眩晕如何防治

问：主要症状:发病时头晕,呕吐不能动.没看过医生,想知道是怎么回事.发病时间:今天化验检查结果:曾经治疗情况和效果:

李建洲医师：眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花,视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕. 眩晕的分类：真性眩晕,假性眩晕 1,真性眩晕 是指由于眼,本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感.根据受损部位不同,可以分为眼性,本体感觉障碍性和前庭性眩晕. 前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重,如美尼尔综合征,椎基底动脉供血不足,脑干梗塞等,常反复发作. 眼性眩晕可以是生理现象,也可以是病理性的.如在列车上长时间盯住窗外的景色,可以出现眩晕及铁路性眼震；在高桥上俯视脚下急逝的流水,会感到自身反向移动和眩晕.这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕,脱离环境症状就会消失.眼睛的疾病,如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕. 本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕,见于脊髓空洞症,梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕. 2,假性眩晕 是指由于全身系统性疾病引起的眩晕,如心血管疾病,脑血管疾病,贫血,尿毒症,药物中毒,内分泌疾病及神经官能症等,几乎都有轻重不等的头晕症状,患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感. 病史和临床症状体征 1,眩晕发作前的情况 发病前有无烟酒过度,精神情绪不稳,劳累失眠等因素. 2,眩晕发作情况 （1）夜间还是晨起发病,突然发病还是缓慢发病, （2）首次发病还是反复发病； （3）何种情况下发病,体位改变,扭颈,或某种特殊体位发病； （4）眩晕的形式是旋转还是非旋转性的； （5）强度能否忍受,意识是否清楚； （6）睁,闭眼时眩晕是减轻还是加重,声光刺激,变换体位时眩晕是否加重. 3,眩晕伴发症状 （1）自主神经症状：血压变化,出汗,面色苍白,腹泻； （2）耳部症状：耳聋,耳鸣,耳闷； （3）眼部症状：眼前发黑,复视,视物模糊； （4）颈部症状：颈项部或肩臂疼痛,上肢麻木,活动受限； （5）中枢神经系统症状：头痛,意识障碍,感觉运动障碍,语言或构音障碍等. 眩晕应该做哪些检查? 前庭功能检查： （1）诊室或床旁前庭功能检查：包括直立倾倒试验,原地踏步试验,扭颈试验等； （2）眼球震颤 （3）眼震电图 （4）平衡姿势图 听功能检查： 影像学检查：头颅CT,MRI等以明确有无头部占位,缺血性或出血性疾患. 其他内科检查：包括血压,心电图,生化检查等. 伴眩晕的各种常见全身性疾病 1,脑血管性眩晕：突然发生剧烈旋转性眩晕,可伴有恶心呕吐,10-20天后逐渐减轻,多伴有耳鸣,耳聋,而神志清晰. 2,脑肿瘤性眩晕：早期常出现轻度眩晕,可呈摇摆感,不稳感,而旋转性眩晕少见,常有单侧耳鸣,耳聋等症状,随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退,周围性面瘫等. 3,颈源性眩晕：表现为多种形式的眩晕,伴头昏,晃动,站立不稳,沉浮感等多种感觉.眩晕反复发作,其发生与头部突然转动有明显关系,即多在颈部运动时发生,有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕.一般发作时间短暂,数秒至数分钟不等,亦有持续时间较长者.晨起时可发生颈项或后枕部疼痛.部分患者可出现颈神经根压迫症状,即手臂发麻,无力,持物不自主坠落.半数以上可伴有耳鸣,62-84%患者有头痛,多局限在顶枕部,常呈发作性跳痛. 4,眼源性眩晕：非运动错觉性眩晕,主要表现为不稳感,用眼过度时加重,闭眼休息后减轻.眩晕持续时间较短,睁眼看外界运动的物体时加重,闭眼后缓解或消失.常伴有视力模糊,视力减退或复视.视力,眼底,眼肌功能检查常有异常,神经系统无异常表现. 5,心血管性眩晕：高血压病引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断.颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥.发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素,如急剧转颈,低头,衣领过紧等. 6,内分泌性眩晕：低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作,持续数十分钟至1小时,进食后症状缓解或消失,常伴有疲劳感,发作时检查血糖可发现有低血糖存在.甲状腺功能紊乱也可以导致眩晕,临床以平衡障碍为主,对甲状腺功能的相关检查可以确诊. 7,血液病导致的眩晕：白血病,恶性贫血,血液高凝疾病等均可引起眩晕,通过血液系统检查可以确诊. 8,神经官能性眩晕：病人症状表现为多样性,头晕多系假性眩晕,常伴有头痛,头胀,沉重感,或有失眠,心悸,耳鸣,焦虑,多梦,注意力不集中,记忆力减退等多种神经官能症表现,无外物旋转或自身旋转,晃动感.对于45岁以上的妇女,还应注意与更年期综合征鉴别. 眩晕的预防和治疗 患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴,以防意外事件发生. 1,脑血管性眩晕：夏冬季节由于血液粘稠度增加,容易发生各种脑血管意外,导致脑血管性眩晕的发生.应注意多饮水,不要突然改变体位,如夜晚上厕所时猛起,都容易引发脑血管性眩晕.一旦发生,应尽快到医院就诊,经确诊后可以适当给以扩血管药物,抗血小板聚集药物（如阿司匹林）,抗凝药物等. 2,脑肿瘤性眩晕：此类眩晕发病多较缓慢,初期症状较轻,不易发现.对于逐渐出现的轻度眩晕,若伴有单侧耳鸣,耳聋等症状,或其他邻近脑神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退,周围性面瘫等,应尽早到医院诊治,明确诊断,早期手术治疗. 3,颈源性眩晕：应注意平时工作学习的体位,在长时间伏案工作后应适当活动颈部.枕头高度适宜,不能垫枕过高,以导致颈源性眩晕的发生.治疗上多采用康复方法,如颈椎颌枕吊带牵引,推拿手法治疗,针灸等,严重的需要手术治疗. 4,对于其他疾病引起的眩晕,如内分泌 性眩晕,高血压性眩晕,眼源性眩晕,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病,在原发病恢复的基础上,眩晕可以自然缓解. 5,神经官能性眩晕：对于因精神因素导致的眩晕,首先应解除病人的焦虑不安情绪,可适当给以抗焦虑或抗抑郁药物,但要避免长时期使用镇静药物,以免增加药物的耐受性和依赖性. 眩晕症临床表现复杂多样,涉及到多种学科,几十种疾病.患者应积极预防,控制原发病；一旦出现症状应尽快到医院诊治,以免耽误病情. 眩晕,通常称为头昏眼花,是一种常见的症状.轻者发作短暂,平卧闭目休息一会儿就可恢复正常；发病严重的病人就好像乘坐在车船上,感觉天旋地转,以至站立不稳.多数病人的病情时轻时重,兼见其他症状而持续很长一段时间.多见于高血压,动脉硬化,贫血,神经官能症,耳源性眩晕等疾病. 手都按摩治疗眩晕具有一定疗效.但患者必须配合医生查明原因,积极治疗原发病,手部按摩可作为综合治疗中的一个辅助方法.临床治疗表明,内耳性眩晕,迷路炎,晕动病,基底动脉供血不足和全身疾病引起的眩晕,运用手部按摩配合中药等方法治疗,效果较好.

问：

问：患者性别∶女主要症状:头晕,干呕发病时间:去年就有化验检查结果:眩晕证曾经治疗情况和效果:还行

徐耸副主任医师：病情分析：你好，分析上述情况你多是由于神经血管因素引起的上述眩晕症状，多由于过度劳累、生气急躁和感冒等原因引起。指导意见：建议在医生当面指导下积极的口服眩晕停.西比灵.脑立青.异丙嗪等药物一块治疗，必要的时候肌注药物效果会更好，同时注意避免过于劳累多注意休息。必要的时候到医院就诊治疗。

胡发庆主任医师：指导意见：你好，眩晕发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕，甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。要注意的一点是，眩晕症通常反映出前庭部位的病变，它是一种症状，并不是一个疾病。主要分为两种即：真性眩晕和假性眩晕。需要辨证论治。

爱心医生：有可能是感冒,颈椎病,贫血,美尼尔氏综合征,心律失常,尤其是睡觉打鼾都是可能导致的,这个原因有的没有引起重视,需要找到原因,针对性的治疗才行.

问：左右

姚宇军副主任医师：具体治疗要在主治医生的指导观察下,结合病人全身情况用药,绝对不要擅自用药.以下仅供参考1.肠溶阿司匹林,50mg.每晚一次,口服.  西比灵,1粒,每晚1次,口服.  养血清脑颗粒.1袋.每日三次,口服  藻酸双脂钠,50mg.每日三次.口服.2.严重的要打点滴：1.培他汀350ml,654-2针,10mg,丹参20ml,2.5%葡萄糖350ml,黄芪注射液,60ml.刺五加60ml.静点.每日一次,连续7天.654-2  针有口干等副作用,停药后就会好转.3.要定期进行检查.三分治七分养,要做到：l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.积极预防,治疗心脏病;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6.适当锻炼,慢跑,打太极拳等.7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白（糖,盐,猪油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.从营养价值看,四条腿（猪,牛,羊）不如两条腿（鸡,鸭）,两条腿不如一条腿（蘑菇）,一条腿不如没有腿（鱼）.经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度. 

问：眩晕症怎么治疗奶奶的眩晕病症已经有年数了，每次一犯病就是又晕又吐的，可是去医院检查，又查不出病的原因在哪里，CT也做过，心电图也做过，也没有颈椎，一切都很正常，可就是将这个眩晕的毛病治疗不彻底，希望专家能给予帮助，眩晕症怎么治疗？

孙建华副主任医师：引起眩晕的原因很多，常见于西医学的美尼尔综合症，颈椎病，椎基底动脉供血不足，高血压，脑血管病等，眩晕症，目前，西医治疗：1.阿司匹林肠溶片,西比灵,养血清脑颗粒口服。2.严重的要打点滴:培他司汀654-2针,丹参等活血药.中医治疗理念是病因为本、症状为标，必伏其所主，而先其所因。诸风掉眩，皆属于肝。治疗观点是祛风为主，治痰为先。

徐耸副主任医师：你好，老人家出现这样的症状，考虑为颈椎病导致的椎动脉供血不足所致的可能性大，建议服用甲磺酸倍他司汀片及晕痛定胶囊这两种药物试试，到康复科做头部颈部针灸推拿等治疗

问：岁全部症状:今年3月是第一次犯病，上午10点左右突然头晕，我赶紧服用了几粒速效救心丸，接着我感觉四肢无力，呕吐，大汗淋漓，他们说我当时面色苍白，打了120去医院，滴了心血康，大约半到一个小时才缓解，当时医生认为是心脏病，做了心电图说供血不足，做脑ct说有腔隙性脑梗塞，今年6月份又犯了一次，是坐着起身时犯得，症状和上次一样去市里医院作了心脏造影没什么问题，又做了经颅多普勒和彩超和颈椎片，有基底动脉供血不足，生理曲度偏直，没有明显的增生和突出，也无椎管狭窄。请问这到底是什么病，怎样治疗。发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:我想知道这病还需做什么检查，这到底是什么病，怎样治疗

戴硙主治医师：你好，很高兴为你解答。这种症状多长时间了？之前有没有高血压，糖尿病，高脂血症，颈椎病？有没有发热，头昏头痛，视物旋转，耳鸣耳痛，肢体感觉或活动障碍？平时压力大不大？睡眠好不好？根据你的描述，需要考虑眩晕症可能。建议你立即神经内科就诊，完善头颅ct或磁共振检查明确病因，需要排除脑血管意外及耳源性眩晕可能。必要时可以考虑服用晕复静经验性治疗。

刘德震副主任医师：病情分析:你好！你的突然发作的头昏，并且与体位活动有关，和检查结果，考虑是由于颈椎病压迫血管引起的基底动脉供血不足。这种情况比较多见。与动脉硬化也有关系。意见建议:治疗颈椎病，首先自己要学习一些保健知识，平时要注意颈椎的姿势，不要因为工作低头时间太长，枕头也要注意不要太高，可以经常做一些按摩，理疗促进局部血液循环，也可以用一些颈托、颈部牵引器等，如果有骨质增生可用骨质增生丸、骨刺片等。年龄大一些的人都有动脉硬化引起心脑血管供血不足，可以通过保健饮食，适当运动，保持平和乐观的心情等预防，根据你的症状，可用一些改善脑血循环的药物如曲克芦丁片、银杏叶片、尼莫地平，氟桂利嗪片等。

伊联联医师：病情分析：您好，可能是脑供血不足引起的头晕目眩、恶心等症状，劳累后容易诱发。指导意见：注意休息避免劳累，避免受凉加重症状，轻者休息后可缓解，严重时可口服敏使朗治疗。

问：全部症状:躺下和起来时天旋地转数秒,不敢睁眼发病时间及原因:椎基动脉供血不足,血压低90/70治疗情况:每年的春天发病,今天提前了,如何治疗?想要得到的帮助:如何治疗,中医西医或偏方都可.

周彦辉主治医师：病情分析:急性眩晕发作的病人,应静卧,避免光刺激,解除精神紧张；有明确病因者,应积极对因治疗；还可以选用药物治疗意见建议:1,一般治疗：急性眩晕发作的病人,应静卧,避免光刺激,解除精神紧张.2,病因治疗：有明确病因者,应积极对因治疗.3,对症治疗：可选用以下药物①镇静剂和安定剂：鲁米那,地西泮等.②抗组织胺药物：盐酸异丙嗪,盐酸苯海拉明,扑尔敏等.③止吐剂：氯丙嗪,胃复安等.④抗胆碱药物：氢溴酸东莨菪碱,阿托品.⑤血管扩张药物：烟酸,654－2,地巴唑等.

彭春燕主治医师：病情分析:建议做个头颅CT及CTA检查,看看是否存在血管病变；因为原来虽然血压低,但是脑供血情况可以通过血管调节代偿,目前不能代偿的话,需要排除是否存在脑血管疾病.意见建议:1.每天早6-8时前喝一碗大枣小米粥和生姜红糖鸡蛋汤.【生姜带皮煎】 2.应该保证一日三餐吃热,吃饱,吃好,三餐不合理,健康远离你.满足食物“金字塔结构”,即百分之五十谷类食品,百分之三十新鲜应季蔬菜类食品,百分之十五鱼,肉,蛋类食品,百分之五油脂类食品. 3.一定要穿暖和,手足温热为标准.停止一切冷饮,生冷硬食物 ；4.千万不要喝牛奶,慎吃西药,打点滴,因为都性酸. 5.睡前热水泡脚20分钟,同时趁热喝一碗当归红糖鸡蛋汤.6.必须保证21时--凌晨5时有效睡眠.夜里是人们长气血的时间,也是肝肺脏工作的时间,对人体的健康极为重要.最好中午11-13时能够抽30分钟时间睡午觉；7.保持开朗愉快的心情,适当运动锻炼.坚持每天敲胆经穴位（立正时,大腿外侧手中指处）10分钟.

爱心医生：病情分析:您好,颈椎病,高血压,眩晕综合征等病变都可以导致头晕的现象,具体的确诊要结合辅助检查,临床查体来诊断.建议还是积极确诊治疗,以免延误病情.日常生活中要注意保暖,劳逸结合.祝您早日康复!意见建议:治疗头晕方法 方法一： 鸡蛋红糖治头晕 豆油适量放锅内烧热,将2个鸡蛋,30克红糖（放一点水搅拌）倒入锅内煎熟,空腹服用,连服10天.为巩固疗效,也可多服几天. 方法二： 篱栏药膳治头晕 用中草药篱栏25克,带壳鸡蛋一个,大米50克,煮成稀粥,可加适量油,盐,味精调味.煮熟后,去篱栏渣和蛋壳,一天分2次食用药粥和鸡蛋,一般连续食用3天,头晕头痛症状即有明显好转.此药粥不仅香甜可口,可治疗头晕头痛,还具有辅助降压作用. 方法三： 鸭蛋赤豆治头晕 鸭蛋一个,赤豆20粒,搅匀蒸熟,早晨空腹服,每日一次,连用7天有特效 方法四： 枯草汤治头晕 夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黄芩10克. 用法：先煎前3味药,放入3茶盅水,熬30分钟,从火上拿下来,稍停再加入黄芩,煎5分钟即成,每天早晚各服1次.服后即能感觉头轻眼亮,没有其他副作用. 方法五： 菊花治头晕 菊花功能降血压,明目解毒,治头晕,头痛,耳鸣目眩,能使小便清长.高血压的人可用菊花枕头,对妇女肝阳火盛引致头晕,晚间烦躁不能成眠者有帮助.可将野菊花加入油柑子叶,绿豆壳或通草丝,晒干待冷装入枕袋内再缝密即可. 方法六： 茉莉花炖鸡蛋 用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃炖鹧鸪和茉莉花炖鸡蛋.