右侧甲状腺瘤

问： 详细病情及咨询目的:良性甲状腺肿瘤是否一定需要手术治疗,什么方法最好啊?中医能否治疗？本次发病及持续时间:高考前,目前4个月吧目前一般情况:甲状腺右侧20MM上下左右的体积病史:没有以往诊断治疗经过及效果:无辅助检查:彩超诊断

黄贱丰副主任护师：暂时不用手术治疗,不会很大,检查T3T4TSH等.排除甲亢病.

问：甲状腺右叶厚约16mm，左叶厚约17mm，峡部厚约2mm，形态大小可以，包膜完整，右侧甲状腺内探及一直径约3mm低回声结节，其他甲状腺实质正常，

高国静副主任医师：病情分析：您好.可以考虑看中医.服用中药治疗.如有增大的情况建议尽快手术.指导意见：你好.你的情况建议手术治疗的.注意饮食比较好的.祝你健康

问：病情描述:患者女，36岁。此前一直患有抑郁症，刚停药一个多月，就先出现外阴部刺痒，没几天就发展成阴道口瘙痒并伴有溃疡。舌头两侧疼痛，眼屎较多，同时呼吸有点困难。接着又发现颈部长了个包块，请医生看后说是甲状腺瘤，要手术，请问不手术能根治吗？我的上述不适都和抑郁症有关吗？曾经治疗情况和效果:目前没有任何治疗。想得到怎样的帮助:1、甲状腺瘤不手术能根治吗？

訾晋芳主管护师：病情分析:您好，根据你的叙述和病情，患了甲状腺腺瘤，多数是良性肿瘤的，少数是恶性肿瘤的。吃药是不能治愈的，手术治疗可以根治的。意见建议:您好，根据你叙述和病情，建议到医院检查甲状腺功能和甲状腺摄碘率检查及检查甲状腺自身抗体，进行甲状腺腺瘤细针穿刺活检做病理检查，然后根据检查确定是否需要手术治疗的或定期随访观察的，建议及时手术治疗为佳，避免出现恶变耽搁病情的。根据你的上述症状不是与抑郁症有关的，但是抑郁症会加重病情的。建议到医院再检查血压血脂血糖和血流变及血常规及妇科相关检查，然后根据检查结果综合考虑如何应用药物治疗其他症状的。建议保持心情舒畅，多于他人交流，多参加户外活动，多锻炼身体，注意营养均衡，避免熬夜。

李培培副主任医师：病情分析:你好，甲状腺瘤一般都为良性，但是想根治需要手术切除意见建议:甲状腺瘤（结节）的确与心情长期压抑有关，与抑郁症有关。甲状腺结节大部分是良性的，可以不手术，但是要长期随访，如果甲状腺瘤短时间迅速长大，就需要手术切除

季英红医师：这位朋友，你好，甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺肿瘤,西医认为最好的疗法为手术治疗.但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2%,难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺肿瘤虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数的甲状腺肿瘤病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本 实践证明,甲状腺肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治.然而,中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辩证论治,从整体观念出发,既考虑了局部的治疗,又对患者的全身状况进行系统的调理,扶正祛邪,标本兼治,可以根治肿瘤,且愈后不易复发.医学研究证实,中药中有一些药物有软坚散结,活血化瘀,疏肝解郁,理气化痰的作用,能从根本上整体调理治疗,标本兼治,完全能治愈甲状腺肿瘤,且愈后不易复发的目的。

问：病情描述:彩超显示，甲状腺表面光滑，包膜完整，右侧叶见1.4*0.9厘米等回声区。边界清晰，形态规则。周边可见环状血流信号。T3，T4，TSH值正常。曾经治疗情况和效果:未治疗想得到怎样的帮助:请问，严重吗，需不需要手术。应怎么治疗

梁茵主任医师：根据你提供的甲状腺彩超提示右侧甲状腺瘤，这种情况考虑良性的可能性比较大，如果你没有压迫症状，比如说呼吸困难或者是吞咽困难，那么只需要定期复查就可以了，如果有压迫症状，就需要手术治疗。

赵建群副主任医师：甲状腺瘤或甲状腺结节非常常见，一般是良性病变，彩超描述边界清晰，形态规则符合良性结节的表现，目前结节不大，这种结节不须要治疗也不会造成明显危害，建议每半年复查一次甲状腺彩超，只要结节没有明显的变化观察就可以。

马志刚主治医师：病情分析：你好，您提供的彩超支持甲状腺瘤的诊断，并且没有出现继发性甲亢，这是个两性的肿瘤，以您的情况，完全可以放心，不严重。但是甲状腺瘤是有10-20%的恶变率的，并且在临床上的表现和甲状腺癌比较难区分，有很多都是不能及时发现已经恶化了的，所以目前的治疗是发现后早期手术切除，即可治愈。指导意见：建议：有的实在不愿意手术的，采取定期复查，但是心里会总惦记着恶变率的事，造成一定的心理负担，所以建议到正规医院普外科或者肿瘤科就诊（有的医院甲状腺就是划归肿瘤科，不用有心理负担），接受手术治疗。谢谢，祝您身体健康、春节快乐！

问：病情描述:今年体检的查出的，具体如下，超声所见，双侧甲状叶、峡部大小形态未见异常，包膜完整，右侧叶可见一椭圆形结节样回声，大小约为0.3*0.3cm,边界清，光整，可见晕环征，左侧叶及峡部甲状腺未见异常。cdfi:甲状腺内可见较丰富的彩色血流信号，结节周边可见血流环绕现象。颈部未见明显肿大淋巴结。曾经治疗情况和效果:超声担示:右侧叶甲状腺瘤，左侧叶及峡部甲状腺未见异常，双侧颈部淋巴结未见明显异常。想得到怎样的帮助:能看出是恶性还是良性的吗？我网上看到说血流丰富是不好的

李峰副主任医师：病情分析：您好，这种疾病属于甲状腺肿块，常规检查彩超无法定性。甲状腺肿块目前来说没有确切发病原因。也没有特效药物，一般来说，医生手法触摸不到的肿块，无需特殊处理，定期复查彩超；可以触摸得到，可以手术切除明确性质。 指导意见：从您彩超描述，考虑甲状腺腺瘤，是一种良性疾病，治疗上没有特效药物，是否需手术要看肿块大小，肿块小，手法无法触及可定期复查。您的肿块估计摸不到，可以定期复查。

问：病情描述:医生你好，我今天B超显示右侧甲状腺腺瘤，1.3cm*1.2cm,医生叫我住院手术，请问必须开刀吗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请尽快回复

郭运林主治医师：病情分析：根据你的叙述，这种情况是应该手术的。指导意见：建议去医院甲状腺外科住院治疗，因为腺瘤增生或者影响甲状腺功能导致甲低或者甲亢，引起重视。医生询问：平时有没有容易感冒或者多食的情况？ 提问人的追问 2012-11-08 19:48:06平时还好，只是最近有一次感冒。没有多食的现象。请问手术不会切除甲状腺吧？

石小霞副主任医师：这是从甲状腺b超来看显示的一个甲状腺的结节，因为不能显示良恶性的话需要做病理检查才能明确地判断，同时对于良性的一个结节，两个公分以上有手术指征，但是有一部分不愿意做手术的话，如果甲状腺功能正常的情况下，也可以定期复查彩超。

爱心医生：病情分析：甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，滤泡状腺瘤多见，周围有完整的包膜，乳头状囊性腺瘤少见，常不易于乳头状腺癌区分，本病多见于40岁以下的妇女。 大部分病人无任何症状，腺瘤生长缓慢。指导意见：因甲状腺腺瘤有引起甲亢（发生率约为20%）和恶变（发生率约为10%）的可能，故应早期行包括腺瘤的患侧甲状腺大部分或部分切除，切除标本时必须立即行冰冻切片检查，以判断有无恶变。

问：患有甲状腺瘤，彩超结果显示:甲状腺右侧叶低回声包块并钙化，双侧颈部淋巴结可以见。必须立即手术吗？ 病情描述:一个多月前发现脖子右侧有黑桃大肿块，医生检查为甲状腺瘤，20天后肿块消失了，表面无任何特征，也无不适反应。去医院做彩超，显示结果:甲状腺右侧叶低回声包块并钙化，双侧颈部淋巴结可以见。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:甲状腺瘤表面消失了是怎么回事，是好转了还是恶化了？还是必须立即手术吗？谢谢医生为我解答。

周玮主治医师：病情分析：您好，是这样的，一般甲状腺结节如果是有钙化的话，是有恶变的可能的指导意见：因为不能排除恶变的可能，所以建议您手术切除 提问人的追问 2012-08-18 16:34:59谢谢医生，我还想咨询一下我这样恶变的几率大吗，严重吗，是否必须立即手术？彩超检查所见：甲状腺左侧叶11×10×36mm，峡部厚约2mm。甲状腺左侧叶形态规则，轮廓清，表面光滑，包膜完整，内部回声分布均匀，未见明显肿块声像。甲状腺右侧叶11×11×39mm，形态规则，轮廓清，内部回声分布不均匀，右侧叶内可探及一大小为9×6mm低回声包块，内可探及少许强光点，较大者2×2mm。双侧颈部均可探及数个低回声结节，界清，有包膜，左右侧较大一个大小分别14×5mm、14×4mm。CDFI：甲状腺右侧叶低回声包块血流信号不丰富。 回复人的回复 2012-08-18 16:37:24怎么说呢，恶变的几率这个没有办法估算的，只能说有恶变的可能，手术切除病理活检是最安全的治法

张文彬医师：病情分析：您好：您的情况属于甲状腺结节的存在、由于属于实质性结节并伴有钙化、所以不除外甲状腺乳头状癌的可能、您所描述的颈部肿物消失，考虑为淋巴结所导致的，建议积极治疗与预防。指导意见：建议您注意休息、避免过度劳累及精神紧张、注意保暖、避免受凉等、最好到医院住院手术治疗、术中做快速病理活检，再制定手术方式、以免延误病情，希望我的回答带给您帮助。 提问人的追问 2012-08-18 16:34:59谢谢医生，我还想咨询一下我这样恶变的几率大吗，严重吗，是否必须立即手术？彩超检查所见：甲状腺左侧叶11×10×36mm，峡部厚约2mm。甲状腺左侧叶形态规则，轮廓清，表面光滑，包膜完整，内部回声分布均匀，未见明显肿块声像。甲状腺右侧叶11×11×39mm，形态规则，轮廓清，内部回声分布不均匀，右侧叶内可探及一大小为9×6mm低回声包块，内可探及少许强光点，较大者2×2mm。双侧颈部均可探及数个低回声结节，界清，有包膜，左右侧较大一个大小分别14×5mm、14×4mm。CDFI：甲状腺右侧叶低回声包块血流信号不丰富。 回复人的回复 2012-08-18 16:39:44您好：您的甲状腺右叶不能除外恶性的可能。但是由于血流信号不丰富、还不能确诊为恶性的可能、我的建议是最好手术治疗、由于甲状腺恶性肿瘤伴有钙化的较多、希望我的回答带给您帮助。