问：全部症状:发病时间及原因:我婆婆患有直肠癌4年了，用了不少钱，这个病到底有治愈吗？治疗情况:想要得到的帮助:直肠癌能治愈吗？
陈培才主治医师：病情分析:你好，直肠癌 属于 恶性肿瘤，没有治愈 这一说法。意见建议:如果是早期，没有淋巴结转移的话，预后较好，如果有淋巴结转移，那么可能会转移。
王丽群主治医师：指导意见：根据具体的情况来看，需要手术治疗的，需要手术进行切除的。手术治疗是治疗的关键，需要根据具体的情况，来制定一个具体的手术治疗方案的
爱心医生：（一）手术治疗 分根治性和姑息性两种。 1.根治性手术 手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统，癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁，就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结，然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群，终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。如癌肿位于直肠下段，癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结，或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌，沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结，由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上，手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织，即可达到根治目的，手术有保留肛括约肌的可能。直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上，但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能，根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌，故无法保留肛括约肌。 （1）经腹会阴联合切除（miles手术）：适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌，切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口（人工肛门），会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底，治愈率高 （2）经腹低位切除和腹膜外一期吻合术，也称直肠癌前侧切除术（dixon手术），适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌，在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部，游离腹膜反折部下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，较为理想。若癌肿体积较大，并已浸润周围组织，则不宜采用。 （3）保留肛括约肌的直肠癌切除术：适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌。如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时，这一手术方式切除不彻底，仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合，经腹低位切除-经肛门外翻吻合，经腹游离-经肛门拖出切除吻合，以及经腹经骶切除等方式，可根据具体情况选用。 2.姑息性手术 如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口（hartmann手术）。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。 （二）化学治疗 直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发，除部分早期患者外，晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，这样才可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害 （三）放射治疗 放射治疗在直肠癌治疗中的地位已日益受到重视，有与手术、中药相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。 1.手术、中药与放疗相结合的综合治疗 ①术前放疗可控制原发病灶，控制淋巴结转移，提高切除率和减少局部复发，适用于Ⅲ期（dukes c级）直肠癌。采用盆腔前、后二野对穿照射，放射剂量可达40～45gy（4000～4500rad），放疗后3周手术； ②术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移，癌肿已明显浸润至肠壁外，盆腔内残留无法切除的病灶。一般在术后1～2月待会阴伤口已痊愈后开始，采用盆腔前、后二野照射，有时也加用会阴野照射，放射剂量可达45～50gy（4500～5000rad）。 （四）中药治疗 大量临床实践证明，对中晚期病人进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。临床常常可以见到，患者死因不是因为癌症本身造成，而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡；胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐，患者更加衰竭而死亡；白血球下降，患者感染而死亡等。中医中药治癌可减轻病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率。 常用直肠癌手术方式有哪些？ 常用的直肠癌手术方式可以分为保留肛门和不保留肛门手术两大类。首先介绍一下临床上常用的保留肛门手术方式。这类手术方式比较多，是希望在直肠肿瘤切除后作结、直肠的吻合，特别对于低位直肠癌这显得尤为重要。（1）经腹直肠癌前切除术（Dixon术）切除范围：该手术需要切除足够长的乙状结肠和直肠，并清扫相应的系膜及周围组织及相应的淋巴结。切除后行结、直肠端端吻合。若吻合平面较低时可借助吻合器进行。该手术可保留肛门，若切除彻底时是比较理想的手术方式；（2）腹会阴联合切除保留肛门括约肌手术（Bacon术）与Miles术不同之处是会阴部在齿状线处切断直肠，保留了肛门括约肌及周围组织，将切除肿瘤后的结肠断端由会阴拖出缝合于皮肤切缘上，该手术保留了括约肌，但排便反射差，且会阴部切除不彻底，故适用于中段直肠癌。如腹膜外套叠式吻合术，肛门外翻出吻合术，以及经腹游离骶前吻合术等。近年由于吻合器的应用，低位结、直肠吻合已较方便，除某些特殊情况，上述手术已少采用；（3）腹会阴联合直肠切除术（Miles术）：该手术的切除范围包括部分乙状结肠、全部直肠、肠系膜下动脉周围淋巴结，提肛肌，坐骨直肠窝组织，肛门周围直径5cm的皮肤及肛管，、括约肌。切除后结肠断端在腹部作永久性人工肛门，会阴伤口缝闭。手术时经腹游离，腹会阴部同时手术。该手术的优点是切除彻底，缺点的创面大，永久性人工肛门给生活带来不便。所以近年来有人设计了股薄肌代替括约肌，结肠肌管代替内括约肌，结肠套叠，骶前结肠成角等手术方法，试图在去除肛门及括约肌的情况下，将人工肛门设置于会阴切口处，虽有一定效果，但控制排便能力仍有一定差异。
查看原文>>问：我父亲晚年生过一场大病后，就一直有便秘的问题，这次也是便秘太严重了，才去医院检查的，一检查才发现是有直肠癌，难怪经常肚子疼，现在考虑到他体质，也只能保守疗法。想得到怎样的帮助:我父亲直肠癌，保守疗法，有哪些偏方呢？
刘宏新副主任医师：按照你目前描述的情况，患者已经确诊为直肠癌，但是一般情况比较差，不适宜做手术治疗，可以做放疗，结合化学药物治疗，中医中药也能作为一种辅助的治疗方式。
爱心医生：病情分析：一直有便秘的问题，经常肚子疼，检查才发现是有直肠癌，保守治疗，可以试试偏方治疗的。指导意见：您好，常见的直肠癌的治疗偏方有：乌药蜜饮，原料：十五克乌药、元胡，二十克半枝莲，三十克蜂蜜。制法：通常，首先将以上的原料分别拣杂，洗净，晾干或晒干，乌药、元胡切成薄片，半枝莲切成碎小段，同放入沙锅，加水浸泡片刻，煎煮二十分钟，用洁净纱布过滤，去渣，收取滤汁放入容器，调入蜂蜜，拌和均匀即成。
爱心医生：病情分析：直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。指导意见：可完全切除的直肠癌首先行手术，如为T3及（或）N1-2，行放疗在内的辅助综合治疗。术前新辅助治疗（放疗或放化疗），然后手术。对于超声诊断T3或临床T4患者，术后加辅助综合治疗。单纯腔内放疗，主要针对个别早期局限性肿瘤。局部手术切除联合放疗，主要为增加保留肛门几率，可用于相对早期的肿瘤。
查看原文>>问：病情描述:我拉肚子很严重，基本上每天都要上七八次厕所，没有吃东西的时候也照样拉肚子，基本上都是些水状的东西拉出来，做了肠胃检查说是直肠癌。想得到怎样的帮助：直肠癌肿瘤该怎么治疗？
爱心医生：患上了直肠癌的患者需要及时去医院做一个切除手术，防止癌细胞扩散，患者在患病期间需要多休息，祝患者早日康复。中医中药治疗：可作为辅助及支持直肠癌的治疗方法，改善症状，延长生存期。
查看原文>>问：我一个亲戚是很喜欢喝酒抽烟，对自己的饮食都不是很注意，最近老是浑身没劲，大便还有血丝，大便也不成形，就去医院进行了检查说是的了直肠癌，他现在是越来越消瘦了，有时候还没有精神。想得到怎样的帮助:得了直肠癌的最佳治疗方法是什么呢？
陈培才主治医师：您好，目前直肠癌的最佳治疗方法是手术切除根治，术后根据病理分期选择配合化疗，放疗或靶向药物治疗综合治疗方法，积极对症治疗，提高生存率
于继刚主任医师：你好！直肠癌的临床表现是排便习惯改变，脓血便，结肠镜检查可以诊断。其治疗方法是手术切除，化疗，放疗和中医中药，扶正固本等综合治疗。
爱心医生：你好！手术治疗对于早期直肠癌而言是最佳的治疗方法，但却不适用大部分晚期病例，化疗和中医药是治疗晚期直肠癌的最佳方法。手术是早中期直肠癌患者的最佳选择，手术方式有三种，具体选用何种治疗手术切除方式是最佳的，要考虑肿瘤的生长部位、大小。
查看原文>>问：直肠癌的治愈率有多少?
林哲主治医师：你好：直肠癌的预后一般还是比较良好.5年生存率很高.指导意见：中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院统计结果：总的5年生存率为61.5%,Ⅰ期的5年生存率达87.5%,Ⅲ期降为45.3%.327例手术治疗的直肠癌中,无复发转移190例,复发和/或转移共137例,其中局部区域复发57例,远处转移107例,既有复发又有转移的病人为27例,复发的主要部位是骶前和髂内,转移的主要部位是肺和肝.根治术后放疗和未放疗的局部复发率分别为14.2%和24.6%.
爱心医生：早期少部分患者通过中西医结合的综合治疗,有治愈的可能.大部分患者通过正规的综合治疗,可以有效控制病情发展,改善症状,提高生活质量,延长生存时间.不知道你说的病人具体检查情况如何?
爱心医生：发现后及早手术治疗,5年生存率可达80%.但是要配合化疗和中医药治疗会有有效提高治愈率,
查看原文>>问：病情描述：我父亲去年由于腹痛，腹泻，变中带血而就医，医生说他得了直肠癌，请问直肠癌去哪里治疗最好想得到怎样的帮助：直肠癌去哪里治疗最好
谈华明副主任医师：直肠癌应该如何治疗?手术、放化疗一直是直肠癌治疗的主要手段，对直肠癌患者的生活质量提高和生存期延长有一定的效果。但是临床数据证实，这些常规的治疗方法都存在一些弊端：一是患者很痛苦，放化疗所产生的毒副作用，常常让患者苦不堪言;二是风险大，难以解决癌症的复发转移问题，导致大部分患者死于康复期;三是悲剧不断，“过度治疗”导致“癌消人亡”，给无数家庭造成“人财两空”的悲剧。 生物免疫治疗作为一种全新的抗肿瘤治疗方法，给广大的肿瘤症患者带来了治疗方式上的新突破。
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