肾中精气渐衰,则髓海失养,从而出现腰膝酸软,头晕目眩,听力减退或耳鸣,甚则耳聋。是以肾精不足,肾气虚衰,或病后精血衰少,或恣情纵欲,以致耗伤肾精所致。耳聋左慈丸乃前人治肾精不足,肾阴虚亏之耳鸣耳聋的经典方。意见建议:耳聋左慈丸加减治疗。组方:熟地黄30g,山药15g,山茱萸肉10g,白茯苓10g,泽泻15g,丹皮6g,磁石30g,五味子10g。若以肾精亏损为主者加龟板10g,阿胶10g,龙骨30g,牡蛎30g,女贞子10g,旱莲草10g,山茱萸肉15g,桑椹子15g等滋阴填精;若偏于肾阳虚衰者则加巴戟天10g,胡桃肉10g,金狗脊10g,冬虫夏草5g,菟丝子10g等以温肾壮阳,并配以牛膝10g,杜仲15g等以强壮腰膝,且引药下行而直达病所

滕丽丽医师：病情分析:你好：暂时怀疑是肾虚的可能。建议做肾脏方面的检查，排除肾脏器质性疾病。意见建议:建议到正规的中医院进行全面的检查，通过医生的望闻问切，舌像和脉象，结合临床表现作出针对性的治疗方案，才能达到治疗的目的。六味地黄丸对某些肾脏疾病有治疗作用，但对某些肾病也是有负担的，适得其反。建议遵医嘱服药。平时多注意休息，避免受凉和劳累，清淡饮食，多吃些新鲜的水果和蔬菜，避免辛辣刺激性和油炸食品的摄入；适当锻炼，增强机体免疫力等。祝早日康复

问：女,28岁,由于着急上火引起突发性耳聋耳鸣,已有48天,现听力已正常,耳鸣仍未消除,仍伴有嗡嗡音,高频单纯音,时好时坏,请问大夫,有没有好些的治耳鸣的方法或药物?

爱心医生：您好,您是由于情志因素而暴病耳鸣耳聋,恼怒太过,肝火上逆,上扰清窍,而致突发性的耳鸣耳聋.耳鸣是以自觉耳内鸣响为主症,耳聋则以听力减退或听力丧失为主症.从发病诱因和年龄上看,应为实证,应当平肝潜阳,清火息风.常用方法有： 1： 服用汤药,常用的平肝潜阳息风的药有天麻,钩藤,石决明等.清肝泻火的药有黄芩,栀子,菊花等.可加白芍柔肝滋阴.补益肝肾的药有牛膝,杜仲,桑寄生等. 2：服用中成药.天麻钩藤颗粒,有平肝息风,清热安神之功,治疗耳鸣较好；中医有肾开窍于耳之说,所以耳鸣与肾也有很大关系,可常服六味地黄浓缩丸,可达滋阴补肾之功,治疗头晕耳鸣效佳. 3：针灸治疗.针刺翳风,听会,侠溪,可清肝泻火,疏通耳窍.另有耳针,穴位注射,头针等法,效果不错. 由于您的病已有48天之久且听力已正常,建议您使用后两种方法综合治疗,早日健康!1：保持良好的心情,遇事慎怒；2：适当运动,使身心愉悦.正如中医所言：正气存内,邪不可干.3：合理饮食,多吃清淡之品,多吃水果,忌吃辛辣食品.

陆忠华主任医师：你好，根据你所说的情况考虑突发性耳聋，建议去当地正规医院耳鼻咽喉科就诊，行电测听和声导抗检查，明确诊断后对症治疗。突发性耳聋强调早期诊断早期治疗，发病一个月内积极治疗一般效果好，超过一个月恢复可能性很小。目前治疗还没有特效药物，治疗药物主要是活血化瘀、营养神经类药物，比如银杏叶片，甲钴胺片，呋喃硫胺片等，耳聋程度严重的需要住院治疗。

刘蔚医师：耳鸣建议查明原因,对因对症治疗.另外减轻焦虑,心情放松,注意休息对耳鸣有一定的好处.可能有效的方法还包括（1）掩蔽治疗；（2）电刺激治疗；（3）心理学治疗；（4）耳部按摩：如传统的按摩方法鸣天鼓：双手掌按住耳部,拇指置于脑后,四指敲打后脑勺.可能与脑供血不足有关,而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化,与高血脂有直接的关系.所以这是一个综合性的治疗,主要是控制血脂,扩张脑血管,改善脑供血.另外注意咽鼓管炎有可能导致的,还要注意不要经常使用耳机啊.

问：病情描述:这两年，耳部经常嗡嗡的，是耳鸣吗？该怎么办呢？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:耳鸣应该怎么治疗才好？

爱心医生：你好！根据你所说的症状来看，确实跟耳鸣的症状很像。产生耳鸣的原因有很多，一方面是耳部疾病造成的，另一方面是外界环境的因素，如：噪声过大、过渡劳累等等。因此，要对症治疗。你首先应该注意休息，缓解疲劳，进而缓解耳鸣，其次，建议你及时去医院做下检查，现在治疗耳鸣最好的方法就是新一代声频共振治疗仪。

爱心医生：耳鸣是在其他疾病并发的情况下产生的，因此对症下药，及时治疗并发疾病，对于功能性耳鸣，需要患者保持一个良好的心态，不要过于劳累，注意劳逸结合，戒烟禁酒，可以逐步缓解耳鸣。

爱心医生：耳鸣中医药考虑是肝肾阴虚风阳上扰肾精不足引起的这种症状,及时的中医药调理.建议口服杞菊地黄丸浓缩丸左聪耳磁丸,可以有效的改善症状。另外需要注意,不可以长时间的用耳麦,可以配合局部按摩。

问：详细病情及咨询目的:耳鸣 该怎么治疗本次发病及持续时间:1年目前一般情况:24小时耳鸣病史:已有1年以往诊断治疗经过及效果:挂点滴 服天麻＜中成药＞等 辅助检查:其它:

王宝枝主任医师：你好，耳鸣诱因比较多，如耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经瘤、硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等，应该抓紧时间找专业的耳聋研究与治疗机构进行治疗。

问：之前我被诊断右耳有鼓膜穿孔,并带有血迹.出院后,鼓膜已经愈合.就是耳鸣声没消除.所以,我还想请问医生,所谓的掩蔽疗法,心理疗法.具体是如何做呢?请尽量详细告之,谢谢.我来自一个小山村,现在还是一名在校就读的学生啊.我的人生路还要很长的时间去爬涉和探索,还要去需要我的地方-----西部我也希望耳科的专家,主治医师以及其他相关人士,能够为我提供最佳方案.我将万分感谢,谢谢.患者性别:患者年龄:

张树昆主任医师：耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。 　　有60%的耳鸣患者临床医生可以找到病因，归纳为以下原因： 　　1、耳毒性药物原因： 　　引起耳鸣的药物分为两类，一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失，原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程，造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。如：一些抗癌药，抗痉厥药，抗菌药，大环内酯类抗菌素，麻醉性镇痛药等。 　　另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失，甚至造成全聋，这类药物引起的耳鸣症状是毛细胞或听神经元受损的“初级”表现形式。如：抗癌药物，抗菌素与抗寄生虫药物，氨基醣甙类抗菌素等。 　　2、噪声原因： 　　人们有这样一个共同的体会，如果突然听到鞭炮声，耳内会有一阵很长的回响，半天才能消退，这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长期工作在噪音性很强的环境，比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者，长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。一般来说超过安全噪声标准（85-90分贝）强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。但对同一强度的噪声，存在着个体敏感性差异，只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重。 　　三、外耳与中耳疾病的原因： 　　外耳异物（耵聍）等触及鼓膜时可引起耳鸣；中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。通过耳科临床医生检查和治疗，此类耳鸣大部分可以治愈。 　　四、年龄原因： 　　60岁以上人耳鸣发病率高达30%。主要原因是随年龄的增长，听觉神经系统的退行性变所致。 　　五、血管畸形或血液流变学原因： 　　由于此类血管或血液原因，使流向颅内、耳蜗内的供血血流不规则，或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣。 　　六、美尼尔氏病原因； 　　七、听神经瘤；（主要靠手术治疗） 　　八、硬化症： 　　是骨迷路致密的板层骨局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替而产生的疾病。（主要靠手术治疗） 　　九、头部外伤的原因； 　　十、肌肉阵挛原因； 　　十一、精神紧张原因； 　　十二、全身系统性疾患原因： 　　如贫血、高血压、糖尿病甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣。 　　十三、另有尚不能明确原因的耳鸣，约占耳鸣人数的40%。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。

爱心医生：【方名】耳鸣，耳聋方4 【出处】医药卫生报 【组成】熟地５０克、黄柏１０克、石菖蒲１０克， 【主治】耳鸣，耳聋 【用法】放入砂锅内加水５００毫升，浓煎为２５０毫升，温服。每天１剂。对阴虚火旺所致的耳鸣、耳聋疗效较好。

孙天文主治医师：耳鸣的治疗为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕），尽管治疗方法很多，但尚无特殊有效的方法。 (1).病因学治疗：该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法，但耳鸣只有少于5％其病因可能诊断并进行治疗； (2).药物治疗：包括基本疾患治疗和对症治疗，后者包括减轻耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗焦虑药）和耳鸣抑制药（如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等）； (3).掩蔽疗法：为目前治疗耳鸣较为有效的方法； (4).心理学治疗：通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍，从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。 (5).电刺激疗法：是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。 (6).耳鸣的联合治疗：耳鸣的治疗方法很多，很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外，包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理，以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量，增加协同疗效，达到更有效的治疗耳鸣。 耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。细查耳鸣病因 根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣，但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。 耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。 耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当发生耳鸣时应立即停药；贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕；长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异 耳鸣病人经过医生的系统检查，明确了病情，就应该采取针对性治疗措施。那么，哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性，并积极配合医生进行治疗，正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长，开始感觉耳鸣较强，随着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠，经过医生详尽的检查．也未发现任何疾病．可不采取治疗措施，但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩戴助听器为首选方案。 目前，治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变，必须进行手术治疗外，一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项 由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳呜中还应注意以下事项： 1要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。 2避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可)。 3由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃。 耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为两侧；有的间歇出现，有的持续不停；轻者安静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感到吵闹不安。 造成耳鸣的原因有很多： ①主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。 ②血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。 ③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良， ④另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。 ⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。 对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理： ①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。 ②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。 ③有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等； ④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。 、辨证施治 1、风热侵袭型此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的治疗，应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。 2、肝火上扰型此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。 3、痰浊上壅型此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。 4、肝肾不足型此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部分老年人也可发生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。 5脾胃虚弱型患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。