甲亢怎么注意

问：我心慌，消瘦，眼睛经常不舒服。得了甲亢，正在治疗中，我想问问得了甲亢平时应该注意什么？能吃什么东西和不能吃什么东西啊？想得到怎样的帮助:得了甲亢平时应该注意什么？

郭新苗主治医师：你好，作为一名甲状腺功能亢进患者平时应该注意的饮食特点是。尽量低碘饮食，吃不含碘的盐，吃高热量的食物。多补充各种维生素。

史恩医师：甲亢应注意：1、禁忌含碘量高的食物、海味：海带、海虾、带鱼等；2、不要吸烟，不要喝浓茶、咖啡、酒等；3、不要吃辛辣食品，特别是辣椒、葱、姜、蒜等；4、多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物;多补弃丢失的水份；5、平时注意休息，不要活动过量，保持心情平静、避劳累。

史恩医师：甲亢患者护理事项：　　1、烟酒可促使病人兴奋、激动，甚至烦躁，心跳加快，会加重病情，需戒烟忌酒。　　2、禁用咖啡、浓茶等各种刺激性食品，尽量减少病人的过度兴奋。　　3、甲亢病人基础代谢率增高，能量消耗增多，饮食宜高热量、高维生素、足够的蛋白质和糖类淀粉为主食。　　4、多食新鲜蔬菜、水果，以及钙质多的奶类、鱼虾等食品，补充甲亢引起的缺钙。　　5、尽量少吃或不吃含碘食物，如海带、紫菜等，含碘的食物不利于甲亢症状的改善。

问：我的身体一直比较瘦弱，最近开始特别的能吃饭，总是感觉吃不饱，手心经常出汗，做事情也没有力气，家人担心让我去检查，没想到是得了甲亢。想得到怎样的帮助:患上了甲亢在饮食上都要注意什么恩？

爱心医生：您好，甲亢病人在服药期间及饮食上应注意：1．禁忌海味：海带、海虾、带鱼；2．禁忌浓茶、咖啡、烟酒；3．保持心情平静、避劳累。4.甲亢病人因T3、T4分泌过多，机体的代谢率特别高，对一些营养物质的需求量就相对增多，所以甲亢病人应多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物;多补弃丢失的水份。

问：病情描述:我最近精神不好，而且就是人也瘦了好多，最近吃饭是时候一直吃不下去，我不知道该怎么办，就是感觉上医院检查了，结果是说我得了甲亢，我就是想知道甲亢需要怎么注意呀。想得到怎样的帮助：甲亢需要怎么注意呀？

王艳霞副主任护师：指导意见：你好，要保持生活作息规律，不要吃辛辣刺激性食物，海带紫菜等含碘较高的食物，也要少吃，因为甲亢患者的基础代谢率增高，所以饮食应该高蛋白，高热量，高维生素，高碳水化合物。

爱心医生：你好，甲亢病人的饮食注意事项：禁忌含碘量高的食物、海味：海带、海虾、带鱼等，不要吸烟，不要喝浓茶、咖啡、酒等；不要吃辛辣食品，特别是辣椒、葱、姜、蒜等。

问：病情描述:我最近身体特别的不舒服的，而且一点食欲也没有的。全身一点力气也没有的，后来就去医院检查说是得了甲亢的。我也不知道该注意什么。想得到怎样的帮助：得了甲亢平时该注意什么呢？

爱心医生：你好，甲亢需要注意一下几点，避免精神刺激，2早诊断，早治疗，避免并发症，3需要科学的用药，不能简短和不正规，低碘饮食，4治疗需要个体化，和定期的复查，才是关键，

问：患了甲亢怎么治疗？要注意些什么

翟章锁主任医师：目前甲亢的治疗方法很好，建议进行中医中药治疗。临床症状显着时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累；无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动是甲亢的护理之一。情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满．心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物，食物应软易于消化，富与营养；不要多食高碘食物和含碘中药，防止甲亢控制不良。不吸烟．不喝酒．浓茶和咖啡。

问：心跳加快.胸闷,呼吸困难.想要得到的帮助:回答问题,告诉饮食问题.

张旗医生：病情分析:您好,患者饮食应从以下几个方面加以注意：每日进食的热量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物,多吃含维生素丰富的水果,蔬菜,少吃辛辣事物,如辣椒,葱,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海带,海虾,海鱼等.尽量不吸烟,不引酒,少喝浓茶,咖啡.意见建议:甲亢病人在服药期间及饮食上应注意：l,禁忌辛辣食物：辣子,生葱,生蒜；2,禁忌海味：海带,海虾,带鱼；3,禁忌浓茶,咖啡,烟酒；4,保持心情平静,避劳累.生活护理:患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节,保持心情舒畅,精神愉快,情绪稳定,避免受风感冒,劳累过度,高度发烧.

爱心医生：病情分析:　 甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见.男女比例为:1:4-6. 　　甲亢是一种常见病,多发病,按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺肿）,继发性甲亢,高功能腺瘤.原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来.甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病. 　　目前我国女性人群患病率达2%,且有逐年增高的趋势.由于人们对预防的认识不足,往往忽视可医治.使原由甲亢症状突然加重达到危机生命的一种状态（主要表现为高热,大汗,极度心动过速,呕吐,腹泻,烦躁不安,重者昏迷,如不及时抢救,可导致死亡.） 临床还有一种甲亢很容易被误诊误治就是桥本甲亢,桥本病发病初期往往有甲亢症状的表现,在疾病没有完全确诊单纯按甲亢疾病治疗就会使原发疾病被忽略.意见建议:治疗甲亢的方法目前有以下几种：一,内科药物治疗：　　（一）治疗方法与适应症　　包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.　　药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐).另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症：　　①病情轻,甲状腺较小的格雷夫斯甲亢；　　②年龄小(20岁下),孕妇,年老体弱或合并严重肝,肾或心脏病而不宜手术者；　　③手术前准备；　　④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者；　　⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗.　　（二）治疗甲亢的抗甲状腺药物副作用　　　　治疗甲亢的抗甲状腺药：丙硫氧嘧啶,他巴唑等可引起白细胞减少症,一般发生在用药后的头几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复,故在用药期间要定期检查血象.　　治疗甲亢的西医抗甲状腺药物治疗中最严重的副作用是白细胞减少症,粒细胞缺乏症,由于粒细胞过少全身抵抗力显著下降,继而导致全身严重的感染,对生命的威胁极大.因此,在用药期间应注意有无粒细胞缺乏症的发生,如果及时发现,治愈的机会还比较多.粒细胞缺乏症发生多在用药l一3个月期间,但也可见于用药后的任何时间.因此,在用药l一3月期间应特别警惕.　　粒细胞缺乏症发病有两种方式,一种是突然发生,一般不能预防.另一种是逐渐发生,一般先有白细胞减少,如果继续用药,可以转变成粒细胞缺乏症.对后一种发病方式,可以通过在用药期间定期检查白细胞来预防.在用药期间,可以每周查1次白细胞,如果白细胞数少于3×10^9/升时,一般需停药观察,如果白细胞数在3-4×10^9/升,应每1-3天查1次,并用升白细胞的药物如利血生,鳖肝醇,必要时用激素治疗,最好换用另一种抗甲状腺药物,经过上述措施处理后,白细胞仍然下降,则需停用抗甲状腺药物,改用其它方法治疗甲亢.　　粒细胞缺乏症一旦发生,应立即停用抗甲状腺药物,并送医院进行抢救.因病人抵抗力太弱,应在无菌隔离的病房抢救,给予大量的糖皮质激素和抗生素治疗.治愈后病人不能再用抗甲状腺药物治疗甲亢.　　（4）有关甲亢或甲减病人能否过正常性生活的问题.甲亢或甲减病人能否过正常性生活须依病情况而定.一般而言,轻症病人或中,重型病人经治疗后病变得到控制,症状消失,病人各种生命活动功能趋于正常者,可以有节制地过性生活.二,手术治疗方法　　（一）治疗方法与适应症　　甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择.适应证为：　　①中,重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不能不愿长期服药者；　　②甲状腺巨大或有压迫症状者；　　③胸骨后甲状腺肿伴甲亢；④结节性甲状腺肿伴甲亢.　　不适合手术治疗方法者有：①浸润性突眼者；②严重心,肝,肾,肺合并症,全身情况差不能耐受手术者；③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月)；④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者.　　（二）外科治疗的地位　　甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法.抗甲状腺药物不能根治甲亢,也不能代替手术.根据统计,单纯以抗甲状腺药物治疗的病例,约有50％不能恢复工作,而经手术治疗的病例,只有5％.因此,如果应用抗甲状腺药物治疗4～5个月后疗效不能巩固者,应考虑手术治疗.　　对于手术治疗,除了青少年患者,病情较轻者及伴有其他严重疾患不宜手术者外,均可手术治疗.对于继发性甲亢和高功能腺瘤,应用抗甲状腺药物或131碘治疗的效果都不甚显著,同时还有恶变的可能存在,更宜以手术治疗为主.业已并发有左心扩大,心律失常,甚至发生心律失常者,更应手术,始能治愈.企图完全治愈上述心脏症状,然后再行手术的办法,是本末倒置,反而导致病情恶化.　　至于妊娠妇女,鉴于甲状腺机能亢进对妊娠可造成不良影响,引起流产,早产,胎儿宫内死亡,妊娠中毒症等；妊娠又可能加重甲状腺功能亢进.因此,在娠妊早期,中期,即4～6个月,仍应考虑手术治疗；到晚期,甲状腺功能亢进与妊娠间的相互影响已不大,则可待分娩后再行手术治疗.　　（三）术前准备及其重要性：　　甲亢病人在基础代谢率高亢的情况下,手术危险性很大.因此,充分而完善的术前准备及其重要.　　1.首先要做好病人的思想工作,消除病人的顾虑和恐惧心理.精神紧张,不安和失眠者可给与镇静剂和安眠药.已发生心力衰竭者,应给与毛地黄制剂；伴有心房颤动者,可给与心得安或奎尼丁治疗.　　2.术前检查：除全面的体格检查外,还应包括：①测定基础代谢率,T3T4检查及131碘吸收试验.在有增高的病人须定期复查.②喉镜检查,确定声带功能.③心电图检查,并详细检查心脏有无扩大,杂音或心律不齐等.④有胸骨后甲状腺肿时,应做颈部X线摄片,并让患者同时咽下显影剂,以确定气管和食管的受压程度.　　3.药物准备：降低基础代谢率是术前准备的重要环节.①如病人基础代谢率高,可用硫氧嘧啶类药物（甲基或丙基硫氧嘧啶,他巴唑等）.此类药物能阻止碘的有机化过程,使氧化碘不能与酪氨酸结合.另外,其本身亦是甲状腺过氧化酶的酶解物,能有效地阻止甲状腺素的合成,并且对甲状腺淋巴细胞有重要免疫作用,由于硫氧嘧啶类药物能使甲状腺肿大和动脉性充血,手术时易发生出血,增加了手术的困难和危险.因此,服用硫氧嘧啶类药物后必须加用碘剂.②在甲亢症状基本控制后,即可改用口服碘液溶液（lugol氏液）,每日3次口服,从3滴开始,每日每次增加1滴,至16滴止,维持此量3～5日.碘剂对增生状态的甲状腺的作用在于在最初24～48小时内阻滞正常碘的有机化环节,阻滞甲状腺球蛋白水解,从而抑制甲状腺素的释放,使滤泡细胞退化,甲状腺血运减少,脆性降低.腺体因此缩小变硬,从而有利于手术切除甲状腺.③对于常规应用碘剂或合并应用抗甲状腺药物不能耐受或不起显著作用的病例,可使用碘剂与心得安合用术前准备,心得安使用剂量每6小时给药一次,口服,每次40～60毫克.心得安半衰期3～6小时.因此,最末一次口服心得安要在术前1～2小时；术前不用阿托品,以免心动过速.术后继服心得安4～7日.心得安是一种β受体阻滞剂,可选择阻滞靶组织的β受体对儿茶酚胺的作用,抑制肾上腺素能活力增进,降低周围组织对甲状腺素的效应,使甲亢症状得到改善.心得安不能抑制甲状腺素释放.生活护理:　 1.适当休息与活动.　　临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累；无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动.　　2.情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差.因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑 　　3.饮食护理　　饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养；不要多食高碘食物,比如：海带,紫菜,海蜇,海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良.不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 .　　（l）给予充足的碳水化合物和脂肪.碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能.给予充足的维生素和无机盐.维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C.应给予充足的钙和铁,以防缺乏.　　（2）适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂.　　（3）适当控制纤维素多的食物.甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻. 　　（4）忌用刺激性较强的浓茶,咖啡,烟酒等. 　　4.病情护理　　主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现,甲状腺是否肿大,眼 球是否突出,,神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现.特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生.　　5.对症护理　　使用西药治疗时,要注意年龄.性别.病情选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规.使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法,服药过程中的禁忌.

问：这几天，我老公突然觉得特别的怕热、而且汗也是特别的多、皮肤总是潮湿，人也一下就瘦了好多，我有点担心，叫他去医院看一下，结果医生检查他是得了甲亢，想了解一下，得了甲亢要注意什么呢。想得到怎样的帮助:得了甲亢要注意些什么？

宁晓璐副主任医师：你好，（1)学习放松心情，不要给自己太大的压力和负担。或许就是自己不太懂得珍惜自己，身体才会容易发病来抗议呢.　(2)少吃刺激性食物，尤其是咖啡和茶，以免心悸、手抖等症状加重。　(4)减少含碘食物的摄取，如海带、海苔、紫菜等。避免使用含碘盐或改用无碘盐。　(5)慎用温补和含碘量较高的食疗偏方。　（6）慎食发物，如小公鸡、老鹅。　（7）定期检查甲状腺功能。

金星主治医师：你好，根据你的描述，老公怕热出汗多，消瘦，去医院检查得了甲亢，应该在医生的指导下，使用甲巯米唑或者丙基硫氧嘧啶等药物进行治疗，多吃些蔬菜水果和富含蛋白质的食物，控制含碘食物的摄入量，保持心情舒畅，不要熬夜。

杨旭东主任医师：甲亢是常见的甲状腺疾病，目前甲亢的治疗方案也很常熟。在甲亢积极治疗，达到缓解前，甲亢病人由于高代谢状态，要注意休息，适当增加营养，避免过度劳累。