混合痔需要手术吗

问：请问；混合痔必须做手术吗?不做. 会不会恶变?

爱心医生：您好,人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔.痔疮包括内痔,外痔,混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大.妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮.如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂.内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔,都可能发生血栓.在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛.痔疮一旦产生无法自愈,长期患痔疮会引起一些不良后果,如肛门脱出,肿物,便秘,坠胀感,总有便意感等等.更重要的是如果有痔疮不治疗,很容易造成肛周脓肿或者肛瘘的情况,如果是那样就增加了治愈难度.建议您尽早就医,祝您早日康复.

董平副主任医师：您好!混合痔在中西医上的定义不同 中医:混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连,无明显分界为主要表现的痔病类疾病. 　　西医:混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块.痔内,外静脉丛曲张,扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔. 　　主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛,初始为手纸染血,偶见滴血和射血,晚期则便后痔核脱出,轻者可自行还纳,重者则用手送回,局部有异物感,兼见大便秘结,或排便不爽等症.好发于肛门的右前,右后及左侧,即截石位3,7,11点处. 　　现代医学研究表明:痔疮随着病程的延长会大大增加治愈难度,不及时治疗将会导致一系列危害和疾病. 　　1,长期便血会导致贫血. 　　2,痔核脱出肛门外,分泌物增多,诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹.女性患者还会导致妇科疾病的发生. 　　3,因便时疼痛,强忍不便,恶性循环,最终可导致肝,肾病,肛裂,大肠肿瘤等的发生. 　　4,认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致,麻痹大意,延误了真正的疾病肠道肿瘤（直肠癌）,从而丧失最佳治疗时机的例子比比皆是.据有关资料统计90%以上的直肠癌患者在早期被误诊为痔疮 祝您早日康复!

问：我发现大便的时候有个软软的东西突出，不疼也不痒，可是最近半个月大便时疼痛，不出血，去医院检测说我是得了混合痔，建议我做手术，难道只有手术才能好。想得到怎样的帮助:混合痔不动手术是不是不能治好啊？

程芳主任医师：痔疮是属于肛肠外科的疾病，一般程度严重了需要手术解决！药物只能是拖延最佳手术时间。痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康。如便血日久，可致不同程度的贫血，甚至出血性休克，危及生命;痔疮会引起一些不良后果，如肛门脱出、肿物、便秘、坠胀感，总有便意感等等。一般痔疮要是想根治就要手术治疗。

问：化验检查结果:内外混合痔曾经治疗情况和效果:无

苏晓燕护师：这个要看具体的严重程度. 建议你看看肛肠科的医生.关键是大便习惯问题.一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.避免搬重物,用力排便,咳嗽等腹压增加因素.勤换洗内裤,保持肛周清洁,勤洗肛门.每日用1：5000高锰酸钾溶液清洗外阴或坐浴,1-2次/天.也可以先使用马应龙痔疮膏有一定作用.必要时候可以手术治疗.但是注意上述问题,否则手术后有可能复发的啊.

曹杰医师：混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块.痔内,外静脉丛曲张,扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔. （1）保守治疗是指内服药,外用药,栓剂,熏洗等方法. （2）手术治疗是指药物注射,缝合结扎,手术切除,冷冻,激光等方法. 也就是说混合痔可以手术治疗.而贫血(anaemia)是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下.治疗贫血方法一般有药物治疗,输血,脾脏切除术及骨髓移植法,根据不同类型之病因,采用一种或多种疗法来进行治疗.下面有一些关于贫血治疗的原则,请参考.贫血是多数疾病的共同症状,所以原因之去除是及重要的.在病因诊断未确之前切忌物乱投药物,例如维生素例如维生素B12,叶酸,铁剂,这样之处理是不会见效的,反而因疏忽病因延误病情,这样有害病人造成严重后果.例如胃炎引起的贫血,只顾一味地治疗贫血而疏忽治疗引起贫血的癌症,那真是舍本逐末的. 治疗贫血效果,取决于病因的性质及其是否可以根除,如果病因是可以彻底清除,贫血也是可得到治疗,若难治疗的病因只能采取对症治疗,根据不同病因给予不同的治疗原则如下： 1.出血：出血是贫血最常见的病因之一,又因不同之原因引起的,给予适当止血措施是很重要的,月经过多可用手术或荷尔蒙治疗,再予以原因治疗,贫血是可以治疗的. 2.营养缺乏：营养缺乏引起的造血原料不足而发生的贫血,例如缺铁性贫血,叶酸或维生素B12缺乏引起的豆芽细胞贫血及缺铁性贫血,分别予营养来补充,贫血治疗效果良好,但是引起营养缺乏的原因如不去除疗效常不拘理想,即使一时见效,但停止予营养素补充,贫血很快复发. 3.慢性疾病：感染或癌症能够控制,贫血就能够减轻.内分泌疾病给予矫正,贫血就可以减轻.慢性肾衰竭,肝硬化,晚期癌症及全身性红斑性狼疮等造成之贫血,因为基本疾病之疗效很差,除了输血,贫血是很难减轻的. 4.药物继发之溶血性贫血,再患者停止与药物接触之后,贫血大多能很快或逐渐减轻甚至消失.但某些药物引起的再生不良性贫血,即使病因明确,患者也未再接触之,患者也很难恢复或治疗.这时如果以骨髓移植可以获得治疗的.

爱心医生：你好,建议您到正规医院再次确诊,看是混合痔还是内痔和外痔并存.好多医师混淆混合痔的概念,把内痔和外痔并存的时候说成混合痔.混合痔又称环状痔是内痔发展到最后最严重时的表现,肛门一周环状突出.混合痣必须作手术,内痔和外痔并存,如果出血不多,疼痛不重,可以不手术,平时改善饮食习惯禁止辛辣,久坐.

问：问题描述:大便有时出血,

董平副主任医师：您好!建议您尽早治疗.人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮 .长期患痔疮会引起一些不良后果,如肛门脱出,肿物,便秘,坠胀感,总有便意感等等.更重要的是如果有痔疮不治疗,很容易造成肛周脓肿或者肛瘘的情况,如果是那样就增加了治愈难度.痔疮一旦产生就不能自愈,药物只能缓解.彻底治疗的方式有传统治疗和仪器治疗两种.我建议考虑仪器治疗.每个患者的身体状况不一样,病症的情况也各不相同,所以有上百种治疗方式,比如现在最先进的吻合器痔上黏膜环切术,高频电刀无痛治疗术）,多普勒引导下的痔动脉结扎术,铜离子电化学治疗和普通的注射疗法,传统的外剥内扎加括约肌松紧术等等.这些治疗都有一个特点就是无痛微创,恢复快（体质健康的一周就能痊愈）,不需要住院,对患者的生活和工作影响小.生活上要注意 :1.加强锻炼,促进身体的血液循环.2.合理调配饮食,日常饮食中可多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.3.养成定时排便的习惯,忌蹲便时间过长.4.保持肛门周围清洁.5多做提肛运动,恢复括约肌弹性.祝您早日康复!

郑艳金医师：如果严重的话是需要的

问：老公最近痔疮又犯了，他这毛病有两年多了，用的那些药也都是缓解作用，都没有彻底的治好，大夫说最好是手术治疗，可是以前一个亲戚做的这个痔疮手术说挺遭罪的，他就一直不肯去，但是这毛病总反复。想得到怎样的帮助:痔疮患者一定要手术治疗才是最好的吗？

盛勤松主任医师：你好，现在治疗痔疮的方法很多，大体可分为药物、手术、激光、冷冻和注射疗法等。具体用哪种方法一定要到检查清楚，由专业医生根据病情而定。如果是内痔一期、二期可以不手术注射疗法就可以治愈，如果是内痔三期、四期、混合痔或者外痔。最好手术这样才能治疗彻底。

问：病情描述:最近发现肛门处长了个小肉坨，平常没有什么症状，也不疼，不便血，偶尔一点点痒，上网查资料，估计自己是结缔组织性外痔，去医院做了个镜检，医生在病历上写“截石位12肿物突出，可回纳，指套退出来染血”，可是平常我自己尝试过把这个肉坨塞回去，不能回纳，我也没发现过自己便血，最后医生诊断是混合痔和内痔，为什么我不觉得百科上关于这两种痔的症状我都不符合呢？曾经治疗情况和效果:医生建议微创手术治疗，一定要手术才能好吗？不是说没有症状的痔不需要治疗吗？想得到怎样的帮助:如果我平常注意自己的大便习惯和饮食习惯，是不是就能控制病情的发展？那个肉坨最后能消除吗？

程芳主任医师：病情分析：痔疮一般没有症状,临床上不进行治疗.有症状了可以温热水坐浴,浸泡痔疮,不要吃辛辣食物.一般没有其他方法治疗.指导意见：非常严重了就是手术切除.清淡饮食,避免辛辣刺激食物.多休息.不要久坐或久立.必要时用马应龙痔疮膏,效果不错的。

问：病情描述:混合痔需要手术吗？大概需要多少钱？多少天能好曾经治疗情况和效果:正常想得到怎样的帮助:分析病因严重吗？

赵华医师：痔疮的治疗可以分局部应用痔疮栓或痔疮膏.根据病情的不同,可以采取注射治疗,冷冻治疗及物理治疗.严重者可手术治疗,包括结扎法,胶圈套扎法,痔切除等.