右肾集合部分离

问：病情描述:左肾大小约93*49mm，右肾大小约96*48mm，轮廓清晰，形态规则，实质回声均匀，右肾集合系统分离约29mm，内见数枚强光团伴生影，大者约5*4mm曾经治疗情况和效果:曾到碎过石，吃过中药和西药。想得到怎样的帮助:希望能帮我解释下病情描述的内容，帮我找到根治的方法。

王建副主任医师：病情分析：您好，肾脏结石的治疗主要根据结石的大小、部位和性质来制定治疗方案。一般大于1厘米的结石，建议手术排石或者体外碎石，排出结石后再进行药物调理，如果直接排石容易卡在输尿管的狭窄处造成危险，指导意见：而小于1厘米的结石，建议您可以通过中医保守治疗，通过中药的作用溶石、化石、排石在排出结实的同时，改善肾脏内环境，防止结石再生。

庄建医师：病情分析：你好，你的情况是由于肾结石造成的梗阻，从而造成肾积水。指导意见：这种情况建议经皮肾镜碎石清石术治疗，术后注意多喝水，防止结石复发。

韩保健主治医师：病情分析：您好。 您的情况属于右肾多发结石并肾中度积水。 肾集合系统分离(肾积水)的原因是结石堵塞，产生梗阻引起的，长期梗阻会损伤肾脏功能。 就像水库，一旦出水口堵塞，水库的水会越积越多。指导意见：1.再次体外冲击波碎石; 2.同时口服排石药物，比如肾石通、排石颗粒等; 3.大量饮水，多做蹦跳运动，促进结石排出; 4.如果保守治疗无效，就需要手术了。 提问人的追问 2014-01-21 20:46:30请问右肾集合系统分离就相当于肾积水么？那么29mm代表什么？体外冲击波碎石会不会对肾脏有影响？ 回复人的回复 2014-01-21 21:01:46集合系统分离就是肾积水，29mm是积水的程度(分离的具体数值)。体外碎石对肾脏伤害，相对于积水造成的伤害要小的多。不治疗，伤害更大，碎石利大于弊。

问：病情描述:肾内结构清晰，右肾集合系统分离1.3CM，右侧输尿管上段轻度扩张，内径约0.8CM。（结果是右肾轻度积水伴右侧输尿管上段轻度扩张）曾经治疗情况和效果:2009年出现肾结石，采用震波碎石后，2011年再次出现疼痛，输液打针后，昨天再次出现疼痛想得到怎样的帮助:我现在的情况应该怎么办？如何避免再次复发

程小玲医师：病情分析：你好：根椐你所说的情况，你有肾轻度积水，输尿管结石。你以前做过碎石，现在复发了，最好再震一次。指导意见：你平时多喝水，多跳绳，吃排石药，最好配合碎一次会好的更快。你现在石头小，可以下来的。

高秋副主任医师：如果右肾集合系统分离1.3厘米，然后上段有扩张这个高度怀疑是肾结石造成的。这个如果采取了体外碎石。解除了积水就没有任何问题的。这个就需要平时注意的饮食，避免吃含钙质较多的东西。一定要注意就是及时的这个注意饮食，多喝水，多运动，避免喝浓茶喝咖啡。

问：病情描述:11月11号因呕吐去社区医院打针，后来就没有哪里不舒服了，14号去做B超检查，报告单上上写着左肾集合系统未见明显分离，左肾内探及少许强回声团，测其中盏一大小约7X5mm，后伴身影；右肾集合系统分离，最大分离约14mm，右肾内见少许强回声团，测其中盏一大小约6X4mm，后伴身影。右侧输尿管上段扩张，内径约8mm，显示段长度约48mm，中下段未探及。买了阿莫西林胶囊和复方石韦片服用可以吗？:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生是结石病吗？需要住院或者做手术吗？CT检查小贵也要检查一下吗？

刘庆兰副主任护师：病情分析：你好，根据你提供的资料分析，你这个确实还泌尿系结石的表现哦指导意见：我建议你不要担心，你首先用一段时间的药去复查看看治疗效果就可以了噻 提问人的追问 2014-11-24 13:10:52请问平时的饮食需要注意些什么？用药方面还可以加入哪些药？ 回复人的回复 2014-11-24 13:49:22你平时要多喝水喝多运动，但不能喝生水哦，用排石要就可以了哦

问：病情描述:结石

王万荣副主任医师：您好:一般肾结石脱落后进入输尿管即可诊断为输尿管结石；常引起输尿管梗阻，造成肾盂扩张、肾盂积水，如果不尽快排除输尿管结石造成梗阻，将会导致肾功能损伤、肾功能衰竭；早期常表现腰部疼痛不适、剧烈肾绞痛，病人极为痛苦，一般中下段输尿管结石可反射到阴茎、睾丸、会阴部疼痛不适；伴随恶性、呕吐等胃肠道反应；建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果比较好;首先说明体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术，较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术，采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择。体外震波排石机对10mm以下的肾结石和输尿管结石是最佳适应症。一般经过数次排石治疗结石都能够排出；对较大结石可采取先碎石后排石的原则，达到优势互补。但是对输尿管结石必须间隔3-5天待结石坎墩局部输尿管充血、水肿消退后方可排石治疗。一般结石比较容易排出。无论是输尿管小结石还是较大的多发结石，目前由于B超的普及输尿管结石的诊断比较及时容易，刚进入输尿管的小结石一般都能够早期发现，为体外震波排石机技术的排石治疗提供了最佳适应症和最佳排石治疗时机。对于时间比较久已经坎墩在输尿管的结石一般不易排出，需要采取手术、输尿管镜碎石术等措施。同时更重要为病人提供早期排石治疗的最新措施。避免目前一些对脏器损伤大、效果差、比较痛苦、既耗时又费用高的过度治疗方法。体外震波排石机的适应症和治疗范围如下（1）对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.（2）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.（3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.（5）上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。（6）体外震波排石机排石治疗，一般需要1-3次排石治疗结石即可彻底排除，时间需要5-7天，一般身体条件比较好可以连续排石治疗，身体素质较差的可以隔日排石一次；如果有泌尿功能较差、合并感染者，住院治疗时间相对长些；根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请电话联系或者在线交流好吧;谢谢合作。

张树旺副主任医师：你好，根据您的描述，应该是肾脏的结石到了输尿管或者正在下行当中。建议：假如疼痛的话需要去医院就诊，假如结石的体积比较大需要体外碎石。

爱心医生：这个一般就是说明有肾集合分离你说的尺寸是不对的一般是不会超过1CM是用MM为单位。 提问人的追问 2012-05-03 19:51:59你好；这是彩色超生检查报告单上写的 回复人的回复 2012-05-03 21:15:43这个一般就是肾功能不好的意思。需要一定的治疗。

问：病情描述:我最近几天觉得腰部右侧有些不舒服的感觉，不是很明显，今天早晨去医院做B超发现:右肾集合系统分离约10mm，集合系统未见强光斑，还有右侧输尿管上段扩张，上下段未见明显强回声光斑，中段显示不清，其余一切正常，还有尿液检查都没问题，肾功能和血糖、血脂的检查要等到明天才会有结果！曾经治疗情况和效果:以前从来没有过这种情况，无家族史！想得到怎样的帮助:医生给开了排石冲剂和消炎药，祥了解一下问题:1、右肾集合系统分离约10mm，怎样解释？集合系统未见强光斑，怎样解释？2、是否确定右侧输尿管有结石？3、强光斑是否就是结石或病症所在？后续怎样注意治疗和饮食？

马强副主任医师：指导意见：右肾集合系统分离约10mm，集合系统未见强光斑，还有右侧输尿管上段扩张，上下段未见明显强回声光斑，中段显示不清。说明输尿管可能存在结石梗阻。建议进一步完善中下腹CT检查和泌尿系造影明确梗阻的情况后再决定手术治疗方案。

问：病情描述:B超报告单显示,右肾集合系统分离56CM,是指肾积水的范围大小吗?曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:帮忙回答问题

方银辉医师：病情分析：您好！右肾集合系统分离56CM是指肾脏分离的宽度，积水较多，需要及时查因，看是否输尿管结石或输尿管狭窄导致的积水。对症治疗。指导意见：建议及时查处肾积水的原因，如输尿管结石或输尿管狭窄导致，及时治疗，避免长期积水导致肾脏受损。 提问人的追问 2012-11-01 19:13:34之前报告显示右肾集合系统分离,内见范围122*66MM暗区,并可见多个强光团伴声影,较大者10*9MM,双侧未见输尿管明显扩张,此次报告显示:右肾集合系统分离56MM(是否表示积水减少了,症状有所改善呢?)右肾内可见多个强光团,伴声影,最大者位于下盏,直径约15MM(是什么意思呢?是指结石的位置有变化吗?往输尿管移动了吗?结石是严重了吗?)右侧输尿管上段扩张,左肾形态正常,输尿管未见明显扩张,膀胱轻度充盈,请帮忙具体回答一下问题,谢谢 回复人的回复 2012-11-01 19:22:22从您的两次报告结果来看，积水有所变少，但肾内结石较多、较大，很容易掉入输尿管引起梗阻导致积水，严重时会剧烈疼痛，输尿管上端连接着肾脏的中盏，您肾脏有积水，右侧输尿管上段扩张，需要考虑中下段输尿管结石梗阻，可能是您膀胱不太充盈的原因，最好等膀胱充盈复查B超看是否找到结石，必要时做造影确定输尿管结石，对症治疗。 提问人的追问 2012-11-01 20:24:05请问此种情况，是否中药比较好？之前动过一次手术，是否还适合做手术呢？能否治得好，大概需要多久的时间？ 回复人的回复 2012-11-01 20:41:17您好！中药有效果，但比较慢，您最好咨询下当地医院是否能做体外震波碎石，配合服用排石药，将创伤降低到最小。

爱心医生：病情分析：是实质内大小不等液性暗区指导意见：建议：你的范围较大，如果没有其他症状，范围不再扩大一般保守治疗；如果有扩大的趋势建议手术治疗。

问：我儿子于08年1月7日在温州附二院儿童医院里作检查，由于B超作得太迟了，拿到B超单门诊医师已经下班，因此我的检查单上有点疑问，想请教一下单上的“左肾集合系统局部分离达13mm，左侧输尿管扩张，上段内径7mm。”这样的情况急吗，对小孩子影响大吗？急于知道这种结果，因此请医生给予解答，谢谢！

赵峰琴护师：你好！ 考虑是肾脏积水引起的，建议进一步检查.