问：病情描述:2013年2月5日冠脉造影结果:冠状动脉分布呈右优势型，左冠状动脉走行区见钙化影，左主干至远段50%局限性狭窄，前降支开口至近段60%局限性狭窄，近中段40-50%节段性狭窄，中段至远段40-70%弥漫性狭窄，前向血流TIMI III级，第一对角支直径小于2.5mm,其开口至近段80%局限性狭窄，第二对角支开口不规则，其近段40-50%节段性狭窄，回旋支近段到远段50-70%弥漫性狭窄，前向血流TIMI III级；右冠状动脉中40-50%弥漫性狭窄，前向血流TIMI III级，左室后支中段40局限性狭窄，其后60%局限性狭窄，后降支中段40-60%节段性狭窄。左室造影显示:在室大小形态正常，稳中有降室壁运动正常；二尖瓣未见明显反流，ＥＦ70%。曾经治疗情况和效果:今年2月出院的诊断:冠状动脉粥样硬化:不稳定型心绞痛 心功能Ｉ级；高脂血症；糖耐量异常；现在我的甘油三脂1.16mmol/L 总胆固醇2.86mmol/L，从检查数据来看已经没有高血脂症了，其中总胆固醇还较为偏低，请问:我还用继续服用“瑞舒伐他汀钙片”吗？想得到怎样的帮助:高血脂症已经没有了，瑞舒伐他汀钙片还有服用吗？从检查结果上看我的冠状动脉有斑块吗？
王珊珊副主任医师：病情分析：您好，根据这个造影的结果，是可以支持这个冠状动脉粥样硬化和冠心病的诊断，这个情况时有斑块的指导意见：这个瑞舒伐他汀钙这个药物主要是起到降脂预防心梗的作用，是需要长期服用的，不能停药
查看原文>>问：病情描述:我的心脏有冠状动脉狭窄百分之十并伴有斑块，最近每天都疼，我现在吃的是:可定和波立维两种药，但还是疼，请问跟吃的东西有关系吗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:我想知道我的问题的答案和治疗最好的方案
潘家琦主治医师：你好，很高兴为你解答，冠状动脉粥样硬化一般中老年人、吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、肥胖者好发，控制好血脂，血糖，血压，不要吸烟
刘玉飞医师：病情分析：你好，冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。指导意见：一般情况下药物治疗。 硝酸酯类，如硝酸甘油，消心痛，欣康，长效心痛治。 他汀类降血脂药，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。 抗血小板制剂，阿司匹林每日100-300mg，终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。 β-受体阻滞剂，常用的有倍他乐克，阿替乐尔，康可。 钙通道阻滞剂，冠状动脉痉挛的病人首选，如合心爽，拜心同。
李传主治医师：病情分析：冠状动脉狭窄百分之十并伴有斑块可以诊断为冠心病，本病是中老年人的常见病，可以表现为心绞痛等症状。指导意见：1、可定为调脂药物，波立维属于抗血小板凝聚药物，都是治疗冠心病的常用药物，是可以使用的。 2、由于你有心绞痛，所以建议加用扩张血管药物如消心痛、麝香保心丸等治疗。 3、如有合并症如高血压、高血脂等需要积极治疗；活血化瘀类药物如丹参、血塞通、银杏叶片等可以选择使用。 4、饮食上少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物如蛋黄、动物内脏等，多吃蔬菜、水果；不吸烟，节制饮酒；生活要有规律，避免过度紧张和情绪波动，保持大便通畅，睡眠充足等。
查看原文>>问：病情描述:谢谢医生认真答复我的问题。我血压正常，但心脏冠状动脉左右都有非钙化斑块，我睡觉时手枕着头，耳朵一周都会痛，所以才去检查颈动脉多普勒彩超的。开始吃中药:脉血康和降脂通脉胶囊。曾经治疗情况和效果:刚做过碘帕醇针CT，知道左右冠状动脉有非钙化斑块，然后就做多普勒看看颈动脉，也有问题。想得到怎样的帮助:回答医生垂问，请教进一步帮助。
曹轶红主治医师：病情分析：一般此种情况，就是多发性的动脉硬化。指导意见：一是血管营养较差，需改良营养，可以额外补充多种维生素，如善存。 二是稳定动脉硬化斑块，预防破裂及发张，可以服用他汀类的降血脂药物，如瑞舒伐他汀钙片。 三是定期复查。医生询问：另外可以服用阿司匹林等预防血栓的药物。 饮食上，除了平衡饮食外，适度运动。
王坤主治医师：已详看病情介绍，老年患者，目前冠脉ct检查，提示存在冠脉斑块，非钙化灶型，考虑冠心病可能性较大，但是由于没有描述狭窄程度，建议近期口服拜阿司匹林，阿托伐他汀钙片治疗后观察病情，同时避免劳累熬夜
查看原文>>问：您好!我今年30岁,4月份的时候总感觉心跳不正常,尤其是饮酒过后特别快130次左右,有时还伴有锁骨下部疼痛,做64排CT说是左侧冠状动脉内有斑块（19%）,并且说不能排除,只能一直在增长,请问您怎么看我的心脏问题,谢谢!
刘艳玲副主任护师：你好,有可能是动脉硬化症,平时可以口服点阿司匹林肠溶片+愈风宁心片
查看原文>>问：主要症状:有时胸痛发病时间:2009,5,化验检查结果:血脂血压正常曾经治疗情况和效果:无
于莎莎副主任医师：根据您讲的情况,是患有冠心病的,如果胸闷发作次数少,病情稳定,说明病情相对较轻,可以药物治疗.主要使用一些改善缺血的药物及控制好血压,血脂,血糖等指标.日常生活中适度体育运动,如慢跑,快走.每周要有三次以上30分钟的运动.饮食宜清淡.1,药物治疗：首选B受体阻滞剂或钙通道拮抗剂 β 受体阻滞剂能减低循环和冠脉内压力,减轻血管压缩,同时其负性传导作用而延长舒张期,亦改善冠脉灌注.心动过速是促使心肌桥患者发生缺血的主要因素,而应用β 受体阻滞剂,因能有效地减少心率和减弱心肌收缩力,改善症状. 2,外科治疗：症状明显,经药物治疗效果不佳者,可考虑手术治疗.如冠脉内置入支架,可有效解除心肌桥对冠状动脉局部压迫；心肌桥切除术或冠脉松解术,冠脉搭桥术等.
查看原文>>问：主要症状:重度胸焖发病时间:2009年7月19日.8月16日.化验检查结果:曾经治疗情和效果:右冠状动脉多发混合性斑块,血管腔轻度狭.左主干及前降支近段混合性斑块,血管腔轻度狭痄.痄.
吴广超医师：你好,像这种情况建议进行活血化瘀,营养心肌治疗,同时注意休息,避免激烈耗氧运动.
刘艳玲副主任护师：你是做冠脉造影诊断的吧,如果狭窄程度＜75%,不用放支架,但是要进行治疗,比如低盐低脂肪饮食,适当运动,服用抗血小板药物如阿司匹林,氯吡咯雷,他汀类调脂药物如阿托伐他汀,普伐他汀,辛伐他汀等等,或者中药血脂康胶囊,再根据具体情况服用改善供血药物和扩张冠脉药物.可到医院心内科看看.
查看原文>>问：病情描述:1.请问你右冠状动脉中段多发软斑块及钙化斑块，管腔明显狭窄，近乎闭塞。是什么意思？2.何时做支架合适？3.有副作用吗？曾经治疗情况和效果:在医院效果好，出院血压上升，心绞痛。想得到怎样的帮助:想做支架。想彻底恢复健康。
王珊珊副主任医师：你好，根据你所描述的这种情况来看，如果你出现了右冠状动脉堵塞近乎比赛的情况，建议进行支架治疗。心脏支架治疗后需要服用抗凝药物。
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