问：病情描述:近来经常出虚汗 有时感觉胸闷 腰疼 眼红眼疼等曾经治疗情况和效果:询问过医生说是脂肪肝想得到怎样的帮助:是不是脂肪肝应注意什么？
王骞医师：病情分析:这还是要注意检查还是必要的意见建议:一般的还是可以考虑看中医辨证治疗是关键，还是会有好转的，要注意饮食清淡适当锻炼还是必要的，清脂胶囊，中药石决明山楂大黄赤芍，还是很不错的
杨化军医师：病情分析:从你的症状看是不能确定是否脂肪肝的,,这个还是需要进行B超检查才能确定的意见建议:脂肪肝的病人一般是偏胖或腹部大的,这与平常的饮食不良习惯有关的,如过度的油腻荤腥食物以及饮酒,缺乏锻炼等等..所以平常需要保持心情舒畅,注意饮食清淡,禁酒,禁油腻饮食,并需要加强体育锻炼为好的
爱心医生：您好!脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。要自觉戒酒，尽可能戒烟。合理科学饮食：饮食宜清淡，绿色蔬菜和水果，宜多吃。少吃辛辣刺激,高脂等食物。适当锻炼,勿过胖.
查看原文>>问：全部症状:脂肪肝是怎么形成的,形成了脂肪肝应该怎么注意?发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:形成了脂肪应该注意什么?
朱月永主任医师：病情分析:脂肪肝是怎么形成的,形成了脂肪肝应该怎么注意?意见建议:脂肪肝形成的原因 肥胖性脂肪肝 :由于营养过剩 ,肝脏周围脂肪组织过多而使脂肪酸的释放增加 ,以致肝脏对脂肪的排泄出现障碍 ,最终导致脂肪在肝内堆积.据统计 ,50%的肥胖者有肝内脂肪浸润现象 ,重度肥胖者96%可发生脂肪肝. 酒精性脂肪肝 :75%～ 9 5%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝. 炎症性脂肪肝 :最常见的是病毒性肝炎.其原因主要是慢性肝炎病人进食热量过多 ,超过身体代谢的需要而转化为脂肪积存于全身 ,其中肝中积存则表现为脂肪肝. 糖尿病性脂肪肝 :胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较低 ,约为 4.5%左右.非胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较高 ,可达 37%. 营养缺乏性脂肪肝 :因长期厌食,节食,偏食,素食,吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因 ,造成人体缺乏营养而消瘦 ,需要经常动用组织中的脂肪 ,但又不能在肝脏内实现正常转化 ,以致发生堆积至脂肪肝形成.这也是瘦人也得脂肪肝的病因. 药物性及毒物性脂肪肝 :长期服用某些药物如生长激素,肾上腺皮质激素,四环素,抗肿瘤药,四氯化碳,苯,砷,铝等 ,可引致脂肪肝的发生. 妊娠急性脂肪肝 :多发生于妊娠 36～ 40周 ,重症者常伴发肝性脑病,肾衰竭,消化道出血.虽然脂肪肝的发生与遗传无直接关系 ,但因糖尿病,高血脂症 (尤其是乳糜血症 )多与家族遗传相关 ,所以与上述原发病相关的脂肪肝与遗传有一定的关联. 脂肪肝患者的饮食调养原则 为了满足机体的生理需要,有利于脂肪肝治疗,饮食调养需要经常与其他疗法（如运动疗法,起居疗法,合理用药等）配合,原则上要做到适量的能量摄取,合理分配三大营养比例,并兼顾其质量,适当补充维生素,矿物质及膳食纤维,改变不良饮食习惯. 病因不同,调养原则应不同. 如肥胖,高血脂症,糖尿病Ⅱ型所致营养过剩性脂肪肝患者,应严格控制总热量和脂肪的摄人；酒精性脂肪肝,戒酒是最重要；营养不良者,全胃肠外营养及药物,毒物等所致的脂肪肝,则应增加食欲,改善胃肠功能,合理增加营养,应给予高蛋白,高维生素饮食等. 能量摄入要合理控制. 蛋白质,脂肪和糖类为食物中的能量来源,其需要量要根据年龄,性别,体重和工种而定. 能量摄入不够,就无法保证儿童青少年正常生长发育及维持成年人正常体力和生理功能,但摄入过高能量可使患者体重增加,脂肪合成增多,从而加速肝细胞脂肪变性. 合理控制每日能量的摄入量,对治疗脂肪肝十分重要. 应供给高蛋白质摄入量. 蛋白质中富含必需氨基酸（如赖氨酸,蛋氨酸,苏氨酸,胱氨酸,色氨酸等）,有抗脂肪肝作用,蛋白质还可提供胆碱,蛋氨酸等抗脂肪肝因子,使脂肪变成脂蛋白,继而运出肝脏,可防止肝脂肪浸润. 蛋白质应占总能量的15％至20％,其中1/3为动物质白.蛋白质的摄入量以90克至120克为宜.供给蛋白质的食物可选用瘦肉类（如兔肉,瘦牛肉,瘦猪肉,鸡肉等）,牛奶,鱼虾类,鸡蛋清及少油豆制品（如豆腐,豆干,豆腐粉等）等. 适量糖类饮食,限制单糖和双糖的摄入. 一般人需糖量为2至4克每公斤体重(占总能量50％～60％),膳食中的糖类,主要来源为米,面等主食部分,流行病学研究表明,高糖类,尤其是高蔗糖营养,可增加胰岛素分泌,促进糖转化为脂肪,较易造成肥胖,脂肪肝,高血脂症及龋齿等. 脂肪肝患者应摄入低糖食品,禁食富含单糖和双糖的食品（如高糖糕点,干枣,糖果及冰淇淋等）以促进脂肪消退. 增加膳食纤维摄入量. 膳食纤维可促进肠道蠕动,有利于排便；它与胆汁酸结合,增加粪便中胆盐的排出,有降低血脂和胆固醇的作用；它可降低糖尿病者空腹血糖水平与改善糖耐量曲线；还可增加饱腹感,防止能量入超,有利于患者接受饮食管理. 膳食纤维的来源为粗杂粮（如玉米粉,粗麦粉,米糖,麦麸）,干豆类,海带,蔬菜和水量等. 专家建议：中国大多数人的饮食中每日含膳食纤维10克至30克,脂肪肝患者的膳食纤维可从每日20克至25克增加到40克至60克. 专家提醒：如长期摄入过高膳食纤维,可导致维生素和无机盐缺乏. 多摄入维生素及微量元素. 肝脏病人,维生素贮存能力下降,故应及时补充.脂肪肝患者应多进富含各种维生素的食物如新鲜蔬菜,水果,菌藻类食物等. 微量元素硒与维生素E联用,有调节血脂代谢,阻止脂肪肝形成及提高机体氧化能力的作用,对高血脂症也有一定的防治作用. 专家建议：动物性食物如肝,肾,肉,蛋和海产品都是良好来源. 调整饮食习惯与生活方式. 饮食方式不规则,如经常不吃早餐或三餐饥饱不均可扰乱代谢动态,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件.因此,提倡脂肪肝患者改变不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐.饮食宜清淡,并随时注意保护肝脏,饮食不宜过咸,以免水分潴留,体重增加,一般每天食盐控制量以4至6克为宜. 忌用对肝脏有害或有刺激性的食物,如酒类,芥末,咖喱,辣椒等,以保护肝脏；另外,戒酒及充分合理饮水也不容忽视.
查看原文>>问：我同事今年去体检的时候才发现有脂肪肝，平时看见他吃的也很平淡，也不大吃大喝，一顿就吃个七分饱，都不知道为什么会得脂肪肝，他都不知道怎么好了，我也怕我会得上脂肪肝。想得到怎样的帮助:脂肪肝是什么？怎么造成的？怎么预防？
爱心医生：您好，脂肪肝：常见原因如酒精肝，营养不良，肥胖，糖尿病，妊娠性脂肪肝等。多数早期无症状，严重时可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等治疗上建议：1，低脂饮食,瘦肉,鱼类,蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,改掉不良的饮食习惯,2，实行有规律的一日三餐.长期大量饮酒可引起脂肪肝,应坚决戒酒.3，有氧运动,比如慢跑,中快速步行（115～125步／分钟）,骑自行车,上下楼梯,爬坡,打羽毛球,踢毽子,拍皮球,跳舞,做广播体操,跳绳和游泳等,这类运动对脂肪肝的人降脂减肥,促进肝内脂肪消退的效果较好.4，选用能提高患者免疫力和抵抗力，有改善患者肝功能产品的来进行保肝治疗。如中药蓝韵甘舒胶囊，修复肝损伤，保护肝脏，有不明白的可以直接和我交流lin
爱心医生：病情分析：肥胖、高脂血症等伴随的瘦素和胰岛素抵抗，亦可引起呈良性的肝内脂肪堆积；脂肪堆积的肝发生氧化应激，脂质过氧化损伤，导致肝细胞酶和线粒体功能受损；肝星状细胞激活、增值，从而诱发炎症和纤维化。指导意见：简单的说，就是摄入热量/能量太多，消耗太少，日积月累形成的。消除办法就是加大运动量，适当减少高脂肪食物的摄入
爱心医生：病情分析：同事今年去体检的时候才发现有脂肪肝，平时看见他吃的也很平淡，也不大吃大喝，一顿就吃个七分饱，都不知道为什么会得脂肪肝指导意见：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。常见类型有肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、营养不良性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、药物性脂肪肝、及由结核，细菌性肺炎及败血症等感染发生的脂肪肝等。
查看原文>>问：问题描述:脂肪是怎么形成的?应该注意什么?怎么治疗?
王竞医师：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变. 常选用保护肝细胞,去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B,C,E,卵磷脂,熊去氧胆酸,水飞蓟素,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐,肝泰乐,以及某些降脂药物（例如:肝旨清） 等等.
爱心医生：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因. 脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病.其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛.一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常.正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂,甘油三酯,脂酸,胆固醇及胆固醇脂.脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝.当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来,被B超检查确诊为“脂肪肝”.而脂肪肝患者,总脂量可达40%-50%,有些达60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂,胆固醇及胆固醇脂只少量增加. 脂肪肝的分类: 肥胖性脂肪肝 肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%—94%;肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失.这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白,低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入.同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转. 一酒精性脂肪肝 据对长期嗜酒者肝穿刺活检,75％—95％有脂肪浸润.还有人观察,每天饮酒超过80—160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5—25倍,饮酒后乙醇取代脂肪酸,使脂肪酸积存,酮体在体内堆积,体内乳酸,丙酮酸比值增高,乳酸过多抑制尿酸由肾排出,引起高尿酸血症；使肝糖原异生减少,导致低血糖,有的患者发生猝死.此类脂肪肝发展的危害性较大,但轻度酒精性脂肪肝只要戒烟酒4—6周后,其转氨酶水平就能减少到正常水平. 营养不良性脂肪肝 营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝.如重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿,体重减轻,皮肤色素减退和脂肪肝,在给予高蛋白质饮食后,肝内脂肪很快减少；或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除. 糖尿病脂肪肝 糖尿病患者平均50％可发生脂肪肝,其中以成年病人为多.因为成年后患糖尿病人有50％—80％是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度,又与进食脂肪或糖过多有关.这类病人一方面积极采取病因治疗,另一方面要求低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食,病人脂肪热卡占总热卡的25％以下为宜. 妊娠脂肪肝 多在第一胎妊娠34—40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80％与70％.临床表现为严重呕吐,黄疸上腹痛等,很难与暴发性病毒肝炎区别.及时终止妊娠可使病情逆转,少数可经自然分娩或剖腹产而脱险. 药物性脂肪肝 某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,化学药物,西药如四环素,肾上腺皮质激素,嘌呤霉素环已胺吐根硷以及砷,铅,银,汞等,此类脂肪肝应立即停用该药,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止. 其他疾病引起的脂肪肝 结核,细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎病人若过分限制活动,加上摄入高糖,高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积；接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生.控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝,中毒性脂肪肝,遗传性疾病引起的脂肪肝等.脂肪肝属于一种病理现象,不需要单独作为一种病来治疗,也绝非无药可医.当你发现有脂肪肝时,应及早到医院认真检查,找出病因,对因治疗,绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的. 脂肪肝按自身体素质不同,饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同,一般可分为肥胖,过食性脂肪肝,肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养缺乏性脂肪肝,药物性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等. 脂肪肝按轻重程度不同又分为轻度脂肪肝,中度脂肪肝和重度脂肪肝.轻度脂肪肝,已成为现代人的普遍问题.轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期.
查看原文>>问：我妹妹最近在减肥，但是肥是减不到，倒是减到变成了脂肪肝了，也不知道怎么回事，一直都没有事的，本来身体还很好的。去得了脂肪肝。平时去做检查也没有检查出什么病的啊。就是这个月感觉不舒服才去看的。想得到怎样的帮助:妹妹很胖的，但得了脂肪肝是怎么回事呢？
爱心医生：病情分析：你妹妹很胖，很容易引起脂肪肝的，患有脂肪肝就一定要注意平时的额饮食了。指导意见：脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。
爱心医生：病情分析：脂肪肝的原因：大部分非酒精性脂肪肝的患者有肥胖，超过60％的肥胖患者有脂肪肝指导意见：补充高蛋白，提倡多食新鲜蔬菜。运动量适当增加对脂肪肝的治疗也很重要。5个月内将体重减到标准体重，可以使脂肪肝消失。可以试试甘道芯缓释茶，很多患者都说不错.
爱心医生：病情分析：脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，苗山脂肝汤治疗常可恢复正常。指导意见：
查看原文>>问：最近自己的工作真的是很忙，基本上除了吃饭睡觉，其它的时间都是用来工作的，平时吃得也不是很好，没有什么规律，老是饿着，现在总感觉自己很想吐一样，没有什么精神，去做了检查，说是得了脂肪肝了，现在很害怕。想得到怎样的帮助:请问脂肪肝是什么原因引起的？
尚占民主任医师：形成脂肪肝的原因，主要有肥胖，长期的饮酒，药物性脂肪肝，糖尿病性脂肪肝等原因，肥胖的患者容易导致脂肪肝，患者需要严格控制自己的体重，积极的参加体育运动，酒精的代谢产物对肝脏对肝细胞有损伤作用，长期的饮酒越容易诱发脂肪肝。
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