问：病情描述:痛风已经发作了，左脚大拇指关节处红肿，胀痛。男，40岁，尿酸555，无三高，小便常规潜血2+，尿蛋白1+，b超无结石。曾经治疗情况和效果:第一天吃了秋水仙碱，第二天腹泻，第二天停药，第三天单独吃了别嘌醇，今天还是痛，怎么办，到底吃什么药，吃双录芬酸钠可以吗想得到怎样的帮助:吃什么药缓解疼痛
陈乐天主任医师：痛风是由于尿酸过高而引起的，和饮食辛辣有刺激的食物都适宜，有一定的关系，这种情况，需要积极的进行药物治疗，可以选择秋水仙碱来进行调理，同时定期进行尿酸复查。
查看原文>>问：患者性别:章长青前化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
李运成副主任医师：这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括：饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.如果还是不能控制症状,可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.
徐清芝医师：一,痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒.低嘌呤食物：五谷杂粮,蛋类,奶类,水果,蔬菜;中嘌呤食物：肉类,豆类,海鲜;高嘌呤食物：豆苗,黄豆芽,芦笋,香菇,紫菜,动物内脏,鱼类.痛风常并发肥胖,糖尿病,高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下：1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重.不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作.2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭,馒头,面食等.3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶,鸡蛋为主.如果是瘦肉,鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉.4.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出.痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内.5.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除.6.少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内.7.禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风.8.少用强烈刺激的调味品或香料.9.限制嘌呤摄入.嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多.患者禁食内脏,骨髓,海味,发酵食物,豆类等.10.不宜使用抑制尿酸排出的药物.高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低.控制饮食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol／L(O.6mg／dl)左右,痛风患者也可降低59.5μmol／L(1.Omg／dl)左右.饮食因素是如何影响血尿酸水平的,目前已有一些合理的解释,包括：1.过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显.乙醇影响血尿酸水平的可能机制是：(1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;(2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;(3)过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄;(4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;(5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍.2.减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄.3.豆制品与痛风的关系存在一些误解,根据我国及日本学者测试,大部分豆类的嘌呤含量不太高,依此断定豆制品嘌呤含量更少,从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法.另一个间接证据是,常吃豆制品的出家人也很少有痛风.所以豆制品可以少量食用.
陆群医师：1,治疗痛风的原则和目的 治疗痛风的原则是：合理的饮食控制；充足的水分摄入；规律生活制度；适当的体育活动；有效 的药物治疗；定期的健康检查. 临床治疗痛风一般要求达到以下目的： （1）尽快终止急性关节炎发作； （2）防止关节炎复发； （3）纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏,关节等所引起的并发症； （4）防止肾脏的尿酸结晶石形成； （5）预防和治疗糖尿病,肥胖,高血压,血脂异常等并发症.在临床上,要根据不同病期的病 情进行针对性处理,选择最佳治疗方案. 2,一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食,多饮水,戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼,控制体重避免肥胖,定 期检查等方法. 3, 痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是：秋水仙碱,其他药物还有消 炎痛,炎痛喜康,布洛芬等.见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的.中药有：清痹通络药 酒. 4 ,痛风间歇发作期的治疗 间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值（6.5毫克/分升）,保护肾脏功能,防止痛风性肾 病.为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物.临床上抑制尿酸合 成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等.中药有：复方伸筋胶囊.
查看原文>>问：病情描述:痛风病吃什么药好曾经治疗情况和效果:痛风病吃什么药好想得到怎样的帮助:痛风病吃什么药好
张楠副主任医师：病情分析：痛风主要服用增加尿酸排出的药物，像别嘌呤醇等指导意见：痛疼较重的话也可以加止痛药，要少吃海鲜、豆类制品，少喝啤酒
胡秀梅副主任护师：痛风是因为代谢紊乱，而引起的尿酸升高为主要表现，至于吃什么药好，最常见的就是优立通以及全天麻胶囊等，最主要的就是饮食，一定要低嘌呤饮食，少吃海鲜，少喝啤酒，多喝水，多运动
叶城英医师：病情分析：痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症。指导意见：目前痛风治疗主要是根据临床症状针对给药，主要是在发作期吃秋水仙碱加止痛药，以便快速消炎，解除痛苦，间歇期吃别嘌呤等药物降低尿酸，预防再次发作，但是痛风药物都有很大的副作用。
查看原文>>问：我有痛风，昨天又发作了，痛得很厉害，第二天早上可以下床了，但是脚面有些红肿，关节也有点变形，走路都麻烦。现在想吃点药调理，也想备一点可以预防通风发作的药在身边。希望得到的帮助：痛风吃什么药好？
张宝国副主任医师：治疗痛风用药分成两种：止痛药和降尿酸药物。 降尿酸药物-不痛时期使用 1、促进尿酸由肾脏排泄的药物服用此类药物须白天使用，并喝充足水分，以避免结石。 2、抑制尿酸在肝脏产生的药物 使用这种药物要仔细观察有没有过敏反应-皮疹、瘙痒，有过敏反应立即停药。此外，应用降尿酸类药物要注意多喝水，避免结石。也不是最推荐的方法，所以还是不要轻易尝试。 止痛药-疼痛时期使用 疼痛期应用止痛药，一旦不疼痛就应该停用止痛药。发作一次一上的患者在不痛期应该使用降嘌呤类药物。每一种药的特性不痛，应用时机也不一样。 这些药物长期下来都会有副作用，但是痛风治疗不彻底可致关节肿大、畸形、僵硬、关节周围瘀斑、结节、并发痛风性肾结石、痛风性肾功能衰竭，痛风性冠心病、高血脂、高血压、泌尿系统结石等威胁患者的生命直致生命的终止，所以又不得不治疗。
张连河副主任医师：您好，痛风属中医学“痹证”范畴，最受累的部位是足第一跖趾关节，特点是突然发病且无前兆，疼痛难忍，严重影响病人的生活和工作。目前中医一般根据痛风的类型，采取不同的治疗方法。 (1)湿热痹：关节肿胀，疼痛，痛处掀红灼热，其痛剧烈，夜间痛甚，口干，心烦，小便黄赤，大便干结或不爽，舌红苔黄腻，脉滑数有力。治法：清热利湿，通络止痛。方药：滑石、薏苡仁、蚕砂、赤小豆、连翘各15克，半夏、防己、山栀各12克，杏仁10克。便秘加大黄;痛甚加三七、乳香、设药;红肿甚者，加金银花、黄柏、土茯苓;上肢关节痛，加羌活，威灵仙;下肢关节痛，加牛膝、木瓜。(2)顽痹：关节红肿疼痛反复发作，关节肿大，畸形僵硬，关节附近及皮下出现痛风石，舌紫暗或有淤斑，脉细涩。治法：祛痰清热，活血通络。方药：桃仁、红花、当归、五灵脂各10克，地龙、秦艽、川芎、牛膝、羌活各12克，没药6克，甘草9克，黄柏15克。 (3)肾虚：夜尿增多，蛋白尿、少尿，下肢浮肿或全身浮肿，腰痛膝软。偏阳虚者畏寒肢冷，面色挑白。偏阴虚者头昏耳鸣，潮热盗汗。治法：朴，肾利尿。方药：枸杞子15克，菟丝子、女贞于、车前子各扔克，白茅根30克。阳虚明显加仙灵脾、仙茅;阴虚明显加黄柏、知母;腹胀、便溏者，加党参、白术;头昏头晕，肝阳上亢者，加钩藤、菊花、天麻。 (4)石淋：尿中时夹砂石或x线片显示泌尿系结石，小便涩滞不畅或尿时中断或时不能卒出，或尿中带血，腰腹疼痛，脉弦。治法：通淋利尿，消除结石。方药：石韦、瞿麦、茯苓、鸡内金各15克，车前子12克，木通61克，冬葵子lO克，金钱草30克，滑1石9克，海金沙20克。腰腹绞痛者，加芍药缓急止痛;尿血者加小蓟凉血止血。
王丽萍副主任医师：病情分析：你好，你现在处在痛风的急性期，可以用大剂量的青霉素静脉滴注的指导意见：喝药的是喝秋水仙碱，有副作用的，你饮食要非常注意了，建议你自己上网查查那些能吃那些不能吃的，谢谢咨询！
查看原文>>问：我的十个脚趾都有痛风啊，现在脚趾都变形了，关节的地方都突出起来，里面好像有石头一样的硬啊，每次发作的时候痛得我，简直就是要我的命啊，现在想穿皮鞋都十分的困难了。想得到怎样的帮助:脚趾痛风厉害吃什么药治疗好呢？
张宝国副主任医师：你好啊，痛风可用吲哚美辛，别嘌呤醇治疗。关键是饮食，病人饮食原则，多吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物。戒酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜。高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。..
潘妩姗主治医师：病情分析：你好，你的脚趾变形，关节的地方突出变硬的原因是患了脚趾通风。指导意见：你好，痛风病一般饮食调理比较重要，痛风病患者应少吃肉类，鱼，虾类和还产品。不要喝酒，酒类对痛风发作有加重作用，少吃刺激性的食物。辣椒，痛风病不能吃高蛋白，高脂肪的食物，特别是动物内脏不能吃。多吃蔬菜水果
查看原文>>问：目前痛风吃什么药会根治啊，请详细告诉我，我痛风痛了12年了。到处看都不能好，现在不能走路了，又发作了1次，1次持续10多天，肿胀，不能走路，苦不堪言，在福清、福州医院就诊过，均无效曾经治疗情况和效果:有此吃药后，出现胃胀，胸闷。前2年吃了网上订购的治疗痛风的药，后来吃了以后出现肾结石。想得到怎样的帮助:我现在很茫然，请你告诉我方向。
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