分析乙肝五项结果

问：主要症状:无发病时间:无化验检查结果:HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗HBe(+) 抗HBc(-)曾经治疗情况和效果:无想要得到的帮助:结果代表什么?

严良和主治医师：病情分析:乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb),e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb),核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb).由于核心抗原在血中不易测到,所以还剩二对半抗原抗体,这就是人们常说的乙肝“二对半”,或称“乙肝五项”.而“小三阳"是指肝功五项指标中HBsAg,乙肝e抗体(抗HBe)和抗HBc三项指标阳性,则表示身体内有乙型肝炎病毒.您的检查结果是正常的.意见建议:”乙肝两对半”仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重,如“大三阳”病情不一定重,而“小三阳”病情不一定轻.若要判断乙肝病情的轻重,除要检查“乙肝两对半”外,还应结合肝功能试验,肝纤维化指标及B超,CT表现才能准确判断当前病情.另外,若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性,还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）的定量检查.遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗. 1.有明显的症状,如疲倦,食欲不振,腹胀,肝区不适等. 2.肝功能反复波动,转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等. 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者. 治疗原则是：恢复肝功,抗病毒,阻止肝纤维化三结合. 生活护理:乙肝病毒携带者到底在生活中应该注意哪些问题?要注意定期检查,合理的饮食,良好的作息时间表,健康的运动模式,注意个人的卫生状态.第一,　定期检查：HBV携带者虽然没有任何症状,肝功正常,但仍要注意生活有规律,不要过度劳累.3—6个月来正规医院检查肝功,七项指标及腹部B超,如果有乏力,纳差等症状,应及时来院诊治；第二,千万不能喝酒,因为酒精对肝细胞的破坏最大；注意营养,多吃蔬菜水果,少吃大油大晕食物；第三,注意休息,不能太劳累,不能熬夜；第四,乙肝健康带菌还是有传染的,所以要注意传染的问题.乙肝传播主要是体液传染,包括唾液,血液,尿液等,因此不能献血；要注意个人卫生,牙刷,洗具,毛巾独用；注意用品消毒；口杯专用,做到分餐饮食；第五,注意积极的保肝治疗,有的是可以转阴或产生抗体的.第六,分娩及人流注意防护：HBV携带者不管男女均可以结婚,生育.母婴传播是乙肝病毒重要的传染途径之一.分娩后应及时清除新生儿的口腔及咽部的内容物,并于24小时内给婴儿肌注乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗(按要求用药)；另外,如果外伤出血要妥善处理.

吴迎平主管护师：你好,你的两对半检查2.4阳性表示乙肝病毒感染后已恢复,有免疫力

爱心医生：ask853953383,你好!乙肝的保护抗体(抗-HBs)　　抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）刺激人体免疫系统后产生的抗体,它是一种保护性抗体,也叫中和性抗体.它能中和掉乙肝病毒的感染力,保护人体免受乙肝病毒再度袭击.　　抗-HBS阳性至少说明三个问题：　　（1）乙肝病人到了恢复期,从此即将告别乙肝病毒感染；　　（2）既往感染过乙肝病毒,可能患过乙肝病,也可能是不知不觉中的隐性感染,但现在病毒已被清除,获得了对乙肝的免疫,即使有乙肝病毒侵入体内,也仍然安然无恙；　　在乙肝抗体三兄弟中,以抗-HBS最为特殊,它与乙肝抗原（HBsAg,HBeAg和HBCAg）势不两立,它阳性,抗原们也就阴性了；只在很特殊的情况下,抗-HBS和HBsAg才同时出现.反应病毒复制情况的抗体（抗-HBe）　　抗-HBe这是乙肝病毒e抗原刺激人体免疫系统后所产生的抗体,它是在标志着乙肝病毒复制的HBeAg消失后才出现的,抗-HBe阳性,说明大多数乙肝病毒的复制停止,随之病情也会由活动变为静止.医生在为慢性乙肝病人治疗时,希望达到的目标之一也是HBeAg转阴,抗-HBe转阳,这叫“血清HBeAg／抗-HBe转换”,这一转换非常好,病人由免疫耐受转为免疫激活,病毒由活跃,复制（高传染性）而趋于复制的静止（无或有很低传染性）,病情及病变活动也逐渐稳定和静止. 　　但是,抗-HBe和抗-HBs不同,抗-HBe不是保护性抗体,它的阳性虽说明病毒趋于静止,但不是病毒彻底从体内消失,还要结合HBVDNA来分析.如抗-HBe阳性,而HBVDNA阴性,没说的,病毒处于稳定的非复制状态；但抗-HBe阳性,HBVDNA阳性时,仍说明病毒复制,有较高传染性.希望我的解答对您有所帮助,如果您有什么不明白的可以随时咨询我们,祝您早日康复!

问：请大夫分析下乙肝五项检查结果:我没有注射乙肝疫苗,但乙肝五项中的第二项呈阳性其他四项均呈阴性是怎么回事?想要得到的帮助:乙肝五项检查结果

穆文广医生：乙肝病毒血清标志物包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs)，以及e-抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)，核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗-HBc)统称为乙肝五项检查。由于核心抗原主要存在于受感染的肝细胞和乙肝病毒颗粒的核心内，一般方法不易检测。通常只检测核心抗体，所以我们将检测的2种抗原和3种抗体。即HBsAg/抗-HBs、HBeAg/抗-HBe、抗-HBc称为 两对半 。　　乙肝五项检查1．表面抗原(HtBsAg)：即澳大利亚抗原，是乙肝病毒的外壳蛋白，本身并不具有传染性，但它的阳性提示人体内有乙肝病毒的存在。为乙肝病毒感染的标志。　　乙肝五项检查2．表面抗体(抗一HIBs)：是人体感染HBV后产生的一种有免疫保护作用的抗体．常在乙肝恢复后期或注射乙肝疫苗后出现阳性。血清中抗体滴度越高，保护力越强，持续时间也越长，并对HBV再次感染具有抵抗力。　　乙肝五项检查3．e抗原(HBeAg)：是由核心抗原(HBcAg)裂解后产生，是病毒DNA表达的蛋白质。HBeAg阳性说明HBV在体内复制活跃，传染性强。在极个别情况下可见HBsAg阴性，而HBeAg阳性，这可能是由于患者HBsAg血清水平低于目前所有实验方法的检测阈值或假阴性所致。　　乙肝五项检查4．e抗体(抗-HBe)：为非中和性抗体，对人体无保护作用，多在HBeAg转阴后数月出现。抗-HBe阳性预示患者的传染性已显著降低或相对降低，病毒复制减弱或明显缓解，但病毒变异除外。　　乙肝五项检查5．核心抗体(抗-HBc)：为非中和性抗体，对机体无保护作用，通常在HBeAg出现后3～5周、肝炎症状出现前即可在血清中检出。高滴度的抗-HBc阳性常标-志HBV正在复制，有传染性，可持续数年至数十年；低滴度的抗-HBc则表示既往曾感染过HBV。

卢宁主任医师：病情分析:针对你的病情描述，表现为乙肝表面抗体阳性。意见建议:如果你没有接种过乙肝疫苗，而抗体呈现阳性，说明你曾经有过乙肝阴性感染，通过机体免疫作用，是机体产生了抗体，这是一种保护性免疫，不用担心，而且化验结果显示抗体阳性，可以不用注射乙肝疫苗。

问：主要症状:无发病时间:无化验检查结果:乙肝五项中HBsAb和HBeAb.HBcAB呈阳性,曾经治疗情况和效果:无

周利军副主任医师：考虑急性HBV感后康复. 肝转阴没有特效根治办法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果..不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.希望能给你带来帮助.

倪凡护师：有乙肝表面抗体阳性就说明现在是已经恢复健康了.可能是曾经感染乙肝病毒,或接种乙肝疫苗导致这个现象的,都说明已经有抵抗力了.一般是不会传染了.不需要治疗.

董伟彪医师：你好!对于乙肝两对半:1.HBsAg为阳性表示为感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制,复制程度,传染性强弱;2.HBsAb阳性为中和性抗体标志,是否康复或有抵抗力的主要标志.乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;3. HBeAg阳性为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;4.HBeAb阳性为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但并未完全没有传染性;5.HBcAb阳性为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志.核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义.对于你的两对半检查结果提示2.4.5为阳性,提示急性HBV感后康复.希望我的解答能为你提供一定的帮助.

问：岁主要症状:发病时间:化验检查结果:HBsAb阳性其他都是阴性,请问正常吗曾经治疗情况和效果:

孙瑞英主治医师：这是表面抗体阳性,没事的,是好事,说明你已经产生抗体有一定的免疫力了,机体可以抵抗病毒的侵袭,放心吧,但记住每隔两到三年加强一针乙肝疫苗.

乔平主治医师：正常的啊,这个是有乙肝表面抗体阳性了,就说明现在是已经恢复健康了.可能是曾经感染乙肝病毒,或接种乙肝疫苗导致这个现象的,都说明已经有抵抗力了.一般是不会传染了.不需要治疗.但是乙肝抗体滴度会随时间逐渐下降,所以一般是每4-5年加强注射一次.最好是检查两对半滴度低于10微克每升就应该加强注射乙肝疫苗了.否则也可能再次感染乙肝病毒的啊.

周俊武主治医师：正常.HBsAb阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用.乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象.

问：全部症状:精神不振，睡眠不好，没有 食欲，体重下降。发病时间及原因:半年乙肝小三阳治疗情况:有接受治疗，但是效果没有太明显。想要得到的帮助:请专家帮忙

袁林花医师：病情分析:根据患者描述诊断为；病毒性乙肝。意见建议:目前临床治疗病毒性乙肝以抗病毒、保肝、抗纤治疗为主。建议患者详细检查乙肝五项、肝胆B超、肝功能、乙肝基因定量后制定合理的治疗方案。

孙爱军医师：病情分析:男，26岁，精神不振，睡眠不好，没有 食欲，体重下降，查：乙肝小三阳意见建议:有接受治疗，应该是西药抗病毒的药物吧，我建议你可以尝试看一下中医，喝点汤药调理一下，可能对于你改善自我症状会好一些，同时抗病毒药物医院再调整一下

爱心医生：你好，你治疗没有效果应该考虑是没有对症治疗，治疗乙肝必须采用综合性，科学性的治疗措施，如果存在误区，都将会影响肝病的治疗效果，甚至加重病情，由于症状不同，对乙肝的治疗和用药都存在着很大的差异性，因此治疗乙肝一定要个体化，做到对症下药，才能获得较好的治疗效果，建议你做一下病毒DNA肝功能和病毒变异耐药检测，然后根据检查结果针对性的治疗。

问：全部症状:总胆红素 23.8发病时间及原因:治疗情况:HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗HBe(-) 抗HBc(-)想要得到的帮助:结果代表什么?

刘桂云主治医师：病情分析:HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗HBe(-) 抗HBc(-),查肝功了吗?意见建议:这表示你以前感染过乙肝病毒,如果肝功正常的话,你就是所说的乙肝病毒携带者.这个是终身都有的.但是,只要肝功正常就不用治疗,只要定期查肝功就行了,异常时及时就诊.生活护理:戒酒.避免用肝损害药物.不要乱求医,用药,一定要到正规医院.

爱心医生：你好,你这种情况属于乙肝病毒感染早期或者潜伏期,目前总胆红素偏高,但不能确定是直接胆红素高还是间接胆红素高,不能确定是有肝胆系统炎症或者溶血导致,建议定期检查肝功能,乙肝五项,病毒定量,发现异常,及早治疗.

爱心医生：你好,你的两对半检查显示急性乙肝病毒感染早期或慢性乙肝携带者,建议进一步完善DNA及彩超的检查,通过DNA检查可以明确你体内病毒数,是否处于复制繁殖阶段,传染性强不强通过彩超的检查可以明确你的肝脏大致形态及性质是否改变,脾脏是否有受到影响,建议先完善检查再考虑治疗的事.

问：全部症状:平时没什么症状.精神还行,食欲也不错,食量也挺好.睡眠也没问题.大小便正常.体重58公斤.体重变化很小.发病时间及原因:我是小学时10岁左右查出来的,是大三阳,我母亲和姥姥也是.经过多年治疗后,近几年也没有去检查.今天去做了个乙肝五项的检查下面是检查结果治疗情况:09年12月19日1乙肝表面抗原 阳性2乙肝表面抗体 阴性3乙肝e抗原 阴性4乙肝e抗体 阴性5乙肝核心抗体 阳性我想问一下,我现在是属于大三阳还是小三阳,下一步应该如何想要得到的帮助:请问,我现在是属于大三阳还是小三阳?是否需要进一步治疗?平时有什么需要注意的地方?谢谢

汤锦美副主任护师：病情分析:根据你的描述你上述症状不属于大小三阳,你属于既往感染,目前恢复期,病毒携带者意见建议:建议你主要还是选择乙肝病毒DNA,肝功能等检查看看是否正常,正常的话是不需要担心的,不需要治疗,平时养成良好的生活习惯,清淡饮食调节就行,定期复查上述检查看看,保持正常就行!

李晶医师：病情分析:你好,从这个乙肝两对半的检查来看,只是感染乙肝病毒了.意见建议:这时如果肝功能是正常的情况下,可以说只是乙肝病毒携带者,而且这时也不需要治疗的,定期复查就可以了,平时要多注意自身的保养就好,有一个合理的生活和饮食习惯,保持心情舒畅.