低钾周期性瘫痪

问：患这个病很多年了，上次发病是去年暑假，今天又发病了，我想问问医生这个病到底能不能根治？

潘妩姗主治医师：病情分析：你好，这种病一般常见于甲亢的病人当中。所以是否有甲亢？指导意见：建议你需要明确这种病是什么原因引起的，找到原因就好办了 提问人的追问 2015-02-21 16:25:56我的病是原发性的 回复人的回复 2015-02-21 21:11:29是原发性的？没有其它原因

张笃伟主治医师：病情分析：你好，低钾型周期性瘫痪为常染色体显性遗传或散发的疾病。临床表现为发作性肌无力、血清钾降低、补钾后能迅速缓解;为周期性瘫痪中最常见的类型。指导意见：发作时给予10%氯化钾或10%枸橼酸钾40-50ml顿服，一日总量为10g。也可静脉滴注氯化钾以纠正低血钾状态。对发作频繁者，发作间期可口服钾盐1g，3次/日；螺旋内酯200mg，2次/日以防发作。没有根治的办法。 提问人的追问 2015-02-21 16:30:41医生说我的病是家族遗传，可我家里确实没人得这个病 回复人的回复 2015-02-21 16:33:52那就是基因突变引起的，任何一种遗传病都有第一例的。建议如果确诊，口服药物预防即可。

问：病情描述:我前段时间去医院查过我血钾低了:3.23，是因为我一天四肢几乎都没力，特别是下肢，小腿肌肉那里，无力软难受的要死，走路难受的要死，上肢较轻，一天都没精神，几乎白天都发作，很频繁，是今年4月份开始的，后来越来越严重了，严重的话白天都发作。发作胃口不好，不想吃东西，恶心，我的症状较轻，还能走路，神智清楚，清晨午觉醒来，四肢无力特难受，无力软弱，后来住院了，检查了很多项，血钾补上了3.73，但是还是会发作，而且神经电图心电图都没事，医生说我想多了，排除了很多可能，可是我没有，就出院了。我睡前也会发作，我自己怀疑是低钾性麻痹，回到学校后，发作了我就自己按低钾周期性麻痹的量吃了，不一会症状真的没有了，睡前发作我吃了2克，后症状也没有了，好睡多了，睡醒后我没有那些四肢无力症状了，我很高兴，请问医生我是低钾性周期性麻痹吗，我还是一位学生读临床的，要是是的话，该怎么办，说是遗传病，要终身吃药吗?我怕要一直吃药。一低就不行，还有它是周期性麻痹吗？那位给我看病的医生很乃年轻，才28左右，是硕士，我怀疑他都没确珍，不是发作时钾才会低吗？曾经治疗情况和效果:自己认为是周期性麻痹，吃了周期性麻痹的剂量，好很多，症状没了，但是发作我就要吃。想得到怎样的帮助:是是低钾性周期性麻痹吗？

李红护师：病情分析:男性血钾低主要原因：1原发性醛固酮增多症，2高胰岛素血症，3甲亢，4巴特综合症，5肾小管酸中毒,6特发性低钾周麻。1伴高血压，低肾素，高醛固酮。2是高胰岛素。3是甲功及抗体的异常。4是持续低钾高肾素，碱中毒，醛固酮不高。5是尿液偏碱，血液偏酸。6没有明确病因，多由自身免疫引起。指导意见:由于不清楚您具体的化验所以不能作出判断。如果不存在发作时软瘫很可能属于长期低钾，就是血钾一直都偏低，但是身体有一定程度的适应，低的不多的时候没有症状，这就不很符合低钾周麻了。如果确实各项化验都没有问题，属于特发性，可以试试小量激素，可是控制不发作。祝好

问：病情描述:低钾性周期性麻痹，全身无力，手脚有点麻木软，无力，不能正常行走曾经治疗情况和效果:补钾想得到怎样的帮助:查血钾3.1，静脉一天可补多少？

王志刚副主任医师：病情分析：周期性的，发作的时候喝就可以了。指导意见：一般是不选择静脉补钾的，自己一定不要用，口服就可以的

爱心医生：病情分析：你这个[颈椎病]可能大,建议你照片检查颈椎.这个治疗没有特效疗法,只有对症治疗.牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.指导意见：一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,1小时左右要休息10分钟左右.

何甲书医师：病情分析：你好，考虑是缺钾引起的，人体血清中钾浓度只有3.5~5.5mmol/L，但它却是生命活动所必需的。 指导意见：.缺钾症状全身无力，疲乏，心跳减弱，头昏眼花，严重缺钾还会出现呼吸肌麻痹...建议你去医院查查电解质

问：病情描述:患者:男，29岁，以前身体健康，家族无遗传疾病，低钾麻痹反复发作持续五年，发作不定期。发病时症状为:四肢肌肉无力，逐渐移至躯干为止，未影响心肺功能。补钾（口服补达秀或静脉滴注补钾）后，症状消失，行动无碍。有时在好了以后有肌肉疼痛。就诊医院为市级医院，省级医院。曾经治疗情况和效果:治疗为口服补达秀或静脉滴注补钾。口服补达秀三天后症状消失，静脉滴注补钾约四小时后症状消失。最近再次发作，小腿肌肉无力，口服补达秀后症状消失，但伴有下肢肌肉疼痛。到医院检查。生化系列，指标正常。甲功五项，指标正常。醛固酮，正常。双肾彩超，正常。医生诊断为低钾型周期性麻痹，为散发型。有症状时补钾，平时注意不过饱、不过冷、少感冒。现在的技术无法根治。想得到怎样的帮助:此病现在能否根治？到哪里就诊？

杨恩涛主治医师：你好，根据您的叙述。目前低钾型周期性麻痹，诊断比较明确。建议就诊有资质的医院，到神经内科查找病因，根据病因，选择有针对性的治疗方式。

爱心医生：病情分析:你好，根据你提供的病史，低钾型周期性麻痹的诊断是明确的，目前主要就是经常发作，并且伴有肌肉酸痛，小腿无力指导意见:目前治疗的方法就是在发作时补钾，对于频繁发作的患者补钾的同时还要给予螺内酯减少尿中的钾丢失，这种病会随着年龄的增长发作次数较少，短期内完全治愈还是没什么可能的。

问：

吴彬主任医师：低血钾最常见原因有1长期禁食或进食不足,或补液中钾盐补充不足2呕吐,持续胃肠减压,小肠瘘,使钾从肾外途径丧失3钾从肾排出过多,如应用速尿,利尿酸等利尿药,肾小管病变失钾,盐皮质激素过多等可使血钾不高时继续失钾.4代谢性酸中毒,用葡萄糖和胰岛素治疗或细胞摄水和养分等,均可使钾从细胞外液进入细胞内可以补钾治疗。（1）首先治疗原发病。（2）口服补钾：给氯化钾或枸橼酸钾1~2g，每日3次。（3）静脉补钾：常用10%氯化钾静脉滴注。静脉补钾注意事项：①总量：根据低钾程度每日补钾4—8g。②浓度：一般不大于3‰。③速度：不超过80滴/分。如超过此速度，必须由专人守护，并进行心脏、血钾和尿量的全面监护。④尿量：一般在30ml/h以上，才能补钾。⑤禁止静脉注射：以免血钾突然升高，引起心跳骤停。吃含钾量多的食物，或者去医院打补钾针，一般打氯化钾。含钾多的水果有山楂，桃，香蕉。含钾多的蔬菜主要是菌类的食物为先，如海带，木耳，蘑菇，紫菜等。用药物补钾的时候要注意，尿畅补钾。

问：病情描述:11岁得病，早上起来起不了床，到医院检查是低钾性周期性瘫痪，这几年老笵，一范就喝氯化钾缓释片，曾经治疗情况和效果:打吊瓶，想得到怎样的帮助:问问低钾性周期性瘫痪能不能治好

刘勇副主任医师：病情分析：您好，该病会随着年龄增长而发作次数逐渐减少。指导意见：建议定期复查心电图。注意休息。祝您早日康复。

爱心医生：病情分析：低钾型周期性瘫痪为常染色体显性遗传或散发的疾病，临床表现为发作性肌无力、血清钾降低、补钾后能迅速缓解；为周期性瘫痪中最常见的类型。指导意见：发作时给予10%氯化钾或10%枸橼酸钾40-50ml顿服，24小时内再分次口服，一日总量为10g。也可静脉滴注氯化钾以纠正低血钾状态。对发作频繁者，发作间期可口服钾盐1g，3次/日；螺旋内酯200mg，2次/日以防发作。同时避免各种发病诱因如避免过度疲劳、受冻及精神刺激，低钠饮食，忌摄入过多高碳水化合物等。

问：全部症状:高血压联合用药后，低血钾引起周期性麻痹，治愈后反复，发病时间及原因:高血压联合用药后，低血钾引起周期性麻痹，治愈后反复，白天口渴，夜尿繁多治疗情况:现在用的降压药物是:硝苯地平片和复方罗布麻片，每次各一片，一天三次！饭后服用！想要得到的帮助:我想改变使用的药物，不想低钾这么反复

吴彦主任医师：首先反复出现低血钾，最好是检查一下是否有内分泌系统的疾病，比如说原发性醛固酮增多症，所以建议做相关指标的检测以及肾上腺的ct检测看一下。