高血压病的防治

问：全部症状:高血压有5、6年病使发病时间及原因:2004年发现突然头疼，像刀剜一样，可能是遗传原因，后一直吃西药治疗情况:开头吃过施慧达，中间吃过北京降压零号，现吃寿比山，现在血压基本正常80-120想要得到的帮助:我这年龄一直吃西药，副作用很大，有副作用小的中药之类的药没有

爱心医生：病情分析:高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症意见建议:少吃肥肉及各种动物性油脂，控制动物脑子、鱼子等高胆固醇食物。食用油尽量选用豆油、花生油、葵花子油等 植物油。 (4)多吃一些蔬菜、水果，尤其是深色蔬菜适当增加海产品摄入，如海带、紫菜、海产鱼类等

问：病情描述（主要症状、发病时间）胸部发热，后背疼痛。 凌晨3点曾经治疗情况和效果:效果不明显 想得到怎样的帮助:缓解病痛，发病几率小一点化验、检查结果:心肌缺血，脑血管供血不足所导致的心脏病

张博主任医师：病情分析:您好，这种情况是高血压性心脏病，是由于长期高血压使心脏负荷逐渐加重，形成的器质性心脏病。指导意见:这个病的用药要根据患者的具体情况而定，高心病的发生，是长期持续的高血压导致，因此在治疗中，首先就是要控制血压。在降压的同时，如已发生心衰者，予以扩血管药物，利尿，强心治疗，同时治疗各种合并症，如高脂血症、糖尿病、冠心病，防止加重病情，心衰复发。

鲁宁主治医师：病情分析:从你的检查结果看，并不是确定了高血压心脏病，也不能排除冠心病的可能啊。你首先需要心脏超声的诊断，高心病，往往是有心肌的对称性的肥厚，当然也会引起继发性的缺血。出现的症状也是一样的。另外，还要注意冠心病的事情，高血压者，血管都不是很好，也会出现你说的症状的。而要看冠脉的事情，只有通过冠脉CT和冠脉造影才能明确，另外，你在晚上发病，注意一下是变异性心绞痛的问题，最好是有发作时的心电图。还有，晚上后背痛，注意一下消化道的病情，或是并发消化道的情况，这样，治疗药物会有所限制的。治疗上，以首先抗血小板治疗，加他汀类，这是如果没有禁忌可长期用的。另外，视情况可加硝酸脂类。B阻滞剂等。但是你一定要排除一些心脏的其它的疾病，如心肌桥，肥厚型心肌病等，这些用药上，会有所冲突。指导意见:从你的检查结果看，并不是确定了高血压心脏病，也不能排除冠心病的可能啊。你首先需要心脏超声的诊断，高心病，往往是有心肌的对称性的肥厚，当然也会引起继发性的缺血。出现的症状也是一样的。另外，还要注意冠心病的事情，高血压者，血管都不是很好，也会出现你说的症状的。而要看冠脉的事情，只有通过冠脉CT和冠脉造影才能明确，另外，你在晚上发病，注意一下是变异性心绞痛的问题，最好是有发作时的心电图。还有，晚上后背痛，注意一下消化道的病情，或是并发消化道的情况，这样，治疗药物会有所限制的。治疗上，以首先抗血小板治疗，加他汀类，这是如果没有禁忌可长期用的。另外，视情况可加硝酸脂类。B阻滞剂等。但是你一定要排除一些心脏的其它的疾病，如心肌桥，肥厚型心肌病等，这些用药上，会有所冲突。

鲁宁主治医师：病情分析:从你的检查结果看，并不是确定了高血压心脏病，也不能排除冠心病的可能啊。你首先需要心脏超声的诊断，高心病，往往是有心肌的对称性的肥厚，当然也会引起继发性的缺血。出现的症状也是一样的。另外，还要注意冠心病的事情，高血压者，血管都不是很好，也会出现你说的症状的。而要看冠脉的事情，只有通过冠脉CT和冠脉造影才能明确，另外，你在晚上发病，注意一下是变异性心绞痛的问题，最好是有发作时的心电图。还有，晚上后背痛，注意一下消化道的病情，或是并发消化道的情况，这样，治疗药物会有所限制的。治疗上，以首先抗血小板治疗，加他汀类，这是如果没有禁忌可长期用的。另外，视情况可加硝酸脂类。B阻滞剂等。但是你一定要排除一些心脏的其它的疾病，如心肌桥，肥厚型心肌病等，这些用药上，会有所冲突。指导意见:病情分析:从你的检查结果看，并不是确定了高血压心脏病，也不能排除冠心病的可能啊。你首先需要心脏超声的诊断，高心病，往往是有心肌的对称性的肥厚，当然也会引起继发性的缺血。出现的症状也是一样的。另外，还要注意冠心病的事情，高血压者，血管都不是很好，也会出现你说的症状的。而要看冠脉的事情，只有通过冠脉CT和冠脉造影才能明确，另外，你在晚上发病，注意一下是变异性心绞痛的问题，最好是有发作时的心电图。还有，晚上后背痛，注意一下消化道的病情，或是并发消化道的情况，这样，治疗药物会有所限制的。治疗上，以首先抗血小板治疗，加他汀类，这是如果没有禁忌可长期用的。另外，视情况可加硝酸脂类。B阻滞剂等。但是你一定要排除一些心脏的其它的疾病，如心肌桥，肥厚型心肌病等，这些用药上，会有所冲突。指导意见:从你的检查结果看，并不是确定了高血压心脏病，也不能排除冠心病的可能啊。你首先需要心脏超声的诊断，高心病，往往是有心肌的对称性的肥厚，当然也会引起继发性的缺血。出现的症状也是一样的。另外，还要注意冠心病的事情，高血压者，血管都不是很好，也会出现你说的症状的。而要看冠脉的事情，只有通过冠脉CT和冠脉造影才能明确，另外，你在晚上发病，注意一下是变异性心绞痛的问题，最好是有发作时的心电图。还有，晚上后背痛，注意一下消化道的病情，或是并发消化道的情况，这样，治疗药物会有所限制的。治疗上，以首先抗血小板治疗，加他汀类，这是如果没有禁忌可长期用的。另外，视情况可加硝酸脂类。B阻滞剂等。但是你一定要排除一些心脏的其它的疾病，如心肌桥，肥厚型心肌病等，这些用药上，会有所冲突。

问：详细病情及咨询目的:三级高血压,寻求治疗方法本次发病及持续时间:三个月目前一般情况:160/120以上病史:四年多以往诊断治疗经过及效果:不根治辅助检查:心电图其它:量血压

张锵主管技师：降压药的选择余地较大的.种类很多.具体用药请咨询当地医生. 【诊断】 在不同时间测量3次血压，达到诊断标准者，即可明确诊断。确定高血压症同时，应除外症状性高血压，明确高血压的分期分级，有无合并可影响高血压病病情发展和治疗的情况（如冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、慢性呼吸道疾病等）。 常规检查的项目有：尿常规、血痰、血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血甘油三酯、肾功能、血尿酸和心电图；根据需要和条件可进一步检查眼底、超声心动图、血电解质；特殊检查有24小时动态血压监测、踝／臂血压比值、心率变异、颈动脉内膜中层厚度、动脉弹性功能测定、血浆色素活性等。 高血压病的临床鉴别诊断　①肾疾病　肾疾病引起的高血压称为肾性高血压，是继发性高血压中最常见的一种。常见有肾肾小球性肾炎、肾盂肾炎、多囊肾，肾动脉狭窄；②内分泌疾病（嗜铬细胞瘤；原发性醛固酮增多症；皮质醇增多症）；③颅脑疾病（脑炎、颅脑创伤、颅内肿瘤均可导致颅内高压，引起血压增高）。 高血压的中医分型：①肝阳偏盛（头痛，性情急躁，失眠、口干苦，面红目赤，舌尖边红，苔黄，脉弦有力）；②肝肾阴虚（头部空虚感，头痛，眩晕，面部潮红，手足心热，腰膝无力，易怒，心悸，乏力，失眠，健忘，舌红面干，薄苔或少苔，脉弦细或沉细）；③阴阳两虚（严重弦晕，走路轻浮无力，面色白，心悸，气促，面部或双下肢水肿，夜尿多，记忆力减退，畏寒，肢冷，腰膝酸软，胸闷，呕吐或突然晕倒，舌质白或无苔，脉沉紧）。 【非药物性治疗】 适用于各型高血压患者，对轻度高血压的疗效较为肯定。①减轻体重：体型超重者首先应减轻体重。对中、重度高血压患者协同降压药物治疗。方法是减少热量摄入和增加体力活动，尽量将体重指数（BMI）控制在25以下；②饮食控制：食盐控制（一般高血压每日摄入量在6克左右为宜，重症或有并发症者在3克以下）；限制脂肪（控制在总热量25%以下）；每天每日吃新鲜蔬菜500克、牛奶500毫升；限制饮酒（控制在50克乙醇量以下）；戒烟；③体育疗法（运动量应适中，节奏缓慢，动作放松，如慢跑、步行，每周3～5次，每次30～60分钟）；④精神心理疗法：心理训练、音乐治疗、松弛疗法、睡眠疗法等对高血压有积极治疗作用。对精神紧张者可适当使用镇静剂或安定剂。 【降压药物治疗】 一、降压治疗的目的　①抑制病情进展，推迟动脉硬化；②防止或延缓心、脑、肾等重要器官的并发症；③降低高血压的病死率；④恢复或保持劳动力。 二、降压治疗的指征　高血压2级以上（≥160/100mmHg）；合并糖尿病或有右心脑肾靶器官损害和并发症；血压持续升高6个月以上，非药物治疗未获得有效控制；高位和极高危患者均应使用药物强化治疗。 三、血压控制目标　由于血压与心、脑、肾并发症发生率呈线性相关，因此，有效的治疗必须使血压降至正常范围，即140/90mmHg以下，老年人也以此为标准。对于中青年患者（

问：全部症状:头晕腿没有劲头有点痛发病时间及原因:前两天在照顾病人家里两头忙量了血压90.135母亲及外婆血压都高治疗情况:没治疗想要得到的帮助:想知到不吃药吃什么能控制血压不高,在饮食上注意什么

于鸿飞主治医师：病情分析:应节制饮食,避免进餐过饱,减少甜食,控制体重在正常范围.俗话说,饮食常留三分饥,老年高血压患者,应根据本人工作和生活情况按标准算出应摄入的热能,再减少15％－20％.意见建议:避免进食高热能,高脂肪,高胆固醇的“三高”食物?鸦适量限制饮食中蛋白质的摄入量,每天每千克体重蛋白质的摄入量应在1克以内.可常吃豆腐及豆制品,瘦肉,鱼,鸡等,高血压患者不伴发高脂血症的,则每日可食1个鸡蛋.餐饮中的食用油宜选择植物油,如豆油,菜子油,玉米油等.

陆玲玲主治医师：您好，您这个应该是劳累过度引起的血压一过性升高，建议您这段时间要安排好生活，做到劳逸结合，饮食上要尽量清淡，低盐，每天每个人盐不能超过6克，适当运动

任立存医师：病情分析:你好：这种情况属于临界高血压,建议低盐饮食,低脂肪饮食.意见建议:一定要禁烟,酒,避免情绪激动,多吃些果蔬.

问：我患有高血压多年了，平时经常头晕眼花，脸上容易发热，感冒发烧也是经常性的发生，身体不能疲劳，多做一些家务活就感觉体力不支，一直有服用药物在治疗，不知道还要注意些什么啊。想得到怎样的帮助:高血压病怎么防治。

陈宇主治医师：你好，现在医学上对于患有高血压的病人来说，研究高血压的病因不明，但是与发病有关的因素有，遗传，吃盐过多，肥胖等，高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注意劳逸结合。高血压药物具体怎么服用要个体化，原因是每个人的药物的敏感性不愿意，要根据血压调药量，可以用复方降压片，里面是复方制剂可以抵消药物的副作用，增加疗效。

解昌国主任医师：高血压病是比较常见的心血管疾病，一方面与遗传因素有关，另一方面也与精神心理因素有关，三是与躯体因素有关。例如不良生活方式，高脂血症。严重的高血压可以引起很多并发症。平时需要低脂低盐饮食，并在医生的指导下，个体化降压治疗。

张丽颖副主任护师：　1.减少食盐摄入量：每天摄入盐量应少于5克，大约每天为小汤匙的半匙。?? 　　2.合理膳食：饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食，多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。?? 　　3.合理减肥、控制体重：最有效的方法是适度节制饮食，减少每天摄入的总热量；增加体力活动，包括快步、慢跑、游泳等。?? 　　4.戒烟限酒：烟草中含有尼古丁，能刺激心脏使心跳加快，并使血管收缩，血压升高。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使心跳加快，血压升高。? 　　5.体育活动：适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，每次活动一般以30～60分钟为宜，强度因人而异，量力而行。??? 　　6.注意心理、社会因素：高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免情绪大起大落。??

问：你好!请问怎样预防高血压病啊?谢谢!

娄长芹副主任医师：你好，建议你平时饮食要规律清淡，禁忌油腻食物，加强运动锻炼身体，控制体重，多吃新鲜蔬菜水果，养成良好生活习惯，不要熬夜，生活要规律

爱心医生：加强运动,控制血糖`血脂,戒烟`限酒,保持良好心态.

廖晨军主治医师：你好！高血压病发生和家族遗传史有关，平时饮食口味重也有很大关系，特别是国人，另外随着年龄增长，高血压病发病率也是递增，打鼾、抽烟喝酒、工作紧张压力大都是。