疥疮怎么医治

问：病情描述:23岁，男，女朋友先长我是被传染的我有一个星期左右曾经治疗情况和效果:去医院医生开了氧化锌硫软膏跟复方樟脑乳膏想得到怎样的帮助:其他治疗方法

薛宇阳医师：病情分析:你好，疥疮是由于疥虫感染引起的，一般是泛发型的，全身多处都会有症状，尤其在皮肤的褶皱处比较能够观察到明显的皮损。意见建议:治疗的方法有很多，可以用疥疮灵涂抹全身，包括背部 ，尤其是指缝，阴囊，腋下等部位，或者用林旦乳膏，涂抹后24小时之后再洗掉，把贴身的内衣内裤，床单被罩等全部消毒换洗。

爱心医生：病情分析:疥疮是一种皮肤传染病，治疗要综合性和持续性相结合。意见建议:除上述治疗用药外还可以用中药外洗，苦参30克 蛇床子15 地肤子15 茵陈15 青蒿15 狼毒15 鹤蝨草10克 白矾15克 水煎15分钟后，外洗疥疮有皮疹的地方。每天要换内衣内裤，内衣内裤以及床单要烫洗高温消毒。

问：全部症状:疥疮怎么根治,请问疥疮能根治吗?发病时间及原因:1个多月治疗情况:疥疮怎么根治?想要得到的帮助:疥疮怎么根治,请问疥疮能根治吗?

韩润莲副主任护师：病情分析:患者 男性21岁,发病1个月,疥疮是一种传染性皮肤病.意见建议:使用肤清疥宁一定要用够5-8天,这样可以确保将潜伏在皮肤隧道中的虫卵彻底杀灭.注意消毒方法：疥疮患者在用完肤清疥宁后脱下的贴身的衣物一定要做到开水烫洗,家里接触过的一些器械买上一瓶84消毒液彻底擦洗一下,这样治愈疥疮后是不会再复发的.

潘永杰副主任医师：病情分析:你好, 一般是接触传染引起.意见建议:能根治. 疥疮治疗方法　　1.10％的硫黄软膏,每日涂药2～3次.　　2.1％丙体六六六（林旦乳膏）外擦,每日涂药3-5次.　　3.甲硝唑　又名灭滴灵,每次口服0.2g,每日3次,连用7天为1疗程.该药对疥螨有杀灭作用,也可外用2%～3％灭滴灵软膏.

爱心医生：病情分析:疥疮的治疗并不复杂,主要以外治为主,一般不需口服全身用药.如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗. 意见建议:外用药常用的有硫黄软膏等,一般可以治愈. 有的患者治疗效果不尽如人意,是由于用药不规律,治疗周期短等所致.对疥疮的治疗特别要注意被褥,内衣的消毒.如家庭共患本病要同时治疗.疥疮的治疗周期一般需要7～10天. 常用的外用药 (1)硫黄软膏 从颈以下遍搽全身,每晚1次,连用7～10天.成人用10％的硫黄软膏,儿童用5％的硫黄软膏以减少刺激.擦药期间不洗澡,不更衣.治疗结束后观察2周,判定疗效.如有复发要及时治疗.还要注意：1,隔离患者.2,将药物搽于颈项以下全身,有皮损部位多搽,每日二次,连续3日,治疗期间不洗澡使药效持久.3,沸水消毒被患者用过的衣物.4,家中或集体中患疥疮者要同时治疗. (2)1％丙体六六六（γ-666）霜剂 如疥灵霜,疥得治等,用法为洗澡后凉干半小时,擦药1次,24小时后洗澡即可.该药为无味,无臭,无刺激的杀疥虫药物,疗效好,但经皮肤吸收后有潜在的危害.故妇女,婴儿不宜使用,有皮肤破损者最好不用.搽药前,不宜用热水洗澡,以免药物吸收过多. (3)25％苯甲酸苄酯乳剂 每日擦药1～2次,连用2～3天,杀虫力强,效果好. (4)30％硫代硫酸钠溶液,每日全身擦药2次,1周可愈. (5)甲硝唑 又名灭滴灵,每次口服0.2g,每日3次,连用7天为1疗程.该药对疥螨有杀灭作用,也可外用2%～3％灭滴灵软膏. (6)优力肤软膏 每晚全身擦药1次,连用3～5天. 在使用这些药物时须注意： ①治疗前须先用热水肥皂洗澡. ②用药范围除头面部以外部位均须涂抹,尤其是皮肤皱褶部位如指缝等,需多次用力涂抹. ③若用硫磺霜应早晚各1次,连用3天,第四天洗澡更衣,为一个疗程.若用l％γ-666制剂则在用药后24小时洗澡更衣为一个疗程,第二疗程需在下周进行.两种疗法最好都用两个疗程为宜,因为疥螨虫卵发育为成虫需10天左右. ④同居一室者需一起治疗,以避免反复交叉感染. ⑤疗程结束后,衣物及被具需煮沸消毒,不能煮的可水烫或日晒. ⑥男性阴囊瘙痒性结节的治疗往往需要1-2个月.

问：全部症状:全身瘙痒发病时间及原因:4年了治疗情况:治疗好几次了.但都没有根除,想要得到的帮助:还能根除吗

黄健主治医师：指导意见：疥疮主要以外用药膏治疗为主，常用的有10%硫磺霜，需要全身涂抹，一日三次，连用四到五天。疥疮的护理方法 1、注意个人卫生，经常去浴室洗澡，经常吧被褥拿出去晾晒。 2、好转以后，应当坚持治疗一段时间，防止再次复发。 3、家人应当做好预防工作，要与患者隔离开来，更不要与他们共用碗筷。 4、患者用过的衣物应用在阳光下暴晒，可以杀灭疥虫和虫卵。

王秀云主管护师：病情分析:用疥得治软膏擦就可以的啦,,要晒被子和衣服意见建议:疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病,它是可以通过性传播的,尤其在青年男女性乱者中,本病传播迅速,故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中.疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒(晚上尤为明显),而且皮疹多发于皮肤皱折处,特别是阴部.生活护理:疥疮是通过密切接触传播的疾病.疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染.疥虫离开人体能存活2～3天,因此,使用病人用过的衣服,被褥,鞋袜,帽子,枕巾也可间接传染.性生活无疑是传染的一个主要的途径.

刘玉飞医师：病情分析:疥疮是感染疥虫引起,由病人传染而得意见建议:疥疮治疗方法:林旦乳膏(疥灵霜或疥宁),一天一次,除头部面部外,周身皮肤全部涂抹,一次要用1-2盒药膏,连用3天,3天后彻底换掉贴身衣物和被褥.即可痊愈

问：了 原来没注意 后来越来越多 治疗情况:刚用硫软膏几天 我原来误解了 一天洗了一次澡 洗过再擦药 现在是冬天想要得到的帮助:用什么药尽快消除 什么方法 大概多长时间能痊愈

爱心医生：病情分析:疥疮的治疗并不复杂,主要以外治为主,一般不需口服全身用药.如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗. 外用药常用的有硫黄软膏等,一般可以治愈. 有的患者治疗效果不尽如人意,是由于用药不规律,治疗周期短等所致.对疥疮的治疗特别要注意被褥,内衣的消毒.如家庭共患本病要同时治疗.疥疮的治疗周期一般需要7～10天. 意见建议:常用的外用药 (1)硫黄软膏 从颈以下遍搽全身,每晚1次,连用7～10天.成人用10％的硫黄软膏,儿童用5％的硫黄软膏以减少刺激.擦药期间不洗澡,不更衣.治疗结束后观察2周,判定疗效.如有复发要及时治疗.还要注意：1,隔离患者.2,将药物搽于颈项以下全身,有皮损部位多搽,每日二次,连续3日,治疗期间不洗澡使药效持久.3,沸水消毒被患者用过的衣物.4,家中或集体中患疥疮者要同时治疗. (2)1％丙体六六六（γ-666）霜剂 如疥灵霜,疥得治等,用法为洗澡后凉干半小时,擦药1次,24小时后洗澡即可.该药为无味,无臭,无刺激的杀疥虫药物,疗效好,但经皮肤吸收后有潜在的危害.故妇女,婴儿不宜使用,有皮肤破损者最好不用.搽药前,不宜用热水洗澡,以免药物吸收过多. (3)25％苯甲酸苄酯乳剂 每日擦药1～2次,连用2～3天,杀虫力强,效果好. (4)30％硫代硫酸钠溶液,每日全身擦药2次,1周可愈. (5)甲硝唑 又名灭滴灵,每次口服0.2g,每日3次,连用7天为1疗程.该药对疥螨有杀灭作用,也可外用2%～3％灭滴灵软膏. (6)优力肤软膏 每晚全身擦药1次,连用3～5天. 在使用这些药物时须注意： ①治疗前须先用热水肥皂洗澡. ②用药范围除头面部以外部位均须涂抹,尤其是皮肤皱褶部位如指缝等,需多次用力涂抹. ③若用硫磺霜应早晚各1次,连用3天,第四天洗澡更衣,为一个疗程.若用l％γ-666制剂则在用药后24小时洗澡更衣为一个疗程,第二疗程需在下周进行.两种疗法最好都用两个疗程为宜,因为疥螨虫卵发育为成虫需10天左右. ④同居一室者需一起治疗,以避免反复交叉感染. ⑤疗程结束后,衣物及被具需煮沸消毒,不能煮的可水烫或日晒. ⑥男性阴囊瘙痒性结节的治疗往往需要1-2个月. 疥疮患者在阴部特别是男性的阴囊可见黄豆大小的结节,质地较硬,瘙痒剧烈,这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致.严格来说,疥疮结节是由于人体对疥虫的一种过敏反应,组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性白细胞浸润为主,而嗜酸性白细胞的浸润是一种过敏的标志.治疗这种疥疮结节用杀疥虫的药物是无效的,要使用含有皮质类固醇激素的药膏治疗.常用的药物为肤轻松,去炎松,复方康纳乐,尤卓尔等,每日外擦2～3次. 疥疮结节可用肤疾宁贴膏外贴,3天换1次. 有一些疥疮结节顽固不消,全身疥疮已经治愈,但阴囊的结节则经久不消,患者常为此痛苦.下面介绍几种治疗疥疮结节的方法. (1)冷冻 采用液氮冷冻的方法,可治疗疥疮结节.具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗,每周1次,每次2～3个结节. (2)局封 取强的松龙注射液加入2％普鲁卡因注射液局部封闭,每周1次,共3～4周. 有一些偏方验方可用于治疗疥疮： (1)猪大板油100g,硫黄粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天为1疗程. (2)雄黄30g,百部30g,艾叶30g,水煎外洗,每日1次,10天为1疗程. (3)硫黄50g,樟脑5g,百部50g,冰片2g,捣烂为末,溶于95％酒精500mL中,24小时过滤即可.用时加温,涂于患处,每日3次,共3～6天. (4)地肤子60g,花椒20g,苦参60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,连用7天. (5)桐油90g,硫黄50g,花椒20g.首先将桐油煎沸,再把硫黄,花椒研末,入油内煎10分钟,贮瓶备用,用时涂于患处. (6)10％的百部酊 百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2～3次. 由于患者的搔抓,很容易继发皮肤的破损及皮肤的感染.这种感染多数是葡萄球菌的感染,表现为皮肤有脓疱或脓痂或有脓性分泌物.这种疥疮感染我们将其称之为脓疥.治疗脓疥一方面要用杀灭疥虫的药物,另一方面要用一些具有杀菌消炎的药物.严重者可口服抗生素,外用青黛膏（青黛75g,凡士林300g,先将凡士林烊化冷却,再将药粉徐徐调入即成）.

张军副主任医师：病情分析：疥疮可以用硫磺软膏擦，连用两周，一周才洗一次澡，衣被全部要消毒。以免再传染上的了。指导意见：注意不要去抓，以免引起感染或是溃烂，有发痒时可以用氯雷他定口服减轻症状，一般要几个月皮肤才能完全恢复正常的。

笪苏蓉副主任医师：指导意见：疥疮主要以外用药膏治疗为主，常用的有10%硫磺霜，需要全身涂抹，一日三次，连用四到五天。疥疮的护理方法，注意个人卫生，经常去浴室洗澡，经常吧被褥拿出去晾晒。好转以后，应当坚持治疗一段时间，防止再次复发。家人应当做好预防工作，要与患者隔离开来，更不要与他们共用碗筷。患者用过的衣物应用在阳光下暴晒，可以杀灭疥虫和虫卵。

问：疥疮是怎么感染的怎么医治

爱心医生：疥疮主要外用硫磺软膏,优力肤霜等治疗.在搽药前先用热水洗澡,并将水疱刺破,然后将药膏搽遍全身（头面部不搽）,早晚各1次,连搽3天.搽药期间不洗澡,不换衣.第4天洗净药物,更换干净衣服,并将换下的衣服,毛巾等煮沸或烫洗消毒,被褥用阳光曝晒.一周后重复用药一次,两周后若无新的皮肤损害,表明已经治愈. 还要注意:1,隔离患者.2,将药物搽于颈项以下全身,有皮损部位多搽,每日二次,连续3日,治疗期间不洗澡使药效持久.3,沸水消毒被患者用过的衣物.4,家中或集体中患疥疮者要同时治疗.

王立群医师：您好,疥疮用硫磺软膏每日2次,全身使用,4-5天疥虫就可以杀死.关键是患者的衣服和被罩床单要煮沸消毒杀菌.如果不这样做,又再次感染的可能,.

陈素萍医师：疥疮主要外用硫磺软膏,优力肤霜等治疗.在搽药前先用热水洗澡,并将水疱刺破,然后将药膏搽遍全身（头面部不搽）,早晚各1次,连搽3天.搽药期间不洗澡,不换衣.第4天洗净药物,更换干净衣服,并将换下的衣服,毛巾等煮沸或烫洗消毒,被褥用阳光曝晒.一周后重复用药一次,两周后若无新的皮肤损害,表明已经治愈. 还要注意:1,隔离患者.2,将药物搽于颈项以下全身,有皮损部位多搽,每日二次,连续3日,治疗期间不洗澡使药效持久.3,沸水消毒被患者用过的衣物.4,家中或集体中患疥疮者要同时治疗.

问：

孟令栋主治医师：疥疮是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病，本病传播迅速，疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒(晚上尤为明显)，而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强，在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能存活2～3天，因此，使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是传染的一个主要的途径。疥疮是由疥虫引起的，传统的治疗疥疮的药物如硫磺软膏，它只能缓解皮肤的瘙痒及表面的炎症症状，并不能彻底杀灭皮肤及表皮角质层下的疥虫及虫卵，所以容易复发。长时间使用还易引起皮肤干燥及脱皮现象。建议你使用渗透力强的药物，可以彻底杀灭皮肤及表皮下的疥虫及虫卵。疥疮的饮食应该注意的：(1)饮食宜清淡，多吃蔬菜和水果。(2)宜多吃清热利湿的食物，如丝瓜、冬瓜、苦瓜，马齿苋，芹菜、马兰头、藕、西瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆等。(3)不吃或少吃猪头肉、羊肉、鹅肉、虾、蟹、芥菜等发物，以免刺激皮损而增加痒感。(4)不要吃过于辛辣的刺激物，如辣椒，川味火锅，高度酒类等，以免加重瘙痒症状。

薛兆强副主任医师：疥疮是一种皮肤病，人体皮肤感染了疥螨而引起，建议平时使用硫磺皂清洗皮肤，勤换内衣内裤，另一内裤需要，消毒处理，开水烫泡。同时个人被褥也要，进行消毒处理。

孙畅副主任医师：你好：疥疮的治疗最主要的是硫磺软膏.需要随时的荼搽全身,中途不断药,如果家人有疥疮,也可用同样的方法,还需要对异物或是棉被等尽量彻底的清洗.

问：a 我的疥疮得有2个月了。再这期间我经过抹药已经好的差不多了。结果我以为好了。然后就没在用药。而且吃了辣椒喝了酒。结果有一天我觉的我的阴囊有点痒我就用手挠了挠。不一会儿就起了三个大疙瘩。于是我就用药摸。但是不管用。两天后我的龟头上也起了几个疙瘩。而且越来越大。现在得有小指甲盖那么大了，我该怎么半？还有得了疥疮到底不能吃什么？ 所有刺激性的食物？那什么才叫刺激性的食物？ 得了疥疮是不是不能做爱？我这是不是已经成性病了？求助。。。我现在很难受。。。。第一次问题补充:

董臣主治医师：阴囊湿疹主要是下焦湿热导致的，建议你口服湿毒清胶囊，配合皮肤病血毒丸调理，外用青柏洁身洗液外洗，复方樟脑乳膏外涂，饮食上忌口，辛辣刺激的食物不要吃就可以了

吴双医师：本病系疥螨所引起的一种接触传染性疾病。解放前病人不少，约占皮肤科门诊患者总数的五分之一；解放后几乎见不到。可是从1973年始本病又在我国逐渐流行起来，至今也可算为常见多发病。 中西医对疥疮的观点和疾病名称皆有共识之处。在我国，早在东汉（公元25～220年），王充《论衡，商虫篇》已明确指出本病与疥虫的关系。但用疥疮作为病名是见于南齐（公元479～502年），孟庆宣《刘涓子鬼遗方》的医典中，尔后，沿用至今。然后，到隋（公元581～618年），巢元方《诸病源侯论》可以说是世界上首次对本病及其病原作了详尽的描述。如该医书《疮病诸侯疥侯》中云“疥者，有数种，有大疥、有马疥、有水疥、有干疥、有湿疥。多生手足，乃至遍体。……并皆有虫，人往往以针挑得，状如水内小虫”。可是，西方国家直到公元17世纪以后才由意大利药剂师，塞斯托尼（Cestoni,D.公元1637～1781年）提出疥虫乃疥疮的病原体。另外，在治疗上，中医也对世界医学做出了卓越贡献，远在一千多年前，即晋代（公元265～420年），葛洪《肘后备急方》中已载叙用硫黄全身涂搽杀虫，并知晓采用苦参煎服籍以止痒。 [病因及流行病学]该病病因是疥螨，又叫疥虫。它是恙虫中很重要的一类，属节肢动物门，蜘蛛纲螨目的疥螨亚目。疥虫有人型和动物型之别，后者也能感染人，但由于人的皮肤不宜长久寄生，故此病情较轻，而且临床亦少见。 疥虫生活史分虫卵、幼虫、稚虫及成虫四个时期。从虫卵到成虫每代约需8～12天，平均15天。卵呈椭圆形，浅黄色，大小160×100微米，通常位于雌虫所掘的隧道内。卵在干燥环境能生存1～2个日，而在潮湿地方生存较久。故潮湿的衣服、被褥、毛巾等偶尔也成为其寄生场所。一条雌虫一生可产卵40～50个，卵期为2～3天。幼虫绝大多数是由卵孵化而来的，个别亦能在母体发育而成。其生活在隧道里，体态已和成虫近似。幼虫经3～4天后脱皮发育成四对足的一期稚虫，至此疥虫方能区分雌雄。小型一期稚虫2～3天后再脱皮变为雄虫；大型一期稚虫经2天脱皮变成二期稚虫，它与雄性成虫于夜间在皮肤表面交配（并非雌雄成虫交配），然后选择合适部位钻入宿主表皮内，并开始掘凿隧道，不久再次脱皮最后才变成雌性成虫。雄虫交尾后很快就死去或筑一个短隧道作短暂的寄生。由此得知，雄的疥虫仅有一稚虫期，而雌者则有二个稚虫期。此后，雌孕虫在掘隧道过程中边前进边排卵，每天进行速度为0.5～5毫米，直至产卵完毕才死于隧道的盲端，其平均生存6～8周。 人体罹患疥疮是由于疥虫侵入皮肤所引起。其传染方式，最主要是直接接触传染，如与患者同床共睡或和病人握手；其次少数也可通过患者用过的衣服、被褥、毛巾、凳椅等间接接触传染。疥虫喜好夜间活动，常受温度影响，当温度在摄氏20度以下静止不动，故在晚上睡觉之际为最易传染的时间。疥虫离开宿主后，在适宜温度（25℃）和湿度（相对湿度90％）尚能生存三天，所以病人用过的物品在此期间内仍可以传染。本病是当前世界一种较为广泛流行性皮肤病。据资料统计表明，疥疮流行总的规律是30年为一周期。为何有这样的周期？其道理尚未阐明。 [临床表现]本病常发于16－30岁的男女青壮年与季节无关，在潮湿温暖的南方尤为多见。容易在集体单位和家庭中引起流行。初次被疥虫感染，须经4－6星期之久方能出现自觉症状，主要是瘙痒剧烈。特别在夜寐，身体温暖之际最为严重，通宵达旦，影响睡眠，痛苦非常。疥虫时常侵犯皮肤较为薄弱与柔软部位。因此皮损好于手指指缝、前臂屈侧、肘窝、腋下、乳房、下腹部、臀部、股部、阴部等处。但头面部、掌跖除婴儿以外，大多数不被累及。本病的皮疹表现为丘疹、水疱、结节、疥虫隧道等。丘疹呈淡红色，几乎每个患者都可见到，数目不定可疏散分布或密集成群。水疱如粟粒至绿豆大。结节损害往往在阴股部，特别是阴囊，阴茎等处尤为常见。疥虫隧道是该病显著的特征，对诊断具有重要意义。隧道惯发于指间、腕部屈侧或男性外生殖部位。状为细小微微弯曲略呈“S”形，长约3－12毫米的灰色或浅黑色线纹。开端复有薄痂，末处为小疱。疱内可找到浅黄色虫点，此隧道乃疥虫钻入皮肤角层深部向前啮吃而成的。其内有卵、幼虫、稚虫、成虫以及分泌物和虫粪。隧道虽为特征性的皮损，但据报道成人患者也只7－13％可查到。这可能由于部位较浅，易受搔抓，局部清洗而被破坏缘故。除上述皮疹以外，病人因搔痒而常发生继发疹，如抓痕、血痂、脓疱，重者还可发生湿疹样改变或继发其他化脓性皮肤病,甚至肾炎，临床并发肾炎者，以儿童患者继发感染者居多，故对这些患者注意尿常规变化。人们认为，隧道是疥虫寄生于皮肤的直接损害，其余各种皮损都是继发疹。但也有人提出，隧道、丘疹、水疱、脓疱、结节等均为原发损害，其主要凭据是上述五种皮疹都可在角层内找到病原体疥虫。 本病据临床观察，某些疥疮类型甚特殊，若不加以注意，往往造成误诊，兹分述如下： 一、婴幼儿型疥疮：本型疥疮与成人型表现有差异，临床误诊屡见不鲜。这一型疥疮，其传染源容易找到，多数是从父母或保姆患疥疮后传染而来的。皮疹往往泛发全身，分布对称，头面部、掌跖常被波及，损害多为水疱或丘疱疹，常发生湿疹样变或继发细菌感染。疥虫隧道于手掌或足底为多见。临床应引以重视，凡是婴儿全身性发疹，状如湿疹，且夜间躁动、哭闹不安者，首先要考虑疥疮，此时，应着重参考家庭史。 二、难辨认型的疥疮：此型缘于原先未能及时确诊而局部应用肾上腺皮质类固醇激素治疗，虽然症状和体征有些改善，但本病的感染和传播仍然在进行中。因此造成临床表现不典型，容易与其他皮肤病混淆。除此之外，如果先有皮肤病而后再感染上疥虫，这种重叠情况往往也在临床上增加了诊断的难度。 三、个人卫生习惯良好型疥疮：该型多见平素个人卫生较讲究，如勤洗澡、勤换衣服。这种人若罹患本病，其临床症状表现常较轻微，皮损既不多又不典型，疥虫隧道阳性率最低，故给诊断带来困难。 四、结节型疥疮：本型疥疮国内屡见有报告，皮疹表现皆为结节，呈红褐色，大小宛如黄豆或更大。好发于衣服遮盖处，如外阴、腹股沟、下腹部及腋部。自觉奇痒难忍，损害内也可发现疥虫，屡治无效。结节不易消退，甚至长达一年以上也并不稀奇。临床上常常被误认为其他皮肤病。 五、揶威疥疮（MwegianScabies）：这是一种感染最严重的疥疮，具有高度接触传染性，可在局部地区造成流行。此型多见于体质虚弱患者，皮损表现为泛发性红斑、鳞屑及结痂。并发感染化脓，臭味难闻，多有甲营养不良病变。鳞屑及结痂内含有大量疥虫，一个患者可高达百万个，而寻常型一般在50个以下。 六、动物传染型疥疮：动物所患疥疮也可能传染给人类，其中多数来源于犬。据统计农村病人大概有5％是由犬疥疮传染而得病的。其特点是潜伏期短，皮损处难于找到隧道，病程自限，患者如不再接触有病的动物则可不治自愈。 [实验室检查]损害处若能查出疥虫，无疑将对本病的确诊具有决定意义，其检查方法介绍如下； 一、针挑法：本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道，然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入，在其底部把虫体挑出，置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者，多在疱边缘处可找到虫点，按上面方法把它挑出进行检查。 二、皮肤刮片法：挑选早期丘疹，滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上，后用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下，直至油内出现小血点为度，最后移放到油载玻片上实施镜检。 三、镜检法：在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油，以45度角入射强光源（高压汞灯），随后可在低倍镜下直接观察检查。 四、滤过性紫外线灯检查：先于隧道皮损处涂0.1％四环素液，干后用蒸馏水棉球拭净，然后再放在灯下照射，如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。 [诊断]主要依靠流行病学，接触传染史，好发部位，皮疹表现和自觉夜间奇痒等即可诊断为疥疮。但疥虫检查阳性为本病确诊最有力的证据。 [鉴别诊断]本病须要与以下疾病鉴别： 一、皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气侯变化，内脏疾患以及更年期障碍有关。 二、丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。 三、虱病：该病是虱子所引起的皮肤病，损害常见为继发疹，好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处，且容易查到虱子及其虫卵。 [治疗] 一、外用疗法：本病仅使用局部疗法，即可奏效。最可靠是挑选有效杀虫药进行治疗，国内目前常用的有： （一）硫黄：本品对疥虫有良好杀灭作用，在我国用它治疗疥疮已有一千多年历史，其效果切实可靠，且通常无毒副作用，是我国当今治疥疮的首选外用药。该药唯一缺点是有一种难闻的硫臭，有些病人为此不乐于应用。临床多配制成5－20％硫黄软膏或霜剂外用。另据报告用20％硫黄软膏与5％水杨酸软膏各半混合外搽，可望提高疗效。 （二）r－666：本药是一种有效杀疥虫剂，又称林丹（Lindan）。多用1％r－666霜剂，全身外搽保留8－12小时后将药洗去，一周内不作第二次搽药，其效果仅次于硫黄，临床应用时，应注意该药吸收中毒。禁止用于婴幼儿、儿童、孕妇以及有癫痫病史的患者。 （三）优力肤（Eurax）；该药品是一种局部杀虫剂，而且又是一种非特异性止痒剂。其杀虫机理为作用于虫体的神经系统，最终让其麻痹乃至死亡。国外报道，本药杀虫作用仅次于5％硫黄及1％r－666软膏，而优于25％苯甲酸苄酯霜。但其最大优点是既杀疥虫，又可制止瘙痒。 此外，10－25％苯甲酸苄酯乳剂，5％灭滴灵软膏、30％肤安软膏以及0.1% 氯菊酯乳剂等也可酌情选择应用。 若遇结节型疥疮、使用上述药物外用获效甚微。目前国内对此型治疗多采取皮质激素局部结节注射治疗、效果颇好。 疥疮局部治疗常规（以10％硫黄软膏或霜为例）： 1．为充分发挥外用药作用，涂药前应洗热水浴，用药期间禁洗澡，不换衣服. 2．每日早晚各搽一次外用药，成人自颈以下遍身涂搽，好发部位应多涂几次，三日为一疗程。 3．疗程结束后再洗一次热水浴，然后更换干净衣服，床单及被单。换下物品须用水煮或药水（如新洁尔灭）浸泡消毒。亦可洗净晒干放入塑料袋中停置半个月以后再用。 4．本病治疗后应观察2周，看是否复发，如有复发还需重复一疗程。 5．家庭或集体单位中若有相同的其他患者，应同时治疗方可切断传染源。 二、内用疗法 （一）有继发细菌感染者，须酌加用有效抗生素。 （二）抗组胺类药或镇静剂；对瘙痒剧烈的患者，使用这类药品，可达到止痒目的。 （三）有报告，应用灭滴灵，按每日每公斤20mg计算，分2－3次内服，治疗100例，其中45例于4－11天治愈。 三、中医中药：对重症型疥疮，可配合中药治疗、以期提高疗效。可选用桃红四物汤（当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、红花）或石膏浮萍汤（生地、丹皮、赤芍、生石膏、甘草、浮萍、黄芩、桅子、连翹、白藓皮、蜱衣、苍耳子）水煎服，每日一付。 四、理疗：据文献报告，本病采用紫外线照射而获满意疗效。 [预疗]：在集体单位或家庭中一旦发现疥疮，需要尽早隔离并给予积极治疗，以防本病传播蔓延。平时应做好卫生宣传工作，养成个人良好卫生习惯，出差归来最好能进行一次检疫。凡疥疮患者使用过的物品应煮沸消毒或用药水浸泡或洗净晒干停放15天后再应用，以求彻底消灭疥虫。