小儿遗尿怎么治疗

问：BR>岁详细病情及咨询目的:我女儿每天晚上都尿床，叫醒她尿过以后还尿，有时一晚上尿三次，不知怎么治疗，最近我看到一则治疗小儿遗尿的广告（正规报纸），说可以通过贴肚脐的药物来治疗，不知这种方法可取吗，还有其他的方法吗？

问：孩子现在八岁了，别人家的孩子晚上一般都不起夜或者这是是知道告诉家长自己要尿尿，可是我家孩子几乎每天早晨都会尿床，早晨起来什么也不知道，说过他好多次，但是依然晚上会尿床，带他到医院检查没有什么问题。想得到怎样的帮助:小儿晚上总尿床怎么办呢？

问：病情描述:.我的孩子有时睡觉醒来发现她尿床，有时尿裤子。曾经治疗情况和效果:没治疗过想得到怎样的帮助:去北京儿童医院应挂哪个科室、谢谢

吴化忠主治医师：病情分析：一般情况下，孩子在3～4岁开始控制排尿，如果5～6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，就是遗尿症了指导意见：可以药物治疗，口服奥昔布宁，别名叫尿多灵，能降低膀胱内压，增加容量，减少不自主性的膀胱收缩，入睡前口服

韩雅萍副主任护师：病情分析：你好，孩子的情况去小儿外科。指导意见：建议到医院检小儿外科拍片查看有无隐性脊柱裂的可能性，祝孩子健康。

问：我孩子已经上小学了，但是还是偶尔有尿床的习惯，晚上吃过晚饭后，已经尽量不给他喝水了，但是半夜还是会遗尿，刚开始以为长大一点就会好了，但是现在觉得他都这么大了，好像有些不正常。想得到怎样的帮助:请问小孩子夜间还偶尔会尿床，该怎么去治疗呢？

问：主要症状:夜间不醒喝水少就不尿发病时间:从出生到现在化验检查结果:五岁时查脊椎隐裂曾经治疗情况和效果:吃过中药效果不大

何丽丽医师：你好,建议养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次.白天睡1～2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深.在整个疗程中,要树立信心.逐渐纠正害羞,焦虑,恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责,惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键.要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,应尽快予以解决,对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地对进行教育,解释,以消除精神紧张,以免引起情绪不安.晚饭后避免饮水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可减少尿床的次数.　　.儿童尿床的行为疗法很有必要　　1.排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从数1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力.　　2.忍尿训练：白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1～2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数.　　3.定时训练：在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射.　　4.家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿,擦干局部,更换内裤及干床处理.5.总结记录：要求家长每天记录尿床的原因,次数,在日程表上对尿床,不尿床都作个记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应给鼓励.

陈杰波医师：您好,3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床.如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.

任胜利医师：您好；一般说来,宝宝在1岁或1岁半时,就能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少.但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象.大多数孩子3岁后夜间不再遗尿.但是如果3岁以上还在尿床,次数达到一个月两次以上,就不正常了.尿床在医学上称为“夜遗症”,“夜遗尿”.尿床也是病?听起来挺新鲜的,其实一点儿都不稀奇. 　　一般情况下,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后还经常性尿床,如每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿症”.夜遗尿是一种常见病,在我国男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原发性夜遗尿确切病因尚不清楚,可能与下面的这些因素有关：如果是疾病因素引起的,先治疗疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活习惯造成的遗尿,可以通过耐心的教育,解释和劝慰来纠正.首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调,消除精神负担,配合治疗是可以治愈的. 　　·为避免孩子夜间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间. 　　·晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤. 　　·睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯. 　　·父母要培养孩子自觉起床小便的习惯.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”,父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他,让他在清醒状态下小便. 　　·训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间. 　　在治疗过程中,对孩子时常鼓励能加强他们的信心,起到事半功倍的作用.哪一天没有尿床,就给予表扬和鼓励,这样可以增加孩子参与治疗的积极性.另外.父母千万不要责怪,惩罚孩子.

问：如何治疗小儿遗尿患者年龄:６本次发病及持续的时间:连续３天

问：如何治疗小儿遗尿

张树昆主任医师：人的排尿憋尿是受意识控制的一系列后的过程，小儿时期，神经系统的调节功能发育不完善，可随着年龄增长逐渐成熟，生后10-18个月开始训练其自觉的排尿，有的2-3岁时白天能控制排尿，但夜间仍无意识排悄，这是生理现象不是病。 但小儿5岁以后仍不能自已控制排尿即为病态称为遗尿症。 遗尿症可分夜间（尿床）遗尿和昼夜遗尿（尿裤）及昼夜遗尿三种，其中以夜间遗尿多见，遗尿症有原发性和继发性两种，原发性遗尿症是指儿童膀胱括约肌的控制能力发育迟缓，或从婴儿期从未建立排尿控制，几乎10%的这种儿童有躯体疾病或精神障碍，如是先天的发育不全，尿道炎，糖尿病，身体虚弱，营养不良，智能低下或癫痫发作等继发性遗尿症是指儿童曾经形成过控制排尿的能力，但后来由于种种原因又出现了不能控制的排尿情况，这种患儿大部分是由于过度紧张而引起，原发性遗尿后遗尿症的75-8-%。 遗尿症的病因较多，可能与以下几种因素有关 1、遗传因素，父母有过遗尿者，他们的孩子77%可发生遗尿症，若父母一方曾有过遗尿症的其子女44%可出现遗尿，若父母都不曾有过遗尿者，仅15%子女有遗尿症。 2、某些病而引起，如脊柱变形，椎裂，包皮过长，龟头炎，外阴炎，膀胱结石，外阴周围皮肤炎症，肠道寄生虫--蛲虫多见，尿道感染。 3、心理因素，大部分孩子的遗尿症是由于精神紧张（受凉，环境改变，重大创伤）过度疲劳，睡眠过熟引起。 4、教养方式不当，有的父母过于疼爱孩子，夜间不叫孩子起来排尿任其自行排尿，或用尿不湿时间过长，从小一直用约4-5岁，夜间自行尿。还有的尿床孩子特别烦，经常训斥，使儿童形成一种压抑感，紧张，敌对，因而出现遗尿。 当孩子有遗尿时家长应到医院检查找出遗尿原因然后有针对性进行治疗，可采用心理治疗，教育训练及药物治疗三方面综合使用。 1、尿床报警铃，根据条件反射原理采用铃--床报警装置对患儿进行行为治疗，将孩子床垫的内层与外层各按一个导线外加导电布，将床垫与一个电铃连接，当孩子尿湿床垫时就会接通电路，这时铃声大响，将孩子惊醒，经过多次铃声与膀胱充盈的强化训练，孩子要尿时，膀胱就会作为条件刺激将孩子惊醒，经过3-4个月训练成功率达75%左右。 2、闹钟报警，了解孩子在睡后多长时间发生遗尿，即将闹钟定时在那时刻，使闹铃将孩子叫醒，或者家长到时叫醒，久这定期条件反射，就会自动醒来排尿。 3、憋尿训练，有些遗尿症的患儿膀胱比正常孩子可能小些，经常想悄但膀胱内并没有多少尿，对这样孩子可进行憋尿训练，当孩子喝水后，酏尿先让他憋住，开始憋5分钟，去排尿，以后可逐渐延长时间，30-45分钟，这样每天进行1次或数次，这样孩子夜间也能控制膀胱的收缩，克服遗尿问题。 4、建立合理的生活制度，睡觉前控制喝水，避免过度疲劳，对孩子要耐心，不能歧视孩子，建立自尊自信心。 必要时可用中药及西药、针灸综合治疗，一般都能收到好的效果。