尘肺病的治疗

问：病情描述:在汉中医院检查出来是尘肺病 但是这个医院治疗不了  我想知道您医院可以治疗不 大概多少钱？曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:能否治疗 多钱？

徐国安主治医师：病情分析：您好，尘肺现在还没有彻底治疗的方法，只能是控制尘肺发展程度，对症治疗。指导意见：如果确定是尘肺根据类型可以申请职业病鉴定获得赔偿，各治疗方法以及医院不一样，建议去医院咨询，及早治疗比较好，发展严重了就比较难控制。

胡斌清副主任医师：您好，建议您找一家正规的三甲医院进行治疗，一般来说，需要的费用是根据自身的病情来说，建议您及早进行治疗，避免引发并发症的出现。

爱心医生：1、咳嗽：早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽症状明显加重。患者的咳嗽与季节、气候等有关。 2、咳痰：咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出. 3、胸痛：尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或呈平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。 4、呼吸困难：随着患者肺组织纤维化的程度逐渐加重，有效呼吸面积的减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。 以上这些都是肺尘病的症状，肺尘病如果不及时治疗很快就会恶化，所以建议患者还是及时去医院做一个详细的检查，采取4S清肺平喘疗法进行治疗。

问：尘肺病可以治疗好吗,怎样才使病情不继续发展

李运成副主任医师：到目前为止,国内外还没有一种肯定能治愈矽肺病的特效药物.但是大量的实践证明,早期及时地采取综合措施和治疗的方法,是可以阻止或减慢矽肺病的发展的.这些综合措施和治疗办法包括：　　(1)一经确定有矽肺病后,应立即调离粉尘作业,并根据当时的健康情况和体力情况,安排适当的其他工作,在可能的情况下,应减轻劳动强度或缩短工作时间.　　(2)合理的生活习惯,包括充分的睡眠,适当的身心休息和文娱生活,避免酗酒和戒烟.另外,还应根据体力情况,开展相应的体育活动,如广播操,太极拳,气功,呼吸体操等以及合理的营养,适当增加一些蛋白质(牛奶,鸡蛋,瘦肉)和富含维生素c(新鲜水果和蔬菜)的食物.这些都有助于促进健康,增强身体的抵抗力.　　(3)目前我国已有几种药物,如克矽平,磷酸哌喳,柠檬酸铝等,动物实验证明对抑制肺纤维化有较好的效果,经临床病人使用也有一定效果,毒副反应轻微.可在医师指导下选择使用,进行疗效观察.　　(4)如果经常有气短,咳嗽,咯痰等症状,应该服用一些止喘,止咳,解痉,消炎和化痰的药物,以解除呼吸道的痉挛,控制感染,加速痰液分泌物的排出,这样有利于改善病人的肺通气功能,减少其他并发症.　　(5)积极预防和治疗并发症,如结核,支气管和肺部的感染等.２.大容量全肺灌洗为什么能起到预防和治疗作用?　　大容量全肺灌洗是针对尘肺病人始终存在着的粉尘性和巨噬细胞性肺泡炎而采取的治疗措施,病人在工作场地吸人大量的粉尘,大部分通过咳嗽,咯痰排除体外,但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内,不断被肺泡巨噬细胞吞噬,肺灌洗能排出病人肺泡内沉积的煤矽粉尘和大量的尘细胞以及呼吸道分泌物,通过灌洗不仅可以明显改善症状,而且有利于遏制病变进展,延缓病期升级.对x线胸片尚未出现病变的接尘工人及可疑尘肺工人进行肺灌洗可以防止其发病或推迟其发病时间３.大容量全肺灌洗是怎样进行的?　　大容量全肺灌洗是针对病人始终存在于肺部的粉尘和炎性细胞而采取的治疗措施,不但能清除肺泡内的粉尘,巨噬细胞及致炎症,致纤维化因子等,而a还可改善症状,改善肺功能.肺灌洗不仅能有效排除肺泡内沉积的二氧化硅牛和吞尘巨噬细胞,而且也能很好地排除肺问质内沉积的尚未包裹的二氧化硅尘和吞牛巨噬细胞.这是一种祛除病因的疗法,为其他方法所不能替代大容量伞肺灌洗的基本方法是,病人在静脉复合麻醉下.采用双腔支气管导管置于病人气管与支气管内,一侧肺纯氧通气,一侧肺灌洗液反复灌洗.一般每次lOOO~2000毫升,共灌洗10—14次,每侧肺需1,5~2.2升不等,历时约1小时.直到灌洗回收液巾黑色混浊变为无色澄清为止.４.大容量全肺灌洗治疗后有哪些效果?　　肺灌洗治疗可取得以下比较满意的效果.　　(1)改善症状,肺灌洗术后当时病人即可感到呼吸通畅,胸闷,胸痛,气短好转或消失,3年1-／3疗效巩固.　　(2)体质,体力恢复.45例3年随访,体力明显增加32例(71.1％),体重平均增加2.18千克.91.1％病人感冒,上呼吸道感染次数减少.　　(3)清除粉尘总量：每侧肺平均在3000~5000毫克,其中游离二氧化硅70~200毫克.　　(4)清除乔尘巨噬细胞107-10　　(5)小气道阻力,弥散功能明显改善,动脉血氧分压有所提高.５.大容量全肺灌洗安全吗?　　截至2005年全国30余家医疗单位已完成超过5000例次的大容量肺灌洗治疗,临床效果肯定且安全.术中和术后的并发症发生率在3％以内,随着技术的熟练,措施完善,并发症将日益减少,实践证明大容量肺灌洗是一项安全有效的新技术.6.大容量全肺灌洗治疗后尘肺病的待遇还有吗?　　大容量肺灌洗清除肺内残留粉尘和尘细胞,可遏制和延缓病变升级,减轻病情和改善病人的生活质量.目前大容量肺灌洗治疗不与尘肺病待遇挂钩,所以病人享受的待遇不变.7.大容量全肺灌洗治疗后应注意哪些事项?　　(1)尘肺病人肺灌洗后原则上不能再接尘.　　(2)未定期的接尘工人进行肺灌洗如接尘,应在3— 5年后再次灌洗.　　(3)为巩固疗效,减少刺激,增强免疫力,应禁烟酒.　　(4)肺灌洗一周内应注意休息,保暖,预防感冒.　　(5)有条件者半年至一年应在当地拍胸片及对肺功能进行复查.8.尘肺病的治疗药物有哪些?　　(1)克矽平(聚2-L烯吡啶氮氧化合物,简称P204)是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有阻止和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防.用法：每周30毫克斤克肌注,或以4％克矽平水溶液8-10毫升.每日雾化吸人1次,3个月为一疗程,间隔l-2个月后,复治2—4疔程,以后每年复治两个疗程.本品雾化吸人副作用甚少.少数患者可有一过性转氨酶升高.　　(2)汉防己碱是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日服200—300毫克.用药后患者临床症状改善,x线胸片有好转.对急性矽肺疗效较好.副作用主要为食欲减退,血转氨酶升高,心率减慢等.　　(3)其他有哌哇类(哌喳,羟基磷酸哌喳等),铝制剂等药物.矽肺患者经治疗后,主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展

郝华东医师：你好,你说的情况一般尘肺是不好做治疗的,你说的情况需要到专业的医院做治疗,平时注意避免到环境不卫生的地方去,注意预防感冒.

问：只有点咳嗽，没有别的症状，请问一下这病现在严不严重

刘泽斌副主任医师：病情分析：尘肺，长时间会引起肺纤维化指导意见：治疗首先的脱离工作的环境，最好的方法是洗肺。刚发现一般问题不大，一般脱离飞尘的环境就可以 提问人的追问 2014-06-25 10:52:25洗肺会不会应响以后的肺工能 回复人的回复 2014-06-25 10:53:47不会，只会改善肺功能，不会影响肺功能

孙美洲主治医师：尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘（灰尘），并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化（疤痕）为主的全身性疾病。尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。尘肺的治疗是以治疗和预防各种并发症为主，防止并发症会延缓尘肺的进展。1.对症治疗和并发病的治疗尘肺确诊之后，就应调离粉尘作业岗位，病情较重者应休息或安排疗养，在冬春两季要注意防止呼吸道感染。患者应在医疗监护下工作或休息、组织作保健体操、太极拳等活动，以增强体质。给予对症治疗，以缓解症状、减轻痛苦。积极预防、发现和治疗并发病，待别是预防和治疗结核病极为重要

李俊武医师：病情分析：根据你的描述考虑尘肺病早期症状主要表现就是咳嗽，咳血，有时伴有胸闷，呼吸困难等，尘肺继续发展就会严重的，你的情况一定要及时到医院就医，不要延误了最佳治疗时期。指导意见：建议你平时注意日常生活中可以打太极拳、练气功，清早散步等，增强体质，锻炼心肺功能。饮食及生活起居也应选择健脾开胃，有营养易吸收的饮食。如：瘦肉、鸡蛋，牛奶，豆粉，新鲜蔬菜和水果,忌服过冷和油腻性食物。 提问人的追问 2014-06-25 10:50:20只是有点咳嗽，又不胸闷，又没有咳血 回复人的回复 2014-06-25 22:20:49注意平时养成良好的作息饮食的好习惯，多喝水，多吃蔬菜水果。

问：岁主要症状:胸闷,胸痛,咳嗽,咳痰,劳力性呼吸困难,易感冒,呼吸功能下降,严重影响生活质量发病时间:五六年化验检查结果:尘肺病三期晚期曾经治疗情况和效果:越来越厉害

周忠杰医师：尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病. 尘肺病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极预防和治疗肺结核及其它并发症,以期减轻症状,延缓病情进展,提高病人寿命,提高病人生活质量.

刘德龙医师：1.克矽平 副作用少,使用安全　　2.磷酸喹哌 　　3.合并症治疗 合并结核者,加用抗结核药物治疗,合并细菌感染加用抗生素治疗.

爱心医生：尘肺病又叫做矽肺病.到目前为止,国内外还没有一种肯定能治愈矽肺病的特效药物.但是大量的实践证明,早期及时地采取综合措施和治疗的方法,是可以阻止或减慢矽肺病的发展的.这些综合措施和治疗办法包括：(1)一经确定有矽肺病后,应立即调离粉尘作业,并根据当时的健康情况和体力情况,安排适当的其他工作,在可能的情况下,应减轻劳动强度或缩短工作时间.(2)合理的生活习惯,包括充分的睡眠,适当的身心休息和文娱生活,避免酗酒和戒烟.另外,还应根据体力情况,开展相应的体育活动,如广播操,太极拳,气功,呼吸体操等以及合理的营养,适当增加一些蛋白质(牛奶,鸡蛋,瘦肉)和富含维生素C(新鲜水果和蔬菜)的食物.这些都有助于促进健康,增强身体的抵抗力.(3)目前我国已有几种药物,如克矽平,磷酸哌喳,柠檬酸铝等,动物实验证明对抑制肺纤维化有较好的效果,经临床病人使用也有一定效果,毒副反应轻微.可在医师指导下选择使用,进行疗效观察.(4)如果经常有气短,咳嗽,咯痰等症状,应该服用一些止喘,止咳,解痉,消炎和化痰的药物,以解除呼吸道的痉挛,控制感染,加速痰液分泌物的排出,这样有利于改善病人的肺通气功能,减少其他并发症.(5)积极预防和治疗并发症,如结核,支气管和肺部的感染等.尘肺病也可以采取大容量全肺灌洗来治疗.这是针对尘肺病人始终存在着的粉尘性和巨噬细胞性肺泡炎而采取的治疗措施,病人在工作场地吸人大量的粉尘,大部分通过咳嗽,咯痰排除体外,但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内,不断被肺泡巨噬细胞吞噬,肺灌洗能排出病人肺泡内沉积的煤矽粉尘和大量的尘细胞以及呼吸道分泌物,通过灌洗不仅可以明显改善症状,而且有利于遏制病变进展,延缓病期升级.对x线胸片尚未出现病变的接尘工人及可疑尘肺工人进行肺灌洗可以防止其发病或推迟其发病时间.这是一种祛除病因的疗法,为其他方法所不能替代大容量伞肺灌洗的基本方法是,病人在静脉复合麻醉下.采用双腔支气管导管置于病人气管与支气管内,一侧肺纯氧通气,一侧肺灌洗液反复灌洗.一般每次lOOO-2000毫升,共灌洗10-14次,每侧肺需1.5-2.2升不等,历时约1小时,直到灌洗回收液巾黑色混浊变为无色澄清为止.

问：病情描述:我在煤矿工作30余年了，最近几年经常咳嗽，喘气，吃了很多药就是不见好，请问我该怎么办呢?曾经治疗情况和效果:吃药想得到怎样的帮助:哪里治疗尘肺病最有效

车卫平副主任医师：病情分析：建议你马上去医院做一个详细的肺部检查，有可能是尘肺，建议你做一个明确诊断指导意见：建议你马上去医院做一个详细的肺部检查，有可能是尘肺，建议你做一个明确诊断，祝早日康复

郭海龙护师：病情分析：你好，你的工作环境决定了会出现职业病的情况，你说的尘肺就是比较严重的指导意见：所以首先应该远离你的工作环境，其次去医院做个检查看尘肺到了什么程度了再对症治疗，一定要谨慎治疗，不可以粗枝大叶就吃药，多喝些冰糖雪梨。

刘海君医师：病情分析：你好尘肺病很难治愈的啊指导意见：建议您你去北京吧，那里的技术很好的饿啊应该有办法治疗的啊医生询问：祝你健康啊

问：化验检查结果:肺结核但不 确定曾经治疗情况和效果:药物治疗,但一点效果没有

冯永红主任护师：尘肺按其吸入粉尘的类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺.在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺.尘肺大部分为无机尘肺.吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺,如棉尘肺,农民肺等. 我国法定十二种尘肺有:矽肺,煤工尘肺,电墨尘肺,碳墨尘肺,滑石尘肺,水泥尘肺,云母尘肺,陶工尘肺,铝尘肺,电焊工尘肺,铸工尘肺.治疗原则：尘肺病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极预防和治疗肺结核及其它并发症,以期减轻症状,延缓病情进展,提高病人寿命,提高病人生活质量.尘肺病的预防 1,工艺改革,革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径. 2,湿式作业：采用湿式碾磨石英,耐火材料,矿山湿式凿岩,井下运输喷雾洒水. 3,密闭,抽风,除尘：对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法,防止粉尘飞扬. 4,接尘工人健康检查：包括就业前和定期健康检查,脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查.5,个人防护：佩戴防尘护具,如防尘安全帽,送风头盔,送风口罩等.

杨淑娥医师：您好 　尘肺病根据短期内吸入较大量氯气后迅速发病,结合临床症状,体征,胸部x线表现,参考现场劳动卫生学调查结果,综合分析,排除其他原因引起的呼吸系统疾病,方可诊断.发病与你的职业史存在很大的关系. 　尘肺病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极预防和治疗肺结核及其它并发症,以期减轻症状,延缓病情进展,提高病人寿命,提高病人生活质量. 治疗原则现场处理 立即脱离接触,保持安静及保暖.出现刺激反应者,严密观察至少l2h,并予以对症处理.吸入量较多者应卧床休息,以免活动后病情加重,并应用喷雾剂,吸氧;必要时静脉注射糖皮质激素,有利于控制病情进展. 合理氧疗 可选择适当方法给氧,吸入氧浓度不应超过60%,使动脉血氧分压维持在8～1OkPa.如发生严重肺水肿或急性呼吸窘迫综合征,给予鼻面罩持续正压通气(CPAP)或气管切开呼气末正压通气(PEEP)疗法,呼气末压力宜在0.5kPa(5cmH2O)左右. 应用糖皮质激素 应早期,足量,短程使用,并预防发生副作用. 维持呼吸道通畅 可给予雾化吸入疗法,支气管解痉剂,去泡沫剂可用二甲基硅油(消泡净);如有指征应及时施行气管切开术. 预防发生继发性感染. 维持血压稳定,合理掌握输液及应用利尿剂,纠正酸碱和电解质紊乱,良好的护理及营养支持等. 其他处理 治愈标准 由于急性中毒所引起的症状,体征,胸部X线异常等基本恢复,患者健康状况达到中毒前水平. 中毒患者治愈后,可恢复原工作. 中毒后如常有哮喘样发作,应调离刺激性气体作业工作. 具体可以到专业的职业病防治所进行救治.

问：你好!早期尘肺病可以治好吗

齐芳医师：你好,只能控制或者做手术把它切了.是治不好的,因为它是一个一直在发展的疾病,不会说你感染的少了,他就发展的慢了,而且发展的快慢和机体的体质有很大关系,所以先观察看吧

杨腾武主治医师：尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病.尘肺按其吸入粉尘的种类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺.在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺.尘肺大部分为无机尘肺.吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺,如棉尘肺,农民肺等.我国法定十二种尘肺有:矽沛,煤工尘肺,电墨尘肺,碳墨尘肺,滑石尘肺,水泥尘肺,云母尘肺,陶工尘佛,铝尘肺,电焊工尘肺,铸工尘肺.目前尚无根治办法,我国职业病防治工作者多年来研究了一些治疗药物,如克矽平,柠檬酸,汉防已甲素,羟基哌哇,磷酸哌哇等.这些药物可以减轻症状,延缓病情进展.在用上述药物治疗的同时应积极对症治疗,预防并发症,增强营养,生活规律化和适当的体育锻炼.