问:我附睾有一硬块2.5*1.5大小.而且鞘膜有积液.医生说是附睾结核,现在我扎了6天左氧氟,同时吃异烟肼,请问,此病应当如何治疗?
潘华武医师:一、宣传结核病防治知识,普及卡介苗接种。定期健康体检,发现反应阴性者及时补种。发现患者应及时治疗。 二、做好消毒隔离工作,对家属及经常接触者密切观察。 三、全身治疗 早期、足量、规划及联合用药的原则,以保证疗效,防止耐药,疗程至少在半年以上。 (一)异烟肼:为首选药物,0.3g/日,顿服。可与对氨水杨酸钠合用。副作用为肝损害和神经炎。 (二)异烟腙:毒性较低,常用量1.5g/日,顿服。 (三)链霉素:常与其它抗结核药合用。成人0.75~1g/日肌注,小儿15~20mg/kg/日,注意对听神经及肾的损害。 (四)对氨水杨酸钠(PAS-Na):合用有协同作用,成人8~12g/日,分4次口服;儿童0.2~0.3g/kg/日。副作用有胃肠反应、肝肾功能损害。 (五)乙胺丁醇:主要用于其它抗结核药物耐药者,与其它药物合用也有效。常用25mg/kg/日,分2~3次口服,维持量15mg/kg/日。副作用有球后视神经炎、胃肠反应等。 (六)利福平:对各型皮肤结核均有效。已成为一线抗结核药。成人450~600mg/日,顿服,常与其它抗结核药合用。副作用有肝毒性和白细胞降低等。肝病患者忌用。 (七)卷须霉素:单用易产生耐药,需与异烟肼或对氨基水杨酸钠合用。成人1.0g/日,分两次深部肌肉注射。副作用有听神经损害和肝肾功能损害。 (八)以上药物进行配伍联合,可以保证疗效,防止耐药性产生。最好选疗效好,病人易耐受的三种药物,如异烟肼(异烟腙)、利福平、乙胺丁醇,或用链霉素代替乙胺丁醇。联合治疗1~3月后改用两种药物如异烟肼(腙)加利福平或乙胺丁醇,再维持5~9个月,最后剩异烟肼(腙)单药维持,链霉素使用勿超过3个月。 四、中医中药治疗治则宜清热化痰、治血化淤。可用于颜面播散性粟粒狼疮的治疗。
查看原文>>问:附睾炎和附睾结核是怎么回事?好治疗吗?想要得到的帮助:附睾炎和附睾结核是怎么回事?好治疗吗?
张笃建主治医师:附睾炎和附睾结核都属于附睾的炎症,都是慢性炎症,只是感染的细菌不同。附睾炎是普通细菌感染,附睾结核是结核杆菌感染,有时不好曲别。附睾结核常合并肺结核,结核菌素试验阳性,结核感染T-Sp0rt阳性。必要时行穿刺活检。附睾结核应抗结核药物治疗1年,必要手术。
爱心医生:病情分析:附睾结核一般来说触摸精索会有串珠状的感觉,有些人没有明显症状,附睾结核大部分人的阴囊和附睾有一小部分连接在一起,如果这样就可以大致判断是否附睾结核,但是一般还是以检查结果为准,有一部分人的附睾结核彩超看不出来的,建议你去做血液和尿液的荧光检查确定有无结核杆菌分支,这样结果就很明显了。意见建议:说实话附睾结核还真的要有明显的临床症状才能确诊,普通检查有时候还不准确,我还是到了晚期才检查出来,这时还有屁用,只能切掉附睾了。你的情况可能只是感染了,有附睾炎病变的迹象,但不能完全说明是附睾结核,但是医生根据你的临床说是结核,那还是有根据的。如果你给我看看说不定我也能看个八九不离十。
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