脐带绕颈两周怎么办

问：病情描述:怀孕33周，脐带绕颈两周，请问怎么办？有什么办法能纠正回来？:需要医生帮助提供远程诊断:无

荣春红副主任医师：病情分析：发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要太担心。因为宝宝在妈妈肚子里动来动去，说不定缠绕的脐带就会自行解开。指导意见： 针对脐带绕颈，最好的办法是按时去做检查，听听医生的建议，必要时可考虑剖腹产。因为脐带绕颈毕竟属高危妊娠，胎儿随时有可能在子宫内出现缺氧现象，危及健康和生命。孕妇应提前住院待产，让医生通过胎心监护仪和超声检查等间接方法判断脐带情况，确保母子平安

问：患者性别:患者年龄:主要症状:孕36周时,B超显示胎儿绕颈两周,想顺产,有没有什么办法让他不绕径?发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:

陶丽敏主管护师：您好:您的情况顺产机会比较少,而且顺产可能会引起比较严重的后果.脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关.期待血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系.只有在临产以后,随着宫缩加紧,下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时,才会造成脐带过短的情况,以致不能顺利分娩.这时缠绕周数越多越危险.通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音.因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施. 发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,只有胎头不下降或胎心有明显异常（胎儿窘迫）时,才考虑是否需要手术. 脐带是母亲和胎宝宝之间相互联系的唯一通道,一端连于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端附着于胎盘,胎宝宝借助脐带悬浮于羊水中,通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物.脐带发育的良好与否,有无异常对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用. 脐带缠绕原因及危害 脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一.另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈.其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈.脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%~25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干,肢体比较少见. 原因 胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动.每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动.他在妈妈的子宫内活动,游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕. 危害 脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫.孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡. 还是建议剖宫产,较为安全,并定期行B超检查和胎监,以了解胎儿有无缺氧.

沈荣主任医师：根据你咨询的问题，孕36周，b超提示胎儿脐绕颈两周，这个情况主要是要自数胎动，发现异常及时到医院就诊。孕晚期临产后，监测胎心监护，只要胎心正常，产程进展顺利，就可以阴道顺产。

丁维贞副主任护师：这种情况在临床上也是比较常见，在分娩前，大夫要充分评估，胎儿的大小，以及胎头的高低，以及胎心监护的反应，B超检查S/D血流指数的高低。

问：患者性别:患者年龄:主要症状:怀孕32周,检查发现脐带绕颈2周,怎么办发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:

张雅芝副主任护师：您好，按照你说的情况，妊32周了，绕颈的话基本上是不会绕开了，一定要多注意观察宝宝的胎动情况。如果发现宝宝的胎动异常的话，要及时去医院检查。

马玲副主任护师：问题分析：您好，根据你的描述分析， 脐带绕颈2周如果不紧，不会受压，需要观察胎动，定期去正规医院产前检查，听胎心音和做胎监，如果胎动频繁或减少，需要去医院检查，必要时输氧或终止妊娠。

宋春忙护师：胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动.每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动.他在妈妈的子宫内活动,游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕.　胎宝宝是有智商,是很聪明的,当有不适感时他会主动运动摆脱窘境.当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧,胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动,右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会.当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些.

问：病情描述:胎儿生长指标:BPD59mm，FL42mm，HR157∕分，脐动脉S∕D2.0羊水:最大径线约60mm，清晰胎盘:位于子宫前壁，厚约25mm头部:颅骨环完整，脑中线居中，脑室无扩张颈部:可见W形压迹胸部:未见积液暗区，心胸比例正常，胎心律整，由四腔心观各房室大小比例正常腹部:胃泡、膀胱暗区可显示，双肾内未见分离性或囊性暗区脊柱:排列整齐四肢:双侧上臂、前臂及双侧大腿、小腿及其内长骨可显示曾经治疗情况和效果:没有过敏史和家族遗传史想得到怎样的帮助:宝宝会有问题吗？自己会绕回来吗？

马兰护师：病情分析:您好，脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。指导意见:绕颈一周问题不大，因为胎儿是会不断运动的，有些绕颈的现象，自行就可以解除，但是绕颈两周要注意观察，这个自行缓解的可能性不大，继续发展有可能会影响顺产。 提问人的追问 2011-6-21 17:48:05医生也说宝宝很好动，照B超的时候他一直都在动，顺产或者剖腹我都无所谓，我是怕他会窒息 回复人的回复 2011-6-21 17:57:14脐带绕颈两周问题不算严重，临床上很常见的，绕颈三周的宝宝生下来也都很健康，所以，您只需定期进行孕检即可，

李梦婷护师：病情分析:脐带绕颈两周是没有办法能松解的，宝宝在肚子里如果仍然动静很大，有可能会松解缠绕的脐带，也有可能会增加缠绕的圈数。这是无法人为控制的。指导意见:我们在临床上碰到过脐带缠绕颈部最多达九圈的，孩子自然顺产下来很正常。但是也有两周的孩子就不行了，关键是看绕的松还是紧，这个是检查不出来的。你只有注意按时产检，多听胎心。数胎动等方法观察孩子情况。

问：全部症状:怀孕32周 昨天去检查 脐带绕颈2周，我平时该注意什么 比如睡觉的姿势什么的，谢谢了发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:谢谢 想得到详细回答

李桂梅副主任护师：病情分析:脐带绕颈是晚期妊娠中常见的情况，发生率为20%—25%。当脐带缠绕胎宝宝，而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时，他会向周围运动，寻找舒适的位置，左动动、右动动，当胎宝宝转回来时，脐带缠绕自然就解除了，胎宝宝就会舒服地休息一会。当然，如果脐带绕颈圈数较多，胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。意见建议:如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象，孕妇应当减少活动，注意休息，学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查。 提问人的追问 2010-4-30 10:23:59你好 请问会不会勒的过紧 这个是我最担心的 回复人的回复 2010-4-30 10:48:46所以你要多多留心胎儿的运动，通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带的情况。

孙艳云主任医师：你好，很高兴为你解答。根据你的描述，你现在超声检查脐带绕颈两周是没有问题的，有的人松解，即使不能松解，也不会对胎儿造成不利的影响。妊娠晚期因乙状结肠占据子宫左侧，所以子宫轻度右旋。另外，妊娠晚期仰卧位使增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少、心排出量减少，使血压下降，容易形成仰卧位低血压综合征。侧卧位能解除子宫的压迫，改善血液回流。所以妊娠中晚期尽量要侧卧位休息，尤其要左侧卧位。

赵宁医师：病情分析:脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见。意见建议:你好，建议你做好孕期保健，不要担心，胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动，所以有可能解开。 提问人的追问 2010-4-30 10:22:56你好 请问会不会勒的过紧 这个是我最担心的 回复人的回复 2010-4-30 11:56:14你好，不会的，因为脐带太长才会脐绕颈。

问：24周了昨天四维显示肠管回声弱偏强，宝宝脐带绕颈两周怎么办？

周丹副主任医师：你好！妊娠24周脐带饶颈两周，由于胎儿在宫腔内还要活动，所以是还不确定的，以后有可能会退出来，也有可能绕成三圈，现在也是没有什么特殊办法的

问：全部症状:脐带坏绕婴儿颈2周发病时间及原因: 不明确治疗 B超想要得到的帮助:

孟叙民副主任医师：病情分析:你好，胎儿脐绕颈主要原因是由于体位变换中偶然导致的，可能导致胎儿窘迫，在分娩时也可能造成缺氧或胎儿窒息。胎儿期脐绕颈不能得到有效纠正。意见建议:尽管如此建议不要过于担心，分娩时医护人员会根据掌握的情况建议你尝试顺产或建议剖宫产，生育时医护人员也会采取必要措施保证母婴安全。届时遵医嘱即可。