子宫内膜增厚

问：子宫内膜为什么会增厚?

丛子清主治医师：您好 大部分子宫内膜增生症病人发生于更年期或青春期.它的主要症状为月经不规则,经期延长和月经量过多.子宫内膜增厚的原因多与发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关. 如果卵巢激素紊乱,易导致子宫内膜增厚异常,即子宫内膜增值症,子宫内膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致.临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短,经期延长,出血时间可达1个月. 子宫内膜增厚的原因并不是唯一的,病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致.表现为子宫内膜增厚,厚度3～12毫米不等,有的病例甚至达20毫米.子宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙.

霍健主治医师：子宫内膜增厚属于子宫内膜增生,原因是垂体卵泡刺激素（ＦＳＨ）分泌增多时,卵巢内出现了许多成熟程度不同的囊性卵泡,雌激素水平增高,又无孕激素对抗,致使子宫内膜增生期过长；反过来,雌激素又作用于垂体前叶,抑制ＦＳＨ的分泌,又使雌激素分泌急骤下降,增生的子宫内膜便由于雌激素突然不足而坏死脱落,引起子宫出血,称为雌激素撤退性出血,简称无排卵型功血,病理学上即叫作子宫内膜增殖症. 建议做诊断性刮宫,以判断是增殖期相还是分泌期相,从而间接的判断卵泡发育状态及有无排卵现象.如果是无排卵性的,就会影响生育.除刮宫外,还可服用激素类药物,停药后可发生撤退性出血（即药物性刮宫）.建议你到医院做进一步的检查,根据检查结果在医生指导下对症治疗.　　

问：子宫内膜增厚是什么原因引起的

邹维霞主任医师：子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致.临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短,经期延长,出血时间可达1个月.病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致.表现为子宫内膜增厚,厚度3～12毫米不等,有的病例甚至达20毫米.宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙. 建议积极做性激素6 项检查,性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊 断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH),黄体生成 激素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P),睾酮(T),催乳激素(PRL),基本满足了临床医 生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解.应该是在月经来临的第三天的医院空腹抽血检查的,月经长时间不来的情况 下则什么时间都可以检查,参考值不同.

孙青主治医师：子宫内膜增厚的原因多与发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关.　　随着卵巢的周期性变化,生殖器其他部分也产生相应的周期性变化.其中以子宫内膜的变化最为显著,包括内膜的增生,分泌,脱落和修补各阶段.　　(一)子宫内膜增厚异常　　如果卵巢激素紊乱,易导致子宫内膜增厚异常,即子宫内膜增值症,子宫内膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致.临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短,经期延长,出血时间可达1个月.　　子宫内膜增厚的原因并不是唯一的,病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致.表现为子宫内膜增厚,厚度3～12毫米不等,有的病例甚至达20毫米.子宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙.　　(二)子宫内膜增厚正常　　子宫内膜增厚的原因还可能是在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育及成熟时,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宫内膜的血运加强,并出现逐渐增厚现象即增生期内膜,子宫内膜增厚,为受精卵的植入,胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后,在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下,使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜.　　增生期：约在月经周期第5天开始,历时7～10天,此时血液中雌激素水平逐渐升高.子宫内膜开始修复,内膜逐渐增厚,血管和子宫腺体也随之生长,但此时子宫内膜还是很薄;分泌期：约从来月经后第15天开始,历时14天左右.此时卵巢中的卵泡已经排卵,排卵后形成黄体,分泌的孕激素,使已增厚的内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液.此时变得厚而柔软的内膜,储备必要的分泌物,随时等候受精卵的着床.　　我们只有正确了解子宫内膜增厚的原因才能有效的进行治疗.

马志刚主治医师：病情分析：你好！根据您的描述，子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，指导意见：或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女，是一种可逆性内分泌系统疾病。临床研究表明，绝大多数患者只要保持一种持续性良性状态，经过治疗都是可以治愈的。

问：也是因为月经迟了10多天没来，去医院照了B超，结果是“子宫后位，切面大小53*47*43mm，形态正常，肌肉回声均匀。子宫内膜居中，厚；20mm，光整，宫内未见明显异常回声。双侧附件区未明显异常回声。子宫直肠窝内未见液性暗区。”医生说我子宫内膜增厚，建议我刮宫，但是我才20来岁，未结婚，未生小孩。上个月吃了两天药就来月经了，但是这个迟了20天，为什么还没来？曾经治疗情况和效果:吃了“坤丸灵”三四次，月经还没来想得到怎样的帮助:我以前月经都是提前5天来的，但不知道什么原因，上个月开始就出现异常，看上次的B超结果，我应该怎么做

爱心医生：病情分析：子宫内膜增厚会导致月经的异常，很多子宫内膜增厚的患者常会出现痛经的现象，还可能会抑制卵巢排卵，发生功能性子宫出血、月经过多、闭经等症状。指导意见：还有些患者会出现恶心、呕吐、头晕等现象，严重时会影响患者的正常生活与工作。建议及时去医院就诊。 提问人的追问 2013-05-02 09:22:00医生，您好，我上个月确实有恶心，想吐，头晕等现象，但是这个月没有这个现象，可是失眠很严重。如果去医院就诊，请问应该要做哪些检查有利病情的分析，还有，我要注意些什么呢？ 回复人的回复 2013-05-02 09:45:27去医院做一个阴道B超。应注意：1、注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。 2、保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。 3、适宜饮食。以豆类、谷类、薯类为主食。多食用补虚益气食品，助气行血，缓解疼痛，特别是气血虚少者。适当饮用酒类温阳通脉，行气散寒，散瘀缓痛。也可食用茴香、花椒、芥茉、胡椒之类，性亦温通。 4、内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。

赵玉玲副主任医师：你好，请问你平时月经规律吗？月经周期总是提前五天来吗？你有月经推迟的时候吗？你做了彩超只是子宫内膜增厚，而没有多囊卵巢综合症，你下次来月经的第二天，做个性激素六项检查，子宫内膜长期增厚可能诱发子宫内膜息肉子宫内膜癌，你这次如果不想刮宫的话，你可以吃黄体酮药物性刮宫。

问：病情描述:24岁子宫大小正常，前位，肌层回声均匀，内膜厚1.6CM，增厚，内膜线居中。左右卵巢正常，盆腔未见渗出液经血量少，没有间断流血，经期短。。曾经治疗情况和效果:未治疗想得到怎样的帮助:想知道像我这样是不是很严重，需要怎么治疗？是不是很难怀孕。。以后还有机会怀孕吗？害怕被医院骗，做不必要的治疗。。。

刁凤玲医师：病情分析:你好，根据你的描述，子宫内膜是随着月经周期在生长的，一般月经前达到最厚10mm左右，然后脱落形成月经，而你现在内膜1.6cm过度增厚，易引起月经不调，但偶尔一次不能说明问题，如果经常经血量少，没有间断流血，经期短，是需要治疗的。月经不调是会影响怀孕的，但能否怀孕的因素有很多，比如妇科炎症、输卵管因素等都会影响怀孕。意见建议:建议不要过于紧张，可以先吃黄体酮撤退性出血，然后在月经第1~3天检查女性激素六项，根据激素水平调整月经。

爱心医生：病情分析:您好，子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女，是一种可逆性内分泌系统疾病。临床研究表明，绝大多数患者只要保持一种持续性良性状态，经过治疗都是可以治愈的。子宫内膜增生临床最常见的症状是不规则阴道流血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定,甚至大量出血。有时先有数周或数月停经,然后阴道流血,血量通常较多,也可一开始即为阴道不规则流血,量少淋漓不净,也有一开始表现类似正常月经的周期性出血。出血期间一般无腹痛或其他不适,出血量多或时间长时常继发贫血,大量出血可导致休克。意见建议:建议您到专业的妇科医院进行性激素六项，B超，诊断性刮宫内膜病理检查等相关检查。首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,应作针对性的治疗。对生育的要求等而有不同的处理方案。祝您早日康复！W

爱心医生：病情分析:一般来说，子宫内膜正常的厚度是0.8-1.0CM，而子宫内膜增厚又称子宫内膜增生，是指子宫内膜在炎症，内分泌紊乱或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病，多见于月经不规则的青春期或更年期妇女，是一种可逆性的内分泌系统疾病。意见建议:临床上一般如果病人持续保持一种良性状态，经过治疗都是可以治愈的！而目前临床上治疗主要有激素替代疗法，子宫切除术和中医辨证治疗。而根据你的情况来看，确实是有增厚了，所以建议检查看看是什么原因引起的增厚，然后进行治疗，一般来说如果你去的医院比较正规的话，还是不会忽悠你的！

问：病情描述:前年 查出子宫内膜赠厚，过后每月月经不正常，近日性交后，还出血，曾经治疗情况和效果:去医院检查过一次，吃了药，好了些。想得到怎样的帮助:想问问这种会不会癌变？

刘冠媛主任医师：你好，根据你所描述的情况，子宫内膜厚考虑主要是由内分泌紊乱导致的，建议最好刮宫送病理检查，一般是不会导致癌变，及时做治疗。

问：治疗情况:血安胶囊想要得到的帮助:害怕刮宫,能不能吃药?

爱心医生：病情分析:你好：子宫内膜增厚与子宫肌瘤发病有关系,而祖国医学认为子宫肌瘤的发病与七情所伤密切相关：如经期或产后感风寒,或内伤生冷或郁怒伤肝造成正气内损,腑脏失和,日久而成“癓瘕”.意见建议:建议你到医院确诊一下,以活血化瘀,消瘀散结,清热解毒,疏肝理气,化瘀止痛为主.能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经,止血,疼痛消失,恢复卵巢功能的治疗作用,能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长,使瘤体逐渐软化,最后消散.常用药“桂苓消瘤丸”,该药具有疗程短,见效快,疗效快,副作用小的特点.

张桂芳副主任护师：您好，如果有子宫内膜增厚建议您最好进行刮宫处理。刮宫即是诊断的方法又是治疗的手段。刮宫后常规送病理检查，根据检查的结果确定治疗方案。

爱心医生：您好,这种情况药物止血效果不理想时,需要及早去医院做清宫止血的,以免长期出血导致宫内感染和贫血.祝健康.

问：问题描述:我列了母亲两年间做的阴超结果,请给判断.2007年12月26日妇科阴超检查结果（年龄62岁）:经阴道探查:子宫形态大小正常,长径约42mm,横径约38mm,前后径约29mm.子宫包膜光滑,宫壁实质回声均匀,未见明显肿块.宫腔线清晰,居中,内膜厚约4mm,内未见异常回声.左侧卵巢大小约18mm×12mm,右侧卵巢大小不约20mm×11mm,双侧附件区未见明显肿块.子宫直肠窝未见明显液性暗区.2009年06月29日妇科阴超检查结果（年龄64岁）:经阴道探查:子宫形态大小正常,长径约53mm,横径约53mm,前后径约40mm.宫颈厚24mm.子宫包膜光滑,宫壁实质回声均匀,未见明显肿块.宫腔线清晰,居中,内膜厚约18mm,回声不均匀.左侧卵巢大小约21mm×9mm,右侧卵巢大小不约18mm×8mm,双侧附件区未见明显肿块.子宫直肠窝可见明显液性暗区,大小约16mm×14mm些次白带检查是正常的请问这些结果是否正常,内膜增厚会不会有癌的可能性?做检查报告的年轻医生建议再做彩超与血的检查,排出癌变的怀疑.可是专家门诊专家医生给出了正常的诊断,只是开了些药.两个不一致的结论让我好糊涂?请帮助!第一次补充提问:(2009-7-1 21:08:04)可医院的门诊专家为什么那么果断判定是正常的呢?

爱心医生：子宫内膜癌与子宫内膜的增厚有密切相关性,绝经后妇女内膜超过5mm为异常,要刮宫诊断,以排除宫内膜癌的可能性,,专家门诊根据经验排出了癌变可能,而化验检查是最准确的手段.如果你母亲没有出血等症状,基本是可以排除恶性和癌变前的病变的.伴有出血症状的有恶性癌变15%的几率.根据经验判断是比较准确的,如果不放心可以验血化验在看看.

屈佳副主任护师：你好，根据你详细的问题描述和上传的详细的详细检查报告单来看的话，像你这个现象完全可以再做一次彩超确诊，然后根据这个检查报告单，去找专家门诊再看一次了。这个确实需要权威的专家来确诊病情，对症下药比较好。

爱心医生：第一次结果基本正常.第二个结果不是很正常.考虑有子宫内膜增厚和盆腔积液.子宫内膜增厚是有癌变的可能性的.建议做个诊断刮宫.医生建议你做详细点是为了你好.不要太担心.现在只是排除癌症.明确了的话就可以对症用药了.