牙周炎反复发作

问：我去年有重度牙周炎,去浙二做了全口深刮,疼的要死,但挺有效的,确实不肿了,但牙齿变敏感变脆弱了现在又有局部牙龈肿了,实在是不想刮了,太疼了,由于是慢性病又不能靠吃药,麻烦医生教教我该怎么办啊想要得到的帮助:牙周炎反复发作怎么办

袁福贵主治医师：病情分析:治疗后,口腔卫生的保持是很重要的,一般情况下,只要你刷牙很好复发不会这么快.建议你掌握正确的刷牙方法,这样会很好的控制你的疾病往下发展. 意见建议:坚持淡盐水漱口可预防和治疗牙周炎.绿豆汤,苦瓜菜等可食疗.牛黄解毒片,龙胆泻肝丸,黄连上清丸等可药疗.

刘为高主管技师：病情分析:牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因.本病多因为菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延.由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎. 意见建议:第一阶段为基础治疗阶段,目的在于选用牙周病常规的治疗方法,清除或控制临床炎症和咬致病因素,包括口腔自洁,拔除预后差和不利修复的牙,龈上洁治,龈下刮治以清除菌斑,牙石,选用抗菌药控制炎症,咬颌调整等.　　第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定.　　第三阶段为永久性修复治疗,一般手术后2-3个月后进行.　　第四阶段为复查复治阶段,每半年一次,包括检查菌斑控制情况,卫生宣教,拍片检查,以进一步拟订治疗计划.

刘超医师：病情分析:牙周炎是一个慢性病,需要自己进行口腔保健,并且要定期复查.一般刮治后一个月复查一次,若病情稳定可以半年复查一次.刮治是治疗必要步骤,再就是口腔超声洁治也很重要.现在牙龈肿了,可以吃点甲硝唑控制炎症,再去医院进行相关治疗.意见建议:若炎症明显可用甲硝唑控制,之后做口腔洁治和刮治是必要的.再就是定期复查和自我维护口腔卫生.正确的刷牙方式也很重要.

问：被诊断为牙周炎，已经进行了龈上、龈下刮治，牙齿发麻现象好转，但没有完全消失，咬合时门牙还是有一点点麻。我每天都观察牙龈，现在牙龈没有红肿，看起来是有点粉红的，但不知道是不是上火的原因还是怎么的，今天，有颗大牙的以及那颗大牙周围的牙龈痛。我想问的是:1、如何观察牙周炎有没有复发，如何观察牙周有没有炎症？2、我那颗大牙痛和牙周炎有关还是其实只是上火？3、我前牙总是在说话（上牙碰到下牙）时会有点麻麻的，到底是因为我牙周炎还没好还是因为还没恢复好（我是4月底刮治的，上个月19号复诊时医生说炎症基本控制了）4、如何控制牙周炎不复发？我知道牙周炎要定期洗牙，但洗多了会不会越洗越严重？想要得到的帮助:希望专业人士能帮我解答一下去，谢谢了

李忠常主治医师：你好！这位朋友，对于牙周炎的问题，首先应该养成良好的卫生习惯，每天建议应用质量好的牙刷和牙膏正确刷牙2-3次，不要频繁洗牙，否则容易损伤牙龈，并且有可能造成牙齿松动，建议应用牙线每天清除牙缝内的食物残渣，另外，不要进食对牙齿损伤比较的水果，比如桔子，山楂，酸的苹果等，如果食用后，要及时进行刷牙，每天可以进行叩齿，即上下牙轻叩10-15分钟，可以起到很好的牙齿保健作用，不要进食过冷或过热的食物，此外，睡觉前不要吃零食，这样就可以很好的预防牙周疾病。

刘志江医师：病情分析:你好，您现在 牙周炎已经好了。牙周炎主要是上火。饮食不规律。意见建议:您考虑的对不要经常洗牙。对牙龈不好。建议调节好饮食。饮食忌生冷辛辣。保持大便畅通。忌烟酒。

爱心医生：牙周炎一般会有红肿疼痛的症状，局部发炎发红。上火是中医名词，按照西医的理论是局部组织的炎症，红肿热痛等表型，中医讲心火，胃火，肝火都可能导致牙疼，而且肾阴不足，虚火上延导致牙疼，中医的上火导致的牙疼其实包裹西医的牙周炎症。下面给你讲解一些预防措施，能给你提供一些帮助。牙周炎的预防措施：注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯。坚持做到早起及睡前刷牙、饭后漱口，了解并掌握正确的刷牙方法。 　　●密切注意牙周疾病的早期信号。如果在刷牙或吃东西的时候，出现牙龈出血的现象，要及早引起重视，因为这是牙周有炎症的表现，应尽早到医院诊治，查看龈下牙石情况，以及牙龈萎缩的情况。 　　●有效提高牙齿及口腔的免疫能力，将牙周病扼杀在萌芽状态；同时可选购合适的牙膏、牙刷、牙线，避免选择不合适的口腔护理产品导致牙龈问题的恶化 　　●养成健康的饮食习惯。注意饮食结构要营养均衡，多吃白肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齿口腔健康的食物；尽量少吃含糖食品，不抽烟，少喝酒，多吃富含纤维的耐嚼食物，有效增加唾液分泌，利于牙面及口腔清洁。 　　●定期进行口腔保健检查。有条件的话，要保证儿童每半年一次，成人每年一次，到公立医院口腔专科进行口腔及牙齿健康检查；每半年或一年去医院洗一次牙，及时除掉龈下牙结石。 　　●注意饮食方面的卫生预防意识。切勿常喝软饮料，如冰茶、可乐、柠檬汽水等各种碳酸饮料，均会对牙齿造成不同程度的伤害；尤其注意是睡前，刚吃完酸性食物的时候，例如柠檬、西柚汁后，不要马上刷牙，酸性液体容易使牙齿表面的釉质软化，此时刷牙容易破坏牙釉质，导致牙齿损耗，应先漱口，过一段时间后再刷牙。哪些不良习惯可引发牙周病　　不良习惯虽然不是引发牙周病的主要因素，但它会影响牙周病的治疗效果，甚至可以加速牙周病的发展，这些不良习惯大体可包括以下几种： 　　（1）偏嚼习惯。它可以使废用侧牙齿表向堆积大量牙菌斑、牙结石，从而引发牙周病。同时惯用侧牙齿可出现严重磨耗，造成塞牙，引发或加重牙周病。 　　（2）偏食习惯。它可造成蛋白质和维生素A、C、D的缺乏，从而引发或加重牙周病。 　　（3）夜磨牙、紧咬牙。它可造成牙齿的严重磨耗，加重牙周组织负担，可造成食物嵌塞，或使原有的牙周病变加重。 　　（4）咬嘴唇、咬笔、咬指甲、张口呼吸等。这些都可加重牙周组织的负荷，还可使前牙移位，出现塞牙等症状，或使牙周组织原有病变加重。 　　（5）吸烟习惯。吸烟对全身骨胳都有影响，可加重骨骼的吸收，牙槽骨的吸收是牙周病的一个病变过程。 　　（6）职业习惯。如补鞋匠、木工等在工作时，习惯用牙咬铁钉、鞋针或线等，对牙体及牙周均有损害，如牙冠出现缺口或前牙出现松动、移位等。 　　因此，患有牙周病的患者尤其应当注意纠正已养成的不良习惯，只有这样，才能巩固牙周病的治疗效果。无牙周病的人，也应当戒除以上习惯，以免牙周组织受损。[编辑本段]牙周炎治疗　　一旦发生牙周炎应早期治疗，因为其预后与病变严重程度有关。 牙周炎的治疗以局部治疗为主，首先是除去牙龈上方的牙石（医学上称为龈上牙石），然后除去牙周袋内的牙石（即龈下牙石），并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质，经过这些治疗后，牙龈红肿可以消退，牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。 　　牙周炎治疗分四阶段： 　　第一阶段为基础治疗阶段，目的在于选用牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和咬致病因素，包括口腔自洁，拔除预后差和不利修复的牙，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑，牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等。 　　第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定。 　　第三阶段为永久性修复治疗，一般手术后2-3个月后进行。 　　第四阶段为复查复治阶段，每半年一次，包括检查菌斑控制情况，卫生宣教，拍片检查，以进一步拟订治疗计划。

问：多了曾经治疗情况和效果:吃药，打针，吊液，去脓想得到怎样的帮助:赶快好，或者减轻病因

章林海主治医师：病情分析：您好，很高兴为你解答：牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。牙周炎主要分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、坏死性牙。 指导意见： 应根据情况加以处理。拔除无望保留的牙齿，以保持较长时期的牙周健康。进行洁治、刮治、根面平整等以清除龈上、龈下的菌斑，牙石及坏死牙骨质。必要时进行松动牙暂时性固定、调合、药物辅助治疗。这一阶段的任务是消除局部致病因素，加强患者意识。

苏国宗主治医师：病情分析：你好，你现在的情况首先要消炎治疗，以免其恶化。其次可以选择微创手术切除的。指导意见：建议：积极抗炎后，你还是去正规的牙科行微创手术治疗吧，祝你早日康复。

问：病情描述:今年5月份因不舒服到人民医院拍了片，说是发炎，没其他的！从今年8月15日智齿牙周炎都有一个多月了，每次去某医院看牙医都是清洗和上药，每次都要200多（这价钱合理吗？），之前清洗了三次，炎症消除了，但过了10多天，现在发现右下智齿内侧周边的肉烂了就是靠近牙面边缘的，今天又去清洗了，那牙医说是上面的牙把下面的肉给咬到的，跟他说，咬到了，我怎么不知道！然后他说是刺激性的（这是真的吗？）！刚才很多朋友都说那医院是骗人的，好纳闷啊！现在该怎么办？要拔牙吗？:需要医生帮助提供远程诊断:之前长智牙时牙肉都被牵开的，后来在不治疗下一个月左右才好的！今年就经常发炎，现在该怎么办？要拔牙吗？

陈斌护师：病情分析：你好，如果智齿本身出现严重的症状无法保留、出现反复的冠周炎、由于位置不正影响到其他牙齿、缺少对颌牙齿的时候才建议拔除。 指导意见：建议到口腔医院，拍片检查之后再行拔除。

问：病情描述:刮治后牙周炎还会复发吗。昨天去医院看牙。先给洗牙，医生说下周要做刮治。说我的牙周炎有点严重。我想知道刮治后牙周炎还会复发吗?:需要医生帮助提供远程诊断:刮治后牙周炎还会复发吗。昨天去医院看牙。先给洗牙，医生说下周要做刮治。说我的牙周炎有点严重。我想知道刮治后牙周炎还会复发吗?

李君国家二级心理咨询师：病情分析：按你的情况来说刮治后牙周炎正常是不会复发指导意见：不过前提是要养成好的用牙习惯，平时早上刷牙应该至少三分钟，平时饭后都要漱口或是刷牙。

王绍华主管护师：病情分析：你好！根据你说的情况，牙周病与自身体质、免疫功能有关。指导意见：牙周病要定期洗牙，去除牙石，即便是刮治以后也不会保证不复发的，平时的牙齿保健很重要。