问：面肌痉挛两年了，可以治好吗?挂什么科？哪个医生对这方面比较拿手？
杨辉副主任医师：病情分析： 由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种，一种是原发性面肌痉挛，一种是继发性面肌痉挛，即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制；面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。指导意见：药物治疗 除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。 中医针灸 面肌痉挛最好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制，而且长期服用副作用也很大，依赖性也比较强。可以服些B1、B12但收效甚微。 注射肉毒毒素 在一定程度上可控制面肌痉挛，一般打一针最长能控制一年，长时间注射会产生抗药性，而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫，所以当时打完面肌痉挛会控制。但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。
王冬球副主任护师：病情分析：你好对于你说的这种情况这个是属于面瘫指导意见：对于你说的这种情况是可以挂口腔外科的 目前对于这种疾病治疗效果都不是太理想 建议你平时可以吃维生素B12以及谷维素以及适当按摩热敷 会对于你目前的情况有所帮助的
支娜主任医师：病情分析：您好，根据您的描述，您的情况需要及早进行治疗，建议到中医理疗科治疗，效果较好。指导意见：1建议您到正规医院理疗科做针灸治疗，疏通经络的效果较好。 2再者建议您注意休息，避免长时间的使用电脑，电视，手机，尽可能的闭目休息，每天早晚用热毛巾敷脸，疏通经络。 希望我的回答对您有帮助，祝您健康！
查看原文>>问：患者性别:患者年龄:女,33岁,患面肌痉挛4年半,右边的眼皮和嘴角抽动问题描述:用什么方法治疗效果最佳
周哲副主任医师：指导意见：目前一般采用对症治疗，包括药物、射频温控热凝疗法、手术疗法等治疗方法。药物治疗 除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。手术治疗 1.面神经干压榨和分支切断术：在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。2.面神经减压术：即将面神经出颅之骨管磨开减压，在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。3.面神经钢丝绞扎术：用直径1mm钢丝将面神经干绞扎，做永久性压榨，绞扎程度可以随意调整，方法简便可靠，适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者，更适用于一般基层医疗单位。4.颅内显微血管减压术：全麻，采用枕下或乙状窦后径路，切除枕骨做3×4cm骨窗，切开脑膜，进入桥小脑角，找出Ⅶ、Ⅷ颅神经，如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解，如有压迫性血管，可在显微镜下利用显微器械给以分离开，如果分不开，可用Silicone或Teflon片隔垫开，亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。5.颅内面神经干梳理术（神经纵行劈裂术）：按血管减压术操作，进入桥小脑角，找到Ⅶ、Ⅷ颅神经，游离出面神经干，于脑干根部与内听道口之间，用纤刀顺其长轴进行多层次劈开，按痉挛的程度确定劈开的层次，一般劈开10～20次，多者可劈开数十次，将原来压迫的血管梳理后，恢复原位。其他治疗 射频温控热凝疗法：用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65℃～70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫，在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作，但取而代之的是永久性面瘫。预后情况 目前一般采用对症治疗，但效果均欠理想。
查看原文>>问：全部症状:右眼上下及面部到嘴角颤抖发病时间及原因:大约一年多治疗情况:吃了中草药想要得到的帮助:有什么治疗办法
爱心医生：病情分析:面肌痉挛又称面肌抽搐,半面痉挛,是指一侧面部阵发性,不自主,不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征.病因不清楚. 根据你的描述符合梅戈氏综合症的表现.意见建议:建议采用肉毒素封闭进行治疗,这种治疗方法有的可以达到根治的效果,有的则有复发的可能性,个人体质不同,预后也不一样,但一定要去正规医院找神经内科的大夫进行封闭治疗,此种操作方法有一定的危险性以免发生意外.
爱心医生：病情分析:面肌痉挛是临床常见病和疑难病之一.本文采用穴位注射当归,维生素B1,B12,654-2等药,使药物直接作用于局部,可加强针感,增强效应,改善神经,肌肉功能的恢复.本文运用穴位注射治疗面肌痉挛68例,经1—3个疗程,结果痊愈47例,占69.11%,显效14例,占20.5%,有效7例,占10.29%,总有效率100%,效果比较满意. 笔者采用穴位注射当归,维生素B1,B12等治疗面肌痉挛68例,收到较为满意的方效,现报告如下： 意见建议:1） 临床资料 68例中,男37例,女31例；年龄最小19,岁,最大64岁；病程最短月余,最长14年.以上病例均为单侧面肌痉挛. 诊断要点：面肌不由自主地抽搐或跳动,呈阵发性.情绪激动或精神紧张时发作更为明显,大多患者有面神经炎,三叉神经痛,中风后遗症病史. （2） 治疗方法 取穴：主穴为听宫（患侧）,合谷（健侧）,足三里（双侧）；配穴为下关,太阳,鱼腰,颧,颊车,四白. 操作：用5ml注射器抽取复方当归注射液2ml,维生素B1100mg,B12500vg,654-2注射液10mg,情绪不稳定可选安注射液10mg,交替取穴,每次取4—5穴,用6号针头进针,得气后回抽无血,根据穴位深浅及部位所在,分别于每穴注药0.5—1ml,每日1次,5次为1疗程.
爱心医生：病情分析:患者面肌痉软该怎么治疗.意见建议:你好,你这种情况下,建议你用针灸治疗,针灸在这方面有优势.
查看原文>>问：详细病情及咨询目的:3个月前右眼疾右嘴角抽动被诊断为面肌痉挛，寻求较好的药物彻底治愈本人疾病。 本次发病及持续的时间:3个月 目前一般情况:嘴、眼不定时的抽动，说话时嘴角抽动加剧且歪向右边。 病史:05年10月至今 以往的诊断和治疗经过及效果:诊断为面肌痉挛吃过20付中药，效果不是很理想。
爱心医生：这个还是要临场辨证,确定是风寒风热,确定去风去痰活血加去寒热的药物,也可以配合针灸,本人认为还是中医治疗效果应该不错,要是初起治疗速度也应该比较快,这里面一个是医生辨证的问题,一个是用药的问题,包括药量大小.
查看原文>>问：最近一段时间也不知是怎么了，我的面部经常有抽搐的现象了，在呆着的时候，还好好的呢，可是不经意间就会出现抽搐的现象了，也不停使唤，有人说这是面肌痉挛的病，该怎么治疗啊想得到怎样的帮助:面肌痉挛的病该怎么治疗呢？
赵恢富医师：面肌痉挛中医认为是风寒侵袭面部经络，或郁而化热或风热侵袭导致气血运行不畅，筋脉拘急而抽搐，或由心脾两虚，气血不足，或肝脾不足，隐血虚少，虚风内动而抽搐，具体的需要根据患者情况进行分析。面肌痉挛可采取面神经三联康复治疗，以中医为主，全面改善病灶部位毛细血管的微循环，从根本上修复损伤的面神经元，祛风活络、活血通络、益气养血、祛风定惊、扶正止痉。
爱心医生：你好！治疗面肌痉挛保守疗法在临床上是比较常用的，对缓解病情非常有益。常包括口服药物和药物注射面神经阻滞治疗，目前无特效的口服药物，临床常用一些镇静安定类药物;神经阻滞治疗是利用肉毒素、乙醇的药物阻断面神经的传导功能，使面肌痉挛解除。注射后面神经功能传导障碍，面肌立即出现瘫痪或不全瘫痪，此种面肌麻痹在数月内可以恢复。疗效维持时间短，大部分患者于3-6个月左右复发，需再次注射治疗。针刀治疗法这种疗法的功效非常显著，只是会有副作用产生的风险，因此，大家要谨慎采用。
爱心医生：面肌痉挛根据患者的发病因素可以分为中枢性面肌痉挛和周围性面肌痉挛两种。最常见的是周围性面肌痉挛，主要是由神经受刺激引起，大部分的周围性面肌痉挛是因风吹引起的。而面肌痉挛发病大部分是因为病毒感染，如中耳炎。面肌痉挛主要是因为病毒感染引起的耳后疼痛或是面部肿胀等症状表现，一般情况下，病毒性的流感也可以引起面肌痉挛的发生，所以，在发现患有面肌痉挛的时候应该及时的给予正规的治疗，防止落下面肌痉挛后以症状。
查看原文>>问：岁 详细病情及咨询目的:左面肌痉挛，日发若干次，经中西医方法多方治疗无效，求问有无能作有效根治的明院名医？ 本次发病及持续的时间:每日间断性发作。 病史:97年左眼的左侧眼角开始流粘稠眼泪，2001年左面部开始抽搐至今。 以往的诊断和治疗经过及效果:曾服用苯妥因钠，卡马西平，中药，并针灸，按摩无明显效果。 辅助检查:曾做CT检查无异常。
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