多发性肾结石怎么治疗

问：要是患了多发性肾结石怎么治疗?谁可以告诉我吗?

王雅娟医师：多发性多发性肾结石怎么样治?多发性肾结石的治疗包括对症治疗（止痛）,去除结石（促其排出或手术取出）,保护肾脏,寻找病因,针对代谢紊乱的治疗及预防复发等方面.根据病人的具体情况,制定各个治疗方案.结石不能看作局部疾病,大多数结石是全身代谢紊乱的表现.因此去除结石后,并 不能确保不再生长结石,而寻找病因,治疗病因,矫正尿成分的异常,防止尿石复发,才是最根本的.　　一.一般疗法：　　1.利尿：增加饮水量可以降低尿内形成结石成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促进小结石的排出,也有利于感染的引流.所以结石病人应养成多饮水的习惯,保持每日尿量在2000至3000ml以上.　　2.控制泌尿系感染：结石,梗阻和感染在体内常形成恶性循环,故结石合并感染时,应在控制感染的条件下进行结石的检查和治疗.在感染尿内形成的是磷酸镁按结石.　　3.调节饮食：根据结石的成分决定防石饮食；尿酸结石应采用低嘌呤饮食,胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食.水果蔬菜能使尿转为碱性,对防止尿酸和眈氨酸结石较好；肉类食物使尿呈酸性,对防止感染石较好.对磷酸盐结石可采用低钙,低磷饮食,同时服用氢氧化铝凝胶.含钙多发性肾结石宜避免高钙,高盐,高草酸,高动物蛋白,高动物脂肪及高糖,而采用高纤维饮食.一般认为坚持大量饮水及限制饮食后,约2/3的患者可以减少结石的复发率.　　4.在肾绞痛发作时应首先解除痛苦：对剧烈的肾绞痛,腹胀,恶心及呕吐等的急症处理上,多数在输液,局部热敷,注射阿托品,吗啡阿托品或杜冷丁后可以缓解.针灸及耳针均有止痛作用.注射消炎痛或氟联苯丙酸等对止痛效果较佳. 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　5.排石治疗：对任何成分,直径小于0.5cm的结石,均可采用排石疗法,多能自行排出.

刘凤文医师：朋友你好建议手术治疗.一般肾结石可以保守治疗,多有效.　而胆结石则不同.因为胆囊管的特殊解剖关系,就是它有螺旋瓣,所以胆结石不太可能排出来.所以一般结石药物几乎没有作用（当然只有少数的胆固醇结晶的结石可以药物治疗有效）.上述分析和意见供你参考.

赵小英副主任护师：你好,以你的情况最好用中药的溶石排石的治疗.中医多以清利湿热,通淋排石,尿结石患者应用中药治疗,尚须注意以下几点：　　把握中药排石疗法的适应症　运用排石疗法的条件是：（1）结石直径小于1.0厘米,形状规则,表面光滑,并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者；（2）泌尿道无明显畸形,狭窄和感染；（3）肾功能尚好者；（4）能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动.只有充分了解用排石药的条件,患者才能对多种治疗手段作出最佳的自我选择.　　服排石药应注意多饮水,勤活动　服药期间应大量饮水,每日2000～3000毫升,尽可能使尿量达到每日2000毫升以上.这样可稀释尿液,减少尿盐沉淀,有利于结石排出.要鼓励自己多跳,多跑,常做体操,促使结石移动,下降,以利自行排出.　　治疗期间不可忽视饮食宜忌　尿结石病人的饮食原则倾向于低动物蛋白,高维生素的素食.对结石应限制肉类,忌食动物内脏,每日蛋白质摄入量以不超过90克为宜；少食菠菜,香菇,菜花,多进食水果.尿液的碱化在尿酸结石的预防和治疗中有重要意义,宜选食碱性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2～6,5的范围内.

问：病情描述:医生您好，请问多发性肾盂结石.输尿管结石，最大的油0.5，双肾都有，现在又痛了，该怎么治疗好呢？曾经治疗情况和效果:两年前做过体外冲击波，输尿管镜想得到怎样的帮助:用什么治疗方法治疗最好，我是自费治疗

陈向东主任医师：你好，患有肾结石，这是临床上很常见的疾病，容易引起恶心呕吐，伴有腰痛腰酸等情况的，这种情况可以选择排石的药物并且多喝水多运动，这样可以促进结石的排出，如果结石超过一个厘米，这种情况可以采用体外碎石。疼痛巨烈时可以适当应用止痛药物。

问：病情描述:我2009年发现右肾结石，1.5厘米，体外碎石多次效果不理想，2013做B超发现多个结石，大小不一。曾经治疗情况和效果:2009年体外碎石2次，2011年体外碎石1次，2012年底2次体外碎石，效果不理想想得到怎样的帮助:能彻底治疗

何仲文医师：病情分析：结石要达到根治的效果，首先，要针对结石进行彻底的治疗，不出现结石的残留情况，不知患者是否有进行治疗，治疗方法又是采取了何种治疗方法，肾结石的治疗有药物排石、体外碎石，以及手术取石，药物排石和体外碎石由于都是排石的治疗，很难保证结石不残留，才会导致结石的反复复发，建议考虑手术彻底治疗。希望我的回答对你有帮助。指导意见：肾结石治愈后，在饮食方面要做到预防的效果，具体要注意： （1）控制钙的摄取量，例如不宜常喝浓骨头汤、牛奶 （2）不宜吃富含草酸盐的食物,例如豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶 （3）注意蛋白质的摄取，不要吃太肥腻的食物 （4）少吃盐 （5）动物肝脏不宜大量食用 （6）不宜过多摄取维生素C

王宠光医师：病情分析：肾结石治疗原则；1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗2.排石治疗能活动的患者选用指导意见：。3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ｐＨ值，控制饮食种类等方法。4.体外震波碎石术5.手术治疗。肾结石的治疗，只有碎、溶、排、防四结合，才能取得满意的临床治疗效果

刘海青医师：病情分析：要多喝水,多运动,结石可以顺尿道排出体外的,不要去做什么碎石,很伤肾的. 指导意见：要注意饮食: 1.增加钙的摄取量：很多人会有疑问,为何结石里都是钙盐反而要多吃钙?因为根据研究显示,足够的钙质会和草酸结合,而由粪便排出,因而减少钙质被肠道吸收,当然就会减少结石产生的机会.因此多喝牛奶并不会因此增加结石,反而有助于减少结石的机率. 2.减少草酸的摄取：菠菜,茶叶等含草酸较多的食物要减少食用. 3.减少钠摄取：饮食要清淡,罐头和加工食品尽量减少食用.多吃含钾的食物,如香蕉等食物. 4.减少肉类的摄取：减少动物性蛋白质的摄取,可降低形成结石的机会. 5.多喝水多运动：多喝水可使尿中的盐类代谢加快,所以每天至少喝3000C.C的水.多运动可减少骨钙流失,进而减少结石的产生

问：病情描述:患者男，现39岁。16岁发现右肾及右输尿管结石，一直时断时续药物治疗。 25岁做开放性右肾，输尿管 及膀胱取石术。 后复查右肾复发，一直时断时 续 治 疗。在江西及福建等大医院拍片及检查多次。大的有拇指大，呈多方棱角状。现又查得左肾有细沙状结石。时常会腰部酸涨疼。曾经治疗情况和效果:曾多年及多家医院治疗，疗效不好。疑似有增大的可能。想得到怎样的帮助:能不能有效彻底治疗。最好不用手术，中药治疗最佳。因现在对生活，学习影响不是太大，不持续治疗会有甚么后果。

宁晓璐副主任医师：病情分析:患者男，现39岁。16岁发现右肾及右输尿管结石，一直时断时续药物治疗。 25岁做开放性右肾，输尿管 及膀胱取石术。 后复查右肾复发，一直时断时 续 治 疗。在江西及福建等大医院拍片及检查多次。大的有拇指大，呈多方棱角状。现又查得左肾有细沙状结石。时常会腰部酸涨疼。按上述情况是肾结石引起意见建议:西医治疗结石效果不是很好，但是中药就可以慢慢调理，如果结石小的可以吃出来的！但是不能吃香芋中医治疗：石韦20金钱草18鸡内金20滑石30木通12车前子10茯苓15 白芍15泽泻15甘草6生地18栀子10 以克为单位 取三剂水煎服 一天一剂 早晚喝 饭后吃

王永超副主任医师：您好:建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术，采用高频超导 流体动力 震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:（1）对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.（2 ）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施. （3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.（5）适合小于 4mm 的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，无痛苦，为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。 （6）尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，迅速缓解症状，无痛苦，无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差，现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多，术后容易复发的世界性医学难题。 （7）上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。 需要治疗请电话联系我好吧，祝福早日康复;

刘文超副主任医师：你好，手术取石后结石再生，主要是形成结石的环境没有改变。应检查有无引起结石的因素如高尿酸、高血钙等，饮食也应低草酸食品。中药通淋排石有一定功效。

问：多发性肾结石怎么治疗，日常生活注意什么？多发性肾结石怎么治疗，日常生活注意什么？

王帅副主任医师：病情分析：肾结石是泌尿系统的常见疾病之一，临床上通常把结石分为四大类：含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。肾结石的病因很多，有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等。可能堵塞尿路阻碍尿液的排出，造成疼痛、肾积水，严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。指导意见：治疗肾结石的目的，是去除结石、保持尿路的通畅，使泌尿系统发挥正常的功能。一般情况下5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。

任朝敏医师：病情分析：如果肾结石直径小于0.6厘米不会阻塞输尿管情况，结石没有运动，以上情况一般没有感觉，药物治疗可以治愈，如果结石大于0.6小于2.5厘米的需要碎石治疗，如果大于2.5厘米需要考虑手术治疗指导意见：可以说以上是治疗肾结石的主要方法，凡是有肾结石的需要多饮水、不憋尿每日饮水量要在3000~3500ml，少喝啤酒以上都是需要注意的

张淑丽医师：病情分析：肾结石一般在0.6以下的是药物排石,常用的药物如肾石通颗粒,排石颗粒等.指导意见：大于0.6以上的是体外冲击波碎石,大于2.0以上的可以手术治疗。医生询问：

问：病情描述:你好，我是病人家属，我哥哥还有多发性肾结石，经常每隔两个月左右就要去排石，一个月前去做了微创排石，因为有管子留在体内，所有两天前去取管子，然后发现管子里又长满结石，连手术都不能起到作用，这样的体质到底要怎样治疗，现在我们家都一筹莫展，希望能有专家给指明方向。对于这种多发性肾结石到底应该怎么治疗。:需要医生帮助提供远程诊断:对于这种多发性肾结石到底应该怎么治疗。

高汝洁医师：病情分析：你好，肾结石可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.但是一定要注意多喝水.指导意见： 如果很大的建议体外超声波碎石,很小的可以仅仅使用药物促进排出,另外非常严重的只有手术治疗.

高汝洁医师：病情分析：你好，肾结石可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.但是一定要注意多喝水. 指导意见：如果很大的建议体外超声波碎石,很小的可以仅仅使用药物促进排出,另外非常严重的只有手术治疗

张庆良医师：病情分析：您好，一般情况下，结石在0.6cm以下的是可以使用药物排石，常用的药物如肾石通颗粒，排石颗粒等。 指导意见：大于0.6cm以上的是体外冲击波碎石,大于2.0cm以上的可以手术治疗，日常生活中多喝水，多运动，忌酒类，禁吃含草酸类蔬菜如菠菜。

问：多发性肾结石怎么治疗、能不发吗？

邹贤顺副主任护师：指导意见：你好，这种情况考虑结石与组织连接过于紧密，建议服用中药排石汤。平时多喝水勤活动看看

黄美萍副主任护师：指导意见：肾结石治疗原则；1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗2.排石治疗能活动的患者选用。3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ｐＨ值，控制饮食种类等方法。4.体外震波碎石术5.手术治疗。肾结石的治疗，只有碎、溶、排、防四结合，才能取得满意的临床治疗效果。

爱心医生：这位结石患者,您好，像您这种病状，在我们治疗中经常遇见的，几乎每个月都有几十例”你可针对您的症状与我们的在线专家沟通一下，相信他一定可以为您做出详细的解答，通过与专家的沟通，相信对您的病情有所了解，知道下一步如何做针对性治疗，我们的目的，是希望专家的回答可以让您及时发现病情，及时找到正确的治疗方法，尽快摆脱病魔的困扰，还您健康体魄，祝您早日康复!谢谢！