脑血管痉挛的治疗

问：脑血管痉挛最好的治疗方法

秦卓红主任医师：病情分析：你好，脑血管痉挛一般与颈椎病，脑动脉硬化，休息不好等有关系的指导意见：治疗建议口服西比灵和盐酸倍他司汀，平时低脂肪饮食，戒烟酒，适当体育锻炼，保持生活规律，尽量不要熬夜

郭民英主治医师：病情分析：脑血管痉挛的治疗原则主要是改善血液动力学参数以恢复脑血管自我调节机制;维持有效血容量。一般的治疗措施为血压管理和液体管理，尤其要避免低血压，防止血容量减少导致继发脑缺血。不应由于担心脑水肿而过度限制液体入量，而应通过计算液体平衡、记录中心静脉压来指导液体需求。对于合并中枢性高热的患者，更需增加液体的摄入。　　指导意见：目前，物理加中医治疗方法—脑通疏络宁栓疗法，能有效治疗脑血管痉挛。　　“脑通疏络宁栓疗法”是一种中枢神经再生疗法，能短时间内修复患者受损脑细胞，恢复脑部病灶供血供氧，激活受损“休眠”脑组织细胞，促进脑细胞新生。

李雪东医师：病情分析：建议你看看当地神经内科医生，在他们指导下服用：血俯逐瘀口服液指导意见：加上西比灵尼莫地平丹参片苯妥因钠羊角冲剂一般都会见效。关键还需要注意防止精神紧张保证休息时间和质量，戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。医生询问：祝健康

问：您好,我今年21岁,大概在13左右就经常头痛,三年前去检查说左脑血管痉挛,也一直没有治疗.时好时坏,痛的时候感觉左脑血管血流很快,像要爆裂一样,一般剧烈运动或晒太阳或撞击的时候都会痛,也有时平白无故的痛,一般在夏季的发病多一些.我现在有几个问题,想请教一下:1/血管痉挛严不严重,会不会带来身体其它的病害?2/我该怎么治疗?有没有必要再去做个脑CT?深圳那个医院对这科比较有经验?能不能根治?3/我平时生活该注意些什么?痛的时候要怎么样才可以减轻疼痛?

问：病情描述:脑血管痉挛，头痛，换季的时候，特别是秋天的时候。要痛的明显些曾经治疗情况和效果:当参片想得到怎样的帮助:治疗或者缓解脑血管痉挛的偏方

李博杰副主任医师：病情分析：头痛常和血管，神经，肌肉，颅内压，还有个人因素有关系。指导意见：全身性疾病也可以引起，比如感冒，感染等等。和脊椎也是有关系的。:一般的治疗，除了服用止痛药外，就是要治疗原发病了。

高彤主任医师：病情分析：你咨询的情况是血管性头痛引起的，可磁共振检查后确诊。指导意见：可用盐酸氟桂利嗪胶囊，血府逐瘀口服液治疗，避免精神压力适当锻炼有一定帮助。

刘娜医师：病情分析：你好，这种情况一般很难根治。指导意见：建议你去当地医院针灸治疗一下，一般可以改善脑部的供血情况，从而缓解这种表现。

问：详细病情及咨询目的:整个后脑经常麻木 无法进行正常的学习了 记忆明显减退  睁眼费劲 总想躺下 但睡醒了 还是不清醒 经做脑彩超 CT 脑电图  大致是 右大脑血管流速快 椎底动脉血管流速快 医生推断为脑血管痉挛  医生就匆忙给我打发了 不知道 这病应该怎么治疗本次发病及持续时间:已经持续 10多天了目前一般情况:昏昏沉沉病史:无 第一次问题补充:(2007-4-2 18:35:06)近来  西医让我服用叫  西比林  的药  可中医 有人叫我服用 牛黄清心丸和正天丸   说是没有副作用 我选择了中医  可服用了两天 未见明显效果   请有关专家学者 给点指教  天天的头晕 不能集中精神让我已经无法正常学习 半个多月了第二次问题补充:(2007-4-15 18:43:39)到今天为止 已经持续20多天了 还没有好转  有人说是颈椎问题 我回家  针灸后 还不见效呀 打了两天的丁格地尔  鼻子出血了 就不敢打了  不知道该怎么整  就天天 养当物很多的事    求大家帮帮我 给我意见呀

盛黎明医师：是你的颈椎发生了问题.

爱心医生：建议服用；调微1号，尼莫地平，清眩丸。

问：病情描述:2013年治疗脑血管痉挛最好最有效的方法？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:是否能治疗

苏月清主任医师：指导建议：为了达到标本兼治的目的，患者可以采取物理仪器加中药治疗，可以服用益智康脑丸使病情得到缓解，像是这类的中药没有副作用，患者可以长期服用。在中医的理论指导下结合现代化治疗仪器治疗，具有中医特色的智能化、规范化诊疗疗法。治疗过程无痛苦，治疗以后没有依赖性、无副作用、治疗有效率高。

问：脑血管痉挛的治疗左右发病一次病史:约十年以往的诊断和治疗经过及效果:确定为脑血管痉挛，吃过中药，现在不太好使了。辅助检查:没有其它:没有第一次问题补充:       先是头疼，有时血压升高110-160，   严重时四肢不能自主行动，四肢无力，大约持续时间为30-40分钟，需恢复3-4天才能上班。

爱心医生：平稳而严格控制血压非常重要

范振利主治医师：脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态、常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。有人统计，蛛网膜下腔出血后，脑血管痉挛的发生率达16%～66%，其发生时间，一般多发生于蛛网膜下腔出血后2～3天，7～10天达高峰，以后逐渐缓解。少数发生较晚(2周后)，或持续时间较长(达数周至1个月)。个别发生于30分钟或1～2天内，即所谓急性脑血管痉挛。 　　脑血管痉挛发生后，临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重)，意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热，周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重，又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释，并用血管造影发现血管痉挛，即可确诊为脑血管痉挛。 　　蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生原因，可能是由于血肿或血凝块，对颅底动脉机械性牵拉、压迫，下丘脑释放的神经介质改变了交感神经张力，通过神经反射引起脑血管痉挛。体液中的血管收缩物质增多，如血栓烷素A2，儿茶酚胺，血管紧张素等5?羟色胺增高是迟发性脑血管痉挛的主要原因。 　　脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血致残和死亡的主要原因，因此，应积极进行抢救治疗。