问:全部症状:生完小孩已经50天左右,奶水不畅导致乳房产生硬块,前天发高烧后去医院检查发现右侧乳房乳晕附近已经化脓,随后医生用注射器抽出脓后(有两个脓腔),用生理盐水洗了,随后体温降下来.回来后遵医嘱一直打先锋消炎,这两天体温一直正常.发病时间及原因:乳腺炎化脓治疗情况:想要得到的帮助:产妇不大想回奶,是否能够不切开治疗!
孙风香副主任护师:外科的观点是通畅引流,不过现在有新的方法就是局部注射抗生素,但如果不畅,最好使回来
吴淑华副主任护师:乳腺炎:多发生于产后,因乳管阻塞,乳汁淤积,细菌直接侵入所致,或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染.起病时常有高热,寒颤等全身中毒症状,患侧乳房体积增大,局部变硬,皮肤发红,有压痛及搏动性疼痛.如果短期内局部变软,说明已有脓肿形成,患侧的腋淋巴结常有肿大.脓肿的临床表现与其位置的深浅有关,位置浅时,早期有局部红肿,隆起,而深部脓肿早期时局部表现常不明显,以局部疼痛和全身性症状为主.脓肿可以单个或多个;可以先后或同时形成;有时自行破溃或经乳头排出,亦可以侵入乳腺后间隙中的疏松组织,形成乳腺后脓肿.保和堂肿毒化瘀膏治疗急性乳房炎,其主要作用是拔脓排脓,清除异物,化腐生肌,消炎镇痛.乳腺炎是由于细菌侵入乳房而发生的炎症反应,局部可出现红,肿,热,痛,严重时细菌及毒素进入血液循环可引起毒血症或败血症,感染是细菌在体内大量繁殖的结果,脓是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的渗出物,其中包含变性,坏死的白细胞,细菌,坏死组织碎片和渗出的组织液.保和堂肿毒化瘀膏外敷,可拔脓排脓清除异物,迅速将体内坏死组织拔除汇出,清除坏死组织.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的.同时能促进细胞组织生长,使新生组织由里向外长平创口而治愈,不明之处可随时咨询.祝早日康复!
许江波主治医师:病情分析:全身应用抗生素.为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素.意见建议: 已形成脓肿,应切开排脓.切口应与乳头成放射方向,避开乳晕.乳腺后脓肿或乳房下侧深部脓肿,可在乳房下胸乳折处作弧形切口. 结合治疗乳腺炎的八种方法,患者应保持良好的心态,双管齐下,治疗效果会更好.
查看原文>>问:全部症状:乳房红肿,硬块,有脓大便有血,有刺痛发病时间及原因:前10天左右,可能是哺乳时奶头破裂引起,,治疗情况:前2天开始吊针和开切引流想要得到的帮助:治疗要多久和怎么治疗
夏艳侠副主任护师:病情分析:根据你的描述和症状考虑急性乳腺炎.意见建议:成脓期的治疗有两个原则:一是回乳:二是充分排脓.治疗:清热解毒,排毒透脓,方选散结丹1号或透脓散加减:当归,生黄,穿山甲,川,皂角刺,野菊花,蒲公英,地丁,黄芩,金银花,桔梗,生甘草,焦山楂,焦麦芽.外科:呈放射状切开引流,以免伤及乳络,乳晕,乳头;乳房脓肿小而浅者,可用针管穿刺抽脓,外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散;亦可用火针引流,用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针,用火焰烧红,快速刺入脓肿处.然后迅速拔出.溃后期:此期治疗以排脓提毒为法,汤药选用四妙汤加减:炙黄芩,当归,金银花,蒲公英,野菊花,炙甘草.局部切排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒,并用药线引流,若脓出已净,可改用生肌散收口,并用红油膏纱布外敷;如有袋脓现象,则可用垫棉法治疗,使脓液不致潴留;如果形成乳房部窦道,则可用五五丹药捻插入窦道,以腐蚀管壁,待脓液消失后,予生肌散促进窦道愈合.生活护理: 1,早期按摩和吸乳是避免转成脓肿的关健.患者或家属可用手指顺乳头方向轻轻按摩,加压揉推,使乳汁流向开口,并用吸乳器吸乳,以吸通阻塞的乳腺管口.吸通后应尽量排空乳汁,勿使壅积. 2,中药外敷.取硝芒100克,研细,加入面粉调成糊剂.贴敷于患侧乳房局部,可减轻乳房疼痛. 3,哺乳期要保持乳头清洁,常用温水清洗乳头;定时哺乳,每次应尽可能将乳汁排空,如乳汁过多,婴儿不能吸尽,应借助吸乳器将乳汁排空;发热,体温达39摄氏度时不宜吸乳. 4,不宜让婴儿含乳头睡觉,哺乳后用胸罩将乳房托起. 5,饮食宜清淡,易消化,少吃晕食,忌辛辣. 6,情志不畅亦与本病有关,要劝导病人解除烦恼,消除不良情绪,注意精神调理.
许江波主治医师:病情分析: 乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇.意见建议: 治疗时间长短是因人而异的,炎症初期婴儿可以继续哺乳, 但喂奶前后应清洁乳头,婴儿的口腔及乳头周围,这样可起到疏通乳管,防止乳汁淤积的作用.应用吸乳器排空乳汁,用中药外敷以促进炎症的吸收或配合理疗.含有天然名贵中草药精华的李氏腺安贴外贴患处,针对症处直接作用,他在于能迅速包容分解萎缩肿块,同时配以行气活血,疏肝理气,疏经活络,彻底清楚内分泌紊乱,肝气不疏所致的痰,瘀,邪,毒并逐出体外.
潘永杰副主任医师:您好!您这是哺乳期细菌入侵引起的急性乳腺炎化脓性感染,建议您尽早上医院做个乳腺检查以便确诊,平时应注意乳房卫生,保持稳定的情绪,饮食应以清淡为主,佩戴乳罩应以宽松为宜.祝您早日康复!
查看原文>>问:前戒的奶,但戒奶期间导致乳房化脓!然后医生建议做了个手术、切了两个小口子排脓,手术后五六天了,也打了五天的点滴,但。。到现在手术口还没愈合。。而且乳房上还是硬硬的一块!奶水也还没有完全退掉还有在滴奶水。曾经治疗情况和效果:手术之后还是一边软一边硬想得到怎样的帮助:听人家说贵医院设备先进各方面也较出名,想请医生看看有没有好的治疗方法,可以让我快点恢复!
康涛主管护师:病情分析: 你好,考虑乳腺增生,需要按疗程治疗,可以使用瑞龙乳安片和乳宁颗粒指导意见:不要吃辛辣刺激的食物和含雌激素高的食品,保持情绪愉悦,避免熬夜及过度劳累。
查看原文>>问:为什么得了化脓性乳腺炎,没有脓了,乳房还是有硬块啊? 第一次问题补充:(2008-5-2 9:46:25) 没有脓了,不但有硬块而且挤出来的是很多的血水啊?
齐立强副主任医师:这是局部组织渗出所致,是炎症没有消退导致的.需要继续治疗.可以配合口服云南白药治疗.
查看原文>>问:病情描述:您好,我得了浆细胞性乳腺炎,已经化脓两个多月了,伤口一直没愈合,旁边又有肿块(脓液)上海龙华医院配了金黄膏在敷,效果不太好,请问可以用活血生肌膏吗?有用吗
薛兆强副主任医师:你好依据你的描述,浆细胞乳腺炎可以使用如意金黄散外敷,也可以使用活血生肌膏外用,如果化脓不易控制感染,建议使用VSD负压引流冲洗系统,待炎症完全控制后给予清创缝合!
爱心医生:指导意见:乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,初起乳房肿胀、疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛。主要以抗炎症药物为主,清淡饮食,正常作息.安心休息一段时间会好的.中药治疗清热解毒内服药:可服瓜蒌牛蒡汤(瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲漏芦、气郁加橘叶、川子)。肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。中药外敷。取芒硝100克,研细,加入面粉调成糊剂。贴敷于息侧乳房局部。揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10~15次。左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管。
查看原文>>问:病情描述:生完宝宝26天,现在急性乳腺炎化脓了,该怎么治疗,吃了4天吃中药加打青霉素,请问中医能治好吗? 吃中药能起到化解脓肿的效果吗?曾经治疗情况和效果:吃了4天吃中药加打青霉素想得到怎样的帮助:请问中医能治好吗? 吃中药能起到化解脓肿的效果吗?
周启长医师:病情分析:哺乳期急性乳腺炎在中医称为“乳痈”,是发生于乳房的一种急性感染性化脓性疾病,多见于初产妇。由于本病发病急、变化快、易化脓,给患者带来极大痛苦,严重影响婴儿母乳喂养,对婴儿的健康发育不利。指导意见:治疗方法以及过程药物配制:山慈姑30g,全蝎10g,蜈蚣10g,黄连15g,丹参10g,桃仁5g,三棱5g,莪术5g,银珠20g,元明粉10g,蓖麻油适量。先将前8种药清洗,焙干,粉碎过200目筛,伏土12h,再加银珠、元明粉以蓖麻油适量调制成膏状备用。 手法按摩:操作者拇指和示指分别置乳头根部上2cm处,用指腹向内侧有节律的压、挤;手指固定,沿着乳头依次挤压所有乳窦,以排尽乳汁;然后涂适量滑石粉,用左手拇、示指轻轻牵拉乳头,余指托住乳房,以肿块为中心,用右手四指掌面由外到内,向乳晕方向按摩10~20次;再自锁骨下缘沿胃径循行路线,轻揉至乳根部5~10次,继之以肿块为重点反复揉摩,双拇指分推数分钟,揉压膻中穴30s,最后以适当压力挤压乳房,使乳液慢慢溢出。 局部敷药:经手法按摩后,肿块局部皮肤用乙醇清洁消毒,待干后将中药膏敷于肿块处,直径大于肿块cm左右,厚mm,再用薄膜纸覆盖,直径大于中药膏1cm,然后用胶布固定。72h后剥除,如肿块未消尽,4~6h再行按摩及贴敷。 疗效判定:乳房红、肿、热、痛消失,肿块消失,乳汁畅通,体温正常为痊愈;乳房红、肿、热、痛消失,乳汁通畅,体温正常,肿块未消为好转;乳房红、肿、热、痛为未缓解;乳汁不通,体温升高为无效。
刘媛医师:病情分析:根据您的描述,化脓性的使用青霉素效果比较好,中药只要对症可以起到很好疗效。指导意见:中药配合西药静滴效果还是不错的,中药也有消肿排脓的药物,可以放心。
郭翠生医师:病情分析:如果化脓,应及时切开引流,应用青霉素等积极控制感染,多可好转,指导意见:日常合理饮食,注意休息,保持局部清洁,避免不良刺激,补充维生素,也可应用中医治疗,如可应用蒲公英,地丁,银花,连翘,板蓝根等等,多可好转,
查看原文>>问:病情描述:乳腺炎化脓已经手术,昨天手术,现在奶涨疼,打算断奶、可否把奶挤出来、明天要换药、换药有多少疼?
黄金梅副主任护师:您好!急性乳腺炎在脓肿形成以后一般需要脓肿切开引流,让伤口脓液彻底完全的流出,使刀口自底部慢慢生长上来,一般术后的头一周,期间换药的时候,因为脓腔比较较深,脓腔内要更换引流条,换药操作的时候会有些疼痛感觉,后期会慢慢减轻。
夏成志主任医师:乳腺炎一旦形成了乳腺脓肿的话,就需要进行手术切开引流的,这种切开引流的目的是去掉脓液对乳腺的刺激,这种情况下你需要断奶的,因为奶水太多不利于伤口的愈合的,你现在可以先挤出奶水,然后进行外科换药的,一般敷料湿润以后就需要换药的,换药一般是不会太疼的
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