问:患者在饮食方面也没在意,喜欢喝酒吃肉,但是在前几个月早上,在搬饮料水时,感到胳膊无力,接着说话不清,面部麻木,眼前发黑,去医院途中又恢复了知觉,检查说是中风了,高血压都200了。想得到怎样的帮助:高血压会引起中风吗?
武青副主任护师:高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一。高血压病会让脑底的小动脉发生病变,突出的表现是在这些小动脉的管壁上变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致。积极合理的治疗可挽救患者生命、减少神经功能残疾程度和降低复发率。患者需要卧床,保持安静。重症须严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,必要时吸氧,动脉血氧保护度维持在90%以上。加强护理,保持肢体功能位。意识障碍和消化道出血者宜禁食24-48小时,之后放置胃管。另外,外科治疗可挽救重症患者生命及促进神经功能恢复,手术宜在发病后6-24小时内进行,预后直接与术前意识水平有关,昏迷患者通常手术效果不佳。脑出血患者病情稳定后宜尽早进行康复治疗,对神经功能恢复,提高生活质量有益。如患者出现抑郁情绪,可及时给予药物治疗和心理支持。
陈杨俊医师:你好,本来脑内动脉的管壁就比较薄弱,长期高血压又会使脑细小动脉变性坏死,管壁弹性减弱,血压骤然升高时血管易破裂出血。在血流冲击下,血管壁病变也会导致微小动脉瘤形成,当血压剧烈波动时,微小动脉瘤破裂导致脑出血。脑出血常发生于50岁以上人群,多有高血压病史。大部分患者在活动中或情绪激动时突然发病,少数患者在安静状态下发病。多数患者无先兆症状,少数有头晕、头痛及肢体无力等。症状通常在发病后数分钟至数小时内达到高峰,表现为血压明显升高,并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识不清、抽搐等。患者症状的轻重主要取决于出血量和出血部位。脑出血的基本治疗原则,首先脱水降颅压,减轻脑水肿;控制血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防止并发症。在患者处于昏迷状态时,被动活动可以防止关节挛缩和疼痛,降低褥疮和肺炎的发生率。病情稳定后,积极的康复治疗可以促进功能恢复,减少后遗症,提高患者的日常生活能力水平。
爱心医生:脑出血是一种常见神经系统疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。在我国,脑出血占全部脑血管病的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。引起脑出血的原因繁多,在中老年人群中,脑出血最常见的病因就是高血压(占60%)。长期高血压会导致颅内小动脉变性,小动脉瘤形成,瞬间血压急剧升高时,血液从血管壁迅速渗出或动脉瘤壁直接破裂,血液进入脑组织形成血肿。脑出血病情危急,需要迅速识别并积极救治,才能减少患者致残率,降低死亡率。因此,对于有高血压、高脂血症、糖尿病等脑动脉硬化危险因素的患者,应该积极治疗危险因素;生活中应保持良好心态,适度运动,戒烟戒酒;老年人尤其应该注意避免情绪波动、便秘、剧烈运动等容易引起血压骤然升高的因素。脑出血康复患者处于昏迷状态时,被动活动可以防止关节挛缩和疼痛,降低褥疮和肺炎的发生率。病情稳定后,积极的康复治疗可以促进功能恢复,减少后遗症,提高患者的日常生活能力水平。出院后瘫痪肢体的良好姿势摆放至关重要。卧位时可对患者进行被动关节活动训练,以保持瘫痪肢体的关节功能,防止关节僵硬和畸形。
查看原文>>问:病情描述:我妈昨天开始有头晕没力气!昨天今天挂了丹参点滴情况有改善一点点有时还会头晕没力气吃了药还会有甘呕发汗曾经治疗情况和效果:高血压很多年了想得到怎样的帮助:我想知道这些情况是想是属于中风前兆中风前兆!中风前兆到底有什么状态出来!
孙瑞英主治医师:病情分析: 考虑是短暂性脑部缺血或者是心脏全血引起的,有没有胸闷胸痛,中风前兆也是有这样的症状,出现头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸等不适。指导意见: 建议控制血压,改善血液循环,注意口服减压稳斑的药物,要系统治疗。医生询问: 提问人的追问 2011-11-06 21:16:06中午的时候挂完点石点滴后有一段时间血压低夺到70多到现在晚上了又开始晕头无力 我妈以前后脑被冰箱盖掉下来砸到过!现在砸到的地方有感觉像有东西盖着一样!这是正常的吗? 回复人的回复 2011-11-06 21:17:57一下子血压下降的过快也是会引起不适的,一下子压力没有了,就像是水磊没有压力一样,脑部就供血不足了,是一个降压后的一个症状,建议继续观察,或者建议住院观察3天左右。 提问人的追问 2011-11-06 21:27:11那我妈有刚才说的情况属于正常的吗? 我妈的现在感觉偶尔有头晕 晃一下那种晕。后脑感觉有东西盖着压着一样! [这些情况都算是一下子降压后不适的情况吗? 回复人的回复 2011-11-06 21:28:45这个不一定是,考虑是脑部一过性缺血的症状,可能是那个位置局部血管的病变,如果要确诊的话做好作一个脑部血管的造影,看看脑部血管的病变程度。 提问人的追问 2011-11-06 21:39:16需要做什么类形的造影检查 脑CT 还是磁共振还是什么 如果有什么血管病变会有什么后遗证吗? 会有什么大的损害吗? 会需要开刀吗? 回复人的回复 2011-11-06 21:42:22是ct检查,脑血管病变如果是狭窄的话会引起该血管供血的不足,引起一过性脑部缺血,那就可能出现中风的症状,如果是出血性的脑卒中的话就要手术治疗。 提问人的追问 2011-11-06 21:49:28还有一件事!如果我妈的头是被冰箱的门砸到了的话 因为这几天天气 反常的冷热失调的一天冷一天热 会不会因起脑部伤的复发了 造成的! 回复人的回复 2011-11-06 21:51:47这个不能确定,脑部当时受的是外伤,不知道当时有没有引起血管的损伤,这个暂时不能说当时受的创伤就是病因。 提问人的追问 2011-11-06 21:57:22如果再过一二天就是明天或后天,后一切都正常了是不是就是外伤因起的呢! 如果想知道详细的话是不是做了脑CT就可以安心的呢! 那做什么检查可以知道 脑血液的流量 有没有脑管血硬化 跟脑压力什么的 需要做什么仪器的检查? 回复人的回复 2011-11-06 21:59:28现在做什么检查都是不能确定是跟当时的外伤是否有关系,做个脑部CT排除一下现在是否是中风,主要是以后要注意控制血压,改善脑部血管等治疗,脑压力的话要腰穿才行,没有必要,血管造影就行了。
潘妩姗主治医师:病情分析:中风也叫脑卒中。分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。指导意见:头晕,特别是突然发生的眩晕。头痛,与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻。出现嗜睡状态。医生询问: 提问人的追问 2011-11-06 21:20:31我妈的现在感觉偶尔有头晕 晃一下那种晕。后脑感觉有东西盖着压着一样!
王聪正副主任医师:指导意见:高血压引起的中风因人而异,多种多样,但是常见的是:出血性脑卒中是头痛,缺血性脑卒中是部分肢体麻木或者无力,你的症状不像中风前兆
查看原文>>问:详细病情及咨询目的:一次午休起床后说话含糊,四肢能动但写字却只能记起极个别的字的写法,一小时后上述症状逐渐消失。两日后下午又有说话含糊的症状,说话时嘴角不自觉得向昨侧上翘 病史:有高血压,高压150左右 脑部CT一切正常 请问这是由高血压引起的病症吗?是不是中风?谢谢!
查看原文>>问:高血压引起中风后现在手脚麻痹怎么办好?
彭春燕主治医师:你好:建议中医药治疗 可以口服天麻丸
陈振宇副主任医师:你好! 需继续综合防治,改善症状,预防加重与复发.以下供你参考:高血压,脑血管病治疗误区高血压: 高血压损害的脏器,主要包括心脏,脑,肾及血管等. 高血压时,心脏排血时所遇阻力增大,心脏工作负荷加重,出现左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的风险显著增高.此外,高血压是冠心病最重要的危险因素之一. 高血压的脑损害包括脑出血,脑血栓与脑供血不足.这些脑血管疾患是导致高血压患者致死,致残的主要原因. 长期高血压会导致肾小动脉硬化,使正常工作的肾组织减少,最后导致肾萎缩和肾衰竭,出现尿毒症. 高血压还可影响周围血管,使动脉粥样硬化,眼底出血等. 所以高血压是威胁人民健康的头号杀手. 高血压病人在医治过程中,认为把血压降至正常就高枕无忧;此误区之一也.孰知预防脑血管病发生,应及早防治,最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防;再结合中药调节,活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,改善血液,血管内环境,延缓动脉硬化,清除血栓,消除危害因素,使脑血管病降至最低. 二:有些病人没有坚持服药,特别是无症状高血压病人,情绪激动下很易患高血压心脑血管病,离开这难舍的世界不知何故. 三:还有的病人,血压降至正常后就停止服药或减少药量,等到再次升高,又开始服药,这种病人危险性更大. 所以高血压病人必须坚持服降压药,同时预防脑血管病发生.高血压脑病: 高血压脑病,也叫脑中风,脑卒中;分为二大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中;大部分由高血压,高血脂,脑动脉硬化,脑供血不足,脑血栓,脑血管畸形,脑动脉瘤等因素及情绪波动引起.病因大部分相同,治疗各异,但预防与康复大同小异.在治疗中有些误区值得一提. 高血压脑病的预防:严格控制血压,口服阿司匹林一级预防,结合中药调节血压,血脂,清除血栓,延缓动脉硬化,降低危险因素. 高血压脑病的治疗: 出血性脑血管病急性期的治疗:止血,吸氧,降压,降颅压,防止脑疝与水肿,手术引流,控制感染,鼻饲等. 缺血性脑血管病急性期的治疗(脑血栓脑梗):溶栓时间窗内溶栓(溶栓其间注意梗塞性出血),吸氧,抗凝,合理降压,保持大脑灌注,降颅压,防止脑疝与水肿,控制感染,积极治疗原发病,溶栓时间窗外结合中药活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,改善血管,血液内环境,尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤,降低后遗症(发病前后同时可服用,发病前预防,发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高,预后越好). 出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止,生命体征正常,控制血压,防止再次出血,继续控制感染,促进脑血吸收.病情稳定后行康复治疗. 高血压脑病的康复治疗: 缺血性脑血管病的康复(脑血栓脑梗):通过急性期治疗后,大部分病人留下不同程度的后遗症,这就要求及时康复治疗,提高患者生活质量.首先控制好血压,把血压控制在合理水平,同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必须终生服药),有利恢复和预防复发;结合祖国医学在防病治病中的优势,中西结合,综合康复,提高疗效,使患者恢复到最佳状态. 中药:《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木,行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量. 针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复. 按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生. 药浴:通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复. 训练:加强认知,记忆,语言,吞咽,运动功能训练:帮助功能恢复. 坚定康复信心,控制情绪波动:告知患者,只要坚持康复治疗,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复. 养成良好的生活习惯:生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟,不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠. 定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发. 出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后,病情稳定,绝大部分病人都留有不同程度的后遗症,同样需要及时康复治疗,以提高病患生活质量.由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同,所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同,但要注意有没有再出血现象存在,如有再出血现象,应按急性期处理. 总之,高血压,脑血管病要早发现,早预防,早治疗,早康复,尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医,任其自然恢复,这是医学界最大的失误与悲哀,只要及时综合康复治疗,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担,给家庭带回欢乐与笑容.
查看原文>>问:我老婆是遗传性高血压,从三十几岁血压就很高,她的爸爸妈妈都是因为脑中风而去逝的,所以我们家人很担心我老婆的高血压,怕她也会引起中风,现在她还很年轻,现在是吃药控制血压呢。想得到怎样的帮助:请问高血压病是不是很容易引起中风呀?
查看原文>>问:没有高血压会中风吗
韩俊来主治医师:病情分析:有可能的。中风是中医诊断,在西医中也就是脑血管病变的。没有高血压也可能发生脑梗塞,脑出血等症状的。指导意见:如脑血管硬化,动脉瘤等都可能引起卢脑血管病变的,也这是中风的范围。
查看原文>>问:病情描述:高血压会引起小中风吗|高血压会导致小中风吗曾经治疗情况和效果:小中风怎么治疗想得到怎样的帮助:小中风好治吗,听说栓#今#通#通#栓不错。
刘良芳 医师:高血压是引起小中风的主要原因,对于小中风的治疗目前不建议采用单一的药物来治疗,因为一般的药物治标不治本,而且长期服用有依赖性,建议采用物理仪器治疗结合中医中药来治疗,后期结合康复训练,逐渐缓解病情,使身体恢复正常状态。
爱心医生:高血压是心脑血管动脉硬化的危险因素,如果控制不好,可以引起中风
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