肾炎有多严重

问：问题描述:腰痛无力

胥国宏副主任医师：病情分析： 早期肾炎就是最好的治疗时机，对于疾病康复有相当重要，因此我们提倡早期治疗。可是男性肾炎早期症状是不明显的，一定要重视每年的定期体检!意见建议：可是男性肾炎早期症状是不明显的，一定要重视每年的定期体检!急性肾炎和慢性肾肾炎的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此，当患有上述感染性疾病时应及时到医院去就诊。这个时候人体抵抗力是很低的，病毒、细菌容易侵入机体引起免疫系统的防御功能破坏。常累及肾脏的免疫功能损伤。尿常规是最直接最重要的诊断指标之一。

李明娟主任护师：病情分析：男性慢性肾炎在病情发作的时候主要会表现为“三低”、“三高”，发病率高、意见建议：伴发的心血管病患病率高、病死率高;全社会对慢性肾炎的知晓率低、防治率低、伴发心血关病的知晓率低。

爱心医生：可以导致肾脏功能衰竭

问：主要症状:发病时间:2009-9-27化验检查结果:隐血3+；尿蛋白3+；红细胞434曾经治疗情况和效果:打过一个星期的针,检查隐血2+；尿蛋白1+；过几天去检查又是隐血3+；尿蛋白3+；第一次补充提问:(2009-10-14 17:11:32)那我这样属于什么肾炎第二次补充提问:(2009-10-14 17:22:41)用不用住院?住院一般一天费用是多少?要住多久?

李玉萍医师：肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎.按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎.急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,iga肾炎等是原发性肾炎；紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病等称为继发性肾炎.[编辑本段]慢性肾炎根据病理分类　　肾炎根据发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎.若按时间长短分型,可分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎.原发性肾炎又可分为急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,iga肾炎等；继发性肾炎有紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病等.　　（一）系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）,又称：系膜毛细血管增生性肾炎（memsangiocapillary glomerulonephritis）.　　此病多见于青少年,男性多于女性.临床表现为持续性镜下血尿,经常反复发作肉眼血尿,病程可迁延多年.　　系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）：　　（1）临床特点；①占肾活检病例的50%,在原发性肾病综合征中占30%；②男性多于女性,好发于青少年；③50%有前驱感染史；④70%患者伴有血尿；⑤病情由轻转重,肾功能不全及高血压的发生率逐渐增加.　　（2）病理特点：①系膜区细胞增多；②基质增宽；③有C1q沉着；④内皮细胞无增生；⑤基膜无改变；⑥上皮细胞无改变.　　（二）慢性弥漫性或局灶性增生性肾小球肾炎,多由急生肾炎迁延不愈发展而来.　　（三）膜性肾病（MN）（膜性肾小球肾炎 membranous glomerulonephritis ）80%表现为肾病综合征,但有部分表现为慢性肾炎,35岁以后发病多见.　　膜性肾小球肾炎（membranous glomerulonephritis）是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现.病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,不伴有明显细胞增生的独立性疾病.　　膜性肾病（MN）：　　（1）临床特点；①大部分年龄大于40岁,男性多于女性；②30%有镜下血尿,一般无肉眼血尿；③大部分肾功能好,5 -10年可出现肾功能损害；④20-35%可自行缓解,60-70%早期MN对激素和细胞毒药物有效.有钉突形成难以缓解.⑤本病极易发生血栓栓塞并发 症,肾静脉血栓发生率可高达40-50%.　　（2）病理特点：①上皮下免疫复合物沉着；②基底膜增厚与变形　　（四）膜增殖性肾炎 （膜增生性肾炎,系膜毛细血管性肾炎,MPGN）：多见于30岁以前的青少年.一般起病急,有前驱感染表现,易与急性肾炎混淆,肾功能进行性减退.　　膜增生性肾炎（系膜毛细血管性肾炎,MPGN）：　　（1）临床特点；①70%有前驱感染史；②几乎所有的患者均有血尿；③肾功能损害,高血压及贫血出现较早；④50-70%病例有血清C3降低.5.膜增生性肾炎（系膜毛细血管性肾炎MPGN）： 　　（2）病理特征：①基底膜增厚；②系膜细胞增生. 　　（五）局灶节段性肾炎（局灶节段性肾小球硬化FSGS）,好发年龄为20-40岁,几乎所有病例都是隐袭发病,临床表现以肾病综合征为主,并常伴有高血压.　　局灶节段性肾小球硬化（FSGS）：　　（1）临床特点；①本病多发生于青少年男性,起病隐匿；②3/4患者有镜下血尿,25%可见肉眼血尿；③常有血压增高；④可发展至肾衰；⑤多数对激素不敏感,25%轻型病例或继发于MCD者经治疗可能获临床缓解.　　（2）病理特点： ①节段性：一个或几个肾小球硬化,余肾小球正常；②局灶性：一个肾小球部分硬化；③多伴有肾小管萎缩,肾间质纤维化；④可与MCD合并；⑤可与MsPGN合并. 据国内统计以系膜增生性肾炎（系膜增生性肾小球肾炎）为最多,其次为局灶性节段性肾小球硬化,膜增生性肾炎,膜性肾病等.[编辑本段]急性肾小球肾炎　　急性肾炎是是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病,本病的特点是起病较急,在感染后1-3周出现血尿,蛋白尿,管型尿,水肿,少尿,高血压等系列临床表现　　急性肾小球肾炎临床表现　　1.前驱症状　大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,如化脓性扁桃体炎,起病突然,高烧,但也可隐性缓慢起病.　　2.起病　多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿.可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同.　　3.水肿　约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重.水肿一旦出现难以消退.　　4.高血压　起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降.　　　5.肾功能损害　呈持续性加重是本病的特点.肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在.　　急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大,病变主要累及肾小球.病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎.光镜下通常为弥漫性肾小球病变,以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现,急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润.病变严重时,增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄,甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿,蛋白尿及管型尿等；并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物,无机盐）的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿,尿少,全身循环充血状态如呼吸困难,肝大,静脉压增高等.肾小管病变多不明显,但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润.　　急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主,少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复.不宜用激素及细胞毒素药物. 　　一,一般治疗 肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息.予低盐（＜3g/d）饮食,尤其有水肿及高血压时.肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g）,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）.仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量. 　　二,治疗感染灶 首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类,头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注,10～14天,但其必需性现有争议.反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+）,尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除,术前,后两周需注射青霉素. 　　三,对症治疗 利尿,消肿,降血压.常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日2～3次）,必要时才予利尿剂如呋塞米20～60mg/d,注射或分次口服.利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次.但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾. 　　四,中医药治疗 本病多属实证.根据辨证可分为风寒,风热,湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法.本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补. 　　五,透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）.由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析.

徐霞主管护师：您好必须重视的 积极治疗 严重的可能会成为慢性的 不好治疗的 属于慢性病 也有的可能会出现尿毒症 建议去大医院系统检查机治疗 不能耽误了 可以卧床休息 必须重视的

爱心医生：你好,这通常与尿路感染有关的,尿路感染通常与细菌,衣原体,支原体等感染有关的,需要去作尿常规检查,必要时可以作细菌培养,明确是否存在感染以及感染的病菌种类以及敏感的药物后有针对性的使用消炎药治疗就可以治愈的,平时要注意清洁卫生,避免不良的生活方式,多喝水,这样才能预防复发,如果存在反复的复发现象得进一步检查是否有尿道其他的一些原发症所致.

问：病情描述:急慢性肾炎肾病症状到底有多么严重？我在网上看了很多资料，都说道急慢性肾炎是很严重的一种疾病，真的是如此吗？我想更进一步确认一下。

杨光主任医师：病情分析：你好！急慢性肾炎、肾病引起的原因很多，病情轻重也都不一样，根据发病原因和治疗保健情况，病情都可能加重或减轻痊愈。指导意见：急性肾炎如果经过正确的治疗，比较容易痊愈，也有可能转成慢性的，慢性肾炎容易反复发作加重，不过如果能除去得病的原因和注意保健，也可以减轻或多年没有明显症状。反复发作容易损伤肾脏，可能导致肾功能不全或尿毒症，危及生命。

问：病情描述:小便有很多泡沫，已经三四年了，一直不在意，今天才去做了检查，我19岁暂时只出了尿检结果，SG1.03，PH6，ASC3+,其他全部为“-”，我会不会得肾炎，我得肾炎的几率有多大？肾炎能治好吗？曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:请医生告诉我会不会是肾炎，能不能治好

李晓雨医师：病情分析：肾炎四味胶囊是治疗肾炎的有效药物。日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，指导意见：少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。　

刘继丰医师：病情分析：肾炎，肾小球肾炎的简称，主要表现为血尿、蛋白尿及管型尿等。分为急性与慢性两种。一般用青霉素 指导意见：每日肌注80万单位，连续10-14日。青霉素过敏者，可用四环素或红霉素等。如果您有这方面的烦恼，请先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。

问：

爱心医生：肾炎主要是肾小球受累，多为乙型溶血性链球菌引起的变态反应性病变所致，分急性急进性和慢性型，肾炎的疾病过程就是一个迁延漫长的过程，从临床上需要判断疾病的严重程度从而选择适合的治疗方案，需重视。日常饮食原则低蛋白、低磷低盐、饮食，适宜的食物有粉皮、粉条、土豆、藕粉、猪肝、鸡蛋、西红柿、红枣以及绿叶蔬菜等，同时也要注意叶酸及维生素B12的补充。一定要注意水的摄入量。

问：全部症状:腰酸还伴有头晕，小便多（晚上也要4、5次），精神不太好发病时间及原因:发病到现在大概有7、8年了，医生说是肾炎，配了肾康宁，吃了效果还可以，后来吃了几年这个药不知道为什么买不到了，医院也配不到。现在吃三金片，效果不太好。治疗情况:最近到医院去验的尿报告如下（指标正常的就不例出来了）: 尿蛋白质:+ 亚硝酸盐:+ 尿白细胞:++ 隐血:++ 想要得到的帮助:想问一下会不会发展成尿毒症，很担心。

李建强主治医师：你好，你这是尿路感染，和尿毒症没有关系。这个要吃抗生素，起码吃二十天再说。你好，你这是尿路感染，和尿毒症没有关系。这个要吃抗生素，起码吃二十天再说。你好，你这是尿路感染，和尿毒症没有关系。这个要吃抗生素，起码吃二十天再说。你好，你这是尿路感染，和尿毒症没有关系。这个要吃抗生素，起码吃二十天再说。

高爽医师：病情分析:您好，根据您的病情病情及尿常规结果考虑是慢性肾小球肾炎(一般伴有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状),合并有泌尿系感染（尿白细胞：++）意见建议:建议再去化验一下肾功能，看一下肌酐，尿酸和尿素氮的情况，慢性肾衰可以由慢性肾小球肾炎发展而来，逐渐发展到尿毒症，但是经过积极治疗，还可以治好的，时间要长一些，要保持愉快的心情和良好的生活规律很重要。

熊惠孙医师：你可能是慢性肾炎，我想问一下你血压怎样，身上浮肿吗，你不能吃高蛋白饮食，要清淡饮食

问：老婆不停的发烧开始以为是简单的感冒发烧后来高烧不退开始说胡话就去经常。是肾炎。但是还是烧着。我看着她整个人都消瘦了。有一个星期了是急性肾炎。想得到怎样的帮助:一般的治疗需要多久就可以了？我实在是担心啊

许能文副主任医师：病情分析：慢性肾炎长期的不到有效治疗，遇到一些诱发因素，疾病很容易反复发作，最后导致肾功能出现问题，到那时就比较麻烦了。指导意见：急性肾盂肾炎大概要治疗两周左右，一般可以治愈，多饮水.饮食以清淡为主，只要不引起你过敏，腹泻，所有的都能吃。

孙广斌主任医师：根据你描述的这种症状，你老婆属于肾炎引起的发烧。建议，到正规公立医院的肾内科规范用药治疗，达到好的治疗效果。平时注意休息，避免过度劳累。

爱心医生：病情分析：感冒发烧后来高烧不退开始说胡话，往往肾脏的炎症都是有发烧这种表现的。指导意见：你好，急性肾炎的治疗相对来说还是比较容易的，也是较容易治愈的，恢复一般半个月左右，肾炎治疗时间需要多久与患者的病情是息息相关的，不同的病情其治疗时间是不同的。