多系统萎缩如何治疗

问：病情描述:我的父亲腿脚没有力气已有2年了，并且整天昏昏沉沉就想睡觉。曾经治疗情况和效果:我带过他去过不少地方都说他是小脑萎缩想得到怎样的帮助:请问他还有康复的可能吗

张骞楠国家二级心理咨询师：病情分析：脑萎缩是由于年龄问题i导致的。指导意见：目前并没有太好的治疗的方法，一些药物只能说是尽量延缓疾病的进一步发作，但是不能完全控制的。

刘峰国家二级心理咨询师：病情分析：根据你的描述，小脑萎缩后，人的平衡能力差很多，估计完全康复的可能性很小。指导意见：不过还是建议你去康复科做康复锻炼，可以适当提高患者的自理能力。

爱心医生：病情分析：上年纪的一般都有脑萎缩的。指导意见：上年纪的一般都有脑萎缩的，可以缓解以下症状，用一些营养脑细胞的药物。

问：病情描述:多系统萎缩是脑萎缩吗？如果得了，如何去治疗曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:如何治疗多系统萎缩

曲忠森副主任医师：治疗指导：多系统萎缩是一种散发进行性的神经系统变性疾病，临床表型复杂多样，主要包括植物神经功能障碍、帕金森综合征、共济失调和锥体系统功能损害等。 治疗建议：当前可以采用物理加中医中药的科学方法来治疗，1—10天为治疗期，通过“云电摩脑功能循环治疗仪”治疗，记忆力大幅度提高，孤独偏执现象基本消失，头脑清醒，情绪波动减轻。10—30为天康复期，利用中药益智康脑丸促使大脑分泌更多化学物质，自身免疫功能大大提高，病情好转，可简单与人交流，大小便失禁的情况显著好转。2—3个月为巩固期，中成药中草药物理疗法，三效合一，巩固康复脑细胞，生活基本能自理。3周期以上，生活可以自理，基本恢复常人。

问：主要症状:四肢僵硬自觉乏力发病时间:2005年化验检查结果:曾经治疗情况和效果:去过河北省二医院天津环湖医院天坛医院中日友好医院吃一些西药金刚烷胺胺坦开始用药效果很好慢慢病情加重剂量金刚烷胺一日2胺坦3

钟丽珍主任医师：多系统萎缩是神经系统退行性疾病,属神经变性病,药物方面疗效欠佳,现在已经开始神经干细胞治疗,青岛城阳区人民医院,白求恩国际和平医院,北京武警总医院都已经开展临床治疗,鞘注和静脉给予神经干细胞治疗,确实有一定疗效,可以试试

赵良斌主治医师：尚无特效疗法,少数患者病初用大剂量美多巴可缓解症状.Shy－Drager综合征运动功能缺损尚无特效疗法,但体位性低血压可采取多盐食,氟氢可的松0.1－1mg/d；外周交感神经α1－受体激动剂米多君成人剂量2.5mg,早晚各1次口服,酌情增减,可增加外周血管阻力和提高血压.穿齐腰高筒弹力内裤,夜间睡眠时取头高位可能有效.世界难题呀

问：就已经发展的很快了,现在更不用说了.想得到怎样的帮助:不求别的只求有没有一种药能控制住他的吞咽能力和控制住晚上的喊叫,有的话告诉我们谢谢了

孙晓迪主治医师：多系统萎缩是共济失调症状，说话清楚吗？下楼梯有踩空的感觉吗？喝水呛吗？情绪易激动吗？我们用中药龟-龙-脑-康修复脑细胞损伤，治疗第一控制病情，使症状不再加重，第二就是在控制病情的基础上使症状减轻，逐渐好转可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙-脑-康可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复 提问人的追问 2011-5-23 12:12:25你说的症状他都有 而且都比较严重了 症状我已经在上面说的很清楚了 这个病医生去了都回绝你们的 因为没有什么治疗方法来医治此病 他比帕金森还严重呢 帕金森至少有的还可以活很久 但现在我爸爸的情况好象已经是晚期了 还有直立性低血压 您说的这种药是一粒粒的吗 我爸爸以前在医院配来的药 其中有中成药 都有这些功能 可也没什么效果啊 应该是根本没效果 还什么有利于病情尽快恢复 只要不发展下去 就谢天谢地了 我们用了多少药过了 以前还打过一天132元的申捷针 还挂过455一小瓶的盐水 完全没反映的啊 回复人的回复 2011-5-24 9:53:55这种病治疗时间很长，前面说过先控制不发展，然后慢慢好转。

袁福贵主治医师：病情分析:多系统萎缩的话到目前为止还是以对症处理为主比如因为系统功能的萎缩引起的免疫功能减退常反复发作肺部感染主要是抗炎治疗为主指导意见:而吞咽困难引起的进食较少一般可以考虑加用氨基酸和能量物质看看同时得该病的患者一般血压是比较低的注意升压治疗以免出现休克的情况 提问人的追问 2011-5-23 12:16:44说了等于没说嘛 光用氨基酸和能量物质有用的话 我们也不会花那么多钱了 你们能不能找个专业的医生啊 这个不知道什么网 都是些不对路的医生和普通人回答的 只会浪费我们的 时间而已 这样的网站有啥用嘛

问：病情描述:多系统萎缩，这个属于脑萎缩吗？如何治疗效果好曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:如何去治疗

刘良芳 医师：治疗指导：多系统萎缩(MSA)是一种散发进行性的神经系统变性疾病,临床表型复杂多样,主要包括植物神经功能障碍、帕金森综合征、共济失调等，当前可以采用中医的方法来治疗。

孙广斌主任医师：多系统萎缩是一种变性类的疾病不属于脑萎缩。这种疾病目前没有也有效果的治疗方法只能对症治疗。比如口服一些脑保护剂以及进行康复理疗避免病情进行性加重。去当地医院的神经内科进行检查治疗。

问：全部症状:行走困难,不稳前冲,大小便吃力,翻身困难,体位性低血压,压差30~40发病时间及原因:由于丙肝注射国产干扰素,2008年10月加重治疗情况:先后在省级医院住院两次,用神经节苷脂,卡左双多吧,脑蛋白水解物片,安坦,盐酸米多君,治疗效果不佳,目前病情有所加重.想要得到的帮助:中医有无治疗办法

张大伟主任医师：你所用之药对本病的治疗无效,从病情分析,你的病是迟发性脑病,发病原因是原脑神经受到某一方面原因导致神经受累后治疗不当继发的缺血性病理改变.治疗除用神经营养药外（维生素钾钴胺等无效）,需采用中西复合辩症施治,才能阻止病情继发瘫痪,同时采用神经再生之药兴奋激活神经恢复神经才能支配调节运动及种功能获得早日恢复改善.需指导请发磁共震为你服务.

周哲副主任医师：指导意见：治疗无特效疗法，一般用支持及对症治疗。1.直立性低血压的治疗(1)物理疗法：在各种措施中，应当首先使用物理疗法，因为这些疗法简单实用而常能控制症状，如在卧位时应使头和躯干比下肢高15°～20°，常穿紧身裤和弹力袜，每天倾斜台面运动(dailytilt-exercise)等。(2)药物治疗：目前尚无特效药物。应给患者补充氯化钠(2～4g/d)，增加血浆容量，根据需要增加盐和水分的保持。周围α1肾上腺素能受体激动剂米多君（盐酸米多君）是一种有效的药物，可增加直立性低血压患者的外周血管阻力，提高患者的收缩期血压，改善因循环血容量不足出现的头晕和直立性低血压；可给予2.5mg，2次/d口服；具有很好的生理耐受性。主要不良反应为心率减慢，竖毛反应、尿潴留和卧位时血压升高。氟氢可的松（9α-氟氢可的松），开始几天每天0.1mg，逐渐加至0.3mg～1.0mg，根据血压变化及血浆容量改变来调整剂量。应仔细监护患者，避免水分滞留及血压过高。左旋-苏-3，4-双氢苯基丝氨酸(DOPS)也可能对直立性低血压有效。Diamond等给予富含酪胺的食物(如干酵母9～18g/d和啤酒500ml/d)及口服单胺氧化酶抑制剂(如异烟肼，0.6g/d，口服或静滴；或呋喃唑酮0.3g/d)，促使交感神经末梢去甲肾上腺素的释放和抑制交感神经末梢的重吸收来治疗本病。近年采用扎莫特罗(Xamoterol)治疗，67%减少直立性低血压发作，尤其能提高舒张压，值得一试。吲哚美辛（消炎痛）和β-肾上腺素能阻断剂如普萘洛尔（心得安）等药也可以试用。(3)安装心脏起搏器如果将心率调节在大于100次/min的情况下，可使血压适当上升。(4)最近的研究认为摄取水分可得到有效的血管收缩，升高血压的效果，而这一点不能用目前所理解的生理学及病理生理学机制解释。在某些患者，摄取水可使血压升高50%，且比应用现有的血管收缩药物更有效。利用水的收缩血管效果与富含糖类的食物的抑制作用谨慎的相结合，许多MSA患者现在可以不用药物干扰而控制血压(Robertson，2001)。2.帕金森综合征的治疗可给予多巴胺替代治疗、单胺氧化酶-B抑制剂或多巴胺受体激动剂，但大多数患者反应不佳，或疗效只能维持短时间。3.对症治疗控制感染；对发生夜间呼吸暂停等症状者，设法改善通气，严重患者可行气管切开手术。4.其他维生素E、三磷腺苷(ATP)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、毒扁豆碱等可能可缓解症状。

林佩佩医师：病情分析:治疗无特效疗法,一般用支持及对症治疗.意见建议:中医有言曰：治萎独取阳明,根据“僵直,走路前倾且跑偏,腰部及上,下肢无力,尿频急”,当补通并用,可以选用补阳还五汤加上补肾药通用,同时配合针灸治疗.

问：病情描述:2010年9月无明显诱因出现走路不稳，走路时摆头即感到头昏，无跌倒，伴语言不清，2011年2月患者为明确诊断在株洲市中医院就诊，诊断为“小脑萎缩”经相应治疗后，效果不佳出院。012年12月出现走路不稳，语言不清加重，在家未进行治疗，2013年一月因走路不稳出现摔倒，为求治疗，遂来中南大学湘雅二医院就诊，出院后，腿还是无力，走路要人扶。改善不明显曾经治疗情况和效果:2010在株洲市一人民医院就诊，行头部MRI后，怀疑“运动神经元病”，带药回家治疗后效果不佳，2011年2月患者为明确诊断在株洲市中医院就诊，诊断为“小脑萎缩”经相应治疗后，（具体用药不详），效果不佳出院。三月份在湘雅一医院治疗诊断为“OPCA”，行奥拉西坦、醒闹静、尼麦角林带药回家治疗后，效果不佳。为求治疗，先后多次在株洲市中医院行中药质量，效果均不佳。2013年一月因走路不稳出现摔倒，为求治疗，到湘雅二医院门诊以“多系统萎缩“到老年病学科住院，经护脑、降压、改善循环、康复治疗及支持对症治疗后好转，但现在走路仍然要人扶，腿无力。想得到怎样的帮助:小脑性共济失调多系统萎缩该怎么治疗？怎样用药治疗可有效地控制病情改善现有的症状，饮食和康复训练要注意哪些？期待介绍广州治疗此病最好的医院，推荐最好的医生。

孙永安主任医师：你好，根据你的病情描述，医生都差不多，建议直接去医院，，注意饮食调护，作息规律，保持良好的生活习惯。实在不放心，去正规医院完善三大常规，心电图，彩超，CT等检查。