宫外孕怎么办

问：28来的月经，月经周期25天，这个月26号抽血检查HCG没有怀孕，但是做B超右附件有个0.8*0.8的包块，7月份做了宫外孕腹腔镜手术，医生说等待观察排除宫外孕，阴道少量流血，如果我现在开始接受吃保守治疗宫外孕的药物米司什么的药可以吗，还差两天一个月现在抽血检查的血HCG应该能查出有没有怀孕的？

刘洪军医师：病情分析：您好：您的情况还不能确诊为宫外孕，所以您不必服用药物治疗，怀孕一般需要有停经病史、尿妊娠实验阳性及可见孕卵着床部位等，您既无停经病史，血液HCG值也不高，所以您的情况还不能确诊宫外孕，您不必过于担心。指导意见：建议您定期复查超声及血液HCG值，以观察是否妊娠，如果您确诊妊娠，您可以服用药物或手术治疗，期间注意休息，调节情绪，保持良好的睡眠及饮食均衡，多进食新鲜水果蔬菜，避免紧张焦虑及剧烈运动，希望我的回答带给您帮助！医生询问： 提问人的追问 2011-9-26 18:08:30我肛门下坠已经10天了，刚开始查的时候医生说是有炎症，我输液3天喝中药一个月了还未有好转，如果我宫外孕采用药物治疗对我以后怀孕有影响吗。我还没有生育 回复人的回复 2011-9-26 21:58:15您好：宫外孕最常见于输卵管，多由于慢性输卵管炎引起输卵管管腔狭窄导致孕卵着床，服用药物治疗宫外孕是通过药物使胚胎组织死亡，所以对生育是有一定影响的。

问：我的一个好朋友，怀孕快2个月的时候突然阴道出血了，感觉像是来月经一样，虽然不是很多，但是一直淋漓不尽的，后来还腹痛，家里人特别担心是宫外孕，如果是宫外孕做什么检查能检查出来啊。想得到怎样的帮助:得了宫外孕怎么办，要检查什么呢？

连伶淑医师：　　(一)后穹窿穿刺　由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。　　(二)妊娠试验　胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-hCg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。　　(三)超声诊断　早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。　　(四)腹腔镜检查　有条件及必要时可采用腹腔镜检查。　　(五)子宫内膜病理检查　诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

爱心医生：您好，宫外孕这样的现象有保守和手术治疗两种，保守治疗一般是早期发现可以使用，就是吃药治疗，使之流产，但是一定要住院，因为有可能使输卵管破裂引起大出血，危及生命，这时需要紧急手术的。另一种就是直接手术治疗，请及时治疗，不然后果不很严重的。

爱心医生：你好，宫外孕对于女性来说，是非常危险的一种异位妊娠，如果没有尽早的治疗，还会导致输卵管的破裂，治疗宫外孕的方法有药物治疗和手术治疗，根据你的描述，建议最好是先做个B超确认一下，如果发现是宫外孕，应及时治疗，平时注意饮食营养，注意休息。祝你健康！

问：主要症状:月经正常周期来,但时间长达二十多天,经检查是宫外孕,发病时间:2009年9月16日化验检查结果:异位妊娠曾经治疗情况和效果:

史秀磊医师：宫外孕的治疗方法 化学药物治疗 主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者. 一般认为符合下列条件,可采用此法: ①输卵管妊娠包块直径

爱心医生：主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者. 一般认为符合下列条件,可采用此法:①输卵管妊娠包块直径

徐清芝医师：一是保守治疗.包括输液,输血等维持生命的抢救；部分未破裂的宫外孕还可用氨甲蝶呤等药物治疗.二是手术治疗.宫外孕破裂的患者均要通过手术治疗才能有效止血,抢救病人生命；手术可以是开腹切除病变,还可以采用腹腔镜手术.

问：已经四十三天了，b超检查说宫腔看不到，试纸显示是已怀孕，会不会是宫外孕呀

黄思成医师：病情分析：你好！这个时间有可能还没有看到孕囊，一般来说，要最好一个半月以上才能看到与囊，下个星期再做检测一次。指导意见：没有看到孕囊，不一定就是宫外孕，也可能是因为受精卵还没有足够大，所以看不出来，过一个星期看看，如果有腹痛，出血等，再到医院检查，祝健康

爱心医生：病情分析：你好，应该是宫外孕了。指导意见：你好，建议过些天再去做超声检查，如果确诊是宫外孕，建议尽早手术。

李香焕医师：病情分析：已经四十三天了，b超检查说宫腔看不到，试纸显示是已怀孕，会不会是宫外孕指导意见：你好朋友根据你的描述情况分析；不会的，比超目前是看不到的，40天吧后就可以的

问：宫外孕怎么办

王慧主任医师：你好! 应急措施 (1) 怀疑宫外孕,应立即送医院救治.避免活动,平躺.通常要施行急诊剖腹手术. (2) 距医院较远,可依据条件给予补充血容量再运送,或酌情应用止血药物. 预防措施 预防较难,但下面一些情况容易发生宫外孕,应高度警惕. (1) 有附件炎,盆腔炎病史的妇女； (2) 有输卵管手术史的妇女； (3) 不孕症； (4) 有“宫外孕”史的妇女； (5) 上着宫内避孕器的妇女.

问：了没来月经。试纸试弱阳性，上医院做阴道B超说宫内宫外未见明显孕囊样回声没怀孕，做血清HCG测定结果是221.20.医生说怀疑是宫外孕，让我住院观察。我没住。6月14号开始小腹疼阴道流血，一杆一杆往出流的血，我天天提心吊胆的。去医院又做的阴道B超还是没怀孕。又从新做HCG血清人绒毛膜测定，值数回落到48.65医生说回落是好现象，但是还是没说什么病到底怎么回事就说让住院，我该怎么办，看了好几个医院看不出什么毛病。我不想住院，我这难道真的是宫外孕要大流血吗？？？、现在还在一杆一杆的流血，小腹有点疼但不是特别的疼。求求医术高明的大夫帮帮我吧，求求你们了想得到怎样的帮助:我这到底是不是宫外孕呀急急急啊

华正辉主任医师：病情分析:你好，hcg增高说明怀孕了，而透过hcg减少，可以确定宫外孕已经流产的可能性大指导意见:你的情况可以暂时观察，提示监测hcg看看，如果hcj逐渐降低，可以先抗感染治疗腹痛就可以了，hcg逐渐降低可以说明宫外孕流产了

汤冬梅医生：病情分析:就你说情病情如果宫内没孕囊那孕囊一定在宫外指导意见:我想问一下你做人流时做过B超没，是不是确定宫腔内有孕囊和孕芽还有原始的心管博动医生询问:我想问一下你做人流时做过B超没，是不是确定宫腔内有孕囊和孕芽还有原始的心管博动

问：我是四十岁的离婚女人，不小心和一个20多岁的小男人在七天的月经后的第三天同房，结果是现在经医院检查是怀孕了，但是同房20天后现在在子宫内的B超竟未发现有孕囊，医生讲我很可能是宫外孕，我是单位的职工，是不能乱请假的，我现在好害怕，我应该怎么办啊？

范振利主治医师：你的情况确实是很有可能是属于有宫外孕，而你现在的情况没有什么办法了。只有是定期检查/