问:病情描述:11月17日晚睡觉时眩晕,以为是做梦,18日早起头晕、恶心、出汗、心难受将近一个小时,好转后去医院治疗,CD显示左腔隙梗死。别的没查出来什么,曾经治疗情况和效果:住院治疗第二天开始出现右半边头和脸木麻症状。8天后症状没有消失,反而有加重迹象,感觉治疗不对症出院。出院后做了十天的针炙和梅花针,目前还是右半边头和脸木麻,并伴随头痛。想得到怎样的帮助:想知道可能是什么情况造成的这症状。有没有危险。怎么治疗?
关桂霞主任医师:你好,根据您的病情,提供的信息。是否存在,口角歪斜,其血压如何?建议你,前往医院进行头部核磁共振检查,结果回报后,明确诊断。治疗方案。祝早日康复。
叶玥琳医师:病情分析:你好,据上面所描述的情况与脑部血液循环不好,梗死影响有关联,指导意见:有上述情形,可做些血压血脂血糖检测看看,叶医生在这里祝你和家人健康幸福
杨东勇医师:病情分析:你这样的病情是考虑脑梗塞进展引起的。指导意见:一般情况下脑梗塞在发病5到7天会导致病情加重的,不用担心的,只要积极正确的治疗的话是没有问题的。
查看原文>>问:大脑右侧麻木及右面部麻木是怎么回事
黄澈主治医师:周围性面神经炎的可能或注意检查是否是有腔隙性脑梗塞的可能啊.另外你这个颈椎病也可能,建议你还应该照片检查颈椎.只有对症治疗.建议牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.睡觉枕头不合适,也可能加重这个症状的啊.注意调节枕头高度的啊.
爱心医生:你好!面神经麻痹是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种临床常见病,又称面瘫.由面神经麻痹引起的损害所发生的部位不同,它可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种. 病损在面神经核以上至大脑皮层中枢之间,即为一侧皮质脑干束受损时称为中枢性或核上性面神经麻痹;面神经纤维发生病变所造成的面瘫称为周围性(即核性或核下性)面神经麻痹.中枢性面瘫和周围性面瘫的病变部位 A,中枢性(即核上性)面神经麻痹,病变部位在面神经运动核上,如大脑脚,内囊,基底节,大脑皮层下及大脑皮层等处的病变,如肿瘤,脑血管栓塞或出血外伤,多发性硬化,脑脓肿,脑炎,脑动脉瘤,脊髓灰质炎. B,周围性(包括核性与核下性)面神经麻痹 ① 颅内疾患,自桥脑下部的面神经运动核内耳道间的各种病变,均可导致此段面神经受损,如桥小脑角肿瘤(含听神经膜瘤),胆脂瘤,颅底脑膜炎,脑干脑炎,颅底骨抵或出血. ② 颞骨内疾病,颞骨内病变引起的面神经麻痹最多见,常见的有急慢性化脓性中耳炎,结核性中耳炎,手术外伤,颞骨骨折,耳带状疱疹,以及中耳癌肿,颈静脉球瘤,面神经肿瘤,听神经瘤,及转移性肿瘤,外耳道和面神经先天性畸形,以复发性周围性神经面瘫,上唇及面部肿胀舌裂为特片的综合征,其面神经病变亦可能在颞骨段. ③ 颈面部疾病,颈上深部和腮腺的良性或恶性肿瘤,产伤,手术或面部暴力伤,耳源性颈深部脓肿等.新生儿面神经麻痹除先天性畸形外,可因妊娠后期胎位不正而面部受压所致,或产程中由于产道狭窄不当的产钳助产等造成颞骨外面神经损伤,这种面瘫多为不完全性,预后一般较好. ④ 各种传染性或中毒性面神经炎,如白喉,铅中毒,梅毒等可侵犯名段面.神经结节病,白血病,传染性单核细胞增多症,亦可引起面瘫,但病变部位尚不清楚,可双侧受累
爱心医生:考虑这是面神经炎,其主要病因:与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素.面神经炎发病的外在原因尚未明了.有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿,髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血,缺氧所致.也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒.近年来也有认为可能是一种免疫反应.膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt Syndrome)则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致. 临床表现 可见于任何年龄,无性别差异.多为单侧,双侧者甚少.发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰.有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜.检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象.下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外.病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧.不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出.由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间. 若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失.蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏.膝状神经节受累时除面瘫,味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液,泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt syndrome).治疗 早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则.目前治疗方法很多,但有效果的不多,临床上使用最多,效果比较好的主要是贴膏药,针灸,口服中药,口服及注射西药等.患者患病后应及时就诊,一般很快就能治愈.治疗方法如下: (一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天. (二)改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂. (三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d. (四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散.亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引. (五)针刺治疗:取翳风,听会,太阳,地仓,下关,颊车,并配曲池,合谷等穴. (六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日. 恢复期除上述治疗外,可口服vitB1,vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复. 此外,保护暴露的角膜,防止发生结,角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法.对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗.一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右.
查看原文>>问:病情描述:患者女,42岁。此前有过有脸麻木情况。牙根也同时疼痛,每次病情情况基本差不多,基本在感冒前夕。曾经治疗情况和效果:没治疗过。想得到怎样的帮助:1.是什么原因导致的?2.有什么方法可以治疗这种病。
胡延芳副主任护师:病情分析:应该是面神经麻痹,患了面神经麻痹,除了积极接受针灸,营养神经等中西医结合治疗外,还应注意保持精神愉快闲适,足够的睡眠和休息时间.意见建议:外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部,治疗后静态情况下双侧面部表情对称,但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期,一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合,移植神经末端置于患侧,待6个月到1年神经从健侧长入患侧后,实施二期手术,即移植带血管神经的肌肉,选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等,治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。
胡焕平主管护师:病情分析:可能是面部神经炎引起的面神经麻痹意见建议:可在脸部热敷,按摩,注意面部保暖,忌冷水洗脸,不食辛辣刺激性食物。
查看原文>>问:病情描述:右边脸部麻木(右鼻孔至太阳穴,右上头皮至下嘴角,右边口腔内牙齿和牙床)。傍晚饭后(辣食)右上嘴唇,右上牙齿、牙床麻木,第二日右边脸部用手触摸感觉麻木,不触摸感觉不到麻木,有疼痛知觉,颈部、口角、鼻唇沟、额部无异常,抬眉、皱眉、闭眼、耸鼻、示齿、努嘴、鼓腮、漱口、口哨无异常。正常状态下面部无异常感觉,右眼睛肿胀、右口腔内牙齿、牙床麻木,牙齿正常下只麻木不疼,右边牙齿用力咬合轻微疼痛,左边正常,轻微头晕,身体疲乏。出差在外至今五日,病情无变化!!!平常有慢性咽炎、牙龈出血(刷牙时较多),无其他疾病!!!未服用任何药物!!:需要医生帮助提供远程诊断:这是什么疾病?去医院该挂哪科的号?或者不需要去医院如何治疗?
路臻副主任医师:你好,这种右边脸麻木头晕情况不排除是由于神经病变或者经络不通所导致的。建议可以做血常规,血压,头颅ct以及经颅多普勒检查。可以口服营养神经药物甲钴胺,维生素b族,针灸以及理疗,看看有无缓解。饮食要清淡,低盐低脂饮食。
刘军英主任医师:病情分析:您好。看您的描述考虑可能是三叉神经或面神经的问题。指导意见:建议您可以去医院挂神经内科就诊,必要时再挂口腔科检查。
王学廉主任医师:你的情况可能是牙龈问题导致的面部神经损伤,建议先去三甲医院牙科和神经内科详细评估排查一下,针对病源进行治疗,缓解疼痛。
查看原文>>问:患者性别:张颖岁主要症状:去年得过右侧面部神经炎,ct没见异常,但是医生给吃过通血管的要,中药,结果今年有一天晚上忘记关窗,又出现右侧面部不适,整个右侧身体感到,尤其是右肩及整个右侧手臂没净,有时觉得右侧身体凉,手指头麻木,前几天,有个护士给我拔了几罐,好点,今天突然觉得又严重了,请问医生,我是什么病,是风湿吗发病时间:9月12号左右化验检查结果:做过Ct,未见异常曾经治疗情况和效果:曾在中医学院扎过针灸,也吃过通血管的药
周锋医师:你好:这种情况,建议还是找正规有经验的中医师开中药照中风偏瘫调理,方如补阳还五汤,小续命汤等加减治疗,效果应该不错的!
查看原文>>问:病情描述:右侧眼角,嘴角,脸麻木是怎么回事?????????????????????????????????????????????????????????曾经治疗情况和效果:针灸无效。无遗传史。想得到怎样的帮助:怎么才能好啊?
曲忠森副主任医师:根据您的描述,考虑是面瘫,属于面神经三叉神经损伤等所致。发病原因主要是由于面部受冷风吹袭,神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,也有认为可能是一种免疫反应。建议及时到医院就诊。
查看原文>>问:病情描述:我平时有高血压,半月前感觉嘴唇周围麻木,有时突突的抽搐,到医院做了磁共振,诊断是双额叶下点状缺血灶,和鼻窦炎,医生开了:心脑清软胶囊、曲克芦丁、吡拉西坦片,吃了几天感觉左脸上部麻木,我赶紧到医院治疗,在医院又做了全面检查,除了颈椎有点变形和增生,其他都正常,后来医生说钾有点低3.2,在医院治疗,输的药主要是:灯盏花素和吡拉西坦、肌肉注射B12、B1、V-C、喝的葯是;10ml的钾注射液、厄比沙坦片、阿司匹林、洛伐他丁,外加面部针灸治疗一天一次,三天后左脸麻木慢了,到了第五天右脸又开始麻木、又治三天了无效果,医生也没有法了,请问专家这是什么原因?:需要医生帮助提供远程诊断:请专家帮助诊断是什么原因,如何正确治疗
支娜主任医师:病情分析:您好,对于原发性高血压需要长期服药。指导意见: 对于继发性高血压,治疗好引起高血压的疾病,血压可以降低。
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