母乳性黄疸怎么办

问：全部症状:我想问下我患有母乳性黄疸，请问下这个我该怎么办才好呢，想知道具体答案，谢谢发病时间及原因:母乳性黄疸怎么办治疗情况:想要得到的帮助:母乳性黄疸怎么办

陶莉主治医师：病情分析:母乳性黄疸的发生率为1-2%，甚至更高。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢？医生研究发现，其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。意见建议:新生儿病理性黄疸：(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸； (2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升； (3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深；

汤伟令副主任医师：病情分析:母乳性黄疸是母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度意见建议:母乳性黄疸的治疗：暂停母乳喂养3天改为人工喂养，奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间，应用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，提供黄疸消退后继续母乳喂养。同时给予支持疗法：注意保暖，增加热量、营养，预防感染;鼓励乳母多次少量喂奶，增加患儿大便次数。严重者给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。

崔明明副主任医师：病情分析:你好，母乳性黄疸也称为迟发性黄疸,有专家报道,其发生率为1/200.意见建议:首先肯定要暂停母乳喂养，然后就是控制人工喂奶量,一般以150ml/kg.d单位计算

问：病情描述:宝宝出生第三天就黄疸了，当时没在意，一直喝的婴儿葡萄糖，纯母乳喂养，到了满月的时候，去医院一查，经皮测疸22.2，住进江汉油田总医院治疗。曾经治疗情况和效果:住院照了三天蓝光，打了一针白蛋白，输液三天，正常后出院，住院期间停母乳7天，回家后黄疸退的很干净，皮肤很白。继续吃母乳5天后又泛黄，去医院检查，经皮测疸6.5，停母乳7天后，经皮测疸3.4，继续吃母乳半个月，又去检查经皮测疸6.9，这次医生让停奶十天，或者干脆别吃母乳了，该吃奶粉。想得到怎样的帮助:请问经皮测疸数值多少之内是安全的？这种情况可以继续吃母乳吗？母乳性黄疸最长多长时间可以消退？

卫星副主任医师：母乳性黄疸有的宝宝2~3个月才可以退的，这种情况下宝宝就可以吃母乳的，你给宝宝吃母乳的情况下多晒晒太阳，让宝宝多吃多拉，慢慢都会正常的，只要不超过六就可以打预防针的，所以说我建议你还是继续给宝宝吃母乳，因为母乳是最有营养的。

问：孩子从一出生就有黄疸，现在是吃的母乳都7天了还不见好转，我们现在都已经出院了，在家养着，不知道怎么办。这用不用吃药或到医院治疗呢，听说这样的孩子一般都是打针，我们用打针么。想得到怎样的帮助:吃着母乳的孩子一直都有黄疸怎么治疗？

夏济忠医师：病情分析：你好，吃母乳的孩子黄疸就是退的慢，可以给他喝点葡萄糖水试试。有效果的。指导意见：好，母乳性黄疸一般三个月左右孩子就能退净，现在要看孩子的黄疸指数高不高，12以下正常。现在孩子的黄疸不退最容易造成黄疸性肺炎。现在说几个方法你试下：1，孩子每天两次，每次15克葡萄糖冲60MM水。2，中药白蒿少量煮水，大人孩子都能服，当水饮。3，茵栀黄口服液，孩子每天一支，分三次服用。4，用奶粉替母乳（完全不给孩子吃母乳）等孩子黄疸退净后再改回吃母乳。

刘金华护师：病情分析：您好，就您的情况建议停止哺乳的，不要轻视的。孩子如果是母乳喂养考虑母乳性的应该停三天母乳观察看看指导意见：病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，建议照蓝光，服用盒茵栀黄来治疗。

爱心医生：病情分析：宝宝体内的红血球在出生时发生大量的溶血现象，可以使胆红素的产生太多，造成严重的新生儿黄疸。指导意见：1，孩子每天两次，每次15克葡萄糖冲60MM水。2，中药白蒿少量煮水，大人孩子都能服，当水饮。3，茵栀黄口服液，孩子每天一支，分三次服用。

问：全部症状:患者信息:男 山东 潍坊 病情描述(发病时间、主要症状等):宝宝20天的时候去医院治疗过，做过肝功.优生四项.B超等一系列检查，均无任何异常，照过蓝光病情有所好转，出院后一直母乳喂养，宝宝一个多月后脸部.四肢.眼白明显变黄，在50天时断母乳6天，明显好转，接着又开始吃母乳，现在宝宝70天了，身体每个部位又开始变黄了，这是属于母乳性黄疸吗？宝宝现在很依赖母乳，不喜欢奶瓶，应该怎么办啊？发病时间及原因:治疗情况:想得到怎样的帮助:应该怎么办啊？

爱心医生：孩子如果是母乳喂养考虑母乳性的 应该停三天母乳观察看看 配合吃点退黄药，茵栀黄是退黄药品，是有一定效果的

问：了，吃药后黄疸降至4.9，停药10天，吃母乳，黄疸指数升到6.4.医生建议停母乳，继续吃药，四天检测指数为4.6.想得到怎样的帮助:请问这是母乳性黄疸么？如何能够不再出现黄疸？停母乳还是其它可行的方法？

许乐主任医师：病情分析:你好！从你的描述来看，孩子的黄疸是母乳性黄疸的可能性大，因为孩子吃母乳后黄疸指数升高。指导意见:没有必要完全停止母乳喂养，可以间中暂停母乳喂养两三天，等孩子的肝脏功能完善后，就不会再出现母乳性黄疸了。而且乳母要注意忌口，不能吃酒醋等煮的食物，更不能吃酒和醋。带孩子多晒太阳，有助退黄。必要时可以再吃药治疗。

问：病情描述:婴儿如果是母乳性黄疸怎么办？还能吃母乳吗？想得到怎样的帮助:就问题回答。

爱心医生：没关系的，只要保证母亲身体健康，供应的母乳是健康的，可以继续吃。母乳性黄疸有的甚至要到4个月才能消退。

何平主任医师：如果是母乳性黄疸，需要由儿科医生根据宝宝黄疸的程度来判断，如果黄疸的程度较轻，不但不需要停母乳，也适当地增加母乳的量和次数、找到更适合宝宝的哺乳姿势，多吃奶，可以让宝宝的黄疸尽快消退。母乳喂养引起黄疸的原因还未完全明确，目前主要认为是由于母乳导致新生儿肠肝循环增加：单纯母乳喂养的新生儿，在出生后3~5天会由于母乳量摄入不足，使得胎粪排出延迟，从而导致胆红素排出减少；母乳中含有较多的β—葡萄糖醛酸苷酶，它会使得肠道中的结合胆红素被重新水解为未结合胆红素，进而被肝脏重新回收，使得肠肝循环增加，进而引起黄疸加重。一般认为母乳性黄疸的预后良好，暂停母乳，或者继续母乳喂养，黄疸都可自行消退。目前国内对于母乳性黄疸的处理建议如下：早发型母乳性黄疸主要考虑是因为早期能量摄入不足所致，所以应当鼓励少量多次的喂奶，保证足够的母乳量和能量的摄入，必要时可以补充配方奶；同时要积极监测胆红素值的情况，若达到干预标准，则需及早干预；晚发型母乳性黄疸：胆红素为小于15mg/dl时不需要停喂母乳，暂不处理；大于15mg/dl时，暂停母乳3天，改人工喂养；大于20mg/dl时，需要加用光疗。

杨士承副主任医师：病情分析：你好，母乳性黄疸是指母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好，排出溶血等别的原因引起的黄疸。指导意见：母乳性黄疸黄疸一般持续3～4周，少数可延至10周，若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。再吃母乳一般不再反复。建议可以停母乳看看情况再说。最好是就诊儿科门诊根据病史、症状、体征、辅助检查综合判断看看。因为黄疸时间过长或过高可能影响宝宝神经系统，必须重视！

问：病情描述:宝宝出生14天后去医院用仪器测了下，黄疸指数13.9，医生要求住院照蓝光，住院三天后指数正常了，医生说回家注意一下吃奶，说可能是母乳性黄疸，回家吃了段时间的母乳，皮肤看起来又有点黄，给他停了5天后再吃，然后皮肤又开始黄了，请问宝宝这样反复的复发，我这母乳我该不该给他吃。听说黄疸一直不退会影响孩子的智力和身体发育，请问我该怎么办？曾经治疗情况和效果:确定母乳性黄疸想得到怎样的帮助:我该不该给宝宝断奶。

薛飞主治医师：这种情况得查一下肝功能巨细胞病毒，弓形虫，肝胆彩超等等，看一下黄疸的原因，找出了新生儿黄疸的原因才能够，很好的彻底的治疗。

尹泽远医师：病情分析：小孩脸上有黄疸的现象，要治疗的，指导意见：服用点茵桅黄颗粒吧。天气好多带孩子户外晒晒太阳，也要服用点妈咪爱，喝点葡萄糖水的，观察一周吧。 提问人的追问 2013-04-20 10:55:23住院的时候服过茵桅黄颗粒，再次发现皮肤黄时，一直吃退黄的葡萄糖粉。但一吃母乳就出现黄疸

梁孟秋医师：病情分析：你好，根据你所描述的情况，这个只要治疗，是可以治好的，一般是不会影响智力和身体发育的。指导意见：你好，根据你所描述的情况，建议使用茵栀黄进行治疗，还可以进行蓝光治疗。 提问人的追问 2013-04-20 10:59:39住院的时候服过茵桅黄颗粒，退黄的葡萄糖粉也一直再吃，请问我需要给宝宝断奶吗 回复人的回复 2013-04-20 11:05:01你好，根据你所描述的情况，最好是断奶，要及时去医院治疗的。 提问人的追问 2013-04-20 11:13:04如果不断奶对宝宝的智力和身体发育，健康有影响吗 回复人的回复 2013-04-20 11:15:32你好，这个一般是不会影响智力的，要及时治疗 提问人的追问 2013-04-20 11:31:59好的。谢谢！宝宝这样反复我实在担心。如给宝宝断奶的话，宝宝皮肤不黄了就不用治疗了吧？ 回复人的回复 2013-04-20 12:43:14是这样的，及时治疗