问：我的脚指甲全是灰指甲,治疗一段时间好了,后又有几个变成了灰指甲,有什么方法可以根治?:
爱心医生：甲癣,俗称”灰指甲”,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的.甲癣病变始于甲远端,侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常.一般以1－2个指（趾）甲开始发病,重者全部指（趾）甲均可罹患.患病甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落.多呈灰白色,且失去光泽；甲板增厚显著,表面高低不平.其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积.有时,甲板可与甲床分离.治疗灰指甲的方法: 1,外涂药：环吡酮胺,用于灰指甲有良好的效果.用法用量：外用,取本品适量涂于患处,一日1－2次,疗程2－4周.治疗甲癣,先用温水泡软甲板,尽可能把病甲削薄,将药膏用胶布固定在患处,每天1次,疗程3－6个月. 2,内服药：虽说有效,但对人体的肝肾都造成不同程度的损害,得不失偿失,不易长期服用； 3,外科手术拔除病甲：痛苦,患者难以接受,而且易感染. 4,浸指（趾）法：用药方便,无痛苦,疗效佳,治疗时间短（30天）,每晚睡觉时（22：00~04：00）也是最佳的治疗时间,作用机理是“克癣灵”根据手指甲和脚趾甲的生长速度和机体细胞新陈代谢时间的不同来制定的,用药后,病甲逐渐被新生甲所替代（从根部开始至前游离缘,手指甲需要3-6个月时间,而脚趾甲大约要6-12个月时间,也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/2）.所以治疗灰指甲必须要有耐心. 总之,治疗灰指甲要因人制宜,因地制宜,坚持不懈.同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲. 积极治疗手足癣,体癣及股癣,是预防甲癣的最佳措施.在接受正规治疗的基础上,日常生活中保持良好的个人卫生习惯,毛巾,拖鞋,脸盆等专人专用,定期进行消毒,避免交叉使用,尽量避免去卫生条件差的公共浴池,游泳池等,及时削剪除去病甲组织,保持足部干燥,勤换鞋袜,更换宽松,柔软的平跟鞋等,均有助于提高甲癣治愈率,减少复发.
郑少平副主任医师：你好!灰指甲是手部常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好.常用的方法包 括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲.治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月.也可用伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期. 特比萘芬250mg/日口服3～4周,停药后病甲好转,直至新甲完全长出,适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者,对于较重趾甲癣,每日服药法的疗程可延长至2个月.
杨兴副主任医师：根据你的描述，治疗灰指甲一定要按药量疗程服药，争取一次冶愈，主要是口服抗真菌药物，最常见的是伊曲康唑，200mg/次，2/日，服一周，停3周，共3-4个疗程；或盐酸特比萘芬，250mg/日，2-3个月。
查看原文>>问：我妈右手大拇指和食指都长了个灰指甲，而且还挺严重的。她前一段时间也有找过好几个专家看了，可是用了医生开的药开始没什么效果。所以就想着到网络上咨询一下，这个灰指甲该怎么治疗。希望得到的帮助：如何治疗灰指甲？
赵连江主任医师：治愈灰指甲比较有效的方法是： (1)药膏：用抗真菌药如伊曲康唑、特比萘芬等，局部用药在软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏，霜剂、2.5%碘酊等灰指甲是可以改善和康复的。 (2)内服药物：适于多个指(趾)甲同时患病者，此法在临床上早有应用，如特比萘芬片、灰黄霉素及酮康唑均有一定疗效，且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，有副作用，且停药后易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。 (3)外用疗法：外用疗法较安全，一般无痛苦、无副作用，是治疗灰指甲的首选疗法。根据药剂不同，主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。 (4)手术拔甲：适于单发的灰指甲，在局部麻醉下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，由于“治标不治本”，临床极少使用。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者，不宜手术治疗。 日常护理预防： 1.搞好环境卫生，不给致病真菌创造生长繁殖的外部环境，如避免住房拥挤、潮湿，注意室内通风换气，被褥常晒，床单、衬衣裤常洗。家庭中灰指甲手足癣患者的日用品，应定期用沸水消毒，不能烫洗的物品用日光曝晒2-3小时消毒。 2.增强机体抵抗致病真菌的能力，如加强体育锻炼，注重营养，对于提高预防灰指甲都是有利的。 3.患了灰指(趾)甲手足癣，应及早积极认真治疗，避免病情发展及传染他人。
邱宗慧主任护师：你好，根据你描述，甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，建议去正规医院治疗。
赵晓燕医师：灰指甲的初期治疗方法有哪些? (1)内服药物：这种治疗灰指甲的方法适于多个指(趾)甲同时患病者，此法在临床上早有应用，有一定疗效，且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处，才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，有副作用，且停药后易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。 (2)手术拔甲：适于单发的灰指甲，在局部麻醉下，将患甲拔除。这种治疗灰指甲的方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，由于“治标不治本”，临床极少使用。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者，不宜手术治疗。 (3)外用疗法：外用疗法较安全，一般无痛苦、无副作用，是治疗灰指甲的疗法。根据药剂不同，主要有浸泡、局部涂药和封包削治等都是常见的治疗灰指甲的方法。
查看原文>>问：右脚大拇指长了一点点黑得，没注意，之后颜色变浅，左脚大拇指又长了覆盖了差不多三分之一，所以开始注意。曾经治疗情况和效果:无任何治疗想得到怎样的帮助:我想先涂抹药膏？想知道哪些药效果好一点，以后能好吗？会扩散到脚上吗？要手术吗
黄捷主任医师：您好，很高兴为您服务，根据您的描述，患有灰指甲的患者是由于真菌感染导致的，建议您服用伊曲康锉，外用达克宁。治疗期间一定要注意鞋袜的消毒。
查看原文>>问：全部症状:左脚灰指甲发病时间及原因:3 4年治疗情况:口服盐酸特比萘芬片想要得到的帮助:请问要吃多久,每天吃2片还是2天吃一次2片
廖宏护师：病情分析:灰指甲是由病原真菌的微生物感染引起的.意见建议:口服药会毒害肝脏,2天吃一次,一次2片就可以了.生活护理:内服药副作用较大,建议配合外用药治疗,效果更好! 提问人的追问 2010-1-7 13:29:44盐酸特比萘芬片是饭前服还是饭后服,配合什么外用药治疗.谢谢
曹蓝心护师：病情分析:您好,在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种.许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好,但往往是半途而废.还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病.但只要采用正确的方法,坚持到底,灰指甲是一定能除根的.意见建议:指（趾〕甲由于自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入,为甲真菌病的治疗带来了较大困难.因此,灰指甲历来被视为顽症. 直接外涂药物缕遭失败后,人们又用拔甲的方式,即拔掉指甲,再涂外用药物,但效果较差,尽管使用了麻醉剂,但指端丰富的神经末梢还是会使患者痛苦不堪. 至到80年代末,国外才找到了灰指甲的真正克星—广谱抗真菌口服药物.它能真正作到有内向外,根治疾病.口服药的另一好处是避免了坚持每天涂药的烦恼,轻松方便.同时口服药还可对手足癣,体癣,股癣,头癣等一并治疗,如斯皮仁诺胶囊.
趙婕医师：病情分析:你好,你可以选择药物外敷 !!!意见建议:建议你到医院找相关的医生为你开药!谢谢...
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:大概2年前，脚指甲大拇指上出现一道道白色的裂痕，有灰指甲的朋友告诉我，那是灰指甲刚开始的时候。现在指甲长厚了一些，已经没有光泽了，包括其他脚趾甲，都有出现凹凸不平的现象，都有那种白色纹路了曾经治疗情况和效果:暂无想得到怎样的帮助:请问这是灰指甲吗？怎么才能治好啊化验、检查结果:
李宏副主任医师：建议你首先去医院皮肤科检查下，如果确定是灰指甲的话，由于其导致感染的致病菌为红色毛癣菌，一般治疗建议外用与口服药物联合。积极治疗会好的
杜雨锡主治医师：病情分析:灰指甲的症状一般是甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎，一般有两种类型：一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩大，致甲板变软下陷。另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆、易碎、增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。指导意见:你描述的症状有灰指甲有表现，但建议你首先去医院皮肤科检查下，如果确定是灰指甲，由于其导致感染的致病菌为红色毛癣菌，一般治疗建议外用与口服药物联合，外用药物一般建议选择如联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏（外用一般建议连用8—12周为一疗程），口服药一般建议选择如特比萘芬片或伊曲康唑胶囊或氟康唑胶囊（其中尤其是特比萘芬片，其抗真菌作用更强，治疗一般建议是8—12周为1疗程）。
喻亚护师：病情分析:这样的情况导致的病因主要是考虑存在灰指甲的问题引起的目前的症状指导意见:这样的问题一般情况下是因为局部的真菌感染导致的，建议你最好是积极的使用亮甲治疗观察看较好的，如果是较为严重的话需要拔甲后外用孚琪膏治疗才可以的
查看原文>>问：病情描述:如何彻底根治灰指甲，谁有好办法的？如何彻底根治灰指甲，谁有好办法的？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:如何彻底根治灰指甲，谁有好办法的？
查看原文>>问：病情描述:自己如何治疗灰指甲，自己如何治疗灰指甲呢？我不想去医院里找医生看,什么药可以让我自己来治疗呢？想得到怎样的帮助:自己如何治疗灰指甲
曹蓝心护师：灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲,或将病甲削薄,然后涂5％碘酊或10-30％冰醋酸溶液.这种方法起码要坚持一年才能见效.很多病人往往由于碘的颜色,冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗.而且指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入,因此单用外用药治愈率较低,目前主要配合口服药使用.如果配合伊曲康唑等抗真菌药物的内服疗效更好啊。
王诗怿护师：灰指甲就是甲真菌病，它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂碘酒或冰醋酸溶液,也可把病甲浸于碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲.治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月.也可用伊曲康唑,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期.特比萘芬,停药后病甲好转,直至新甲完全长出,适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者,对于较重趾甲癣,每日服药法的疗程可延长至2个月.
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