髋关节滑膜炎的治疗

问：病情描述:我今年18岁了，患这个病有3年了，走路，跑步，上楼梯髋关节会有响声，去看了好几次都说多休息会好的，但是过去了这么长的时间还是老样子不知有什么好的方法可以帮我恢复健康曾经治疗情况和效果:热敷，贴膏药效果一般想得到怎样的帮助:没有响声，也不难过

卢群山副主任医师：根据你说的情况来看考虑是有髋关节滑膜炎引起的症状，这种情况平时多注意保暖，避免受凉，多热敷一下，可以口服点非甾体抗炎药物和软骨营养药物治疗一下

问：我在北医三院诊断为滑膜炎，经过３个疗程的超短波高频理疗没见好转，又按摩２个疗程，也没好转，感觉有些严重，我很痛苦，请求哪位指点如何治疗，谢谢！第一次问题补充:(2007-11-22 22:05:11)谢谢各位,我的情况没有感觉充血肿胀,渗液如何能查处来,做核磁共振,未见异常.能否是其的的病.

爱心医生：治疗可以口服伸筋丹胶囊，氯唑沙宗片，饭后口服,双氯分酸钠肠溶片，饭后口服、青霉素类抗生素，注意休息,效果不好，建议再根据情况决定改何种药物.并且禁忌辛辣硬食物、烟酒，要定期复查，如症状继续加重，则要早到医院检查，避免耽误病情

邱晓华主任医师：滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发.当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍.也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症. 建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的传统中医外科膏药治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.

问：病情描述:髋关节滑膜炎怎么治疗？滑膜炎偏方靠谱吗？？曾经治疗情况和效果:髋关节滑膜炎想得到怎样的帮助:髋关节滑膜炎怎么治疗？滑膜炎偏方靠谱吗？？好的治疗建议

爱心医生：病情分析：髋关节滑膜炎主要原因的关节损伤滑膜受到刺激导致滑液分泌失衡的一种关节病变，3-10岁以下儿童是易感染人群，并不是成人就不会得。所以要及时治疗，以免引发其他并发症或后遗症。指导意见：髋关节滑膜炎的治疗可外敷中国中医研究所思华堂针对滑膜炎研制的通膜消痛膏，治疗滑膜炎效果很好，身边就有许多治愈案例。另外生活中注意休息，少吃甜食奶类和高胆固醇高脂肪食物，不要抽烟喝酒，最好也避免二手烟。滑膜炎偏方只起到辅助作用，不可盲目依赖，尤其是药物偏方，滑膜炎食疗偏方倒是值得一用：赤小豆粥：赤小豆30g，白米15g，白糖适量。先煮赤小豆至熟，再加入白米作粥加糖，能除湿热

问：患者年龄:病情描述:我老公前年6月初坐长途汽车4小时后下车,右腿大腿内侧出现疼痛,走路时疼痛加剧,当时检查说是髋关节滑膜炎，遵医嘱在家休息至今已近两年，但是情况一直没有好转。现在感觉走路越来越不舒服，不知是不是病情加重了，该怎样治疗?曾经治疗情况和效果:拍过片子,做过CT,还做过核磁共振,医生只让在疼痛厉害时吃英太青，但英太青药性太重，吃了几粒就没敢再吃，后来就没有用过任何药物。想得到怎样的帮助:因为一直没有用过任何药物，想请专家指点，该怎样治疗这个病。

卢群山副主任医师：滑膜炎属于中医痹症范畴，其中最常见的膝关节增生，积水，红肿，到西医医院里面的西医诊断就是滑膜炎，骨质增生。 此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法。

问：前觉得右蹆酸痛，行动困难，至今不能下床，不能坐，也不能翻身，十分痛苦。右腿时有闪电般酸痛，肌肉跳动。曾经治疗情况和效果:两次住院先后用头孢曲松针，氢化拨尼松，银杳达摩挂针，吃药有醋氯芬酸，美洛昔康想得到怎样的帮助:一，治疗方法，二上海那家医院最好？

娄永亮副主任医师：老年性关节炎患者。建议：1注意保暖，避免关节受寒，加重病情复发加重。2完善血沉，血常规，风湿四项，评估病情严重程度。3给予舒筋活血片活血止痛。

尹泽远医师：病情分析：1,滑膜炎是多种疾病（如创伤，骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现。而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。指导意见：一般症状重的情况下还是建议卧床，如果不能很好控制，则考虑给与皮肤牵引。病程过长或短期内反复复发就考虑慢性问题了

李晓雪医师：病情分析：经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如：激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚,粘连,影响到关节的功能问题, 指导意见： 本中心治疗技术综合,主要运用外贴以拔毒外出,软坚散法,活血化瘀,消肿止痛,口服益肾胶囊,补益肝肾,通经活络,祛风除湿,强骨壮筋,同时辅助9针,热敷等方法彻底治疗急慢性滑膜炎,疗效显著,2-3个疗程治愈,有些患者在用药以后症状很快控制,消失就停止治疗,但不知此时炎症并没有完全消除,容易造成积液反复,正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间.

问：主要症状:右大腿根部走路剧痛发病时间:10天前化验检查结果:滑膜炎曾经治疗情况和效果:吃西药就不痛,不吃还是痛,请问:能根治吗?

韩庆龙主治医师：滑膜炎属无菌性炎症,抗生素可以说根本不对症,抽水是西医唯一的治疗方法,抽水只是暂时的,不属治疗,只是暂时减轻症状,所以按中医理论一定不要抽水和注射药物,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,只有微循环畅通了,关节液的产生和吸收重新达到平衡才能真正康复.中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,建议中医膏药-滑膜炎膏贴敷,由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,滑膜炎因微循环畅通滑囊内积水可循环消失,使之重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!

杨岩医师：髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性（暂时性）滑膜炎.3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然.发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5％.发病原因可能与病毒感染,创伤,细菌感染及变态反应（过敏反应）有关.起病或急或慢.患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛,查体可发现避痛性步态,髋关节前面有触痛,活动范围受限并感到不适. 　　外周血白细胞计数和血沉正常.结核菌素皮肤试验,类风湿因子滴定,抗链球菌溶血素抗体滴定,通常是阴性.髋关节的放射学检查正常或者有少量关节积液.本病没有骨骼改变. 　　一过性髋关节滑膜炎应卧床免负重和外用消炎药直到患儿髋关节疼痛消失,活动范围恢复正常为止（3~7天）.有的医生建议在症状消失后再休息一段时间（7~10天）.由于儿童好动,卧床有困难,但也应当想办法尽量做到.可少量服用抗生素,不提倡使用肾上腺皮质激素. 　　诊断为一过性髋关节滑膜炎的患儿应当在发病2周时再找医生随访一次,并做出临床评估.必要时在第一次发病后2个月和6个月再次做临床检查.

邱晓华主任医师：滑膜炎是多种疾病（如创伤,骨质增生,结核,关节退变,风湿病疾病,色素沉着绒毛结节,手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现.这些疾病可以使的滑膜 受到机械,生物,化学等刺激,引起滑膜组织充血,水肿,血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状.如不及时治疗.则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ,逐渐增厚.且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现.膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎.滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果.内因主要为肝肾不足,筋骨不坚：脾失健运,水湿不化：络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染.内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀,疼痛,反复发作.膝盖积水是滑膜炎.膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿,渗出和积液等.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致.急性外伤包括有：膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.

问：治疗情况:2010年9月10号检查，说是滑膜炎，现在使用医院自配膏药—碎补壮骨膏药治疗想要得到的帮助:使用小针刀治疗有没有效果，会有后遗症吗？？

刘泽斌副主任医师：病情分析:小针刀治疗会有一定效果，不过小针刀对骨质增生效果好，滑囊炎最好不用。不会出现后遗症，意见建议:滑囊炎药物治疗效果明显，注意不要过多劳累，避免受凉，药物有氯唑沙宗片，扶他林，强的松，活血止痛胶囊。合用，效果明显。

戴建民副主任医师：指导意见：髋关节滑膜炎可给予盐酸氨基葡萄糖片口服治疗。也可以给予可给予理疗，针灸、针刀，注射（打封闭治疗、打玻璃酸钠治疗）、浮针、热敏灸，活血化瘀的中成药等治疗。

钟声主治医师：病情分析:你好，你的情况属于滑膜炎引起的症状，一般会导致局部疼痛和活动受限等症状意见建议:你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热饮食，多吃蔬菜和水果，先服药治疗，比如服用万通筋骨片和芬必得胶囊治疗，不行的话最好到医院进行小针刀治疗，没有什么副作用的，祝你早日康复