鳞状上皮内病变

问：全部症状:白带有点多,有臭发病时间及原因:五年前是宫颈炎治疗情况:没管想要得到的帮助:请问高度鳞状上皮病变和低度鳞状上皮病变是癌症吗

崔双林副主任医师：病情分析:高度鳞状上皮病变和低度鳞状上皮病变一般多见于宫颈糜烂.意见建议:高度鳞状上皮病变和低度鳞状上皮病变是宫颈癌的癌前病变,就是说如果不进行治疗,有可能发展成宫颈癌.

薛金雄主治医师：您好，您的症状体征描述太过于简单，我们无法从中对您的病情做出相应得临床判断，建议您可以提供其他更加有用的临床信息，例如发病时间、伴随症状、病灶图片或者具体报告单，既往治疗史等等，以便我们做出相应的临床评价l

爱心医生：病情分析:你好!根据你的病史可能是有宫颈炎合并阴道炎.意见建议:高度鳞状上皮病变和低度鳞状上皮病变是癌前病变,需要经很长的时间才可能发展为癌,及时治疗可以痊愈,不用担心.建议到正规医院做阴道镜检查,必要时阴道镜下活检,根据检查结果治疗.生活护理:阴道炎可用康妇特栓先用一盒,一晚阴道内放一粒,内裤经常烫洗,被褥晾晒,每晚用温开水清洗外阴,祝你早日康复!

问：08年5月取颈细胞、化生细胞第一次做TCT检测，检查结果诊断为:非典型鳞状细胞（不除外高度病变)，宫颈活检:慢性宫颈炎，符合HPV感染，用了2个月干扰素；09年4月再次TCT检测，结论为鳞状上皮内高度病变，CIN2-3，建议活检。想得到怎样的帮助:我想问这种病是不是发展很快，是癌症吗，怎样治疗？

王嫘副主任医师：你好，宫颈疾病是女性的常见妇科病，慢性宫颈炎是对女性伤害很大妇科炎症，在治疗前和治疗后一定要做好护理和准备工作，针对于它的治疗前后要做的事情有很多，禁止夫妻生活及注意个人卫生，药物方面最好采用中西医结合治疗，不会形成耐药性，治疗效果更好，推荐妇科千金片（胶囊），一般来讲服用3—4疗程，病情较轻者2—3疗程，14天1疗程。可以抗炎，治疗后须定期复查，观察创面愈合情况直到痊愈。

问：主要症状:没有任何症状发病时间:单位检查身体说我是囊肿.检查时间是09年4月29号化验检查结果:到医院做ctc结果是鳞状上皮高度病变曾经治疗情况和效果:没有任何治疗

王海丰副主任医师：您好：鳞状上皮内高度病变提示有可疑癌前病变细胞.如不进一步明确诊断,采取相应治疗,有可能发展为宫颈癌.建议你做阴道镜,组织活检等进一步的检查,明确宫颈病变(相关咨询 相关内容)的具体情况采取合适的治疗方式,以免延误病情.

问：主要症状:发病时间:化验检查结果:鳞状上皮内高度病变曾经治疗情况和效果:做过锥切术,又复发了.

颜道明主任医师：你这是宫颈的癌前病变，ClN3级接近于原位癌。如果没有，生育要求，可行子宫全切手术。手术病理后，根据诊断结果，制定后续治疗方案，以提高生存率。

爱心医生：你好.宫颈癌复发的治疗比较困难,具体方法要根据你的复发部位,范围,初治你做过锥切术并不一定是完全清除癌细胞的手术.宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状,切下一部分宫颈组织.它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变；另一方面也是切除病变的一种治疗方法.一般多在以下几种情况进行这种手术：(1)宫颈刮片细胞学检查,多次发现有恶性细胞,而宫颈活检或分段诊刮时阴性,应作宫颈锥切以进一步确诊.(2)宫颈活检已确诊是宫颈原位癌,或显微镜下发现有早期浸润,为了确定手术范围,可以先作宫颈锥切,切下宫颈组织作进一步的病理检查,明确病变范围,以确定手术范围.复发阴道原位癌建议你去做局部切除,部分阴道切除或全阴道再造术.浸润癌手术后复发,应以放射治疗为主,配合宫颈癌化疗.但临床还是强调处理的针对性,实行个体化治疗原则.建议去找给你治疗过的医生寻求治疗方案.

问：鳞状上皮内低度病变(LISL)(CIN1)严重吗,怎么治啊

谢瑞雪护师：你好 CIN即宫颈上皮内瘤样病变.根据异型细胞占据宫颈上皮层内的范围,CIN分为:CINⅠ级,异型细胞局限在上皮层的下1/3;CINⅡ且级,异型细胞局限在上皮层的下1/3-2/3;CINⅢ级,异型细胞几乎累及或全部累及上皮层,即宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌. 各级CIN均有发展为浸润癌的趋向.级别越高发展为浸润癌机会越多;级别越低,自然退缩机会越多. 当宫颈上皮化生过度活跃,伴某些外来致癌物质刺激,或CIN继续发展,异型细胞突破上皮下基底膜,累及间质,则形成宫颈浸润癌. 现在临床上,宫颈上皮内瘤样病变 确诊为CIN Ⅰ级者,暂时按炎症处理,每3～6个月随访刮片,必要时再次活检,病变持续不变者继续观察.m

刁凤玲医师：CIN是宫颈上皮内瘤变的英文缩写,在病理检查中主要是宫颈组织不典型增生的意思,又可称为宫颈癌前期病变.如果不进行治疗,有可能发展成癌,经过规范的治疗可能会转化成正常的组织.不典型增生表现为底层细胞增生,底层细胞不但增生,而且有细胞排列紊乱及细胞核增大,浓染,染色质分布不均等核异质改变.不典型增生可分为轻,中及重度.①轻度不典型增生 (间变 I 级 ) ：上皮细胞排列稍紊乱,细胞轻度异型性,异型上皮占据上皮层的下三分之一.②中度不典型增生 ( 间变Ⅱ级 ) ：上皮细胞排列紊乱,异型性明显,异型上皮占据上皮层的下三分之二.③重度非典型增生 ( 间变Ⅲ级 ) ：几乎全部上皮极性紊乱或极性消失,细胞显著异型性和原位癌已不易区别.确诊为CIN Ⅰ级者,暂时按炎症处理,每3～6个月随访刮片,必要时再次活检,病变持续不变者继续观察.

万珍珍医师：宫颈上皮内瘤变CIN是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程.流行病学检查发现CIN与性生活紊乱,吸烟密切相关.其他的危险因素包括性生活过早,性传播疾病尤其是HPV感染,经济情况低下,口服避孕药和免疫抑制剂.宫颈内瘤变一般可以分为三级,第一级即轻度不典型增生,二级是中度不典型增生,三级是重度不典型增生和原位癌.子宫内瘤变无特殊症状,偶有阴道排液增多,伴有或者不伴臭味,也可以有接触性出血,发生在性生活或者妇科检查后出血,体征可以无明显病灶,宫颈光滑或者仅见局部红斑,白色上皮或者宫颈糜烂.根据细胞学,阴道镜以及宫颈或组织检查结果决定治疗方案.对于CIN1的患者,约有百分之三十发展为HSIL或者宫颈浸润癌,因此需要切除可见病变.对于范围小,局限的病灶可以采用冷冻治疗,有效率为百分之九十五,范围较大,病灶扩展到阴道或者累及腺体的病变可以采用激光治疗,有效率为百分之九十三,病灶切除需要达到粘膜一下6到7毫米,以便排除宫颈浸润癌.对于无明显病灶且可以随访者,2到3个月后重复作宫颈刮片检查,必要时再次活检.

问：病情描述:电子阴道镜检查报告单上写着：HPV阳性，HSIL高度鳞状上皮内病变，厚的醋酸白色上皮，镶嵌。拟诊结果写着：低度CIN病变。已经做了宫颈活检。5，8，12。请问这个病会不会是宫颈癌，能治疗痊愈吗？需要医生帮助提供远程诊断:医生，病人是我母亲，请问这种情况是不是就是宫颈癌，我在网上查到的信息是说癌前病变，但是做了活检要十天才能出结果，现在特别担心，烦请医生帮忙分析下，万分感谢！

陈培才主治医师：病情分析：您好，根据你说的情况看，您是咨询关于宫颈病变的有关问题。指导意见：您好，宫颈的低级别林庄上皮病变属于癌前病变的，需要进行宫颈活检的，活检结果没有问题的话，进行宫颈锥切就可以治愈的，你不用过于紧张的，希望我的建议能够对您有所帮助！ 提问人的追问 2015-11-21 16:02:42感谢李医生百忙之中的回答，您说如果活检没有没问题，做了宫颈锥切可以治愈，万一最坏的活检结果是什么呢，请问要怎么治疗？谢谢！ 回复人的回复 2015-11-21 16:22:50一般活检结果没有问题的话做完锥切就可以的，注意定期进行复查。

张亚飞主治医师：你好，如果你的电子阴道镜检查报告单上写着hpv为阳性，病理细胞学检查提示高级别上皮内病变的话。这种情况一定要进行手术治疗的，然后根据术后病理再进一步评估。

吴朋飞主管技师：病情分析：你好，你这个检查的结果这个就是原位癌，这个名字虽然没有称为癌，但是已经说明是癌变。指导意见：这个需要进行子宫切除手术，所以不要等活检出来，直接手术做子宫全切即可。

问：病情描述:主要是白带是淡黄色粘连。有时豆渣状一样。伤药几天就好了，但半月又复发。做模式液基薄层细胞学检查（TCT）   结论是:低级鳞状上皮内病变。是癌症吗？曾经治疗情况和效果:做过理补刀，好了一年多后又复发。用外用药几天就好了。喜欢复发。想得到怎样的帮助:昨天做病检，结果没出来。我急死了。怕是癌症。怎样治疗告诉我，谢谢！

王艳芬医师：病情分析：你好，根据您的描述，建议用阿奇霉素或者强力霉素进行治疗，及时规范的治疗一段时间指导意见：调整来自生活的压力，杜绝不健康的生活方式，尽量不要熬夜，平时注意个人卫生，抵抗力好了，问题就不大了

周秀丽护师：病情分析：您好，根据您说的情况看，您是咨询液基细胞学检查的有关问题。指导意见：您好，从您说的检查结果来看，您应该是患有宫颈的癌前病变的，不是癌症，如果是已经绝经的患者最好是做子宫切除术的，至于您的分泌物有豆渣样白带应该是有霉菌性阴道炎的，可以应用抗真菌的药物，希望我的建议能够对您有所帮助！

张全医师：病情分析：子宫颈鳞状上皮内病变，它属于癌前病变，还不是人们所说的癌。因为这种病变，大部分人可以逆转为正常，特别是低度鳞状上皮内病变。你的情况不属于癌症。指导意见：目前看你的病情不属于癌症，可能与炎症有关，具体治疗方案请咨询妇科医生。