问:怀孕是什么原因导致停胎呢?
李向南主管护师:胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止.B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎.临床属于流产或死胎的范畴.造成胎停育的原因很多. 1·内分泌失调:胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产.胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产.其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产.黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退,糖尿病,雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关. 2·免疫因素:妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同.母-胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥.常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮,硬皮病,混合性结缔组织病,皮肌炎等.其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育.实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们的研究的角度来说,认为影响因素有四个,一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育. 3·子宫异常:子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响.内环境就是子宫内膜,如果太薄,太厚都会影响着床.由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫,双子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制.子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常.(2)宫腔粘连,主要由宫腔创伤,感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化.阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植.(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败.(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产. 4·染色体的问题:如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产.染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性.21三体中有25~67%,13三体中有4一50%,18三体中有6~33%必然流产.其他有单倍体(4SX),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育.结构异常有缺失,平衡易位,倒置,重叠等闭.平衡易位是最常见的染色体异常.关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对,互换和分离形成配子,配子结合形成合子.如果其中的合子有异常的,则导致不能正常发育,可导致流产,死胎,死产,畸形儿,故而,需做产前诊断,以防止染色体患儿出生.对于染色体异常携带导致的流产,胎停育等目前西医尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断.对于染色体异常,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇做产前诊断,确保生育正常的婴儿.当然,目前研究亦表明,夫妇双方染色体都正常,但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常.如女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常;精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产.不良环境的影响如有毒化学物质,放射线,高温等也可引起胚胎染色体异常.所以,预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体,使之各脏腑功能正常协调,阴阳平衡,择优而孕,并远离不良环境. 5·生殖道感染:除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视.妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形.研究表明巨细胞病毒可引起过期流产,胎死宫内等.母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿导致流产,胚胎停止发育及胎儿畸形图.近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异. 6.环境因素:妊娠期生理状态的改变,使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收,分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤,甚至丢失.许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素.环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常.造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线,微波,噪音,超声,高温等物理因素,以及重金属铝,铅,汞,锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产.各类化学药物如二澳氯丙烷,二硫化碳,麻醉气体,口服抗糖尿病药等可干扰,损害生殖功能,致胚胎流产,死胎,畸形,发育迟缓及功能障碍.以及不良生活习惯如吸烟,酗酒,咖啡,毒品,某些药物等均影响早期胚胎发育.
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孙佳主治医师:根据目前你描述的这个情况,导致胚胎停育的原因有很多,但是一半以上的因素都是因为胚胎染色体异常而引起来的。其余的例如外界环境不良的刺激,精子异常,卵巢功能不好,具有免疫疾病等等均可以引起。
爱心医生:指导意见:你好,导致胎停育的原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等。一般情况下第一次怀孕即出现胎停育,如果找不到病因的话,以后再不要盲目怀孕,而且多次流产对身体损害是非常大的.建议到医院检查明具体的情况针对性的治疗,不要错过最佳的受孕年龄。
爱心医生:指导意见:朋友,这种情况一般建议及时进一步检查,很多体质差,等胎儿本身因素还是会造成,
查看原文>>问:病情描述:我朋友怀孕5个月的时候去做b超,结果却发现孩子没心跳了,医生说原因有很多,也说不上来。。
刘玉杰主任医师:你好,胎儿在宫内自然停育的原因确实有很多。比如孩子本身发育就有问题那么就很可能在没有外界诱因的情况下胎死宫内。也有可能是孩子脐带打结胎儿宫内缺氧死亡,也有可能是孕妇本身的某些原因导致胎儿死亡诸如此类原因很多,并不是都可以确定停育原因的.
李月梅副主任医师:你好。是的!陪胎停育的原因很多一般是不好具体确定是什么原因的。一般孕早期胚胎停育是染色体的原因比较多,胚胎发育异常!祝你健康
刘雪花副主任医师:你好,确实是这样的,胎儿在宫内的安全性受到很多因素的影响,任何引起血供缺失或者慢性缺氧的风险都是可以导致胎心消失的,妊娠合并症,脐带绕颈,打结,水肿,扭转,胎盘早剥,胆汁淤积,等等
查看原文>>问:问题描述:怀孕30多天,就有流血现象不过很少,还有点儿肚子疼.后来血渐渐增多.彩超反映是胚胎停育.
吴秋格副主任医师:你好,如果彩超显示胚胎停育,那应该做清宫处理,因为时间长了容易导致宫内感染。一般B超检查,孕囊平均直径大于25毫米,不见胎心搏动就属于胚胎停育,如果是胎芽大于7毫米还不见胎心管波动也属于胚胎停育。
徐灏主任医师:z 您好,导致胎停育的原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下第一次怀孕即出现胎停育,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的,建议你到正规的专科医院检查明确病因希望我的回答能帮到您,如果您还有什么疑问的话欢迎直接咨询我,祝您健康!
赵韵诗医师:您好!引起胚胎停育的原因很多,最常见的有各种炎症,如支原体,衣原体,HPV病毒,疱疹病毒,弓形虫感染等;其次内分泌紊乱,如黄体功能不足等;第三是免疫因素,如抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗磷脂抗体等;还有染色体异常等.希望查明原因,以免下次怀孕出现异常情况.希望我的回答能对您有所帮助,祝您健康!有问题早日康复!
查看原文>>问:病情描述:什么病也么了 人一切正常 好好的就停胎了请问医生什么原因造成的:需要医生帮助提供远程诊断:以后该注意点什么?
丁维贞副主任护师:病情分析:你好,这样的情况要考虑是由于先天性的精子或者卵子活力不足导致的指导意见:这样的情况也没有很好的办法预防的,只能在下次怀孕的时候做好正常的检查的
吴士华护师:病情分析:根据你的描述,你患有死胎的症状,是你激素分泌失调或是精子质量过低造成的死胎的症状指导意见:建议,你应去医院妇科进行流产才可以的,以后多吃高蛋白的食物并带你的老公去医院男性科进行精液的检查查清病因对症治疗祝你早日康复
孟德智国家三级营养师:病情分析:怀孕两个多月后发现胎停育的话可能是染色体异常和病毒感染导致的,指导意见:注意饮食营养,多休息,最好检查确定胎停育的原因,以后怀孕的话也好注意。
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宋慧芳主任医师:您好:您这种情况属于胎停育,导致胎停育的原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下第一次怀孕即出现胎停育,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的.你的情况建议夫妻双方详细检查一下基础生育条件包括免疫以及染色体方面的检查明确具体原因针对性的治疗后再试孕.祝您健康!
张厚杰主治医师:病情分析:你好!胎停的原因很多,有半数以上为胎儿缺氧所致,如脐带扭转,脐带脱垂,胎儿有畸形等,以及妊高症.意见建议:需要去医院检查,确诊后要积极治疗,要及时引产,生活护理:引产后要注意休息,加强营养 提问人的追问 2009-11-14 17:58:40你好,我现年36岁,2001年因黄体破裂,右侧卵巢切除一半,2004年元月怀孕40天B超检查无胚芽胎心28*29,半月后孕囊30*29,但仍无无胚芽胎心,后做人流清宫,未曾查出原因,后一直未孕.现2009年10月日15日在上海做的试管移植成功,移植至今一直在注射黄体酮,移植后14天查血值为170确定怀孕.移植后28天B超未见胚芽未见胎心;阴道内B超后超声描述为孕囊部位,宫腔.大小,14*6*17.胚芽,无.原始心管搏动,无.医生要我们一周后再去做B超.我们在孕前检查过很多项目,除了内分泌中的雌性激素略低个,其他一切均在正常范围内,想让您具体到我这个病情分析分析,与激素差有关吗,补吗,怎么补,需要打性激素针吗?非常着急,幸苦您了.
邓珍珠副主任医师:您好:导致胎停育的原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下出现胎停育,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的.祝您好孕!G
查看原文>>问:全部症状:怀孕三个月发病时间及原因:我是09年的十一月二十一号最后一次来月经,后来月经没有来,检查已怀孕,但是在三个月去医院照B超时,医生说三个月大的小孩B超显示只有一个多月大,医生说已停胎了治疗情况:已于2010年2月23号做了人流想要得到的帮助:为什么会停胎
庄志丽副主任医师:病情分析:你好,胎儿过早夭折停止发育一定有他的理由.他或许染色体出了问题,或许他的附属物——胎盘,脐带等没有准备好.发生在孕8周以内者占80%.从排出物来看,胚胎往往发育不全或完全枯萎,有时仅存有羊膜囊而不见胚胎.大约22%~60%的标本有染色体异常.导致孕卵异常的可能原因,是卵子或精子有缺陷或两者均有缺陷.意见建议:胎停育的其他常见原因有:外界不良因素,如大量吸烟(包括被动吸烟),饮酒,接触化学性毒物,严重的噪声和震动,情绪异常激动,高温环境等.母体疾病也可导致胎盘和胎儿损伤,造成胎停育.大约有10%~15%的男性,精液中含有一定数量的细菌,也可影响胚胎正常发育.
李立红医师:您好: 多考虑为胎儿先天发育异常所致.建议恢复半年后再怀.如果反复出现类似情况需要到院检查确诊.祝您好孕!
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