肛裂一定要做手术吗

问：我患肛裂和混合痔7年了，其中做过一次手术，裂口没几天就复发了，而且当时只在最后方有一个裂口，做完手术后不知道怎么的又裂开了几个，现在据我自己的感觉是有5个裂口，其中包括手术完的那个扎口，现在基本上到处都是口子，大便稍微干一点就裂，轻点的时候是一边痛，两个口子流血，严重的时候是多个口子同时裂，同时流血，很痛，这次发作已经痛了两个月了，打过吊瓶，天天吃通便的药，可是一旦停药就会发作，都快受不了了，请问这种是不是一定要用手术来解决呢？不想动手术，平时靠调理可以治愈吗？请问有什么方法？如果非得动手术，会不会复发，最好采用什么手段来做手术呢？第一次问题补充:现在总是随粪便流出一种白白的黏液？ 请问这种情况是什么呢？是不是代表很严重了啊？第二次问题补充:请问这种情况是属于很严重的情况了吗？我半年都没发作了，这次一发作就是两个月，很害怕，夏季还好，血液循环的比较好，一到冬天就懒的动，我现在很怕上医院，上次碰到的那个医生非但没治好我，还弄的比以前更严重了，所以我不敢上医院了，而且医生随随便便就叫人做手术，所以我不敢去，现在我已经很积极的治疗了，在伤口上抹红霉素软膏，还去校医院就疹，医生也只是稍微看了一下就给我开针，消炎，虽然消肿了，但是还是没好，请问这种情况一定要上医院吗？能不能给我讲解详细点？即使去医院要做些什么检查，心里好有点底。谢谢拉！

赖文斐医师：你好:痔疮手术后也有复发的可能,痔是直末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成柔软的静脉团。分为：内痔、外痔和混合痔。本病多因湿热下注或肛门裂伤、毒邪外侵，致气血运行不畅，经脉阻滞，或因热迫血下行，瘀结不散而成。主要症状为：坠胀、疼痛、便后带血、有异物感。一般无需治疗，当痔发炎肿痛时可用马应龙痔疮膏外用，或抗菌素药膏（如红霉素软膏）口服清热解毒药（如黄连上清丸、牛黄解毒片等），特别严重时可适当应用抗生素。平时注意饮食，少吃辛辣，煎炒的东西。祝早日康复

范振利主治医师：你好：根据你所说的情况来看，你现在的情况是一定要积极的到医院做一下详细的肠镜检查看一下，然后积极的确诊，因为你的情况是属于病情加重的症状反应。

范振利主治医师：你好；你的情况只要是要积极的到医院做一下肠镜检查就可以确诊的！因为只有是确诊以后才可以确定具体的治疗用药的。

问：病情描述:肛裂可以不做手术吗？什么程度的肛裂才需要手术？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:咨询肛裂是否需要手术

车绪梅副主任护师：病情分析：患者，女，41岁，肛裂指导意见：轻度肛裂可以考虑不做手术，如果是重度痔疮，伴前哨痔，齿上裂乳头肥大是建议手术。

李洪梅副主任护师：病情分析：您好！先和您说一下肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。指导意见：这种情况我建议您去趟医院肛肠科，做一个检查，反复肛裂并出血并且有手术指症的话，就要行手术治疗了，要是不严重的话可以药物保守治疗，注意平时忌食辛辣刺激、油腻、生冷及热性食品，祝您身体健康，早日康复！

张辉医师：病情分析：你好，肛裂是大便硬引起肛门开裂。表现为便后出血、疼痛指导意见：建议高纤维饮食，戒酒，通畅大便，必要时手术切除。

问：我老公在最近这一个月里，总感觉肛门痛，有时便血，在大便时一用劲就痛提厉害，还代有鲜血，就去医院看，医生说是肛裂，需要动手术，但是，他不想动，我想咨询一下大夫，象我老公这样，有没有必要做手术？想得到怎样的帮助:请教，肛裂是不是必须做手术，要是不做，有没有别的方法？

张海防副主任医师：您好，肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。另外，晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘，预防肛裂。同时便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗，使肛裂创面保持清洁，这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入药液中，才能洗净肛门污物，使药物进入肛管，起到消炎、止痛，促进裂口愈合的作用。肛裂的治疗一定要早期及时，新鲜肛裂一般经内服中药,外用中药祛毒汤等药物熏洗，肛门局部敷药等治疗后，多数能在1周至2周内愈合。陈旧性肛裂需施以手术，才能根治。因此，一旦发现患有肛裂，及时到医院就诊，应尽早治疗。如果您还有任何疑问的话，可以点击咨询。

于生才副主任医师：肛裂?指消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，反复不愈。建议去医院若症状不严重，可以先对症治疗，缓解症状，消除病因及加剧疼痛的因素。若症状严重则建议手术，饮食宜清淡，多食蔬菜、水果，忌食辛辣、肥腻食物。

问：病情描述:？？肛裂能够治好吗肛裂能够治好吗,已经很久了,每次看好了之后又会复发都一年多了,医生,请问能够完全治好吗,平时生活中钦食中该注意哪些,请帮忙曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:肛裂一定要做手术吗?我是不是得了肛裂？

陈留凯医师：病情分析：1,肛裂建议你还是到正规的肛肠专科医院检查确诊,然后对症治疗,不可轻信广告或偏方等,指导意见：.1,饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉,蜂蜜类润肠通便食物.2,不要久站久坐,适当增加运动,特别是提肛运动.3,每天定时大便,（没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练）,每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜.4,便前便后坐浴熏蒸,保持肛门的清洁.5,每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水,以促进肠蠕动.6,如果大便干燥的情况下,可以适当服用润肠通便的药物,如:非比麸,不可自己随便乱用泻药,排毒药,芦荟胶囊等,长期服用不仅会加重便秘而且会形成药物依赖性.这些生活中的好习惯就算是没有肛肠疾病也要养成,因为大多的肛肠疾病都是由于不良的生活习惯引起的,祝:早日康复!

王金凤主管护师：病情分析：你好，肛裂并不是一定要手术治疗，也可以保守治疗，注意饮食就可以控制好。指导意见：是不是肛裂到医院做个肛门镜检查就可以了，建议平时饮食要清淡，少食辛辣，并多吃水果蔬菜等纤维多的食物，可涂痔疮膏消炎等。

问：问题描述:肛裂加内痔,便秘,便后出血

李庆辉医师：您好你这个可能有肛裂或者痔疮可能,尤其是痔疮.所以建议你看看肛肠科的医生.关键是习惯问题.没有特效办法.一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.就一定会改善.症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用.必要时候可以手术治疗.谢谢您的问题和对有问必答网的支持祝您:早日康复.

问：全部症状:长期大便干燥、便秘、大便很痛，有出血发病时间及原因:有2、3年了，可能是平时比较喜欢吃辣引起的治疗情况:检查了，医生说是陈旧性肛裂，说要动手术，很担心，现在还没做。想要得到的帮助:请问是不是非得做手术？

董惠娟副主任护师：您好！如果是陈旧性的肛裂，一般是手术治疗为主，其他治疗为辅，陈旧性肛裂很难自愈，严重者可以引起肛裂五连症。如果想彻底治疗好，最好是考虑手术治疗。平时要保持大便的通畅，这个很重要，排便的时候不要习惯用力，尽量让便自然排出，日常生活中，多注意饮食和生活的一个规律，禁食吃辛辣刺激的食物，不要久坐久站，适当的运动，防止便秘的产生。重庆东大肛肠医院专家温馨提示：肛肠疾病不容忽视，若发现自己得了肛肠疾病，应该到医院及时治疗。

董平副主任医师：肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病，好发于青壮年，儿童也可发生，老年人较少。据欧美统计女性比男性多得此病，按我国临床观察，男性比女性多见。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。肛裂多为单发的纵形、椭园形溃疡，反复损伤、感染，使基底较硬，肉芽灰白，裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻，发生水肿，形成结缔组织性外痔，称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头因炎症和纤维变，成肥大乳头。肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(裂口纤维化，又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症)，与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。 肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感，因为怕解便出血，有意忍着，致使大便燥结，形成恶性循环。所以家庭护理时，要耐心说服，使其养成每天定时排便的习惯，且多食蔬菜，以保持大便通畅。　　长期大便秘结的病人，因粪块干而硬，便时用力过猛，排出时裂伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤。肛管后正中部皮肤较固定，直肠末端位置由后方向前弯曲，因此肛门后方承受的压力较大，是肛裂的常见部位。粗暴的检查亦可造成肛裂。肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。 便秘者可给缓泻药，如石蜡油20-40毫升，每晚一次。但禁用剧泻剂。　　热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁，方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1：5000的高锰酸钾溶液，让病人坐入盆内约15-20分钟。亦可试行封闭疗法，或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面，然后用等渗盐水洗去，外涂消炎止痛油膏或栓剂。　　对经久不愈，或采用上述方法无任何效果者，应劝其接受肛裂切除等手术治疗。

爱心医生：病情分析:你好!这种情况最好做手术。意见建议:陈旧性的肛裂已经不能自行愈合所以只能手术愈合，不过是个小手术没危险的放心吧，以后饮食不要吃辛辣的，保持大便通畅，多吃蔬菜水果。

问：我这些日子排便时，肛门像是刀割样疼痛，而且还经常的便秘，而且大便里有时候还有血，每次排完便肛门都疼的不行，后来去看医生，说我这是肛裂，要做手术的，可是我很害怕做手太术的，不做行吗。想得到怎样的帮助:请问患有肛裂一定要做手术吗，我很不想做手术，可以自己调理吗？

丰培学主任医师：根据你介绍的病情，只是由于便秘，大便干燥，引起的肛裂。首先你要调整饮食，多吃含纤维多的食物，如芹菜，韭菜，地瓜，燕麦，香蕉等等。养成定时排便的习惯。大便后，可以用热水坐浴，清洗肛门，然后上马应龙痔疮膏。不要喝酒，不要吃辛辣的食物，不要着凉。经常做提肛的动作，就是收缩肛门。

娄保锋主治医师：你好，肛裂如果不是很严重，可以先不用手术，一般采取保守治疗，平时注意饮食忌辛辣忌烟酒多吃水果蔬菜保持大便通畅，不要便秘。

胡俊医师：您好，对于肛裂的治疗方法，我们大家都知道虽然棘手但很重要,所以在现实的生活中对于肛裂可以不手术吗想必也是有一定的关注度的,因此在生活中我们一定要好好了解治疗的原理,这点是非常的重要的。,一般来说肛裂是不会自愈的,肛裂的临床症状表现为疼痛和出血.其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛.肛裂可以不手术吗?临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现"怕痛-忍便-便干-更痛"的恶性循环现象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血.　　手术切除对陈旧性肛裂,保守治疗无效时可将溃疡连同皮赘,有关肛窦,肛乳头一并切除.溃疡周围的瘢痕组织也须同时切除,使伤口基底露出正常的括约肌组织.肛裂可以不手术吗?直肠粘膜以细羊肠线间断缝合固定于内括约肌上,并将皮肤边缘修剪整齐,创面不予缝合，术后保持排便通畅,用1:5000高锰酸钾溶液每日坐浴.抗生素药物口服或注射,伤口换药直至愈合，我们最好不要去尝试.　　可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合.近年来采用PPH微创术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点.所以发现肛裂疾病一定要进行及时的治疗。如果您还有任何的疑问，可以点击咨询，谢谢。