问：你好，如果病人因为甲状腺滤泡癌切除了双侧甲状腺，并通过碘131治疗后发现，癌细胞已经扩散到脑部了，现在能怎么办？中药治疗效果如何呢？
刘书香副主任医师：病情分析：您好，根据您的描述患者的甲状腺癌的恶性度还是比较好的。指导意见：建议可以采取颅内伽马刀的方法来治疗颅内转移瘤。
丁波主治医师：病情分析：这个情况应该是一个很严重的恶性肿瘤患者，治疗比较困难，指导意见：一般可以使用考虑使用放疗。也就是伽马刀治疗，可以结合中医治疗，可以降低放疗副作用，提高疗效，
陈立文主治医师：病情分析：你说的这种情况目前治疗效果是不好的。只能，延长生命期。指导意见：根据你的描述应该效果不会太好的，建议可以以西药治疗为主，辅助中药治疗，这样可能会更好点。
查看原文>>问：请问甲状腺滤泡癌严重吗我想年底放假做手术可以吗
刘亮主治医师：你好，如果明确诊断为甲状腺癌，那应该尽快手术，虽然甲状腺癌愈后要好。但不建议过渡退后。希望对你有所帮助。。。。。。。。。。。。
刘全勇副主任医师：病情分析：你好！甲状腺滤泡癌属于分化型甲状腺癌，相对于未分化型甲状腺癌，它生长缓慢、转移较晚。指导意见：但是毕竟诊断了恶性肿瘤，并且咱并不知道它存在了多长时间，所以建议您抓紧时间手术治疗，因为早期手术治疗对于这种疾病的预后是非常好的。
李新泽医师：建议手术治疗，术后配合中药治疗，防止复发，中医动态的疗法是目前最好的治疗方法，能有效的减小或消除肿瘤，提高免疫力，达到标本兼治的目的，。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:刚做完手术，诊断滤泡状癌症 曾经治疗情况和效果:手术 想得到怎样的帮助:问能活多少年 化验、检查结果:滤泡状癌症
刘宏新副主任医师：按照你目前描述的情况，已经确诊有甲状腺滤泡状癌，首先建议做根治性的手术治疗，手术以后需要根据病理学检查的结果，制定下一步的治疗方案，总体的五年生存率还是挺高的。
查看原文>>问：病情描述:医生现在也没有完全确诊，因为在舌骨上长的一个囊肿，之前几年看的都是囊肿也没有在意，现在做手术给切除了，做病例说是甲状腺滤泡癌，但是这个疙瘩是长在了舌骨上，我想知道到底是不是甲状腺出的问题，现在医生也没有给明确的答复，希望大家有知道的帮个忙。谢谢了曾经治疗情况和效果:医生说是甲状腺舌管囊肿就直接手术了，切了又说不是了想得到怎样的帮助:我想让大家帮忙看看这个病到底怎么治有效。
马青松副主任医师：甲状腺滤泡状癌与乳头状癌同属分化型甲状腺癌，总体进展较慢偏良性，前者较后者预后稍差。手术！根据肿瘤多少、大小、是否转移等决定手术方式、以及是否碘131治疗！个人倾向甲状腺全切淋巴结清扫碘131治疗（比较积极稳妥）
王健达主治医师：甲状腺滤泡癌还是主要通过手术治疗的，由于你的年龄已大于45岁，已属于高危组，所以一般都建议要扩大手术的切除范围（即甲状腺全部切除术和近全部切除术），术后还要进行碘131扫描，看有没有切干净或者还有没有其它地方的转移，最后还要进行大剂量的碘131的治疗以杀死残存的甲状腺癌细胞（由于甲状腺滤泡癌经常保留其摄碘的功能，所以比较适合这种治疗），术后还得长期服用T3进行替代疗法，最好每半年或一年都到医院里面去复查一下。术后最好还得接受抑制TSH的治疗（即长期得接受L-T4替代治疗），当然你也不用太过与担心，毕竟甲状腺滤泡癌还是属于分化型甲状腺癌的，所以预后相对来说还是比较好的，况且还有可能性你不是这个病呀，很有可能是医生误诊啥的，所以不要太焦虑哦，希望你能早日健康
查看原文>>问：甲状腺滤泡癌严重吗？它分第几期呢?全切术后会恶化吗？想得到怎样的帮助:请详细回答
支忠继主任医师：甲状腺滤泡状癌属于高分化癌，恶性程度比较低，大多数预后良好，分期是按照浸润程度及有没有转移来具体划分的。全切手术就可以，如果病理证实有转移，可以作放射性碘治疗。
查看原文>>问：主要症状:甲状腺结节发病时间:2009年8月化验检查结果:左侧甲状腺微小浸润型滤泡性腺癌,右侧结节性甲状腺肿伴囊性变曾经治疗情况和效果:09年9月9日实施手术,左侧甲状腺全切,右侧部分切除.手术后病例诊断报告为左侧甲状腺微小浸润型滤泡性腺癌,本人及家人非常担心是否有转移,该如何有效诊断是否有转移?如果有转移,应该做怎样的治疗?如果没有转移,以后应该怎么复查?
王心副主任护师：滤泡（follicle）是由单层排列的甲状腺滤泡上皮细胞（follicular epithelial cell）构成,其内充满胶状液体的泡状结构.滤泡直径为0.02～0.9mm,呈圆形,椭圆形或不规则形.滤泡上皮细胞的形态和滤泡内脏状液体的量与其功能状态密切相关.一般情况下,滤泡上皮细胞呈立方形.当甲状腺功能旺盛时,细胞变高呈柱状,可见细胞分裂象,滤泡内胶状液体变少.当甲状腺功能低下时,滤泡上皮细胞变矮呈扁平状,而胶状液体增加.滤泡内胶状液体是甲状腺球蛋白,呈嗜酸性均质状着色,PAS反应呈阳性,说明是一种糖蛋白,由滤泡上皮细胞分泌. 电镜下,滤泡上皮细胞游离面有少量微绒毛和正在胞饮的质膜凹陷.侧面有紧密连接等,以防止滤泡内液体漏出.基底部有少量质膜内褶.胞质有散在的线粒体,粗面内质网及溶酶体.近游离面的胞质内有高尔基复合体.中等电子密度的分泌颗粒和含有胶状液体的低电子密度的膜包吞饮泡,即胶质小泡.滤泡上皮细胞能合成和分泌甲状腺激素.其合成与分泌过程比较复杂.滤泡上皮细胞首先在基底面从血中摄取氨基酸,在粗面内质网合成蛋白质,在高尔基复合体内加糖形成甲状腺球蛋白,通过分泌小泡分泌到滤泡腔贮存.与此同时,细胞基底面膜上的碘泵（ATP酶）,可从血中摄取碘离子,在细胞内过氧化物酶的作用下活化,由细胞游离面进入滤泡腔,与甲状腺球蛋白的酪氨酸残基结合形成碘化的甲状腺球蛋白,在垂体前叶分泌的促甲状腺激素的作用下,滤泡上皮以胞饮的方式将碘化的甲状腺球蛋白重新吸收入胞质内,吞饮小泡互相融合形成较大的吞饮泡,再与溶酶作融合,在溶酶体内蛋白水解酶作用下,甲状腺球蛋白中碘化的酪氨酸残基被水解,形成大量的四碘甲腺原氨酸（tetraiodothyronine,T4）,即甲状腺素和少量的三碘甲腺原氨酸（triiodothyronine,T3）,经细胞基底部释放入毛细血管. 甲状腺素和T3的主要作用是增强机体产热代谢,促进小肠对糖的吸收,参与脂肪代谢的调节.此外,还可以促进组织器官,特别是脑, 骨的发育成熟.所以,在幼年期,甲状腺功能低下可引起呆小症. （二）滤泡旁细胞 滤泡旁细胞（parafollicular cell）又称C细胞,成团积聚在浦泡之间,少量镶嵌在滤 泡上皮细胞之间,其腔面被滤泡上皮覆盖,细胞体积较大,在HE染色标本下,胞质稍淡.用镀银法可见基底部胞质内有嗜银颗粒,颗粒内含有降钙素,以胞吐的方式分泌.降钙素是一种多肽,通过促进成骨细胞分泌类骨质,钙盐沉着和抑制骨质内钙的溶解使血钙降低.有报道,哺乳类滤泡旁细胞内还含有生长柳素,去甲肾上腺素,P物质和血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）等.滤泡旁细胞的形态,大小,数量和分布随动物的种属而有差别,人,猴,鼠等的滤泡旁细胞为卵圆形,以小的细胞群分布于滤泡间.而猫狗等动物的滤泡旁细胞则呈圆形或卵圆形,在滤泡之间积聚形成大的细胞团.请针对提问详细分析病情,提供合理化指导意见,复制粘贴部分不能超过50字.
付敏医师：你好,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,标本兼治,杀死癌细胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果
蔡华医师：您好,手术只能切掉表面肿瘤,而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管(肿瘤的根基),所以手术只能消除表面肿瘤,不能根治肿瘤,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及甲状腺癌都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,但治愈的希望也是比较大.祝早日康复!
查看原文>>问：病情描述:我是甲状腺滤泡癌，今年26岁，手术时没有扩散和任何转移。留有甲状腺一半！现在每天吃优甲乐一片，请问我需要用碘131治疗么？有什么副作用？
蒋刚主治医师：您好：甲状腺癌以甲状腺乳头状癌及甲状腺滤泡癌多见，其中以甲状腺乳头状癌最常见，甲状腺滤泡癌恶性程度较乳头状癌恶性程度高，但生存率较其他癌症要好，您的情况目前无转移及扩散，所以您的情况是不必进行碘131治疗的，碘131属于放射性物质，对甲状腺癌较敏感，属于放疗治疗，副作用为脱发、乏力、倦怠及厌食等，优甲乐属于治疗甲状腺疾病较好的药物，可以降低复发及转移的几率，建议您定期复查，以观察有无转移及复发。 提问人的追问 2012-12-03 03:17:20非常感谢您，看了您是这方面的专家，我自己也放心多了，我心里一直疑惑的是如果甲状腺滤泡癌转移或是扩散了晚期还能活多久？像我再平时生活中什么东西是千万不能吃的，因该注意什么？长期吃优甲乐能生小孩么？优甲乐一天一次最好怎么吃？我的问题有点多，麻烦您了医生！ 回复人的回复 2012-12-03 03:17:35您好：您的情况是不能进食高碘饮食、辛辣刺激性食物及过咸食物等，优甲乐属于甲状腺素，副作用较小，可以长期服用，但优甲乐可以导致钙质缺乏，所以服用优甲乐时需要适当补充钙质，优甲乐的用量应根据您甲状腺功能的情况而定，并无具体计量，所以您需要检查甲功，如果您的情况无异常，您是可以怀孕的。 提问人的追问 2012-12-03 03:17:43谢谢高医生，非常非常感谢您。。明天就要过节了，祝您和家人团圆，一切安好！ 回复人的回复 2012-12-03 03:17:59不必客气。祝您开心快乐每一天！！
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