慢性浅表性胃窦炎怎么治疗

问：病情描述:患者:女23岁，18岁左右开始患有慢性浅表性胃窦炎，反反复复持续到现在。现在主要症状:胃阴不足，脾虚，舌苔时有时无（胃比较好时就会有，不过从来没有持续过好久，基本上都是花舌苔），最近吃东西去胃比较疼痛，按压胃窦处也会有疼痛感，出现烧心，胃酸过多等症状，平时饮食其实都挺注意的，但我还是一名学生，很多方面实在是没有办法。曾经治疗情况和效果:因为持续时间太长，觉得吃药也没有多大作用，就一直没怎么在意，在19岁时吃过将近一年时间的中药和西药。无过敏史，但妈妈的身体也很不好，尤其是胃，外婆也是，自己估计因该有遗传因素想得到怎样的帮助:不想吃西药，而想吃中药，可否有哪位中医方面的专家开一付中药药方，万分感谢了。我积分比不多，希望哪位好心的医生能够帮帮忙。

刘洪星医师：你好，根据你慢性浅表性胃炎，建议你吃奥美拉唑每次1粒，每日2次，饭钱30分钟口服，吗丁啉每次1片，每日3次，饭前30分钟口服，阿莫西林每次2粒，每日3次，饭后口服，，如果想吃中药建议你吃香砂养胃丸，快胃片等，也可以吃鸡内金，鸡内金就是鸡胗里边的内皮，最好不要吃辛辣刺激性食物，祝你健康。

谢秀梅医师：病情分析:你好，根据你的描述你是慢性浅表性胃炎，建议你吃中成药可以吗，如果可以的话，吃快胃片，香砂养胃丸，我就在外科工作，同时也兼着胃镜室，主要是做胃镜，你的胃炎相信也是做胃镜得出来的结果吧，不知你是否想吃西药。指导意见:希望我的回答给你带来帮助，让你满意，祝你健康。 提问人的追问 2011-6-14 13:20:35谢谢你的回答。恰巧还是同一个姓。就是做胃镜检查出来的，因为以前吃西药有过副作用，出现过神经疼痛，所以对西药一直抱有排斥心理。现在其实想有没有什么方法能有养胃健脾，想从根源解决问题。

爱心医生：胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施，主要是对症治疗。对情绪紧张者，可用小剂量镇静剂。可选用胃复安，也可选用吗丁林，或西沙必利。若存在上腹痛伴反酸，可加用泰胃美。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染，可考虑三联用药。 提问人的追问 2011-6-14 13:23:22真心的感谢你的回答。

问：详细病情及咨询目的:我经2007年7月23号胃镜检查出 慢性浅表性胃窦炎(隆起糜烂性)伴胆汁反流检查报告:食管:粘膜表面光滑湿润,血管纹理正常.贲门:闭合良好,粘膜光滑无皱襞.胃底:粘液湖见少许淡墨绿色胆汁性粘液湖.血管清晰可见.皱襞粗大呈脑回状.胃体:粘膜光滑,粘膜下可见血管.大弯皱襞排列规则;可见正常蠕动波.胃角:形态完整,呈拱形,角切迹光滑,整齐.胃窦:粘膜红白相间,红疹样变,可见散在直径约0.2CM痘疹样隆起糜烂灶.幽门:开放、关闭交替出现;开放时呈圆形,边缘整齐、光滑.十二指肠球部:呈球形,粘膜光整无皱襞,呈天鹅绒样表现.十二指肠降部:环形皱襞清晰可见,乳头正常.(附加:2007年7月25号检查肝脏胆囊肝脏:肝脏大小形态正常.包膜光滑,实质回声均匀.肝静脉走行正常.门静脉不扩张.胆囊:大小正常,壁不厚,内壁可见数枚回声附壁,大者约0.6*0.4cm,不活动,后方无声影;胆汁清,腔内未见结石.肝内外胆管未见扩张.检查提示:胆囊息肉样病变)请问以上检查出的症状:该如何疗养和治疗?医生我服用了以下药品:雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利.20几天不见好转是什么原因呢?两肋下面还是发涨顶起什么原因?乳腺增生药物(乳癖散结胶囊、枸橼酸他莫昔芬片)和胃药一起服用有冲突吗?第一次问题补充:(2007-8-14 20:41:54)请问医生吃中药可以吗?中药的方子是什么呢?

支娜主任医师：可以结合阿莫西林,甲硝坐,杀灭幽门螺杆菌,肋涨也是症状,其他药物应该分开吃.

问：病情描述（主要症状、发病时间）:腹部疼痛，胀气，有烧心感，大便不调曾经治疗情况和效果:效果不大想得到怎样的帮助:怎么治疗化验、检查结果:慢性浅表性胃窦炎

于彦芳医师：你好！糜烂就是浅溃疡，是慢性胃炎的一种，好好治疗是可以根治的.但是，一要用药到位，按疗程治疗.二要好好调养，不吃对胃有刺激的食物和药物，精神要健康.只有这样胃病才能根治.你可以中药治疗效果不错，可服用溃疡散、健胃颗粒.

爱心医生：胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症，一般可分为浅表性和萎缩性两类。通过多年来的观察研究，发现胃癌与萎缩性胃窦炎之间有着密切的关系。

宋现伟主治医师：病情分析:您这种情况是胃炎,浅表性胃炎或者消化道溃疡引起的。指导意见:一般消化道疾病的治疗方法多数采用中西医结合的治疗方法。中药汤剂调理脾胃脏腑,西药抑制胃酸分泌.您可以在临床医生的指导下用药治疗.再就是平时饮食要注意,胃病的性质一般都是三分治,七分养.饮食健康是治疗胃病的首要措施.首先要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食。多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒,生冷等对胃的损害。

问：病情描述:慢性浅表性胃窦炎怎么治疗想得到怎样的帮助:慢性浅表性胃窦炎怎么治疗

李亚娣医师：病情分析:慢性浅表性胃窦炎不严重，但也不能忽视，治疗主要是奥美拉唑和硫糖铝一起服用两周。意见建议:在饮食方面不要吃辛辣食物，不饮酒，少食多餐，尽量减小胃负荷。最养胃的，是面条;米中含酸多，所以少吃米饭。花生，生吃最好，饭前吃个4到6粒，吃太多反而伤胃。生活作息方面，最起码一天三顿要定时定量。

李晶医师：病情分析:你好，患有慢性浅表性胃窦炎治疗主要以质子泵抵制剂结合胶体铋剂和抗生素同时进行治疗的，一般很快就可以见效，不过患有胃炎建议最好是在检查一下看是否有幽门螺杆菌存在，如果有幽门螺杆菌感染的话，胃病也是很难治愈的。意见建议:建议做个C13的呼气试验就知道是否有幽门螺杆菌感染了，然后在对症治疗，这样会比较好的。

爱心医生：病情分析:浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异，有的患者可无症状和特征，多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等，且症状时轻时重，可反复发作或长期存在。意见建议:一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。治疗上可以选择保护胃粘膜的药物，比如；生胃酮，硫糖铝等。另外最好加点抗生素阿莫西林，是可以治愈的。

问：慢性浅表性胃窦炎怎么治疗

于彦芳医师：你好!你可以服用健胃颗粒,溃疡散治疗.修复胃粘膜,补益脾胃,益气健中,理气止痛.你的疾病会很快痊愈.有问题可与我联系.于彦芳主任

薛艳凤医师：浅表性胃炎是最常见的慢性胃部炎症,是指炎症累及胃粘膜的浅层,但也可累及深层.浅表性胃炎可分为轻度,中度和重度.炎性细胞浸润仅限于胃粘膜的上1/3者为轻度,炎性细胞超过粘膜的1/3,但不超过全层的2/3者为中度；炎症细胞浸润达全层者为重度.浅表性胃炎在胃镜下的表现有:粘膜充血,水肿,呈花斑状红白相间的改变,且以红为主,或呈麻疹样表现,有灰白或黄白色分泌物附着,有时粘膜上可有局限性糜烂和出血点.胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征,炎症细胞主要是浆细胞,淋巴细胞,偶有嗜酸细胞.固有膜常见水肿,充血,甚至灶性出血.胃腺体正常.没有破坏或腺体减少,有时可见糜烂,即固有膜坏死（病变不涉及粘膜肌）.表层上皮细胞变扁平,其排列常不规则. 慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等.个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血. 有些患者常感到上腹饱胀不适,嗳气,经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”,长期服用多种中西药并无显著疗效,医药费却花了不少.类似的病人并不少见.其实在这类患者中有不少人伴有失眠,焦虑,烦躁,心慌,疑病等神经精神症状,有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医,反复要求做胃镜检查. 许多胃病之所以久治不愈是因为同时伴有胃肠神经官能症,只要治疗好了胃肠神经官能症(即调顺胃肠的植物神经系统功能),其它胃病就会自然康复! 胃肠神经官能症是一种由于大脑皮层功能紊乱（即支配胃肠的植物神经系统功能失调）所引起的胃或肠的功能性疾病,是一种全身性疾病.植物神经系统功能失调常由各种精神因素的作用所致,如精神过度紧张,长期失眠,某种思想矛盾长期未能得到解决,意外不幸等等.青壮年多见,女性多于男性.主要表现为胃肠道的分泌与运动功能失调,常常伴有胃痛,腹胀,口苦,口臭,失眠,早泻,多屁,精神焕散,心悸,胸闷,健忘,头痛等全身性神经官能症状. 需要说明的是:不是所有的患者都有所有的症状,有的患者只有其中一种或几种.胃肠神经官能症是功能性疾病,仪器检查不出,容易被很多医生和患者忽视,国内目前还没有治疗胃肠神经官能症比较好的药物因此,你最好到专科根据你的实际情况进行相关的检查后再进一步治疗.

问：病情描述:我呢有口臭,便秘,饭吃得不多,感觉很饿但吃一点就吃不下,肚子涨.我就去做了胃境,检察结果是慢性浅表性胃窦炎.曾经治疗情况和效果:医生给我开一个疗程的中药吃,可没有效果.化验,检查结果:去做了胃境,检察结果是慢性浅表性胃窦炎想要得到的帮助:我要怎么治疗,才会有效果?

唐孝敏技师：病情分析: 现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染. 意见建议: 建议在当地医生指导下采用胃炎三联疗法：最常用的三联疗法如下：洛赛克+阿莫西林+甲硝唑.(2)洛赛克+红霉素+甲硝唑.(3)洛赛克+阿莫西林+红霉素.任选上述一组药物服用,7—14日为一疗程.在当地医生针对性使用.一疗程结束后,要再继续单独服用洛赛克2周,进行三联疗法时,应注意药物(特别是抗HP药物)的毒副反应,如甲硝唑可发生恶心和毛刺舌；阿莫西林,红霉素可出现腹泻,恶心,舌炎,过敏性荨麻疹,皮疹和药物热等,故应在医生指导和监视下用药.阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发. .久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!洛赛克也可以用奥美拉唑代替啊.生活护理: 一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物. 注意饮食卫生,做到 饥饱适中,细嚼慢咽.

爱心医生：病情分析:主要还是注意饮食 不能吃少了不能吃多了 不能吃刺激了（确实很麻烦）吃的东西就是牛奶可以推荐 养胃的 咖啡 辣的 酸的 都会刺激到胃意见建议:能够控制好饮食的话 比吃什么胃药都有用 （本人秉持是药三分毒的理念） 太阳神猴头菇胃肠保健口服液我试过.感觉不错.太阳神猴头菇胃肠保健口服液能迅速恢复胃肠消化系统机能的平衡.通过提高胃肠器官免疫力来巩固机能的平衡,消除胃部疼痛,肠道不适等症状,对慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡等症有良好的辅助治疗效果,尤其适用于防治胃病复发,缓解因胃炎引起的腹部疼痛,还可以抑制引发胃部炎症的幽门螺旋杆菌（HP）等有害细菌,有效防止胃病复发.生活护理:希望我的解答对你有所帮助

问：慢性浅表性胃窦炎和十二指肠球炎怎么治疗？食道:粘膜光滑，色泽正常，未见溃疡及新生物。濆门:齿状线距门齿40CM，开闭正常，粘膜光滑，色泽正常，未见溃疡及新生物。胃底:粘液池中量液体，清亮，粘膜皱劈正常，血管未见。胃体:下段粘膜轻度充血。胃角:切迹形状正常，粘膜充血水肿。胃窦:粘膜充血水肿，呈散在斑片状红斑，未见溃疡及新生物，蠕动正常。幽门:圆形，开闭情况良好。粘膜充血。十二指肠:球部:四壁粘膜充血，呈散在条状充血斑，壁粘膜呈小颗粒状隆起，表面轻度充血，尚光滑。降部:粘膜光滑，乳头处粘膜光滑，粉红色，未见溃疡及肿物。内镜:1慢性浅表性胃窦炎2 十二指肠球炎辅助检查:电子胃镜检查报告

高维军主治医师： 　　慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变，由于粘膜的再生改造，最后导致固有的腺体萎缩。 病因病机 　西医认识 病因 一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物（如阿司匹林、消炎痛等）及胆汁反流等为其诱发因素。 病理 浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层，上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润，引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦，有时有少量糜烂及出血，部分患者在胃窦有较多的糜烂灶，或伴疣壮凸起，称慢性糜烂性或疣状胃炎。 萎缩性胃炎，炎症深入粘膜固有膜，导致固有的腺体萎缩，使粘膜层变薄，粘膜皱襞平坦，甚或消失，常伴有肠上皮化生及不典型增生。 部分患者幽门括约肌功能失调，使十二指肠内容物返流入胃，由于该内容物有胆汁的返流，而引起胆汁返流性胃炎。 慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。 中医认识 脾胃虚弱为其内在因素，饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。 饮食不节，积滞不化，郁遏气机；忧思恼怒，肝失疏泄，气滞胃腕；过度辛劳则耗耗伤气血，过度安逸则气机不舒。 脾胃素虚，加之以上诸因素致气机不畅，郁滞胃脘，升降失常是本病的基本病机。 症状辨证 慢性胃炎大多无明显症状，部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻，或伴贫血；胃窦胃炎或伴胆结石，尤其是胆汁返流较多者，可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等，严重时可出现小量上消化道出血，如呕血、黑便等。 慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。 本人经多年探索，归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型，可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。 中医治疗 以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。 以枳实消痞丸为主加减 枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创，“治心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。”原方为丸剂，我经多年探索，用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂，治疗慢性胃炎，效果很好。 枳实10-12g黄连10-20g生姜6g半夏10g 厚朴10-15g人参10-20g炙甘草6g 白术10-15g茯苓10g麦芽15g 一付药煎2次，冷水或开水下药都可，头火煎开后再煎30分钟左右清出，二火煎开后再煎20分钟左右清出，2次兑上，早晚各半温服，戒生冷及不易消化饮食。 主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。 虚寒者，减黄连加砂仁、吴茱萸；肝胃不和者，合柴胡疏肝散；肝火犯胃者，合金铃子散加黄芩；胃气上逆明显者，加苏梗，肝胆火甚者，加柴胡、黄芩；肠腑湿热者，加木香；用量可按寒热虚实增减。 保健常识 （1） 合理饮食，以防积滞伤及脾胃；（2）戒烟酒，忌过食辛辣，以避免对胃粘膜的反复刺激；（3）保持心情舒畅，以免情志刺激；（4）劳逸结合，以调和胃肠功能。 病历举例 张学伍，男，35岁，因胃脘胀痛，嘈杂于2003年3月8日就诊。 自述患慢性胃炎10余年，时轻时重，这次复发并加重4月余，多方治疗无效。现觉胃脘胀痛明显，食后加重，伴嘈杂嗳气，轻度恶心，大便秘结，疲乏气短。 胃镜提示：胃体部粘膜红白相间，以红相为主。胃窦部粘膜充血、水肿，可见糜烂和渗出。 查：患者消瘦，面色无华。中上腹压痛。 舌苔厚稍黄，脉沉稍弦。 西医诊断：慢性浅表糜烂性胃炎。 中医辨证：脾虚积滞、胃气上逆。 中医治疗：健脾消积，和胃降逆。 处方： 枳实（肤炒）12g黄连（吴茱萸水炒）12g生姜6g半夏（姜炙）10g 厚朴（姜炙）10g人参10g炙甘草6g白术（土炒）15g茯苓10g 炒麦芽15g苏梗12g黄芩8g瓜蒌12g陈皮10g 6剂，每日1剂，水煎服。 嘱：戒烟酒，忌辛辣。 二诊：2003年3月14日，自述胃脘胀痛减轻，食欲好转。 原方加砂仁8g，减黄连4g，连服18剂。 三诊：2003年4月6日，自述胃脘胀痛、嘈杂嗳气基本消失，恶心消失，精神食纳好转。 原方增减服2月余，诸症消失，精神食纳转佳。 随访2年正常。 许红容，男，46岁，内蒙古乌海市人，5005年8月8日，因慢性胃炎、胆囊炎复发，胃脘胀痛网上述诊。 患者慢性胃炎、胆囊炎、胆结石反复发作12年，时轻时重。本次1月前复发，多方治疗不见好转，现觉胃脘灼热，胀痛明显，痛及胸胁，伴厌食恶心，嘈杂嗳气，心烦头昏，便秘尿黄，口干口苦，舌苔厚腻而黄。 胃镜提示：慢性浅表性胃炎，胆汁反流性胃炎。 中医辨证：肝胃不和，合并肝胆湿热。 中医治疗：疏肝和胃，清利湿热。 以枳实消痞合柴胡疏肝散为主： 枳实（肤炒）12g黄连10g生姜6g半夏（姜炙）10g 厚朴（姜炙）10g党参10g炙甘草6g白术（土炒）15g 茯苓10g炒麦芽15g柴胡12g枳壳10g白芍10g 川芎8g香附15g黄芩10g瓜蒌12g 6剂，每日1剂，水煎服。 嘱：戒烟酒，忌辛辣。 二诊，2005年8月15日，诸症减轻，胃脘灼热及心烦头昏基本消失，口苦基本消失，食纳较前好转。 原方去黄芩，照原法再服6剂。 三诊：2005年8月22日，胸胁疼痛、嗳气、嘈杂及恶心消失，口苦消失。胃脘胀痛大减，饮食转佳。 枳实消痞精选，部分浓缩，加工散剂900g，每次10g，每日2次，间断服用近2月，诸症消失。 电话随访：至今正常。

陈奎主治医师：服用奥美拉唑和吗叮林

爱心医生：你好:你可以通过一下药物进行治疗:西米替丁片400mg三次每天.奥美拉唑20mg一次/天.硫糖铝10g三次每天.联合用药效果好