乳腺癌保乳治疗

问：病情描述:乳腺癌保乳术后想进行内分泌治疗。但不知道用什么药好曾经治疗情况和效果:进行了化疗和放疗想得到怎样的帮助:用什么内分泌药物

蒋刚主治医师：病情分析：你好，乳腺术后如果是雌激素受体阳性，三苯氧胺的效果较好指导意见：可以去医院的乳腺科做雌激素受体的检查，阴性时内分泌效果差，需要考虑化疗

覃其军副主任医师：病情分析：保乳需要放疗，不然局部复发率较高。你的情况，诺雷得用或不用，两可。 指导意见：保乳需要放疗，不然局部复发率较高。你的情况，诺雷得用或不用，两可。

爱心医生：病情分析：女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。指导意见：你好，对于乳腺癌的治疗如果早期可能通过药物治疗能达到比较好的效果，但是手术切除治疗效果可能会更好，至于你的情况还是需要到专业的医院进行治疗。

问：化验检查结果:无曾经治疗情况和效果:无第一次补充提问:(2009-10-22 11:46:04)我母亲被怀疑是乳腺癌 我想问如果做手术是乳腺全切术好还是保留乳房好

崔双林副主任医师：您好,如果比较在乎美观,而且病情也允许,可以考虑进行保乳手术,全切手术相对保乳手术来说比较彻底,根治的希望更大一些.乳腺癌都需要扩大范围切除,腋下淋巴结也需要进行清扫,术后可以进行巩固放疗化疗,以防止复发转移.最好再配合中医中药扶正抗癌,减轻放化疗副作用,保护病人体质.这样中西医结合综合治疗,还是非常有希望治愈的.平时生活饮食注意不要吃辛辣刺激的食物,适度锻炼,多吃蔬菜.希望我的回答对您有所帮助.

艾卫锋副主任医师：你好!具体采用哪种术式,要根据病灶的大小和淋巴结转移情况,以免病理分型等多种因素决定.因此不能没有根据的说哪种手术方式好. 那么一般只有确定是乳腺癌时,才进行乳腺癌根治手术,而根治手术又分为：改良性根治术(目前使用非常广泛的手术方式,因经常多年的临床观察,过大的手术范围损伤大,但并治疗效果并没有明显提高)；经典的根治手术；和扩大根治手术三种方法.不同的术式适应证不同. 这需要根据你母亲的具体病情,才能判断适合哪一种.一般保乳手术适合早期发现,没有明显淋巴结转移,病灶较小的病例. 常用的改良性根治术适用范围非常广泛,就是晚期一般也多采用这种手术方式,之后配合局部的放疗控制病情及化疗等综合治疗. 目前只是怀疑是乳腺癌,那么做过什么检查?一般常用的检查是彩超检查,发现实质性肿块,并可以看到高速动脉频谱(就是肿块内有血流信号). 如果没有确定诊断,才能一般多是手术治疗,在术中进行急诊的冰冷病理检查,根据病理诊断,决定手术方式.如果术中病理是良性的,那么只是单纯切除肿块即可.如果是乳腺癌,那么根据病理的分型判断及病灶的大小,决定根治哪种手术方法.早期的小乳腺癌,恶性程度不高的,可能保乳手术,其它的情况一般多是乳房全切,并切除周围的脂肪及淋巴结扫荡清除手术的. 上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.

爱心医生：你好.这个要看具体的病情和病人的意愿.乳腺癌根治术：①原发灶及区域淋巴结应作整块切除；②切除全部乳腺及胸大小肌；③腋淋巴结作整块彻底的切除Haagensen改进了乳腺癌根治手术强调了手术操作应特别彻底主要有①细致剥离皮瓣；②皮瓣完全分离后从胸壁上将胸大小肌切断向外翻起；③解剖腋窝胸长神径应予以保留如腋窝无明显肿大淋巴结者则胸背神经亦可以保留乳房单纯切除术：作为一种古老术式而曾经被乳癌根治术所取代近年来随着乳癌生物学的发展而全乳切除术又重新引起重视它的适应症：一是对非浸润性或腋窝淋巴结无转移的早期病例术后可以不加放疗二是对局部较晚期乳癌用单纯切除术后辅以放疗如果从日益增长的美容学要求看全乳切除术仍需要复杂的乳房再造术将不适于中青年妇女的早期病因此它的主要适应症应限年老体衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例.最好是患者和病人进行讨论,看最适合哪种.

问：病情描述:乳腺癌保乳术后病例诊断组化结果:ER(80%强阳性） PR（60%强阳性） P53（1+） Ki-67（20%） HER2（3+） ToPoⅡ（1+） CK（+） SMA(-) P63(-) 乳腺导管癌伴浸润 区域性浸润性导管癌 淋巴结:1/5转移曾经治疗情况和效果:手术想得到怎样的帮助:想了解乳腺癌保乳术后这种病例免疫组化结果应该用什么样的治疗方案最为合适，治疗预后怎么样，治疗后转移几率有多大？

程琳主任医师：按照你目前描述的情况，已经做了乳腺癌的保乳手术治疗，目前淋巴结有1/5转移。都必须使用放射治疗，同时结合化学药物治疗。目前你的免疫组化结果提示雌孕激素受体均为阳性，建议使用来曲唑来治疗。需要服用五年。

问：病情描述:我是在去年11月份的时候感觉乳房有点痛就去医院做检查的，结果得知患有乳腺癌症。现在也没有治疗好，请问一下乳腺癌该怎么治疗才好呢？谢谢了！想得到怎样的帮助:要治疗乳腺癌会保不住乳房吗？

陈培才主治医师：你好，乳腺癌的治疗方法主要有手术、化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌药物治疗等，需要根据具体情况选择合适的综合治疗方案，保乳手术会增大风险，所以有严格的指征，建议去医院找专科医生评估一下，制定最佳治疗方案。

杜雨锡主治医师：指导意见：你好，乳腺癌如果确诊了，那一定要进行手术，至于采取何种手术方式，需要根据你的病情进行选择，早期原位癌，可以进行保乳手术，如果属于中晚期癌，那不是保乳的问题，是保命的问题，因此不要再犹豫，生命是第一的，如果生命没有了，那美就不会存在。建议抓紧时间进行手术。

问：病情描述:因为乳房一直有胀痛感，而且发现一侧还有硬块，是不动的那种，去医院检查确诊是患上了早期乳腺癌，现在医生建议手术切除，想咨询一下，如果选择保乳术的话，效果如何呢?想得到怎样的帮助：乳腺癌早期保乳治疗效果好吗？

刘厚水主治医师：乳腺癌早期因为并没有明显扩散的，所以可以选择早期微创手术，如果是面积较大可以选择切除手术，这个要看乳腺癌他侵犯的范围是多少，如果只是单纯的小范围之内的话，可以选择保乳手术的。

邢葱葱主治医师：你好，保乳术就是手术切除范围趋向缩小，尽量维护患者乳房的美观效果，保留住女性自信象征，但同时保乳术也保证切除肿瘤，减少转移和复发。保乳术则具有创伤小、痛苦小的特点，它在保留乳房外形完整性的同时，又兼顾了术后的功能恢复。保乳术后再配合综合治疗，效果还是可以的。

爱心医生：你好，饮食上的话就建议患者是可以多吃富含维生素A、B2、B6的食物。忌食辛辣有刺激性的食物，如酒、辣椒、甜食、咸食及动物脂肪。

问：我嫂子最近被查出了乳腺癌，前段时间的时候她总是感觉乳房有时会疼痛，开始的时候并没有在意，可是后来感觉两个乳房有点不一样了，颜色也变深了，去医院检查结果是乳腺癌，她想做保乳手术。想得到怎样的帮助:治疗乳腺癌的保乳手术有什么好处呢？

尹新苏副主任护师：您好，保乳术为一种治疗乳腺癌的手术。在乳腺癌的治疗上，保乳术就是手术切除范围趋向缩小，尽量维护患者乳房的美观效果，保留住女性自信象征，但同时保乳术也保证切除肿瘤，减少转移和复发。保乳术则具有创伤小、痛苦小的特点，它在保留乳房外形完整性的同时，又兼顾了术后的功能恢复。

问：患者基本情况:    1、近2月前本人自检查出右乳线肿块，位于乳头横向内侧，但在大约3年左右，换内衣时发现胸罩乳头部有痕迹，但自检乳头无溢液。目前身体无任何症状。    2、有家族史，有多年子宫肌瘤（多发性）史，2年前曾有卵巢囊肿，后检查不大。           未做过任何手术。第一次问题补充:检查确诊后是否应尽快手术？不应超过多少天? 患者与2006年8月11日确诊为:乳腺浸润性导管癌。     谢谢大家了！

陈伟锋主治医师：乳腺癌是妇女的常见恶性肿瘤。治疗方法首选手术切除，其次可用化疗、内分泌治疗、免疫治疗、放射治疗以及中医中药治疗。手术方式有经典的乳腺癌根治术、改良根治术。近年来保乳切除术也较多见。根据病情描述，患者确诊为乳腺浸润性导管癌。确诊后应尽快施行手术，争取早期手术。手术的安全可靠性来讲，乳腺癌全切根治术，相对保乳手术来说，系数更高。

靳俊杰医师：乳腺肿块并不定就是肿瘤，很有可能是乳腺增生等，你不是专业医生看不出来的，即使医生也不能单从外表给予肯定的答复，需要结合检查结果。你需要到医院去检查。

爱心医生：最好行根治术